下半年湖北省黄冈市团风县事业单位《卫生类专业知识》试题.docx

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下半年湖北省黄冈市团风县事业单位《卫生类专业知识》试题

  一、单项选择题

  1、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。

  A、淋巴窦

  B、动脉周围淋巴鞘

  C、边缘窦

  D、毛细血管后微静脉

  【答案】D

  【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。

  2、在心电图上QRS波反映的是()。

  A、窦房结除极

  B、窦房结复极

  C、心室除极

  D、房室结除极

  【答案】C

  【解析】P波反映左、右两心房除极过程;QRS波反映左、右两心室除极过程;T波反映心室复极过程。

故选C。

  3、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。

  A、抗生素治疗观察

  B、气味

  C、血液细菌培养

  D、穿刺细菌培养

  【答案】D

  【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。

  4、细菌鞭毛的作用主要是()。

  A、与抵抗力有关

  B、与分裂繁殖有关

  C、与黏附有关

  D、与运动有关

  【答案】D

  【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

  5、关于条件反射的叙述,正确的是()。

  A、主要中枢部位在脑干

  B、不需要非条件反射为基础

  C、数量有限且比较固定

  D、通过后天学习和训练而形成

  【答案】D

  【解析】条件反射是后天获得的,是在生活过程中通过一定条件,在非条件反射的基础上建立起来的反射,是高级神经活动的基本调节方式,人和动物共有的生理活动。

条件反射是后天获得的经学习才会的反射,是后天学习、积累“经验”的反射活动。

条件反射要经过大脑皮层,而非条件反射不经过,且条件反射的数目是无限的,非条件反射是有限的。

目前认为,条件反射的建立与中枢许多部位Ҵ搰ါ䜄ṯ䜄ṯ靠가攘가靠가魤ါ

  6、对输尿管的错误描述是()。

  A、位于腹膜后方

  B、起于肾盂

  C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

  D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

  【答案】C

  【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿Ҵ搰ါ䜄ṯ䜄ṯ靠가攘가靠가魤ါ

  7、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

  A、气管异物

  B、阻塞性肺气肿

  C、膈肌麻痹

  D、ARDS

  【答案】D

  【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例,如ARDS。

  8、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括()。

  A、血清芽管试验

  B、超广谱β-内酰胺酶

  C、MRSA

  D、胆汁溶菌试验

  【答案】D

  【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。

  9、心脏可分为哪几个腔?

()

  A、左心室

  B、右心室

  C、左心房

  D、右心房

  【答案】ABCD

  【解析】心脏分为两个腔:

左心腔将血液泵至全身,右心腔仅将血液流到肺部。

左右心腔又各分为两个部分:

上半部叫心房,下半部叫心室。

正常心脏可分为左心房,左心室,右心房,右心室。

左侧房室想通,中间隔二尖瓣,右侧房室隔着三尖瓣。

故选ABCD。

  10、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【答案】C

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

  11、关于突触传递的描述,错误的是()。

  A、具有延搁效应

  B、易疲劳

  C、双向性

  D、通过递质传递信号

  【答案】C

  【解析】中枢兴奋传播的特点具有:

  

(1)单向传播:

在反射活动中,兴奋经化学性突触传递,只能从突触前末梢传向突触后神经元,称为单向传播;

  

(2)中枢延搁:

兴奋在中枢传播时往往需要较长时间;

  (3)兴奋的总和:

在反射活动中,单根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应,需有若干神经纤维的传入冲动同时或几乎同时到达同一中枢,才能产生传出效应。

  (4)兴奋节律的改变;

  (5)后发放与反馈;

  (6)对内环境变化敏感和易疲劳。

故选C。

  12、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是()。

  A、肺泡膨胀

  B、肺纤维化

  C、肺小动脉痉挛

  D、细支气管不完全阻塞

  【答案】D

  【解析】慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。

  13、S-R变异是指()。

  A、抗原变异

  B、毒力变异

  C、芽胞变异

  D、菌落变异

  【答案】D

  【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。

S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。

细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。

本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。

  14、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。

  A、呼气末

  B、吸气初

  C、呼吸停止时

  D、吸气末

  【答案】B

  【解析】吸气初:

肺内压低于大气压;呼气初:

肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:

肺内压等于大气压。

  15、关于突触传递的叙述,错误的是()。

  A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多

  B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行

  C、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同

  D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳

  【答案】C

  【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。

  16、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。

  A、C型

  B、D型

  C、B型

  D、A型

  【答案】D

  【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A~D四个血清型。

以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。

  17、促性腺激素释放激素来源于()。

  A、腺垂体

  B、神经垂体

  C、下丘脑

  D、上丘脑

  【答案】C

  【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。

故选C。

  18、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

  A、条件反射

  B、刺激—反应

  C、强化训练

  D、复习

  【答案】C

  【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

  19、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

  A、条件反射

  B、刺激—反应

  C、强化训练

  D、复习

  【答案】C

  【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

  20、影响药物效应的机体因素不包括()。

  A、性别

  B、年龄

  C、肝肾功能

  D、给药途径

  【答案】D

  【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

  21、机体对结核菌的免疫反应有()。

  A、体液免疫+细胞免疫

  B、细胞免疫

  C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主

  D、体液免疫

  【答案】C

  【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。

因此,机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。

非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

  22、低张性低氧血症主要血气特点是()。

  A、血液氧分压低于正常

  B、血液氧含量低于正常

  C、血液氧容量低于正常

  D、动脉血氧分压低于正常

  【答案】D

  【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。

在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。

故选D。

  23、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?

()

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、嗜酸性粒细胞

  D、单核巨噬细胞

  【答案】B

  【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。

故选B。

  24、下列哪种细菌为革兰阴性菌()。

  A、葡萄球菌

  B、奴卡菌

  C、脑膜炎奈瑟菌

  D、炭疽杆菌

  【答案】C

  【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。

  25、启动外源性凝血途径的物质是()。

  A、因子Ⅲ

  B、因子Ⅶ

  C、PF3

  D、Ca2+

  【答案】A

  【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径,并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ,完成血液凝固,而因子Ⅲ启动外源性凝血途径,因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子Ⅹ,完成血液凝固。

故选A。

  26、易向左锁骨上淋巴结转移的是()。

  A、乳腺癌

  B、肺癌

  C、胃癌

  D、食管癌

  【答案】C

  【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。

胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。

胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。

终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。

故选C。

  27、属于临床诊断伦理原则的有()。

  A、及时诊断原则

  B、生命至上原则

  C、有效原则

  D、准确诊断原则

  【答案】AD

  【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

  28、传染源指()。

  A、体内有病原体繁殖

  B、病原体能排出体外

  C、病原体入侵人体

  D、病原体不被清除

  【答案】B

  【解析】传染病流行的过程包括3个环节:

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。

故选B。

  29、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。

  A、链霉素

  B、利福平

  C、异烟肼

  D、乙胺丁醇

  【答案】C

  【解析】异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。

  30、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。

  A、所有的痢疾杆菌只有内毒素

  B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

  C、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠

  D、菌痢是属于侵袭性腹泻

  【答案】A

  【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状;痢疾志贺氏菌还产生外毒素,具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用,产生严重的临床表现。

  31、内分泌腺的分泌物叫作()。

  A、维生素

  B、粘液

  C、激素

  D、浆液

  【答案】C

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

故选C。

  32、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

  A、补足血容量

  B、联合使用强心药

  C、监测尿量

  D、控制输液

  【答案】A

  【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。

  33、不会导致组织水肿的因素是()。

  A、组织液胶体渗透压升高

  B、静脉回流受阻

  C、淋巴回流受阻

  D、血浆胶体渗透压升高

  【答案】D

  【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。

  34、男78岁.3天前着凉后出现发热,体温

  38.2度,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。

既往病史:

3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。

偶有进食呛咳。

体检:

双下肺可闻及细小水泡音。

胸部X线片提示:

右下肺背段片状影。

血WBC

  10.8×109/

  L.中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。

该患者可能合并哪类病原体感染()。

  A、军团菌

  B、肺炎链球菌

  C、厌氧菌

  D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

  【答案】C

  【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段,均提示为吸入性肺炎。

而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。

第一代头孢菌素对厌氧菌效果差,该患者用头孢唑林体温控制不佳,支持病原菌为厌氧菌的观点。

  35、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

  A、静息膜电位

  B、锋电位

  C、终板电位

  D、感受器电位

  【答案】B

  【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。

故选B。

  36、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【答案】D

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

  37、导致肺气肿最常见的原因是()。

  A、慢性阻塞性细支气管炎

  B、重度吸烟

  C、空气污染

  D、尘肺

  【答案】A

  【解析】肺气肿是末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态,是支气管和肺部疾病最常见的并发症。

  肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病,其中最常见的是慢性支气管炎。

故选A。

  38、瘀血的病理变化及后果()。

  A、瘀血性水肿

  B、瘀血性出血

  C、实质细胞变性

  D、血压降低

  【答案】ABC

  【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。

瘀血对机体的影响包括:

  

(1)瘀血性水肿;

  

(2)瘀血性出血;

  (3)实质细胞的萎缩变性、坏死;

  (3)淤血性硬化:

缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。

故选ABC。

  39、内分泌腺的分泌物叫作()。

  A、维生素

  B、粘液

  C、激素

  D、浆液

  【答案】C

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

故选C。

  40、急性心肌梗死的并发症有()。

  A、心律失常

  B、心脏破裂

  C、心力衰竭

  D、乳头肌功能失调或断裂

  【答案】ABCD

  【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

  

(1)心律失常;

  

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

  (3)心源性休克;

  (4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;

  (5)心室室壁瘤。

故选ABCD。

  41、维持足内翻的肌是()。

  A、腓骨短肌

  B、小腿三头肌

  C、趾长伸肌

  D、胫骨前肌

  【答案】D

  【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

  42、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。

  A、甘氨酸

  B、谷氨酰胺

  C、天冬氨酸

  D、嘌呤碱基

  【答案】D

  【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。

故选D。

  43、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。

  A、脑

  B、NK细胞

  C、浆细胞

  D、脾和淋巴结中的B细胞

  【答案】D

  【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。

  44、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

  A、鼻窦病变伴支气管扩张

  B、活动性肺结核

  C、支气管哮喘

  D、肺囊肿

  【答案】A

  【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。

支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。

肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。

  45、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、草绿色链球菌

  C、结核分枝杆菌

  D、大肠埃希菌

  【答案】C

  【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

  46、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【答案】A

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

故选A。

  47、下列属于腹膜间位器官的是()。

  A、横结肠

  B、肾

  C、膀胱

  D、胰

  【答案】C

  【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

  48、以下说法不正确的是()。

  A、正常人脊柱无侧弯

  B、姿势性侧凸无脊柱结构异常

  C、器质性侧弯改变体位可纠正

  D、正常人脊柱有四个生理侧弯

  【答案】C

  【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。

故选C。

  49、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。

  A、感觉

  B、感受性

  C、感觉阈限

  D、最小可觉差

  【答案】B

  【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。

是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。

  故选B。

  50、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【答案】A

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

故选A。

  51、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。

  A、<

  5.3k

  P

  a

  B、<

  6.67kPa

  C、<

  8.0kPa

  D、<

  9.3kPa

  【答案】C

  【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<

  8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>

  6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<

  6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。

  52、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

  A、起效快慢

  B、代谢快慢

  C、分布

  D、作用持续时间

  【答案】D

  【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

故选D。

  53、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【答案】C

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  54、主要减少肝糖输出的药物是()。

  A、阿卡波糖

  B、吡格列酮

  C、格列美脲

  D、二甲双胍

  【答案】D

  【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。

故选D。

  55、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。

  A、胸内压=肺内压-肺回缩力

  B、一般情况下是负压

  C、胸内负压有利于静脉回流

  D、产生气胸时负压增大

  【答案】D

  【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。

胸膜腔负压=肺内压(大气压)—肺的回缩力。

吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。

胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。

故选D。

  56、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()。

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