执业护士实践能力模拟165含答案.docx
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执业护士实践能力模拟165含答案
执业护士实践能力模拟165
以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者男性，肝硬化腹水1个月。
2日来精神恍惚，答非所问，行为异常，呼吸有异味，对其护理措施错误的是
A.安排患者半卧位休息
B.建议使用镇静剂
C.暂时禁食蛋白质
D.给予高渗葡萄糖
E.钠盐摄入＜2g/d
答案：
B
2.陈女士，肝硬化病史2年。
近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。
考虑为
A.肝硬化失代偿期
B.肝性脑病Ⅰ期
C.肝性脑病Ⅱ期
D.肝性脑病Ⅲ期
E.肝性脑病Ⅳ期
答案：
C
3.患者男性，65岁，胃溃疡病史20年。
常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。
近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。
查大便隐血阳性，最可能的诊断是
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃、十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
答案：
C
4.患者男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血。
在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。
此时应立即
A.报告医生
B.吸氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静剂
E.放去气囊内气体
答案：
E
5.患者男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，P110次/分，Bp80/50mmHg。
考虑为
A.食管静脉曲张破裂出血
B.出血糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.十二指肠溃疡出血
答案：
A
6.某消化性溃疡患者，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他
A.继续禁食24小时
B.可以吃馒头、软饭
C.可以吃煮鸡蛋
D.可以喝肉汤
E.可以喝豆浆
答案：
E
7.患者男性，52岁，肝硬化病史10年。
近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L，血pH7.36。
应首选的治疗药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.六合氨基酸
E.氟马西尼
答案：
B
8.患者女性，35岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治疗护理不配合，当前最主要的护理措施是
A.禁止日光浴
B.清水洗脸
C.心理疏导，增强战胜疾病信心
D.高蛋白饮食
E.告知患者疾病诱因
答案：
C
9.患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查常规示：
Hb90g/L，乏力，Sm抗体阳性，需要首先解决的护理问题是
A.乏力
B.疼痛
C.有感染的危险
D.输注营养液
E.皮肤完整性受损
答案：
B
10.患者女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，医嘱口服阿司匹林治疗，护士嘱其饭后服用的目的
A.提高药物疗效
B.减少胃肠道反应
C.降低药物毒性
D.减少对肝脏的损害
E.避免尿少时析出结晶
答案：
B
11.患者男性，58岁，因反复血尿入院治疗。
入院后行膀胱镜检查，患者又出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥
A.给止痛药
B.给镇静、安定药
C.嘱少饮水，减少排尿
D.卧床休息
E.用抗生素
答案：
C
12.孙某，65岁，因前列腺增生行经尿道电切术后的出院指导，下列不正确的是
A.进食富含纤维素、易消化食物
B.行提肛肌锻炼
C.术后多做跑步运动
D.多饮水
E.预防感冒
答案：
C
13.患者男性，25岁，因血尿伴中度水肿2月余就诊。
测血压140/95mmHg，系统检查结合临床表现，诊断为慢性肾炎，治疗措施不妥的是
A.利尿剂
B.抗血小板药物
C.积极应用糖皮质激素
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.低蛋白低磷饮食
答案：
C
14.患者男性，因肾结核行肾部分切除术，下列术后的护理措施中错误的是
A.观察术后出血情况
B.早期下床活动
C.观察健侧肾功能
D.及时更换敷料
E.继续抗结核治疗3～6个月
答案：
B
15.患者女性，42岁，糖尿病病史5年。
血常规示：
白细胞3.2×109/L。
为防止发生泌尿系统感染，不宜做的检查是
A.酚红排泄试验
B.逆行肾盂造影
C.尿路超声检查
D.静脉肾盂造影
E.放射性核素检查
答案：
B
16.患者男性，88岁，肺部感染且意识不清，在为其吸痰时，两次抽吸间隔时间应大于
A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
E.6分钟
答案：
B
17.患者男性，60岁，提重物时突感左胸刺痛。
查体：
左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。
考虑为
A.胸腔积液
B.肺气肿
C.气胸
D.肺炎
E.肺癌
答案：
C
18.某肺炎球菌肺炎患者病程延长，用抗生素治疗，体温退后又复升，白细胞持续上升，应考虑
A.抗生素剂量不足
B.细菌产生耐药性
C.并发症存在
D.休克先兆
E.机体抵抗力低下
答案：
C
19.某患者，因支气管哮喘入院，给予应用氨茶碱药物，其中以下护理哪项不正确
A.不宜肌内注射
B.饭后服用可减轻胃肠道反应
C.静脉注射浓度不宜过高
D.注射时间不宜超过10分钟
E.急性心肌梗死及血压降低者禁用
答案：
D
20.某患者5天前患流行性腮腺炎，今日因发热、呕吐来就诊。
首先考虑的并发症是
A.脑膜脑炎
B.心肌炎
C.睾丸炎
D.卵巢炎
E.胰腺炎
答案：
A
21.患者因肺结核口服抗结核药物，近日出现四肢感觉异常，导致患者该症状的药物可能是
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇
答案：
A
22.某女性，28岁。
平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。
昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。
妇科检查：
宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2个月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验（+），超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，张某最可能的诊断是
A.难免流产
B.先兆流产
C.宫外孕
D.不全流产
E.妊娠滋养细胞疾病
答案：
B
23.初孕妇，23岁，妊娠28周，自述稍做体力劳动即感心悸、气短。
妊娠期间为预防发生心力衰竭，以下措施不正确的是
A.每天加大活动量
B.定期做产前检查
C.每日睡眠10小时
D.限制每日食盐摄入量
E.预产期前1～2周住院待产
答案：
A
24.孕妇，妊娠38周，头先露，临产10小时，助产娩出一体重2800g活女婴。
15分钟后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml，检查：
胎盘胎膜完整，宫体软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。
其出血原因最可能是
A.软产道损伤
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩乏力
D.胎盘、胎膜残留
E.子宫循环血量增多
答案：
C
25.初孕妇，临产8小时后出现协调性宫缩乏力，未破膜，宫口开大5cm，无明显头盆不称。
最恰当的处理是
A.静滴缩宫素
B.剖宫产
C.肌注镇静药
D.等待自然分娩
E.人工破膜后静滴缩宫素
答案：
E
26.某初产妇，胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，该产妇最可能的诊断为
A.产后血循环衰竭
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.先兆子痫
E.癫痫
答案：
C
27.孕妇，26岁，妊娠35周。
血压160/100mmHg，下肢水肿（+），尿蛋白（+）。
经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降。
检查：
孕妇反应迟钝，R12次/分，膝反射消失。
治疗首选下列哪种药物
A.地西泮
B.葡萄糖酸钙
C.盐酸氯丙嗪
D.盐酸异丙嗪
E.盐酸哌替啶
答案：
B
28.某孕妇，妊娠38周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注缩宫素10U，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合上方有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊断是
A.痉挛性子宫收缩过强
B.强直性子宫收缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.胎盘早剥
答案：
D
29.某产妇，前置胎盘，经阴顺产一女婴，出生1分钟Apgar评分为2分，应采取的措施是
A.保温
B.加压给氧
C.人工呼吸
D.气管内插管清理呼吸道
E.心内注射肾上腺素
答案：
D
30.一对新婚夫妇，计划3个月后怀孕，你认为他们选择的最合适的避孕方法是
A.宫内节育器
B.避孕套
C.口服避孕药
D.安全期避孕
E.皮下埋植
答案：
B
31.某孕妇，23岁，末次月经不清，自觉胎动3个月，胎心音130次/分，下列哪项对估计孕龄没有帮助
A.询问早孕反应时间
B.测量孕妇体重
C.测量宫底高度
D.B超检查双顶径
E.B超检查股骨长度
答案：
B
32.患儿女性，3个月，接种百白破疫苗后，当天体温38.5℃，伴烦躁、哭闹不安，此时护士应采取的措施是
A.冷敷
B.吸氧
C.服用抗组胺药物
D.立即注射肾上腺素
E.让女婴休息，多喝水
答案：
E
33.患者男性，19岁，骑车摔伤头部，CT示颅底骨折，最有价值的临床表现是
A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.鼻孔流血
D.脑脊液漏
E.严重头痛
答案：
D
34.患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理，让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理，继续观察
答案：
D
35.患者男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止2小时来院。
查体：
BP100/70mmHg，P100次/分，左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案
A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B.腰部切口进入探查肾脏
C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E.输血补液密切观察治疗
答案：
C
36.患者男性，21岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后主诉头痛，不能回忆当时情况，恶心并呕吐一次。
考虑患者为
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.头部挫伤
D.颅内血肿
E.颅底骨折
答案：
A
37.患者男性，60岁，因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是
A.抬高床尾15～30cm
B.每天用酒精滴牵引针孔
C.患者不适时可去掉部分重量
D.定时测量肢体长度
E.指导患者功能锻炼
答案：
C
38.患者女性，23岁，心悸怔忡，失眠多梦，兼见眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，口唇色淡，舌色淡白，脉象细弱。
辨症属
A.心气不足
B.心血不足
C.肝气郁结
D.肝阴虚
E.肝阳虚
答案：
B
39.患者女性，34岁，不明原因牙龈渗血及月经量增多3个月，诊断为特发性血小板减少性紫癜。
不支持该诊断的检查是
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
答案：
C
40.某放疗患者，局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。
可使用
A.0.2%薄荷淀粉
B.2%甲紫
C.2.5%碘酊
D.75%乙醇
E.3%过氧化氢
答案：
B
41.患者男性，50岁，B超、CT均提示右肾癌。
在询问患者时提供的以下信息哪项提示与肾癌发病相关
A.14岁开始吸烟至今
B.曾是潜水员
C.父亲有高血压
D.有尿道结石史
E.有饮酒史
答案：
A
42.某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥，患者感局部疼痛肿胀。
家属告诉值班人员，护士回抽无回血，立即拔出针头但局部仍有疼痛感。
此时应给予该患者的处理是
A.给予止痛药
B.以热水袋热敷
C.50%硫酸镁湿热敷
D.外敷止痛膏
E.局部冷敷以稀释硫代硫酸钠局部封闭
答案：
E
43.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗2周期，现为求再次化疗入院。
为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥
A.病室应安静清洁舒适
B.室温应保持在15℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
答案：
B
44.患者女性，65岁，肝癌晚期。
感到不久就要离开人世，十分悲哀，向亲友交代后事，该患者的心理反应处于
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
答案：
D
45.患者男性，76岁，食管癌晚期伴全身多发转移，恶病质，濒死状态，张口呼吸，护理该患者时不正确的措施是
A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2～3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于口部
答案：
A
46.患者女性，26岁，一看到男性即不能自控的想是否要和其谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控，该患者属于
A.见人恐怖
B.钟情妄想
C.强迫观念
D.焦虑状态
E.孤独状态
答案：
C
47.患者男性，21岁，2月来多次撞向汽车轮胎，并解释说是为了投胎，重新做人，该患者的症状属于
A.幻想
B.迷信
C.夸大妄想
D.特殊意义妄想
E.病理性象征性思维
答案：
E
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