普宁市洪阳人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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普宁市洪阳人民医院医药护技人员考试试题及解析

2020年普宁市洪阳人民医院医药护技人员考试试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

A、菌群失调症

B、食物中毒

C、过敏性反应

D、细菌性痢疾

【答案】A

【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

2、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。

A、心肌收缩性增强

B、导致代谢性酸中毒

C、肾浓缩功能障碍导致多尿

D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力

【答案】B

【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:

①对

神经-肌肉的影响:

轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力

乃至迟缓性麻痹;②对心肌的影响:

急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,心肌

的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传导的速度也减慢,心肌收缩性减弱;③对酸碱平

衡的影响:

高钾血症可引起代谢性酸中毒,并出现反常性碱性尿。

高钾血症可引起代谢性酸中毒,并出现反

常性碱性尿。

故选B。

3、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及时行AED

C、迅速有效的胸外按压

D、立即心电图确诊,然后进一步处理

【答案】D

【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。

4、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。

A、缺氧导致酸中毒

B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

D、缺氧使脑血管通透性升高

【答案】C

【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高

10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液

PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

5、低血糖不良反应较大的药物是()。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【答案】A

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛

素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

6、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【答案】A

【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减

少,有效循环血容量严重不足。

7、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。

A、头痛显著

B、发热退完后咳嗽可继续存在

C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰

【答案】D

【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏

痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

8、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。

A、20~30min

B、20~30s

C、2~3h

D、2~3周

【答案】A

【解析】大多数细菌的代时约20~30分钟。

9、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4

群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多

良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排

菌时间较长,易转成慢性。

10、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?

()

A、弥漫型

B、结节型

C、外生型

D、巨块型

【答案】D

【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:

(1)巨块型:

常不合并肝硬化或硬化较轻。

(2)结节型:

通常

发生在已有较严重的肝硬化肝内。

(3)弥漫型:

弥漫分布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。

故选

D。

11、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。

A、±(10%~15%)

B、±(15%~25%)

C、±(3%~5%)

D、±(5%~8%)

【答案】A

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±(10%~15%)以内的,都属于正常范围。

12、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。

光镜下:

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;6小

时后,坏死灶心肌呈苍白色。

13、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

A、呼吸频率增加,每分钟大于28次

B、氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg

C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低

D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400~500mmHg,急性肺损伤

<300mmHg,ARDS时<200mmHg。

14、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。

A、胸部体层摄片检查

B、痰细胞学检查

C、支气管镜检查

D、胸部CT检查

【答案】B

【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。

15、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

B、病毒基因整合于宿主基因组中

C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

【答案】C

【解析】乙肝慢性化因素:

免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起

病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约

90%~95%要成为慢性携带者;其他因素。

16、下列哪种情况不引起应激反应?

()

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【答案】D

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物,指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的

要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面,因此人类的应激源是十分广泛

的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

故选D。

17、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。

A、纵隔肿瘤

B、声带炎

C、喉炎

D、喉结核

【答案】A

【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

金属音调的咳嗽,发

音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。

故选A。

18、糖酵解的生理意义()。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅5-

7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程

比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流

不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

19、糖酵解的生理意义()。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅5-

7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程

比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流

不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

20、道德具有()的社会功能。

A、强制功能

B、认识功能

C、调节功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

21、下列哪项不符合一般急性炎症的特点()。

A、病程数天至1个月

B、血管扩张充血,组织水肿明显

C、变质、渗出较明显

D、组织增生反应显著

【答案】D

【解析】急性炎症起病急,病程短(一般数天至一个月),症状明显,局部病变常以渗出成变质改变为主,

而增生反应较轻微。

但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。

22、结核菌素弱阳性生反应是指()。

A、皮肤硬结直径在10~15mm

B、皮肤硬结直径在5~9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【答案】B

【解析】结核菌素试验结果判定:

阴性:

局部硬结平均直径0~4mm;弱阳性(1+):

5~9mm;阳性

(2+):

10~19mm;强阳性(3+):

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

23、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作()。

A、大流行

B、散发

C、以上均不是

D、流行

【答案】D

【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3~10倍时,称流行。

24、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

A、属于间接凝集反应

B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

C、以上均错

D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

【答案】D

【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结

合。

25、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。

A、胆固醇

B、卵磷脂

C、胆色素

D、胆盐

【答案】D

【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机

物。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液。

胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。

并能促进脂溶性维生素

的吸收。

故选D。

26、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、异丙肾上腺素

D、酚妥拉明

【答案】A

【解析】肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动β受体可改

善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗

过敏性休克的首选药。

故选A。

27、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。

A、动作思维

B、形象思维

C、抽象思维

D、创造性思维

【答案】ABC

【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。

创造性思维属于思维的创新程

度。

故选ABC。

28、双肺满布湿啰音多见于()。

A、急性肺水肿

B、支气管肺炎

C、肺淤血

D、支气管扩张

【答案】A

【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时,形成的水

泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。

当急性肺水肿时,由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺

淤血虽然也是两肺淤血,但仅产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰

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