呼和浩特市创新奖励扶助资金申报书DOC.docx

1、呼和浩特市创新奖励扶助资金申报书DOC关于编制2016年度呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报指南及修改完善扶持资金项目申报书的通知市创新奖励扶持资金联席会议各成员单位：根据市政府的要求，为了抓紧启动实施创新奖励扶持资金项目，请各成员单位依据呼和浩特市创新奖励扶持资金实施方案，尽快按照职责要求，编制本系统扶持资金项目申报指南。具体要求如下：一、扶持资金项目申报指南编制要求扶持资金联席会议各成员单位根据本部门管理的产业领域编制本产业领域2016年扶持资金项目申报指南。指南要求符合呼和浩特市创新奖励扶持资金实施方案明确的支持方向。二、修改扶持资金项目申报书扶持资金联席会议各成员单位根据本部门管理的产

2、业领域项目特点，修改完善“呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书”(见附件)。二、报送时间请各扶持资金联席会议成员单位于2016年6月8日之前将编制的本部门管理的产业领域2016年扶持资金项目申报指南和扶持资金项目申报书修改稿行文附电子版报送扶持资金联席会议办公室（市科技局）。三、报送地址1. 农业领域（一产）报送地址：新华大街奈伦国际B座2204室（市科技局农村科技科）。 联系人：李慧玲 联系电话：66212922. 工业领域（二产）报送地址：新华大街奈伦国际B座2203室（市科技局高新技术及产业化科 ）。 联系人：张建庭 联系电话：66212933.商务、卫生与计生、教育、旅游、文广等领域（

3、三产）报送地址：新华大街奈伦国际B座2204室（市科技局社会发展科技科）。 联系人：朱艳梅 联系电话：6373690特此通知。附件：1.呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书(贷款贴息类)2.呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书(无偿支助类)附件从呼和浩特市科学技术局官网通知公告栏目下载。呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室（代章）呼和浩特市科学技术局2016年5月31日附件1呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书(贷款贴息类)项目名称：项目申报单位（盖章）：合作单位：申报单位通讯地址：申报单位联系人： 邮箱：项目推荐单位（盖章）：呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室2016年5月制编 写

4、 说 明 1.本申报书适用于申报呼和浩特市创新奖励扶持资金项目时使用，旗县区、开发区管辖的企业直接向相关产业管理部门申报，管理部门审查签署意见并加盖公章后报送呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室。2.申报单位指项目第一承担单位。3.主管部门是指所申报的项目按一、二、三产划分的产业归口管理部门。4.申报单位只能申请一种支持方式。5.文本规格为A4，加装统一封皮，封面格式不变，正文一律用4号宋体字打印，行距1.5，标题用4号黑体字打印。相关附件提供清单：见附件1 贷 款 贴 息 申 请 表一、企业基本情况企业名称地 址法定代表人联 系 人联系电话传 真成立时间资 信 等 级 评估单位员工人数

5、人，其中：大专 人，本科 人，硕士 人， 博士 人经营范围主要产品项目所属领域1.工业2.农业3.商务4.医疗卫生5.服务业6.旅游产业7.文化广电产业8.教育产业9.其他注册资本万元实收资本万元其中现金到位万元总产值 万元固定资产净值万元账面净资产万元资产负债率%流动比率%无形资产占股份比率%前年 （ 年）销售额 万元利润总额 万元 去年 （ 年）销售额 万元利润总额 万元今年 （ 年）计划销售额 万元利润总额 万元今年 （ 年）已完成销售额 万元利润总额 万元股权结构主要股东名称地 址电 话出资方式及金额股权比例开户情况基本账户开户行账 号主要结算账户开户行1账 号主要结算账户开户行2账

6、号其他结算银行开户行账 号公司及主要负责人对外担保情况 人民币： 万元 外币： 万美元 被担保公司名称贷款银行担保金额到期日 公司重大事项、法律诉讼或仲裁说明重大事项：原告被告案由诉讼金额二、申请贷款情况本次申请贷款 金额 万元本次申请贷款 期限本次申请 贷款银行本次申请贷款用途与计划还款来源及计划三、项目/产品基本情况技术水平生产情况市场情况生产、销售、计划 四、反担保情况抵(质)押抵(质)押人1全称主要抵(质)押物名称净 值抵(质)押人2全称主要抵(质)押物名称净 值 保 证个人保证名称电 话公司保证名称电 话基本帐号开户行及帐号注册资本总资产帐面净资产五、银行贷款情况说明 是否首次贷款

7、是 否贷款银行贷款起始日贷款金额贷款银行贷款起始日贷款金额贷款银行贷款起始日贷款金额贷款银行贷款起始日贷款金额6、推荐部门意见（并加盖公章）意见： 负责人签字：初审人员： 复审人员： 单位公章：七、声明书 本人保证向担保公司提供的一切材料（包括但不限于：贷款申请表、材料清单与反担保材料清单所提供的材料等）不存在任何重大遗漏、虚假陈述或严重误导，并对其内容的真实性、准确性和完整性负个别及连带责任。法定代表人或法人授权委托人（签字）： 财务负责人（签字）：申请企业（公章）： 签章日期： 年 月 日附件1 贷款所需材料清单企业名称： 编号： 序号材料名称验收备注1填写完善的贷款申请表2营业执照复印件

8、、企业征信报告3企业法人代码证、工商局机读档案4验资报告书复印件5企业章程复印件6贷款卡复印件7董事会或股东会关于贷款担保（包括贷款行、贷款额及期限）与反担保措施的决议原件（担保公司可提供样本） 8填写完善的董事或股东名单及签字样本、法定代表人、财务负责人签字样本9法定代表人证明书、法定代表人身份证复印件；财务主管身份证复印件；如公司委托非法定代表人办理相关事项，尚需有法人授权委托书及代理人身份证复印件10企业法定代表人、总经理、财务总监、技术总监等个人简介（内容包括其主要经历、业绩及自评等）11去年、前年审计报告；当年近期财务报表复印件；近三个月银行对帐单12企业简介（内容包括企业近三年主营

9、业务、股权、注册资本等企业基本情况的变动及变动原因简述；近三年主要业绩及大事记；企业股东简介；企业分支机构及关联企业基本情况；企业管理现状自评；企业发展方向、战略及今后两年的发展规划等）13主营产品、技术及市场情况（内容包括产品种类、产品介绍、现有科研支持条件及成果；行业情况介绍、市场需求、竞争分析、营销策略及客户情况介绍等）14本次借款用途、还款计划、风险性分析15企业或项目的其他重要证明材料（买卖合同、生产经营许可证、进出口许可证等复印件；已有的资信等级证书、资产评估报告复印件）16公司主要领导个人资产证明（如房产证、购房合同、行驶证复印件、股票清单等）17行业检测合格证书、或许可证书及环

10、保证明18其它材料受理人： 年 月 日上述表格中凡要求提供复印件的材料均需在现场及验收材料时出示原件，以供查验。附件2呼和浩特市创新奖励扶持资金项目申报书(无偿支助类)项目名称：项目申报单位：（盖章）合作单位：申报单位通讯地址：申报单位联系人： 联系电话：电子邮箱：项目推荐单位（盖章）：呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室2016年5月制编 写 说 明一、本申报书适用于申报呼和浩特市创新奖励扶持资金项目时使用，旗县区、开发区管辖的企业直接向相关归口管理推荐部门申报，归口管理推荐部门审查签署意见并加盖公章后报送呼和浩特市创新奖励扶持资金联席会议办公室。二、申报单位指项目第一承担单位。三、归口

11、管理推荐单位是指所申报的项目按一、二、三产划分的产业归口管理部门（包括经信委、农业局、旅游局、文新广局、教育局、商务局、卫生与计生委）。四、申报单位只能申请一种资金支持方式。五、文本规格为A4，加装统一封皮，封面格式不变，正文一律用4号宋体字打印，行距1.5，标题用4号黑体字打印。六、相关附件提供清单：1. 工商营业执照、组织机构代码证复印件；2.法人身份证复印件；3.上年财务报表；4.上年度审计报告；5.行业检测合格证书或许可证书 ；6.环保证明。一、项目申报单位基本情况承担单位基本情况单位名称电话地址邮编单位法人电话所有制职工人数技术人员数中高级技术人员固定资产流动资金（万元）上年利润上年

12、收入上年税金上年创汇项目参加人员基本情况项目负责人性别职称政治面貌年龄外语水平所学专业及程度职务联系电话主要业务成绩参加项目主要人员性别年龄所学专业职称工作单位联系电话二、申报项目基本情况项目名称承担单位项目所属领域1.工业2.农业3.商务4.医疗卫生5.旅游产业6.文化广电产业7.教育产业8.其他项目主要内容（200字以内） 主要经济技术指标（200字以内）预期成效经费概算（万元）项目实施年限三、项目申报书编写格式（一）项目概况（背景、意义、必要性、项目现状、发展趋势）（二）项目建设内容（三）项目投资规模与资金筹措 单位：万元 来源金 额年度 总额申请资金自筹经费 年 年 年合计（四）项目实施期及年度实施计划（五）资金预算与用途明细（六）项目经济效益分析与预期成果（七）项目完成后对企业和相关产业的影响（八）必要的支撑条件、组织措施及实施方案（九）推荐管理部门意见（并加盖公章）