防疫应急处置方案.docx
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防疫应急处置方案
防疫应急处置方案
一、编制依据
1.编制目的
根据上级单位要求，结合实际情况做好新型冠状病毒肺炎疫情防治工作，同时做好人力、物资、技术准备工作，并在项目部发生疑似新型冠状病毒肺提病例等紧急情况时，能够及时采取应急应急处置方案控制事故风险等级。
为加强对新型冠状病毒肺提疫惰的防范。
及时做好疫情发生的救援处置工作，能迅速调动一切可用资源，抢救伤员和财产.防止事态扩大，控制灾害损失，确保职工生安全，实现应急响应行动快速、有序和高效。
结合实际情况，制定本项目部的新型冠状病毒肺炎预防及应急处置方案。
2.编制依据
（一）新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间建筑工作指南
（二）关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的通知
（三）新型冠状病毒防控知识手册
（四）应急管理工作规定
（五）关于进一步加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知
（六）新型冠状病毒防控知识手册
（七）进一步加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知
（八）关于进一步加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知
3.适用范围
1.适用范围：
工程项目部
2.适用对象：
工程项目部中发生的疑似新型冠状病毒感染等应急救援。
二、工程概况
1.工程概况
2.参建单位
建设单位：
公司
勘察、设计单位：
公司
施工单位：
公司
监理单位：
公司
三、风险分析与事件分级
1.风险分析
1.1本应急处置方案所称新型冠状病毒肺炎是指:
具备以下病原学证据之一者：
呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与己知新型冠状病毒高度同源。
1.2根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）显示，新型肺提以发热、乏力、平咳为主要表现。
鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。
具体如下：
（1）一般症状发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。
（2）严重症状有：
急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代耐性酸中毒、出凝血功能障碍。
（3）多数患者预后良好，少数思者病情危重，甚至死亡。
1.3新型冠状病毒感染肺炎症状与流感症状有何区别。
流感症状主要表现为发热、头痛和全身不适，体温可达39℃-40℃，可有畏寒、寒战、多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
颜面潮红，眼结膜充血。
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。
无并发症者病程呈自限性，多发于3-4天后体温逐渐消退，痊症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1-2周，肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损坏、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克。
目前对于新型冠状病毒感染的肺炎的症状缺乏足够的临床资料。
根据现有病历资料，新型冠状病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有闭塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。
重症病例多在1周后出现呼吸道困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
值得注意的事重症、危重症病程中可为中低热，甚至无明显发热。
部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。
少数感染者无明显临床症状，仅检测阳性。
从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，儿童病例症状相对较轻，少数患者病情危重，死亡病例多见于老人和有慢性病基础的疾病者。
1.4新型冠状病毒肺炎临床表现包括：
常见的可感染人类的冠状病毒，通常会引起轻度或中度的上呼吸道疾病，如感冒症状较轻，主要包括流鼻涕、头痛、咳嗽、喉咙痛发热等。
有时会引起下呼吸道疾病，例如肺炎和支气管炎，心肺疾病患者，免疫力低下人群、婴儿和老年人中较常见。
新型冠状病毒感染的一般症状有：
发热乏力干咳，逐渐出现呼吸困难，部分患者引起病症状轻微，甚至可无明显发热，严重症状有急性呼吸道窘迫综合症、脓毒症休克难以纠正的代谢性酸中毒出凝血功能障碍，从目前收治的病情，病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重甚至死亡。
除了以上发病症状，还有可能发病症状“不典型”，例如：
（1）仅以消化系统症状为首发表现，：
如轻度纳差、乏力、精神差、恶心、呕吐腹泻等。
（2）以精神系统症状为首发表现：
如头痛。
（3）以心血管系统症状为首发表现：
如心慌、胸闷等。
（4）以眼科症状为首发表现：
如结膜炎。
（5）仅有轻度四肢和腰背部肌肉酸痛。
1.5新型冠状病毒感染的肺炎的传播途径。
根据目前的证据，可以确定新型冠状病毒可以持续人传人，目前已经确定的传播途径主要是呼吸道飞沫传播（打喷嚏、咳嗽等）。
和接触传播（用接触过病毒的手挖鼻孔、揉眼睛等）。
传播方式：
口腔飞沫传播接触传播（包括手污染导致的自我接种）结膜传染及空气传播。
1.5.1飞沫可以通过一定的距离（一般是1米）进入易感染的粘膜表面，由于飞沫颗粒大于5μm，不会长时间悬浮在空气中。
日常面对面说话、咳嗽，打喷嚏都可能造成飞沫传播，如果周围有疑似新型冠状病毒患者，记得戴口罩并尽量保持一米的距离，普通人群佩戴过的口罩，没有新型冠状病毒传播风险，使用后按照生活垃圾分类的要求处理即可，疑似病例及其护理人员用过的口罩，按照医疗废弃物收集处理，在处理完后口罩后要清洗双手。
1.5.2可通过空气传播的颗粒一般直径小于5μm，能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒，通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。
接触传播是指病原体通过粘膜或者皮肤的直接接触传播。
病毒可以通过血液或者带血的体液，经过黏膜或破损的皮肤进入人体。
1.6新型冠状病毒病毒肺炎的潜伏期
新型冠状病毒肺炎的潜伏期认为是3到14天，即便是有些人的发病时间较晚。
也不会超过14天，国家根据新型冠状病毒潜伏期的时间，提倡从武汉地区有过滞留史的患者，居家隔离14天观察症状，如有发热、干咳、无力等表现需要及时就诊治疗，如果14天以后无特殊的临床症状，可基本上排除感染病毒的可能，潜伏期之内仍具有一定的传染性，避免和其他人的接触。
通过以上分析。
该传染病隐蔽期长，发病症状和普通感冒有共同之处，不易鉴别，症状变化因人而异，需要14天的观察和医学检测，综合判定风险较大。
2.事件分级
2.1特别重大新型冠状病毒肺炎事件。
项目部范围内爆发新型冠状病毒肺炎疫情，项目内有2名及以上人员被诊断患病，与其接触的人员被隔离，造成大面积停工，员工正常生活受到严重影响。
2.2重大新型冠状病毒肺炎事件，公司项目部所在地区周边未发暴发疫情，公司项目部内出现1例确诊病例，或者项目范围内出现一例确诊患者分布人员有去接触史。
2.3较大新型冠状病毒肺炎事件。
发现疑似新型冠状病毒肺炎疫情，疫情控制尚可分布，出现1人或以上疑似病例，或出现接触其他疑似病例人员.
2.4一般新型冠状病毒肺炎事件。
发现疑似新型冠状病毒肺炎疫情，疫情控制尚可，项目部现场生产生活未受到影响。
四、防护应急救援组织机构及职责
项目部应急组织机构由应急领导小组、应急办公室、现场应急指挥部组成。
紧急联系电话
1.防护及应急救援组织机构及职责
组长
副组长
成员
主要工作职责：
（1）审定项目部的应急预案；
（2）全面指导项目项目部的应急救援工作；
（3）落实政府及上级单位有关应急工作的重要指令；
（4）负责组组建指挥部或或指定人员到现场指挥应急抢险工作，对应在抢险重大问题进行决策；
（5）审定对外发布和上报的事件信息，
（6）负责审定下达和解除预警信，负责下达应急响应理序的启动和终止指令；
（7）应急响应结束后，安排相关部门和人员进行事故调查、评估和总结。
2.防护及应急办公室成员及职责
组长
副组长
成员
主要工作职责：
（1）负责传达、贯彻洛实上级应急管理工作的有关方针政策、法律、法规且一系列文件指示精神剌本单位应急领导小组的会议决议、有关要求等。
（2）负责24小时应急值守，接收各类突发事件的报告，跟踪事件的处置状况收集相关信息井做好上报工作。
（3）负责应急处置方案的管理工作，组织制定、修订、审核、发布和管理备案等工作；负责制定、报批和组织实施应急演练、培训计划。
（4）负责应急资金计划的制定和应急项目的审批。
（5）负责应急物贤储备库的建设，负责应急物资费储备库管理制度的编制制、落实，制定应急物资配备计划，负责应主物面的定期检查等。
（6）负责应急队伍建设，制定并实施应急队伍的培训与与演练计划等。
（7）组织应急演练、应急培训、应急物资和抢险救援队伍等，并对实施情况进行考核评价管理。
3.现场应急救援队伍成员及职责
现场应急救援队伍是由应急领导小组统-领导各应急救援工作组，分工协作有序开展现场处置和救援工作。
工作组可根据实际进行增减调整，主要包括现场抢险组（救援、疏散、警戒等）、后勤保障组、善后处理组、事故调查组。
（1）现场抢险组
组长
成员
主要职责:
实施现场救援方案确定的各项救援措施以控制事态发展,减少事故损失，负责现场感染人群的救护，设置隔离区域，负责协助外部救援和医疗队伍开展工作。
（2）善后处理组
组长
成员
主要职责:
负责患者的后续医疗救治;负责核实患病人员情况及其亲属的接待、安抚、住宿及日常生活工作;负责赔偿的洽谈以及死亡人员的善后工作;负责保险索赔事宜;负责恢复现场办公、生活等基本功能。
（3）事故调查组
组长
成员平
主要职责:
负责保护事故现场，搜集事故资料;配合上级事故调查，确定事故损失、性质、原因、主要责任人，提出预防措施和处理意见等。
五、预防新型冠状病毒防护常识
1.发病症状
（1）发热:
以高热症状为最典型（体温一般高于38℃），发热的同时常伴有肌肉酸痛和全身乏力，不典型病例为低热或者发热不明显。
（2）咳嗽、气短:
是较常见的症状，咳嗽一般以干咳为主，并伴有气短和逐渐加重的呼吸困难，严重者出现呼吸加速、气促、或明显呼吸窘迫。
（3）其他伴随的少见症状:
包括头痛、咯血和腹泻。
2.防护常识
传播途径:
（1）直接传播:
病人喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触直接吸入，可以导致感染。
（2）气溶胶传播;飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。
（3）接触传播:
飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染。
3.防护措施
（1）成立了预防新型冠状病毒防治领导小组，项目经理为领导小组组长。
（2）项目部及生活区开窗通风，防疫执行人，负责监督执行;
（3）防疫物资发放，防疫执行人，相应物资采购由负责、发放（要求同一检测点体温检测仪不少于1个，管理人员口罩每天不少于一个，配备消毒水满足公共区域每天消毒2次需求）;
（4）项目部及生活区废弃口罩、生活垃圾收集处理及公共部位消毒防痰由项目部保洁防疫执行人负责;
（5）施工现场入口处安排保安负责，责任组长;负责对入场每位人员体温检测，出现高温及咳嗽症状者立即制止入场及时上报。
（6）所有人员必须登记造册，负责节后返场人员姓名、数量、行程及时如实向项目部登记。
而且严格控制人员的外出，严格请销假制度，一律报项目部审批。
（7）正确佩戴一次性医用口罩。
（8）勤开窗户透气，每次通风换气不少于30分钟，并要经常对空气进行消毒，消毒时要对室内进行全封闭。
消毒可用84消毒液、双氧水等进行消毒。
（9）分包商如出现返场人员有新型冠状病毒症状者，应立即隔离通知项目部及当地防疫部门;
（10）领导小组每天对职工的工作区、生活区、食堂等场所进行检查，发现不符合要求的，立即进行整改;
（11）办公室、食堂、宿舍必须定期进行消毒，一天不得少于2次，每次消毒均要做好记录，记录表格附后;
（12）采用分餐进食，避免人员密集。
餐厅每日消毒4次，餐桌梳使用后进行消毒。
餐具用品须高温消毒。
操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食职工餐具安排专人进行管理，在餐前餐后均要进行消毒，并做好记录。
（13）办公区、生活区、等场所，采用自然通风，食堂采用机械通风，但必须保证通风道清洁;
（14）生活区、食堂等场所必须接通自来水，用于工人洗手，洗手处必须放置消毒肥皂或洗手液。
（15）开展卫生大扫除，净化环境,生活区及办公区一天必须清扫三次以上，保证清洁卫生。
（16）尽里少去人中密集的地方。
避免去人口密集、通风差的地。
（17）要注意休息，保证有充足的睡眠。
（18）避免近距离接触，交谈保持1米以上距离。
（19）对施工队伍加强教育和监督,督促他们立即行动起来，搞好办公、食堂、宿舍的卫生，做到空气畅通，购置必须的药品:
做好消毒和个人的预防工作。
（20）充分利用宣传栏等宣传工具，做好宣传工作，对预防常识等进行宣传，同时教育大家要正确对待，提高自身的预防意识;
（21）在日常工作中，做到“早发现，早报告，早隔离，早治疗”按上级要求，实行日报制，各施工班组要将当天的情况及时报项目经理部。
4.防护线路
新型冠状病毒感染肺炎防护线路图附后
六、监测与预警
1.风险监测
1.1工作职责
应急办公室负责项目部新型冠状病毒肺炎风险监测工作。
负责与当地政府、卫生行政主管部门、疾病预防控制中心联系，获取新型冠状病毒肺炎疫情信息，当收到新型冠状病毒肺炎预警信息时应及时向公司应急办公室报告，特殊情况可越级上报。
发现传染病疑似病例后，应急办公室根据疑似病例、是否有发热病人或疫情接触情况综合分析判断，向应急领导小组汇报，发布预警通报，通知各应急小组作好应急准备。
各部每天定时向应急办公室汇报本部疫情情况（是否有发热病人或疫情接触情况），如出现疑似病人由应急办公室联系医院进行甄别和处置。
1.2监测方法
1.2.1判定疑似病人主要通过询问其是否有以下接触史。
1）可疑暴露者是指暴露于新型冠状病寿检测阳性的野生动物、物品和环境，而且暴露的时候未采取有效防护（如戴口罩）；
2）密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一:
3）与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;
4）与病例乘坐同一交通工具并近距离接触人员;
5）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员；
6）对于密切接触者，需要在家进行医学观察。
不要上班不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生随访
1.2.2注意通过以下几项区分新型冠状病毒肺炎和普通疾病:
1）新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现，并会出现肺炎，但早期肺炎可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但CT会显示有肺炎现象。
2）流感以高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现，有时也可引起肺炎，但不常见。
3）普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状。
1.2.3观察以下这些体征和症状:
1）发烧。
每天两次测量的体温。
2）咳嗽。
3）呼吸短促或呼吸困难。
4）其他需要注意的早期症状，及时向项目部负责人报告，负责人报告应急办公室后，统一联系医生，到指定医疗部门进行排查、诊治。
如果发热超过37.3℃,同时有以下三种情况之一：
1）伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;2）接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;3）本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人。
建议及时到医院就诊，必要时在医院隔离处理。
2.预警信息发布
根据医院诊断结果预判可能造成的后果,和判断情况的紧急程度,确定预警级别。
由应急办公室采用电话、QQ平台、微信平台、短信等方式发布预信息,预警息包括可能发生事件时间、地点、可能影向的范围以及应采取的措施等。
3.预警行动
各应急救援工作组接到预警信息后进入待命状态,倣好应急响应准备。
4.预警调整和结束
应急办公室根据急性传染病事件和变化情况,报请应急领导小组批隹后,发布调整或解除预警信息通知。
七、应急响应
1.信息报告
1.1发生新型冠状病毒肺炎事件后,项目部负责人应立即向业主应急领导小组和公司应急领导小组汇报（发生的简要经过、感染人数等），发生重特大突发事件或紧急重要情况，立即口头报告，30分钟内书面报告，各应急救援工作组在现场指持挥部的統一指挥下，按照分工,相互密切协作,并及时采取有效措施，妥善处置，最大限度减少损失、控制影响。
由属地政府统一协调指挥的急性传染病突发事件，应遵其安排。
1.2报告内容:
新型冠扶病毒肺炎名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告单位、联系人及通讯方式。
2.应急处置措施
2.1较大及以上新型冠状病毒肺炎事件应急处置措施主要包括:
（1）发现传染病人、疑似传染病人时，必须在1小时内报告，并向当地卫生主管部门、疾病控制中心报告。
（2）对传染病人、疑似传染病人在做好自身保护的前提下，应及时将其送往医疗急救中心（医疗部门）进行救治。
发现人应尽可能避免与患者直接接触或扩距离接触，并离开患者生活、工作的房间或办公室等场所。
在现场附近把守，防止人员进出，等待应急组织其他人员的到来。
（3）对传染病人、病毒携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品，做好消毒处理，必要时请疾病控制中心进行专业消毒。
对发生确诊或可疑病人的疫区、空间、交通工具、病人接触过的物品、呕吐物、排泄物，进行有效消毒;对不宜使用化学消杀药品消毒的物品中，采取其他有效的消杀方法;对价值不大的污染物，采用在指定地点彻底焚烧，深度掩埋（2米以下），防止二次传播。
（4）与传染病人或疑似病人密切接触者，应隔离进行临床观察。
对需观察隔离的员工设置专门的隔离区，负责安排好被隔离人员的生活必需品的配给。
食堂采买要避开毒源，保证食品的安全性。
（5）需要进行隔离的病人、疑似病人和密切接触者，应主动配合有关卫生部门采取医疗措施。
（6）充分考虑发生传染病疫情及群体性不明原因疾病期间可能带来的人手紧缺问题，合理调配人力资源，保证正常生活、工作秩序。
（7）及时公布本次发生疾病的传播方式，传播规律,有效的预防方法，使广大职工进一步了解相关疾病的预防知识。
以消除职工、群众的恐惧心理，稳定职工情绪，保证正常生产、生活秩序。
（8）禁止非本项目部人员乘坐项目部车辆，随时对项目部所属车辆进行消毒。
根据需要派出专用车辆参加救援工作。
（9）做好患者亲友的接待、安抚工作。
（10）对健康的未受感染的人员进行集中居住，统一食宿，减少外界接触，以保障上述人员不被感染。
2.2一般新型冠状病毒肺炎事件应急处置措施主要包括:
（1）号召全体人员养成良好的卫生习惯，保持办公、生活场所的卫生。
（2）控制人员出入，同时对出入人员进行健康状况检查，发现疑似急性传染病人员立即隔离观察。
在现场入口设立体温检查点，进出人员进行体温检查。
尤其是对外来访问人员检查体温，未戴口罩严禁入内，并进行登记。
（3）消毒灭菌。
冠状病毒对热敏感，56℃30分钟、乙醚、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂可以有效灭活原病体。
对现场、办公区、宿舍、会议室等进行消毒，定时打开门窗自然通风，改善室内空气质量。
现场及办公生活区内禁止长期露天堆放垃圾，垃圾场及时清理垃圾，杜绝污水横流。
（4）加强食堂卫生管理，入口处设置洗手点，服务人员使用口罩,公用器具采用消毒柜消毒，员工存放碗筷的柜子定期进行消毒清洗。
单独碗筷单独消毒。
洗碗池保持清洁卫生。
食材方面，不要吃活禽、野味，保护营养均衡。
（5）卫生间使用完毕之后，做消毒和通风。
完善卫生间洗手池、洗手液烘干器等设施，加强卫生管理，保持厕所清洁卫生。
建议使用蹲便器，每天清洁所有高频接触的物体表面，如柜台、桌面、门把手、洗手间固定装置、厕所、手机、健盘、平板电脑和床旁桌子。
另外，清洁可能带血、体液和或分泌物或排泄物的任何表面。
（6）项目部全体人员包含分包队人员，每天上午上班前和下午下班前测量人员体温。
出现发热人员，体温超过37.3℃,伴有全身不适症状，服用退热药物，如酰氨基酚，并进行隔离观察。
3.扩大响应
在当前应急措施难以应对，可能造成重大人员伤亡或财产损失时，现场应急指挥部应及时请示公司应急领导小组调整响应级别，向公司请求支援，同时充分寻求属地政府或救援机构的支援。
4.应急结束
在项目部范围内，应隔离时间段内，已隔离病员均得到有效治疗，患者生活、工作场所已消毒;且未发生新增疑似病例及确诊病例时,由应急救援日常管理机构负责人报告应急救援指挥部。
应急领导小组组长根据上级统一部署，宣布本次新型冠状病毒肺炎事件应急响应结束。
八、后期处置
1.应急响应结束后，按照把事件损失和影响到最低程度的原则，及时做好生产、生活恢复工作。
2.技经人员负责牵头核算救灾发生的费用及后期保险和理赔等工作。
3.应急办公室负责收集、整理应急救援工作记录、方案、文件等资料，组织各应急小组对应急救援过程和应急救援保障等工作进行总结和评估，提出改进意见和建议，并将总结评估报告报上级主管部门。
九、应急保障
1.应急队伍
项目部应急队伍由应急领导小组组建现场应急救援队伍，主要包括现场抢险组（救援、疏散、警戒等）、后勤保障组、善后处理组、事故调查组，各组人员由各专业人员相关抽调组成，相关人员均应参加相应的应急预案演练或者培训活动。
2应急物资与装备
应急办公室、项目部设备物资部组织储备适量的应急防护设施，如防护手套、口置、消毒液、红外线温度仪等。
应急期间优先保障应急需要。
防疫物资
数量
说明
防疫物资
数量
说明
外科医用口罩
1000个
后续增补
免洗洗手液
15瓶
按驻地配发
口罩（N95）
10个
紧急情况用
消毒泡腾片
500片
按驻地配发
护目镜
2付
按驻地配发
乳胶手套
500副
按驻地配发
84消毒液
4瓶
按驻地配发
消毒纸巾
100包
按驻地配发
红外体温仪
2台
按驻地配发
安芬纳敏
2袋
发热和疼痛
防疫压力喷壶
5个
手持式
背负式手动喷雾器
2台
按驻地配发
3.通信与信息
通讯联絡通过手机、微信方式进行。
项目部全体均备有手机，各执勤点配置了对讲机。
公司应急领导小组
项目部应急办公室
物资领用处
抢险指挥部
消毒联络点
4.应急路线
4.1距离最近医院
本工程距离最近的医院为医院，地址在路东侧，联系电话，距离车程约30分钟。
4.2新型冠状病毒定点医院导航图
本工程距离最近的新型冠状病毒定点医院为医院，医院地址在1号，联系电话，距离车程约2小时。
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