上半年铜陵市郊区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年铜陵市郊区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。

　　（）

　　A、细菌感染后免疫反应性疾病

　　B、细菌直接感染肾脏

　　C、病毒直接感染肾脏

　　D、单侧肾脏化脓性炎症

　　E、双侧肾脏化脓性炎症

　　【答案】A

　　【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。

　　2、肾脏移植手术后患者应采取（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、接触隔离

　　D、消化道隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】E

　　【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。

　　3、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。

　　A、受孕率相对高

　　B、流产率相对高

　　C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

　　D、手术产率相对高

　　E、羊水过多发生率高

　　【答案】A

　　【解析】采用排除法。

糖尿病对孕妇的影响：

①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；②流产率相对高；③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。

　　4、肝后型门静脉高压症的病因包括（）。

　　A、血吸虫病肝硬化

　　B、布加综合征

　　C、肝门区肿瘤压迫

　　D、肝外门静脉血栓形成

　　E、肝炎后肝硬化

　　【答案】D

　　【解析】肝后型门静脉高压症，是由先天或后天性原因引起肝静脉和（或）其开口以上的下腔静脉段狭窄或阻塞所致。

在欧美国家，多因血液高凝状态导致肝静脉血栓形成所致，在亚洲国家，则以下腔静脉发育异常为多见。

　　5、患者男，22岁。

因火灾致面部烧伤入院。

体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。

该患者目前最主要危险是（）。

　　A、呼吸衰竭

　　B、肺部感染

　　C、肺水肿

　　D、窒息

　　E、呼吸性碱中毒

　　【答案】D

　　【解析】患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。

　　6、患儿女，1岁。

3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：

T

　　37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼煽动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（）。

　　A、药物降温

　　B、雾化吸入

　　C、静脉补液

　　D、氧气吸入

　　E、止咳药物

　　【答案】D

　　【解析】根据病案陈述，可以诊断该患儿为小儿肺炎，患者目前鼻翼煽动，发绀为缺氧表现，所以目前首要的措施为吸氧，改善缺氧。

　　7、灌肠时，护士应协助患者取（）。

　　A、屈膝仰卧位

　　B、膝胸卧位

　　C、俯卧位

　　D、左侧卧位

　　E、截石位

　　【答案】D

　　【解析】大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。

　　8、停用胃肠减压和拔管的指征是（）。

　　A、腹痛减轻

　　B、吸出液减少

　　C、口腔干燥、咽痛

　　D、肠蠕动恢复

　　E、引流管阻塞

　　【答案】D

　　【解析】胃管通常术后2～3天拔除。

拔管指征：

病情好转，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气。

　　9、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。

　　A、早上一次顿服

　　B、白天服

　　C、餐后及睡前服

　　D、餐前服

　　E、早餐后一次顿服

　　【答案】C

　　【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。

一般主张餐后及睡前服。

　　10、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）。

　　A、俯卧位

　　B、头低脚高位

　　C、头高脚低位

　　D、侧卧位

　　E、仰卧屈膝位

　　【答案】A

　　【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，宜采取俯卧位。

　　11、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。

　　A、受孕率相对高

　　B、流产率相对高

　　C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

　　D、手术产率相对高

　　E、羊水过多发生率高

　　【答案】A

　　【解析】采用排除法。

糖尿病对孕妇的影响：

①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；②流产率相对高；③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。

　　12、脉搏短绌的特征是（）。

　　A、脉率小于心率

　　B、脉率等于心率

　　C、脉率大于心率

　　D、脉率小于90次/分

　　E、脉率大于110次/分

　　【答案】A

　　【解析】脉搏短绌：

脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。

其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

　　13、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。

　　A、血性液体

　　B、不凝固血液

　　C、粪臭味液体

　　D、黄色浑浊状，无臭味液体

　　E、稀脓性，有臭味液体

　　【答案】C

　　【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。

　　14、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难（）。

　　A、发绀

　　B、脉快

　　C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声

　　D、气管向健侧移位

　　E、血压下降

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。

胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。

常见体征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。

　　15、护理化疗的患者，下列哪项不正确（）。

　　A、药液必须新鲜配制

　　B、注射时不可溢于血管外

　　C、注射速度不宜快

　　D、应饭后一小时用药

　　E、用药期间定时检查细胞

　　【答案】D

　　【解析】为减轻胃肠道反应，建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食，避免在治疗前后2小时内进食。

　　16、患儿，女，4岁。

面色苍白。

辅助检查示：

Hb85g/L，血清铁蛋白减少。

诊断为小细胞低色素性贫血。

对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。

　　A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量

　　B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用

　　C、为促进铁的吸收，可与果汁同服

　　D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服

　　E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

　　【答案】D

　　【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。

　　17、避孕及防止性传播疾病最好的措施是（）。

　　A、皮下埋植药物

　　B、IUD

　　C、阴道隔膜加杀精药

　　D、安全期避孕法

　　E、避孕套加避孕药膏

　　【答案】E

　　【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题，性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触，阻断性接触就是很好的途径，所以只有E选项是最方便且最有效的方式。

　　18、禁用热水坐浴的疾病是（）。

　　A、盆腔感染炎症

　　B、内痔手术后

　　C、会阴疾患

　　D、外阴部充血

　　E、肛裂感染

　　【答案】A

　　【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。

　　19、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、头孢呋辛

　　C、林可霉素

　　D、红霉素

　　E、阿米卡星

　　【答案】D

　　【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选红霉素。

　　20、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（）。

　　A、有无肿胀

　　B、有无畸形

　　C、肘后三点关系是否正常

　　D、有无肱动静脉损伤

　　E、有无桡神经损伤

　　【答案】C

　　【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，而肘关节脱位后肘后三角关系失常，这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。

　　21、属于肾型肾衰竭的病因是（）。

　　A、肾中毒

　　B、前列腺增生

　　C、大出血、休克

　　D、双侧输尿管结石

　　E、盆腔肿瘤压迫输尿管

　　【答案】A

　　【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。

由于肾本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。

　　22、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。

　　A、面颊部

　　B、上肢

　　C、躯干

　　D、小腿

　　E、臀部

　　【答案】D

　　【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

　　23、患者男，38岁。

饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。

体检：

上腹部压痛，腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

首要的护理措施是（）。

　　A、平卧位

　　B、禁食

　　C、口渴时可饮水500ml/d

　　D、症状消失后即可恢复普通饮食

　　E、疼痛明显时可口服阿托品

　　【答案】B

　　【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。

　　24、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）。

　　A、易于记录时间

　　B、保持患者体位不变

　　C、易于观察呼吸的深浅度

　　D、不被患者察觉，以免紧张

　　E、保持护士姿势不变，以免疲劳

　　【答案】D

　　【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。

　　25、进行护理评估时，资料的来源不包括（）。

　　A、患者

　　B、病历

　　C、患者家属

　　D、其他医务人员

　　E、护士的主观判断

　　【答案】E

　　【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。

而护士的主观判断不属于资料的来源。

　　26、治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是（）。

　　A、溶石疗法

　　B、中医中药

　　C、腹腔镜切除胆囊

　　D、体外震波碎石

　　E、胆囊切开取石

　　【答案】C

　　【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。

无症状的胆囊结石不需积极手术治疗，可观察和随访。

　　27、进入第二产程的标志是（）。

　　A、宫口开全

　　B、胎头拨露

　　C、胎头着冠

　　D、胎膜已破

　　E、外阴膨隆

　　【答案】A

　　【解析】第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。

第二产程不得超过2个小时。

进入第二产程的标志是宫口开全。

　　28、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度？

（）

　　A、数学式评估工具

　　B、描述式疼痛评估工具

　　C、面部表情疼痛测量图

　　D、道歉阈式评估工具

　　E、文字式评估工具

　　【答案】C

　　【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情，大多为评估儿童疼痛强度而设计，受试者选择代表其疼痛强度的面部表情，具有较好的信度与效度。

　　常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。

　　29、患者，女，44岁。

胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是（）。

　　A、低血糖

　　B、低血钙

　　C、高血糖

　　D、高血钾

　　E、低血氯

　　【答案】B

　　【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

　　30、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。

　　A、护理诊断是针对现存的或潜在的

　　B、医疗诊断针对的只是现存的

　　C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区

　　D、医疗诊断的对象是个体

　　E、医疗诊断可同时有多个诊断

　　【答案】D

　　【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。

　　31、有关胎盘早剥的叙述，正确的是（）。

　　A、多发生于妊娠28周后

　　B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

　　C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

　　D、分娩期不易发生

　　E、对孕妇无影响

　　【答案】C

　　【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期一种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

　　32、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【答案】E

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　33、以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）。

　　A、寒战和黄疸明显

　　B、可触及肿大胆囊

　　C、疼痛向右肩胛部放射

　　D、右上腹疼痛

　　E、墨菲征阳性

　　【答案】A

　　【解析】急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。

急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，大多数患者还伴有发热，体温通常在

　　38.0℃～

　　38.5℃之间，高热和寒战并不多见。

少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。

大约在1/3的患者中还能摸到肿大的胆囊。

化验患者的血液，会发现多数患者血中的白细胞计数及中性粒细胞增多。

B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚，并可见结石堵在胆囊的颈部。

　　34、麻醉护理盘内的物品不包括（）。

　　A、张口器

　　B、导尿管

　　C、压舌板

　　D、吸痰导管

　　E、治疗碗

　　【答案】B

　　【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。

治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。

　　35、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。

　　A、消化道症状

　　B、呼吸道症状

　　C、泌尿道症状

　　D、神经系统症状

　　E、血液系统症状

　　【答案】A

　　【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、14厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。

　　36、患儿，女，12岁。

背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是（）。

　　A、大肠埃希菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、溶血性链球菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、变形杆菌

　　【答案】B

　　【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。

　　37、直接调节体液分布的因素不包括（）。

　　A、血压

　　B、胶体渗透压

　　C、滤过压

　　D、氧分压

　　E、电解质浓度

　　【答案】D

　　【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。

　　38、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。

　　A、腹部

　　B、踝部

　　C、胫前部

　　D、腰骶部

　　E、眼睑部

　　【答案】D

　　【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。

　　39、属于脂溶性的维生素是（）。

　　A、维生素K

　　B、维生素C

　　C、维生素B₁

　　D、维生素PP

　　E、维生素

　　【答案】A

　　【解析】脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素

　　A、D、E、K。

　　40、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。

　　A、厌油腻

　　B、消瘦乏力

　　C、齿龈出血

　　D、腹水

　　E、黄疸

　　【答案】D

　　【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。

　　41、患者，女性，24岁，患有急性阑尾炎入院，试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。

　　A、右下腹

　　B、左下腹

　　C、脐周

　　D、右上腹

　　E、左上腹

　　【答案】C

　　【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第

　　10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。

　　42、新生儿期感染后最常出现的症状是（）。

　　A、吮指

　　B、拒乳

　　C、失眠

　　D、偏食

　　E、便血

　　【答案】B

　　【解析】新生儿期感染常无特异性表现，常与其他疾病，如呼吸系统、神经系统疾病混淆。

大致表现为：

①精神状态：

可有短暂的烦躁不安，以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷；②面色：

发暗、发黄、严重时发青、白或紫；③吸吮：

吸吮力减弱，吸乳量少，拒乳，常有恶心、呕吐及腹泻；④活动：

烦躁时哭闹多动，但很快活动少，甚至不动；⑤体温：

少数可发热，但大多数体温正常或降低，24小时内体温波动不超过1℃，早产、低体重儿及病重儿体温

　　43、新入院患者填写入院时间的位置是（）。

　　A、35～36℃之间

　　B、37～38℃之间

　　C、39～40℃之间

　　D、40～42℃之间

　　E、42～43℃之间

　　【答案】D

　　【解析】在体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。

　　44、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、青霉素

　　C、头孢菌素

　　D、卡那霉素

　　E、氨苄西林

　　【答案】B

　　【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。

而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。

　　45、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）。

　　A、低钙反应

　　B、疼痛反应

　　C、营养失调导致

　　D、精神高度紧张导致

　　E、使用哌替啶后的正常反应

　　【答案】A

　　【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。

　　46、早产儿病室条件为（）。

　　A、温度20～22℃，湿度50%～60%

　　B、温度22～24℃，湿度55%～65%

　　C、温度22～24℃，湿度50%～60%

　　D、温度24～26℃，湿度55%～65%

　　E、温度24～26℃，湿度50%～65%

　　【答案】D

　　【解析】早产儿病室温度为24～26℃，湿度为55%～65%。

　　47、患者男，25岁。

因发热、乏力，腕关节、掌指关节肿痛、不能触压，考虑为类风湿关节炎。

X线检查结果为关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。

其机制为免疫复合物形成后（）。

　　A、引起滑膜炎，使骨质疏松

　　B、引起滑膜炎，使软骨、骨质破坏

　　C、引起关节周围软组织破坏

　　D、直接刺激骨质破坏

　　E、关节囊内滑液减少，使骨质破坏

　　【答案】B

　　【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

70%的患者血清中出现类风湿因子（RF）。

RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。

　　48、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。

　　A、嘱家人陪同前往

　　B、用开塞露后，再允许前往

　　C、先给予缓泻剂，再允许前往

　　D、如无便秘史，应允许前往

　　E、制止患者，指导其床上使用便盆

　　【答案】E

　　【解析】急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

　　49、颅内压增高明显时，应避免（）。

　　A、CT检查

　　B、MRI检查

　　C、腰椎穿刺

　　D、脑血管造影

　　E、颅脑多普勒检查

　　【答案】C

　　【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。

　　50、患者男，46岁。

3年前诊断慢性肾衰竭。

1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。

查体：

尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。

目前正确的饮食方案是（）。

　　A、高钠饮食

　　B、高钾饮食

　　C、高脂饮食

　　D、高蛋白饮食

　　E、高热量饮食

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：

供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。

　　51、社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。

　　A、家庭消毒隔离知识

　　B、脑梗死的预防

　　C、传染性疾病及老年常见病的预防

　　D、患者康复锻炼

　　E、死亡教育

　　【答案】D

　　【解析】患者偏瘫，左侧肢体瘫痪，应指导患者及其家属进行康复锻炼。

　　52、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。

　　A、PTCD

　　B、肌内注射维生素K及保肝药物

　　C、低脂饮食

　　D、吗啡止痛

　　E、应用抗生素

　　【答案】D

　　【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品

　　0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。

　　53、婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是（）。

　　A、血源感染

　　B、上行感染

　　C、淋巴感染

　　D、直接感染

　　E、邻近器官蔓延

　　【答案】B

　　【解析】上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径，主要致病菌是大肠埃希菌。

　　54、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（）。

　　A、针头滑出血管外

　　B、输液瓶位置过高

　　C、患者静脉痉挛

　　D、输液管有漏气

　　E、患者静脉扩张

　　【答案】D

　　【解析】输液器小壶内液面不断自行下降，应是输液管有漏气造成的。

　　55、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。

　　A、正确回答问题

　　B、去枕平卧，头偏向一侧

　　C、睫毛反射恢复

　　D、舌后坠

　　E、防止意外损伤

　　【答案】A

　　【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。

　　56、不属于社区卫生服务特点的是（）。

　　A、针对性

　　B、综合性

　　C、连续性

　　D、广泛性

　　E、实用性

　　【答案】A

　　【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

　　57、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（）。

　　A、突然发作呼吸困难

　　B、进行性呼吸困难

　　C、心悸

　　D、咳粉红色痰

　　E、咯血

　　【答案】B

　　【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。

　　58、臀大肌注射时，最佳体位是（）。

　　A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲

　　B、俯卧位，两脚跟相应

　　C、平卧位，两腿弯曲

　　D、侧卧位，两腿伸直

　　E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲

　　【答案】E

　　【解析】臀大肌注射时最佳体位为侧卧位，上腿伸直并放