护理学基础教学大纲.docx
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护理学基础教学大纲
护理学基础教学大纲
(FundamentalNursing)
(供护理专业专科三年制使用)
学分数:
9周学时:
3+2
课程性质:
护理专业本科生必修课程。
教学目的与要求:
通过本课程的教学,使学生掌握护理学的基本理论和知识,确立以护理对象为中心的整体护理观,运用护理程序的思想和工作方法指导护理实践,能熟练掌握各项基础护理技术操作,具有良好的人际沟通与交往能力。
具有高度的责任心、同情心、爱心和团结协助精神,在整体护理观念的指导下,使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识,能够运用所学知识和技能为护理对象服务。
基本内容:
护理学基础分为讲课和实践两部分。
包括病人环境、舒适与安全、活动与搬运、预防与控制医院感染、生命体征的观察和护理、冷热疗法的应用、病人的清洁卫生、休息与睡眠、饮食与营养、对胃肠道活动的评估与护理、满足病人泌尿系统排泄的需要、给药、静脉输液与输血、标本采集、一般急救、临终护理、护理文件书写和记录。
(参考性)教学方式:
采用讲授、演示、讨论、录象、练习、角色扮演。
教学内容:
1.基本原理、基本知识如人体力学与护理操作、预防与控制医院感染等。
2.一般生活护理技术如病区环境、病人出入院护理、病人卧位与舒适、病人的清洁卫生的护理等基本知识和基本技能。
3.与诊疗相关的护理技术如生命体征的观察和护理、饮食与营养、排泄的护理、药疗技术、静脉输液与输血、药物过敏试验等。
4.病情观察与危重病人的抢救配合和临终护理。
5.护理文件书写和记录。
教学用书:
殷磊主编,《护理学基础》(第三版),人民卫生出版社,2002年。
该书共分23章,8~23章在本课程讲解。
配套电子教材《护理学基础技术操作》VCD,人民卫生出版社出版。
开课学期:
第五、六学期
护理学基础教学时数分配
章内容学时
理论实践合计
八环境61218
九病人入院和出院的护理325
十舒适与安全628
十一预防与控制医院感染9615
十二病人的清洁卫生91019
十三休息与活动33
十四生命体征的评估与护理12820
十五冷、热疗法325
十六饮食与营养325
十七排泄91019
十八药物疗法和过敏试验法9615
十九静脉输液与输血6612
二十标本采集33
二十一病情观察及危重病人的325
抢救和护理
二十二临终护理33
二十三医疗和护理文件记录325
集中见习2020
合计9090180
护理学基础教学大纲
第八章病人环境
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握在护理操作中运用人体力学的原则。
2.掌握正确的铺床方法:
备用床、暂空床、麻醉床及卧床病人更换床单法。
3.熟悉医疗环境所包括的范围(物理环境、社会环境)。
4.了解病人单位的构成要求及所需设备。
5.了解环境与健康、环境与护理的相互关系。
【教学内容】
1.环境与健康
(1)环境的意义和范围
(2)环境中影响健康的因素
(3)环境与护理的关系
2.医疗环境
(1)医院的物理环境
(2)医院的社会环境
3.提供舒适安全的环境
(1)病人单位及设备
(2)人体力学与护理操作
(3)铺床法:
备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单法
【教学方式】
讲授、示教、练习、录像。
【复习思考题】
1.简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?
2.医院环境的总体要求是什么?
3.医院适宜的温度是多少?
过高或过低会带来什么影响?
4.为什么室内要保持通风?
5.请问医院常见不安全因素有哪些?
6.试比较三种铺床法的不同点。
7.举例说明人体力学在护理工作中的应用。
8.如何为病人创造一个良好的修养环境?
第九章病人入院和出院护理
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握运送病人的方法:
轮椅运送法、平车运送法。
2.熟悉病人入院和出院的程序及方式。
3.熟悉住院病人的分级护理内容。
4.了解运送病人的方法---担架运送法。
【教学内容】
1.病人入院的护理
(1)入院程序
(2)病人入病房后的初步护理
(3)分级护理
2.病人出院的护理
(1)病人出院前的护理
(2)出院当日护理
(3)出院后的处理
3.运送病人法
(1)轮椅运送法
(2)平车运送法:
挪动法、一人搬运法、二人搬运法、三人搬运法、四人搬运法
(3)担架运送法:
三人搬运法、滚动搬运法、平托法
【教学方式】
讲授、示教、练习、录像。
【复习思考题】
1.简述病人入院时的护理内容。
2.简述病人出院时的护理内容。
3.试述住院病人的分级护理内容。
4.一般病人入院和急诊病人入院其护理工作步骤有何不同?
5.如何作好病人出院前的健康教育?
第十章舒适与安全
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握增进舒适的方法;掌握疼痛病人的护理。
2.熟悉护理不舒适病人的原则;疼痛的原因和影响疼痛的因素;影响病人安全的因素和保护病人安全的措施。
3.了解舒适与不舒适的概念及引起不舒适的原因;疼痛的概念,疼痛的发生机制。
【教学内容】
1.满足病人舒适的需要
(1)舒适与不舒适
(2)不舒适的原因
(3)护理不舒适病人原则
(4)增进舒适的方法:
卧位、常用卧位
2.疼痛病人的护理
(1)疼痛的概念
(2)疼痛的发生机制
(3)疼痛的原因
(4)影响疼痛的因素
(5)疼痛病人的护理
3.满足病人安全的需要
(1)影响安全的因素
(2)保护病人安全的措施
【教学方式】
讲授、示教、练习、录像。
【复习思考题】
1.什么是舒适?
高水平舒适有哪些表现?
2.导致不舒适的原因有哪些?
3.护理不舒适病人的原则?
4.解释以下概念:
主动卧位、被动卧位、被迫卧位。
5.列举5条疼痛的护理诊断标准。
6.疼痛病人可能出现哪些生理、行为和情绪反应?
第十一章预防与控制医院感染
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握清洁、消毒、灭菌的概念。
2.掌握无菌技术原则和无菌技术操作的方法;隔离种类及措施;隔离原则和隔离技术操作法。
3.熟悉医院感染的概念、形成、类型和医院感染的管理。
4.熟悉消毒灭菌的方法;医院清洁、消毒、灭菌的工作。
5.熟悉洗手技术和手的消毒;隔离病区的管理。
【教学内容】
1.医院感染
(1)医院感染的形成
(2)医院感染的类型
(3)医院感染的管理
2.清洁、消毒、灭菌
(1)消毒灭菌的方法
(2)医院清洁、消毒、灭菌工作
3.洗手与手的消毒
(1)洗手技术
(2)手的消毒
4.无菌技术
(1)无菌技术的操作原则
(2)无菌技术基本操作法:
无菌持物钳的使用;无菌容器的使用;无菌包的使用;铺无菌盘
5.隔离技术
(1)隔离病区的管理
(2)隔离原则
(3)隔离种类和措施
(4)隔离技术操作法:
口罩、帽子的使用;刷手与消毒手;使用避污纸;穿、脱隔离衣
【教学方式】
讲授、讨论、示教、练习、录像。
【复习思考题】
1.如何进行医院内感染预防和控制?
2.化学消毒剂的使用原则?
3.无菌物品保管应遵循哪些原则?
4.使用紫外线应注意哪些问题?
5.在进行无菌技术操作时,应遵循哪些原则?
6.隔离区域内各区是如何划分的?
应遵循哪些隔离消毒原则?
7.列举各种消毒灭菌法的适用范围、操作要点及注意事项。
8.如何运用隔离技术为一个传染病人进行晨间护理?
9.供应室工作包括哪些内容?
第十二章病人的清洁卫生
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握特殊口腔护理;床上洗头;床上擦浴的方法。
2.掌握预防压疮发生的护理措施;压疮的分期和压疮的治疗与护理。
3.掌握晨晚间护理的方法。
4.熟悉口腔的评估和口腔卫生指导、义齿的清洁和护理。
5.熟悉头发的评估和床上梳头及灭头虱方法。
6.熟悉皮肤的评估和皮肤卫生指导、协助病人进行淋浴或盆浴。
7.熟悉压疮发生的原因及易患人群、危险因素、易患部位的评估。
8.了解便盆的使用方法和会阴部的护理。
【教学内容】
1.口腔护理
(1)口腔评估
(2)口腔卫生的护理措施:
口腔卫生指导、义齿的清洁和护理、特殊口腔护理
2.头发的护理
(1)头发的评估
(2)头发的清洁护理:
床上梳发;床上洗发;灭头虱、虮法
3.皮肤的护理
(1)皮肤的评估
(2)皮肤的清洁卫生:
皮肤卫生指导、淋浴和盆浴、床上擦浴
4.压疮的预防及护理
(1)压疮发生的原因
(2)压疮的评估:
易患人群的评估、危险因素的评估、易患部位的评估
(3)压疮的预防措施
(4)压疮的治疗与护理
5.会阴部护理
(1)便盆使用法
(2)会阴部护理
6.晨、晚间护理
【教学方式】
讲授、示教、录像、练习。
【复习思考题】
1.何谓压疮?
怎样预防?
2.你如何指导和帮助病人保持清洁和良好自我形象?
3.简述特殊口腔护理的目的及适应症。
4.护士应如何对假牙进行护理?
5.简述压疮的分期及临床表现。
第十三章休息与活动
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握促进睡眠的护理措施。
2.掌握指导病人活动的方法。
3.熟悉协助病人休息的护理措施。
4.熟悉活动受限的原因和对机体的影响;熟悉病人活动的评估。
5.了解睡眠的生理需要、睡眠的评估。
6.了解活动的重要性。
7.了解休息对健康恢复的意义、休息的条件。
【教学内容】
1.休息
(1)休息的意义
(2)休息的条件
(3)协助病人休息的护理措施
2.睡眠
(1)睡眠的生理
(2)睡眠的需要
(3)睡眠的评估
(4)促进睡眠的护理措施
3.活动
(1)活动的重要性
(2)活动受限的原因及对机体的影响
(3)病人活动的评估
(4)对病人活动的指导
【教学方式】
讲授、提问与回答。
【复习思考题】
1.什么是休息?
休息的先决条件有哪些?
2.什么是睡眠?
非快速动眼期睡眠各期的特征有哪些?
3.人的睡眠时相周期有何特点?
4.影响睡眠的因素有哪些?
5.什么是失眠、发作性睡眠、睡眠性呼吸暂停?
6.促进睡眠的护理措施有哪些?
7.肌肉锻炼应注意哪些问题?
第十四章生命体征的观察和护理
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握正确测量病人的体温、脉搏、血压和呼吸的操作方法。
2.掌握体温过高或过低的护理措施。
3.掌握清除呼吸道分泌物的护理措施。
4.掌握氧疗方法。
5.熟悉对病人的体温、脉搏、血压和呼吸的正确评估。
6.了解正常体温、脉搏、血压和呼吸的生理变化。
【教学内容】
1.体温的评估与护理
(1)正常体温的生理变化
(2)体温评估:
体温过高、体温过低
(3)护理措施:
测量体温、体温过高的护理措施、体温过低的护理措施
2.脉搏的评估与护理
(1)正常脉搏的生理变化
(2)脉搏的评估:
脉率异常、节律异常、强弱异常、动脉壁异常
(3)护理措施:
脉搏测量部位、脉搏测量。
3.血压的评估与护理
(1)正常血压的生理变化。
(2)血压评估:
高血压、临界高血压、低血压、脉压差的变化
(3)护理措施:
血压计的种类与构造、血压测量
4.呼吸的评估与护理
(1)正常呼吸的生理变化
(2)呼吸评估:
频率异常、节律异常、声音异常、形态异常
(3)护理措施:
呼吸测量、促进呼吸功能的护理措施、氧气疗法
【教学方式】
讲授、示教、练习、录像。
【复习思考题】
1.如何评估体温、脉搏、呼吸、血压的异常变化?
2.对体温过高病人应如何护理?
3.病人发生短绌脉时,怎样正确进行测量?
4.如何正确地测量血压?
应注意哪些事项?
5.当病人生命体征异常时,护士如何应用沟通技巧给予安慰?
6.如何判断病人缺氧程度?
给氧时应注意些什么?
7.呼吸道并非无菌器官,为何吸痰管需消毒处理?
第十五章冷、热疗法
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握应用冷、热疗法的禁忌。
2.掌握冷疗法的应用:
局部冷疗法、全身冷疗法。
3.掌握热疗法的应用:
干热疗法、湿热疗法。
4.熟悉冷、热疗法的护理评估;冷、热疗法的作用;影响冷、热疗法效果的因素。
5.了解冷、热疗法的效应。
【教学内容】
1.概述
(1)冷、热疗法的效应
(2)冷、热疗法的护理评估
(3)冷、热疗法的作用
(4)影响冷、热疗法的因素
(5)应用冷、热疗法的禁忌
2.冷疗法的应用:
局部冷疗法、全身冷疗法
3.热疗法的应用:
干热疗法、湿热疗法
【教学方式】
讲授、示教、练习、录像。
【复习思考题】
1.使用热水袋时应如何防止烫伤?
2.热疗和冷疗在缓解疼痛方面有何区别?
3.为什么面部危险三角区感染时忌用热?
第十六章饮食与营养
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握管饲饮食的目的、评估、计划、实施和评价。
2.熟悉医院饮食的种类及各类饮食的适用范围、原则和用法。
3.熟悉营养的评估;病人饮食的一般护理措施。
4.熟悉要素饮食的概念、实施及注意事项。
5.了解非要素饮食、组件饮食组成及适用范围。
6.了解营养对人体的重要性;热能;营养素的种类、功能和来源。
【教学内容】
1.人体对营养的需要
(1)营养对人体健康的重要性
(2)热能
(3)营养素
2.医院饮食
(1)基本饮食
(2)治疗饮食
(3)试验饮食
3.饮食护理
(1)营养评估:
饮食习惯评估、影响因素评估、身体评估、生化评估
(2)病人饮食的一般护理措施:
病人入院后的饮食管理、病人进食前的护理、病人进食时的护理、病人进食后的护理
4.特殊饮食护理
(1)管喂饮食
(2)经肠营养
【教学方式】
讲授、示教、练习、录像。
【复习思考题】
1.请列出4种常见的治疗饮食?
2.简述鼻饲法护士操作的注意事项?
3.举例说明如何满足病人的食欲?
4.如何护理管饲法要素饮食的病人?
第十七章排泄
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握排尿异常的护理。
2.掌握导尿术。
3.掌握排便异常的护理。
4.掌握灌肠法。
5.熟悉排尿活动的评估。
6.熟悉排便活动的评估。
7.了解泌尿系统的结构和功能。
8.了解大肠的结构和功能。
【教学内容】
1.排尿护理
(1)泌尿系统的结构和功能:
肾脏、输尿管、膀胱、尿道、排尿的过程
(2)排尿活动的评估:
影响排尿因素的评估、常见的异常排尿、尿液的评估
(3)排尿异常的护理:
尿失禁病人的护理、尿潴留病人的护理、协助病人维持正常的排尿活动
(4)导尿术:
一般导尿术、留置导尿管术、膀胱冲洗
2.排便护理
(1)大肠的结构和功能:
大肠的解剖、大肠的生理功能、大肠的运动、排便
(2)排便活动的评估:
影响排便因素的评估、常见的异常排便、粪便的评估
(3)排便异常的护理:
便秘病人的护理、粪便嵌塞病人的护理、腹泻病人的护理、排便失禁病人的护理、肠胀气病人的护理
(4)灌肠法:
大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、口服高渗溶液清洁肠道、保留灌肠、简易通便法、肛管排气法
【教学方式】
讲授讨论、示教、录象、练习。
【复习思考题】
1.列出6条可以促进正常排便的措施?
2.5条可以促进正常排尿的措施?
3.如何防止留置导尿病人尿路逆行感染?
4.如何对便秘病人进行健康指导?
5.举例说明导尿的目的。
6.试比较三种灌肠法的不同点。
第十八章药物疗法和过敏试验法
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握护士在执行药疗中承担的责任及口服给药的健康教育内容。
2.掌握注射给药的原则及正确的抽吸药液方法。
3掌握常用注射部位的选择和注射方法。
4.掌握药物过敏试验与过敏反应的处理。
5.掌握几种常用药物过敏试验皮试液的配制。
6.熟悉给药的护理程序及口服给药的程序和方法。
7.熟悉各类吸入给药法。
8.熟悉注射给药的基本概念。
9.了解护士在执行药疗中承担的角色、影响药物疗效的因素。
10.了解局部给药的方法。
【教学内容】
1.药物疗法的概述
(1)护士在执行药疗中的角色与职责
(2)影响药物疗效的因素
(3)给药的护理程序
2.口服给药法:
目的、评估、计划、实施
3.吸入给药法
(1)超声雾化吸入法
(2)氧气雾化吸入法
(3)手压式雾化器雾化吸入法
4.常用注射给药法
(1)注射给药的基本知识
(2)常用的注射方法:
皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法、动脉注射法
5.药物过敏试验与过敏反应的处理
6.局部给药:
滴入法、插入法、皮肤用药、舌下给药
7.吸入法:
目的、计划、实施步骤、效果评价
【教学方式】
讲授、讨论、示教、练习、录像、角色扮演。
【复习思考题】
1.简述药疗原则。
2.在静脉注射过程中,应注意哪些事项?
3.简述臀大肌注射的定位方法。
4.有1瓶100万单位的青霉素,如何稀释为青霉素皮试液(500u/1ml)?
5.服药时应注意哪些事项?
6.如何正确对青霉素过敏性休克患者进行抢救?
7.某患者走路时不慎被铁钉刺破脚,医嘱注射TAT2500u,皮试结果阳性,你将如何处理?
8.简述无痛注射原则。
9.列表比较各种注射法的目的、用物、注射部位、进针角度及注意点。
10.比较氧气雾化吸入法和超声雾化吸入的原理及操作方法,对病人应作哪些指导?
11.如何预防青霉素过敏反应?
第十九章静脉输液与输血
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握周围静脉输液法。
2.掌握常见输液故障及排除方法。
3.掌握常见的输液反应及护理。
4.掌握静脉输血和常见输血反应与护理。
5.熟悉输液速度和时间的计算。
6.熟悉血液制品的种类。
7.了解静脉输液的原理和常用溶液的种类及作用。
8.了解颈外静脉输液法。
9.了解输液微粒的污染及输液泵的应用。
10.了解血型和相容性检查及自体输血。
【教学内容】
1.静脉输液
(1)静脉输液的原理
(2)常用溶液的种类及作用
(3)常用静脉输液法:
周围静脉输液法、颈外静脉输液法
(4)输液速度与时间的计算
(5)常见静脉故障及排除方法
(6)输液反应及护理:
发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞
(7)输液微粒污染
(8)输液泵的应用
2.输血
(1)血液制品的种类
(2)血型和相容性检查
(3)静脉输血
(4)自体输血
(5)常见输血反应:
发热反应、过敏反应、溶血反应、与大量输血有关的反应及其他反应
【教学方式】
讲授、提问与回答、示教、录象、练习。
【复习思考题】
1.护士巡视输液病人,发现溶液不滴,应如何分析原因并给予处理?
2.简述静脉输液引起发热反应的原因。
3.简述空气栓塞的预防和护理措施。
4.输血前应作好哪些准备工作?
5.哪些因素可导致溶血反应?
请拟定护理计划?
6.举例说明输血的注意事项。
第二十章标本采集
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.熟悉标本采集的意义和原则。
2.熟悉各类标本采集的方法。
【教学内容】
1.标本采集的意义
2.标本采集的原则
3.各种标本的采集:
痰标本、咽拭子标本、血液标本、尿标本、粪便标本。
【教学方法】
讲授、示范。
【复习思考题】
1.简述标本采集的原则?
2.收集全血、血清、血培养标本应备何种容器?
为什么?
3.12h或24h尿标本如何防腐?
4.如何采集大便隐血标本?
第二十一章病情观察及危重病人的抢救和护理
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握正确判断心搏、呼吸停止的技术
2.掌握心肺复苏术的步骤和方法。
3.掌握洗胃的目的、评估和各种药物中毒的灌洗溶液及禁忌药物
4.熟悉病情观察的方法和内容。
5.熟悉心跳、呼吸骤停的原因
6.熟悉评价心肺复苏的标准。
7.熟悉常用的洗胃方法。
8.熟悉危重病人的护理。
9.了解病情观察的意义及护理人员应具备的条件。
10.了解抢救工作的组织管理与抢救设备
11.了解人工呼吸器的使用方法。
【教学内容】
1.病情观察
(1)病情观察的意义及护理人员应具备的条件
(2)病情观察的方法
(3)病情观察的内容
2.危重病人的抢救和护理
(1)抢救工作的组织管理与抢救设备
(2)常用抢救技术:
基础生命支持、洗胃法、人工呼吸器的使用
3.常用抢救技术:
心肺复苏、洗胃法、人工呼吸器的使用。
【教学方式】
讲授、示教、录象、角色扮演、练习。
【复习思考题】
1.如何做好危重病人的护理?
2.洗胃法有哪几种?
如何选择洗胃溶液?
操作中应注意什么?
3.简述心脑肺复苏的基本原则和步骤。
4.简述人工呼吸、心脏按压的有效指标。
5.阐述心跳、呼吸骤停病人的现场急救措施及其注意事项。
第二十二章临终护理
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握临终病人的生理反应、心理变化及护理措施。
2.掌握临终病人家属的压力及护理。
3.掌握丧亲者的心理反应及护理措施。
4.熟悉临终关怀、濒死及死亡的概念。
5.熟悉死亡过程的分期
6.熟悉尸体护理的目的和操作程序。
7.了解临终关怀的兴起、发展及组织形式和理念。
【教学内容】
1.概述
(1)临终关怀:
临终关怀的概念、兴起、发展、组织形式和理念。
(2)濒死及死亡的定义
(3)死亡过程的分期:
濒死期、临床死亡期、生物学死亡期
2.临终病人和家属的护理
(1)临终病人的生理反应和护理
(2)临终病人的心理变化和护理
(3)临终病人家属的护理
3.死亡后护理
(1)尸体护理
(2)丧亲者的护理:
丧亲者的心理反应、影响丧亲者的心理反应、丧亲者的护理
【教学方式】
讲授、示教、录像。
【复习思考题】
1.死亡和脑死亡的判断标准是什么?
2.临终病人的身心特点有哪些?
3.列出5条临终病人的主要护理原则。
4.列出对临终病人家属的主要护理措施。
5.试述临终病人心理反应的五个阶段的主要表现及相应的护理措施。
第二十三章医疗与护理文件记录
【目的要求】
通过本章学习,学生能够:
1.掌握医疗与护理文件记录的意义与原则。
2.掌握医疗与护理文件的书写。
3.熟悉医疗与护理文件的管理。
【教学内容】
1.医疗和护理文件的记录和管理
(1)记录的意义:
沟通、评估、研究、教学、考核、法律依据
(2)记录的原则:
及时、准确、完整、简要、清晰
(3)医疗与护理文件的管理:
管理要求、病历排列顺序
2.医疗与护理文件的书写
(1)