呼和浩特市创新奖励扶助资金申报书DOC.docx
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呼和浩特市创新奖励扶助资金申报书DOC
关于编制2016年度呼和浩特市创新奖励扶持资金
项目申报指南及修改完善扶持资金
项目申报书的通知
市创新奖励扶持资金联席会议各成员单位：
根据市政府的要求，为了抓紧启动实施创新奖励扶持资金项目，请各成员单位依据《呼和浩特市创新奖励扶持资金实施方案》，尽快按照职责要求，编制本系统扶持资金项目申报指南。
具体要求如下：
一、扶持资金项目申报指南编制要求
扶持资金联席会议各成员单位根据本部门管理的产业领域编制本产业领域2016年扶持资金项目申报指南。
指南要求符合呼和浩特市创新奖励扶持资金实施方案明确的支持方向。
二、修改扶持资金项目申报书
扶持资金联席会议各成员单位根据本部门管理的产业领域项目特点，修改完善“呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书”（见附件）。
二、报送时间
请各扶持资金联席会议成员单位于2016年6月8日之前将编制的本部门管理的产业领域2016年扶持资金项目申报指南和扶持资金项目申报书修改稿行文附电子版报送扶持资金联席会议办公室（市科技局）。
三、报送地址
1.农业领域（一产）报送地址：
新华大街奈伦国际B座2204
室（市科技局农村科技科）。
联系人：
李慧玲联系电话：
6621292
2.工业领域（二产）报送地址：
新华大街奈伦国际B座2203
室（市科技局高新技术及产业化科）。
联系人：
张建庭联系电话：
6621293
3.商务、卫生与计生、教育、旅游、文广等领域（三产）报
送地址：
新华大街奈伦国际B座2204室（市科技局社会发展科技科）。
联系人：
朱艳梅联系电话：
6373690
特此通知。
附件：
1.呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书（贷款贴息类）
2.呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书（无偿支助类）
附件从呼和浩特市科学技术局官网通知公告栏目下载。
呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室（代章）
呼和浩特市科学技术局
2016年5月31日
附件1
呼和浩特市创新奖励扶持资金
项目申报书
（贷款贴息类）
项目名称：
项目申报单位（盖章）：
合作单位：
申报单位通讯地址：
申报单位联系人：
邮箱：
项目推荐单位（盖章）：
呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室
2016年5月制
编写说明
1.本申报书适用于申报呼和浩特市创新奖励扶持资金项目时使用，旗县区、开发区管辖的企业直接向相关产业管理部门申报，管理部门审查签署意见并加盖公章后报送呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室。
2.申报单位指项目第一承担单位。
3.主管部门是指所申报的项目按一、二、三产划分的产业归口管理部门。
4.申报单位只能申请一种支持方式。
5.文本规格为A4，加装统一封皮，封面格式不变，正文一律用4号宋体字打印，行距1.5，标题用4号黑体字打印。
相关附件提供清单：
见附件1
贷款贴息申请表
一、企业基本情况
企业名称
地址
法定代表人
联系人
联系电话
传真
成立时间
资信等级
评估单位
员工人数
人，其中：
大专人，
本科人，硕士人，博士人
经营范围
主要产品
项目所属领域
1.工业2.农业3.商务4.医疗卫生5.服务业6.旅游产业7.文化广电产业8.教育产业9.其他
注册资本
万元
实收资本
万元
其中现金到位
万元
总产值
万元
固定资产净值
万元
账面净资产
万元
资产负债率
%
流动比率
%
无形资产占股份比率
%
前年（年）销售额万元
利润总额万元
去年（年）销售额万元
利润总额万元
今年（年）计划销售额万元
利润总额万元
今年（年）已完成销售额万元
利润总额万元
股权结构
主要股东名称
地址
电话
出资方式及金额
股权比例
开户情况
基本账户开户行
账号
主要结算账户开户行1
账号
主要结算账户开户行2
账号
其他结算银行开户行
账号
公司及主要负责人对外担保情况
人民币：
万元外币：
万美元
被担保公司名称
贷款银行
担保金额
到期日
公司重大事项、法律诉讼或仲裁说明
重大事项：
原告
被告
案由
诉讼金额
二、申请贷款情况
本次申请贷款
金额
万元
本次申请贷款
期限
本次申请贷款银行
本次申请贷款
用途与计划
还款来源及计划
三、项目/产品基本情况
技术水平
生产情况
市场情况
生产、销售、计划
四、反担保情况
抵（质）押
抵（质）押人1全称
主要抵（质）押物名称
净值
抵（质）押人2全称
主要抵（质）押物名称
净值
保证
个人保证名称
电话
公司保证名称
电话
基本帐号开户行及帐号
注册资本
总资产
帐面净资产
五、银行贷款情况说明是否首次贷款□是□否
贷款银行
贷款起始日
贷款金额
贷款银行
贷款起始日
贷款金额
贷款银行
贷款起始日
贷款金额
贷款银行
贷款起始日
贷款金额
6、推荐部门意见（并加盖公章）
意见：
负责人签字：
初审人员：
复审人员：
单位公章：
七、声明书
本人保证向担保公司提供的一切材料（包括但不限于：
《贷款申请表》、《材料清单》与《反担保材料清单》所提供的材料等）不存在任何重大遗漏、虚假陈述或严重误导，并对其内容的真实性、准确性和完整性负个别及连带责任。
法定代表人或法人授权委托人（签字）：
财务负责人（签字）：
申请企业（公章）：
签章日期：
年月日
附件1
贷款所需材料清单
企业名称：
编号：
序号
材料名称
验收
备注
1
填写完善的《贷款申请表》
2
《营业执照》复印件、企业征信报告
3
《企业法人代码证》、、工商局机读档案
4
《验资报告书》复印件
5
企业章程复印件
6
《贷款卡》复印件
7
董事会或股东会关于贷款担保（包括贷款行、贷款额及期限）与反担保措施的决议原件（担保公司可提供样本）
8
填写完善的《董事或股东名单及签字样本》、《法定代表人、财务负责人签字样本》
9
《法定代表人证明书》、法定代表人身份证复印件；财务主管身份证复印件；如公司委托非法定代表人办理相关事项，尚需有《法人授权委托书》及代理人身份证复印件
10
企业法定代表人、总经理、财务总监、技术总监等个人简介（内容包括其主要经历、业绩及自评等）
11
去年、前年审计报告；当年近期财务报表复印件；近三个月银行对帐单
12
企业简介（内容包括企业近三年主营业务、股权、注册资本等企业基本情况的变动及变动原因简述；近三年主要业绩及大事记；企业股东简介；企业分支机构及关联企业基本情况；企业管理现状自评；企业发展方向、战略及今后两年的发展规划等）
13
主营产品、技术及市场情况（内容包括产品种类、产品介绍、现有科研支持条件及成果；行业情况介绍、市场需求、竞争分析、营销策略及客户情况介绍等）
14
本次借款用途、还款计划、风险性分析
15
企业或项目的其他重要证明材料（买卖合同、生产经营许可证、进出口许可证等复印件；已有的《资信等级证书》、《资产评估报告》复印件）
16
公司主要领导个人资产证明（如房产证、购房合同、行驶证复印件、股票清单等）
17
行业检测合格证书、或许可证书及环保证明
18
其它材料
受理人：
年月日
上述表格中凡要求提供复印件的材料均需在现场及验收材料时出示原件，以供查验。
附件2
呼和浩特市创新奖励扶持资金
项目申报书
（无偿支助类）
项目名称：
项目申报单位：
（盖章）
合作单位：
申报单位通讯地址：
申报单位联系人：
联系电话：
电子邮箱：
项目推荐单位（盖章）：
呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室
2016年5月制
编写说明
一、本申报书适用于申报呼和浩特市创新奖励扶持资金项目时使用，旗县区、开发区管辖的企业直接向相关归口管理推荐部门申报，归口管理推荐部门审查签署意见并加盖公章后报送呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室。
二、申报单位指项目第一承担单位。
三、归口管理推荐单位是指所申报的项目按一、二、三产划分的产业归口管理部门（包括经信委、农业局、旅游局、文新广局、教育局、商务局、卫生与计生委）。
四、申报单位只能申请一种资金支持方式。
五、文本规格为A4，加装统一封皮，封面格式不变，正文一律用4号宋体字打印，行距1.5，标题用4号黑体字打印。
六、相关附件提供清单：
1.工商营业执照、组织机构代码证复印件；
2.法人身份证复印件；
3.上年财务报表；
4.上年度审计报告；
5.行业检测合格证书或许可证书；
6.环保证明。
一、项目申报单位基本情况
承
担
单
位
基
本
情
况
单位名称
电话
地址
邮编
单位法人
电话
所有制
职工人数
技术人员数
中高级技术人员
固定资产
流动资金（万元）
上年利润
上年收入
上年税金
上年创汇
项目参加人员基本
情
况
项目负责人
性别
职称
政治面貌
年龄
外语水平
所学专业及程度
职务
联系电话
主要业务成绩
参加项目主要人员
性别
年龄
所学专业
职称
工作单位
联系电话
二、申报项目基本情况
项目名称
承担单位
项目所属领域
1.工业2.农业3.商务4.医疗卫生5.旅游产业6.文化广电产业7.教育产业8.其他
项目主要内容
（200字以内）
主要经
济技术指标
（200字以内）
预期成效
经费概算（万元）
项目实施年限
三、项目申报书编写格式
（一）项目概况（背景、意义、必要性、项目现状、发展趋势）
（二）项目建设内容
（三）项目投资规模与资金筹措
单位：
万元
来源
金额
年度
总额
申请资金
自筹经费
年
年
年
合计
（四）项目实施期及年度实施计划
（五）资金预算与用途明细
（六）项目经济效益分析与预期成果
（七）项目完成后对企业和相关产业的影响
（八）必要的支撑条件、组织措施及实施方案
（九）推荐管理部门意见（并加盖公章）
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