苏州市广济医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析.docx

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苏州市广济医院上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

　　一、选择题

　　1、参与构成交感干的神经节是（）。

　　A、终节

　　B、器官内节

　　C、椎前节

　　D、椎旁节

　　【答案】D

　　【解析】交感干位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅底，下至尾骨前方。

　　2、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征（）。

　　A、ELISA

　　B、放射免疫法

　　C、动物接种

　　D、Westernblot法

　　【答案】D

　　【解析】Westernblot法（蛋白印迹法）可确诊获得性免疫缺陷综合征。

　　3、哪种情况可使心搏出量减少（）。

　　A、由平卧转为站立

　　B、阻断心脏迷走神经的传导

　　C、刺激心脏的交感神经

　　D、颈动脉窦内压力降低

　　【答案】A

　　【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。

　　4、甲状腺活动的调节不包括（）。

　　A、自主神经的支配

　　B、T

　　3、T4对腺垂体的负反馈作用

　　C、下丘脑-腺垂体对甲状腺活动的调节

　　D、甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用

　　【答案】D

　　【解析】甲状腺见垂体的反馈作用为负反馈。

　　5、目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播（）。

　　A、人工授精

　　B、吸血昆虫

　　C、医务人员被含血针头刺伤

　　D、共用针头或注射器

　　【答案】B

　　【解析】选答“人工授精”虽然无直接性接触，但如果提供精子或卵子者为艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，应复习艾滋病流行病学。

要点目前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。

　　6、乳突位于（）。

　　A、顶骨

　　B、额骨

　　C、蝶骨

　　D、颞骨

　　【答案】D

　　【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

　　7、判断细胞坏死的主要形态学标志是（）。

　　A、细胞质的变化

　　B、细胞核的变化

　　C、染色质的变化

　　D、核仁的变化

　　【答案】B

　　【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有三种形式，即核固缩、核碎裂和核溶解。

故选B。

　　8、葡萄糖酸盐试验阳性（）。

　　A、肺炎链球菌

　　B、沙门菌属

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　【答案】C

　　【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

　　9、反映脑死亡的生理指征包括（）。

　　A、呼吸、心跳的永久性停止

　　B、脑血液循环完全停止

　　C、脑电波消失

　　D、大小便失禁

　　【答案】ABC

　　【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。

生理指征包括：

（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。

自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；

（2）不可逆性深度昏迷；

　　（3）脑干神经反射消失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；

　　（4）脑血液循环完全停止。

故选ABC。

　　10、高频声波传入耳蜗将引起（）。

　　A、基底膜中段最大振幅振动

　　B、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递

　　C、基底膜顶段最大振幅振动

　　D、基底膜起始段最大振幅振动

　　【答案】D

　　【解析】高频声波传入耳蜗，基底膜起始端开始传播，出现最大振幅振动。

与高频声波发生共振。

　　11、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

　　A、红晕直径≥20mm

　　B、硬结直径≥12mm

　　C、红晕直径≥15mm

　　D、硬结直径≥20mm

　　【答案】D

　　【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

　　12、下列关于肩关节的说法正确的是（）。

　　A、关节窝较深

　　B、关节囊松弛

　　C、关节四周有韧带加强

　　D、运动范围较小

　　【答案】B

　　【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，肩关节肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关节的说法均错误。

故选B。

　　13、心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤（）。

　　A、6～8min

　　B、10～15min

　　C、4～6min

　　D、2～4min

　　【答案】C

　　【解析】心跳骤停，脑缺血4～6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。

　　14、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

　　A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

　　B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

　　C、肝细胞再生和纤维化

　　D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

　　【答案】A

　　【解析】门脉性肝硬化的病理变化：

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

　　15、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

　　A、肾上腺素

　　B、多巴胺

　　C、乙酰胆碱

　　D、血管活性肠肽

　　【答案】C

　　【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。

运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

　　故选C。

　　16、以下属于大肠的是（）。

　　A、阑尾

　　B、结肠

　　C、肛管

　　D、直肠

　　【答案】ABCD

　　【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。

大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。

是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。

故选ABCD。

　　17、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）。

　　A、动脉血氧分压下降的程度

　　B、有无发绀

　　C、起病缓急

　　D、有无CO2潴留

　　【答案】C

　　【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。

　　18、男性．63岁。

慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。

偶有痰血。

8年前患肺结核，经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年，以后胸部X线片随访，两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。

5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。

重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。

本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，正确的是（）。

　　A、诊断成立，因为符合目前公认诊断标准

　　B、不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系

　　C、不能成立，因为有高血压心脏病的可能

　　D、需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核

　　【答案】A

　　【解析】患者患肺结核之前10余年，有咳嗽、咳痰病史，且每年发作超过3个月，符合慢支的诊断标准。

心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。

　　19、皮肤癣菌感染为（）。

　　A、真菌性中毒

　　B、致病性真菌感染

　　C、条件性真菌感染

　　D、真菌变态反应性疾病

　　【答案】B

　　【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。

　　20、可引起毒性休克综合征的病原体是（）。

　　A、幽门螺杆菌

　　B、军团菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、肉毒杆菌

　　【答案】C

　　【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1（TSST-1），可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。

　　21、艾滋病（AIDS）的传染源是（）。

　　A、性乱人群

　　B、静脉毒瘾者

　　C、同性恋者

　　D、患AIDS的病人与HIV携带者

　　【答案】D

　　【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者，主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。

性接触多为同性恋，异性恋及多性伴间的性行为。

血液传播主要因为静注毒品，共用注射器而感染，或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。

因此，乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。

　　22、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。

　　A、漏出性

　　B、脓性

　　C、乳糜性

　　D、渗出性

　　【答案】D

　　【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。

若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结核性胸膜炎。

　　23、引起尖锐湿疣的病原体是（）。

　　A、HPV

　　B、VZV

　　C、HBV

　　D、EBV

　　【答案】A

　　【解析】HBV为乙肝病毒，主要引起肝炎；EBV为EB病毒，主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌；VZV为水痘-带状疱疹病毒，主要引起水痘、带状疱疹；CMV为巨细胞病毒，主要引起新生儿巨细胞包涵体病；HPV为人乳头瘤病毒，常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

　　24、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。

　　A、2000～2500m1

　　B、100m1以下

　　C、2500m1以上

　　D、1000～2000m1

　　【答案】D

　　【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。

若经常超过2500m1者称为多尿。

如24小时尿量少于400m1，称为少尿。

　　25、链霉素引起的永久性耳聋属于（）。

　　A、毒性反应

　　B、高敏性

　　C、副作用

　　D、后遗症状

　　【答案】A

　　【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。

链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。

故选A。

　　26、听阈是指刚则能够引起听觉的（）。

　　A、最小振动频率

　　B、某一频率的最小振动强度

　　C、最大振动频率

　　D、某一频率的最大振动强度

　　【答案】B

　　【解析】耳的适宜刺激是空气振动的疏密波，但振动的频率必须在一定的范围内，并且达到一定强度，才能被耳蜗所感受，引起听觉。

通常人耳能感受的振动频率在16-20000Hz之间，而且对于其中每一种频率，都有一个刚好能引起听觉的最小振动强度，称为听阈。

故选B。

　　27、右心室的出口是（）。

　　A、左房室口

　　B、冠状窦口

　　C、肺动脉口

　　D、主动脉口

　　【答案】C

　　【解析】右心室有一个出口和一个入口。

入口即右心房的出口，右房室口。

出口是肺动脉口，位于动脉圆锥的上端。

　　28、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

　　A、胸片X线检查

　　B、结核菌素试验强阳性

　　C、脑脊液中找到结核菌

　　D、脑脊液细胞计数和生化检查

　　【答案】C

　　【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

　　29、有关胸内压的叙述，下列哪项不正确（）。

　　A、胸内压=肺内压－肺回缩力

　　B、一般情况下是负压

　　C、胸内负压有利于静脉回流

　　D、产生气胸时负压增大

　　【答案】D

　　【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。

胸膜腔负压=肺内压（大气压）—肺的回缩力。

吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。

胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。

故选D。

　　30、绒癌最常转移到（）。

　　A、肺

　　B、肝

　　C、肾

　　D、胃

　　【答案】A

　　【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。

早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。

最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。

故选A。

　　31、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是（）。

　　A、搏动的位置

　　B、搏动的范围

　　C、搏动部位是否伴有血管杂音

　　D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强

　　【答案】D

　　【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是：

颈静脉搏动柔和，范围弥散，11触诊时无搏动感；而颈动脉搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显。

故选D。

　　32、支气管扩张大咯血的原因是（）。

　　A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

　　B、感染所致黏膜充血

　　C、病灶部位毛细血管通透性增高

　　D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

　　【答案】D

　　【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。

　　33、眼葡萄膜色素蛋白属于（）。

　　A、自身抗原

　　B、半抗原

　　C、肿瘤相关抗原

　　D、同种异型抗原

　　【答案】A

　　【解析】根据抗原与机体的亲缘关系抗原可分为以下几类：

异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原、独特型抗原。

眼葡萄膜色素蛋白属于属于同种异型自身抗原。

　　34、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快，几天后就可出院。

出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利（）。

　　A、知情同意权

　　B、疾病的认知权

　　C、平等的医疗权

　　D、要求保护隐私权

　　【答案】A

　　【解析】根据本题的叙述，医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。

知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息。

知情同意是指患者有权知晓自己的病情，并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。

故选A。

　　35、ACEI的降压作用机制是（）。

　　A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

　　B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

　　C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

　　D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

　　【答案】B

　　【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮的分泌；②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓激肽的水解，扩张血管。

　　故选B。

　　36、导致脂肪肝的主要原因是（）。

　　A、肝内脂肪合成过多

　　B、食入糖类过多

　　C、食入脂肪过多

　　D、肝内脂肪运出障碍

　　【答案】D

　　【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的，肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。

故选D。

　　37、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。

　　A、眼神经

　　B、展神经

　　C、滑车神经

　　D、动眼神经

　　【答案】A

　　【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。

　　38、血压监测器显现患者的血压为76／40mmHg，此时正确的处置为（）。

　　A、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗

　　B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策

　　C、给予多巴胺5μg／（kg•min）静脉滴注，再依血压调整

　　D、立即予去甲肾上腺素1mg

　　【答案】B

　　【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动，检查股动脉和桡动脉，确定低血压是否是血压监测器的缘故。

　　39、固有结缔组织包括（）。

　　A、疏松结缔组织

　　B、致密结缔组织

　　C、网状组织

　　D、脂肪组织

　　【答案】ABCD

　　【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同，广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分，它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织（脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织）。

故选ABCD。

　　40、下列哪项是抑制胃排空的因素（）。

　　A、迷走－迷走反射

　　B、机械扩张刺激

　　C、肠-胃反射

　　D、促胃液素

　　【答案】C

　　【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢。

另一方面，食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃运动，延缓胃排空。

故选C。

　　41、伤寒患者经治疗后体温由

　　39.6℃降至

　　37.6℃，又再升高至

　　39.3℃，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。

　　A、重复感染

　　B、复发

　　C、再感染

　　D、再燃

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；再燃：

当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续5～7天后退热，常无固定症状。

复发：

患者进入恢复期热退1～3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1～3周）。

　　42、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈（）。

　　A、无明显改变

　　B、大白肾

　　C、蚤咬肾

　　D、固缩肾

　　【答案】B

　　【解析】膜性肾小球肾炎时，肾脏肿大，苍白，称之为大白肾。

　　43、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。

　　A、IgM抗体显著高于初次应答

　　B、IgG抗体显著高于初次应答

　　C、抗体的亲和力无改变

　　D、抗体的特异性改变

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig，都是针对于某种抗原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗

　　44、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法，正确的有（）。

　　A、医学实践是医学道德修养的基础

　　B、医学实践是检验医学道德修养的标准

　　C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

　　D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础；医学实践是检验医学道德修养的标准；医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力；医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

故选ABCD。

　　45、中动脉又名（）。

　　A、弹性动脉

　　B、肌性动脉

　　C、无名动脉

　　D、输送动脉

　　【答案】B

　　【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

　　因此管壁的收缩性大，故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

故选B。

　　46、（）是医务人员的医德底线准则。

　　A、以人为本，救死扶伤

　　B、平等交往，一视同仁

　　C、举止端庄，语言文明

　　D、廉洁行医，遵纪守法

　　【答案】D

　　【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。

故选D。

　　47、与M受体无关的阿托品作用是（）。

　　A、散瞳、眼压升高

　　B、抑制腺体分泌

　　C、松弛胃肠平滑肌

　　D、解除小血管痉挛

　　【答案】D

　　【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。

阻断M受体，会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌舒张、瞳孔扩大、腺体分泌减少。

阿托品为M受体阻断药，其药理作用主要为：

扩瞳、腺体分泌减少、松弛胃肠平滑。

故选D。

　　48、要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做（）。

　　A、资料搜集

　　B、科研设计

　　C、资料整理

　　D、资料分析

　　【答案】B

　　【解析】科研项目的步骤包括选题定题；建立假说；科研设计；实验观察；数据处理；论文形成；成果应用。

科研设计是研究工作的先导和依据，是研究结果准确、可靠的保证。

包括专业设计和统计设计，两者紧密结合。

要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做好科研设计。

故选B。

　　49、血浆蛋白的生理功能有（）。

　　A、运输功能

　　B、营养功能

　　C、调节酸碱平衡

　　D、凝血及防卫功能

　　【答案】ABCD

　　【解析】血浆蛋白的生理功能包括：

①营养作用；②运输功能；③运输作用；④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能；⑦参与凝血和抗凝血功能；⑧生理性止血功能。

故选ABCD。

　　50、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

　　A、阿少夫小体

　　B、赘生物

　　C、瓣膜变形

　　D、胶原纤维黏液样变性

　　【答案】A

　　【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

　　51、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应（）。

　　A、Ⅳ型超敏反应

　　B、Ⅰ型超敏反应

　　C、以上选项都不对

　　D、Ⅱ型超敏反应

　　【答案】D

　　【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症，是抗体直接与靶细胞表面抗原结合，最终导致靶细胞溶解，属于II型超敏反应。

　　52、男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清（）。

　　A、乳糜性胸腔积液

　　B、渗出性胸腔积液

　　C、假性乳糜性胸腔积液

　　D、浆液血性胸腔积液

　　【答案】A

　　【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。

渗出液Light标准：

LDH＞200U/L，胸水蛋白/血清蛋白＞

　　0.5，胸水LDH/血清LDH＞

　　0.6。

漏出液常见原因：

心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。

　　53、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜（）。

　　A、过敏性紫癜

　　B、再生障碍性贫血

　　C、激素性紫癜

　　D、血小板减少

　　【答案】A

　　【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。

四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。

故选A。

　　54、急性失血时，最先出现的调节反应是（）。

　　A、血管的自身调节

　　B、交感神经兴奋

　　C、迷走神经兴奋

　　D、血中血管升压素增多

　　【答案】B

　　【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。

　　神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

故选B。

　　55、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。

　　A、计划免疫

　　B、预防接种

　　C、预防接种证

　　D、疫苗接种

　　【答案】C

　　【解析】国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

故选C。

　　56、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热

　　37.5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显