中级主管护师专业实践能力护理学专业模拟题11含答案.docx
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中级主管护师专业实践能力护理学专业模拟题11含答案
中级主管护师专业实践能力护理学专业模拟题11
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.在设置呼吸机通气参数时，易引起患者发生氧中毒的吸入氧浓度是
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
答案：
C
2.呼吸衰竭患者导致CO2潴留的机制是
A.弥散障碍
B.通气血流比例减少
C.吸入氧浓度不足
D.肺泡通气不足
E.肺内动-静脉解剖分流增加
答案：
D
3.对急性气管-支气管炎患者进行出院前健康指导，不恰当的是
A.病情好转后可进行体育锻炼
B.避免寒凉刺激，不宜使用冷水
C.多饮水
D.改善工作生活环境
E.戒烟
答案：
B
[解答]急性气管-支气管炎患者可在出院后进行适当耐寒训练，如冷水洗脸、冬泳。
本题正确答案是B。
4.对慢性肺源性心脏病患者进行护理，措施不正确的是
A.摄食高蛋白、高维生素、易消化饮食
B.吸氧流量应为4～6L/min
C.有水肿者做好皮肤护理
D.慎用镇静剂
E.避免含糖高的食物
答案：
B
5.对自发性气胸患者进行护理，措施错误的是
A.应绝对卧床休息
B.吸氧流量为2～5L/min
C.妥善放置引流瓶
D.更换引流瓶时应用血管钳双重夹紧
E.鼓励患者咳嗽
答案：
E
6.不符合慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的是
A.有利于气道分泌物的清除
B.有利于保持气道的通畅
C.有利于吸出误吸的胃内容物
D.有利于防止下呼吸道感染
E.便于与呼吸机连接
答案：
D
7.患者，女性，33岁。
主诉劳累后间断心悸3年入院。
行ECG检查，诊断为预激综合征。
住院期间再次发生心动过速，遵医嘱给予腺苷静脉注射，不正确的措施是
A.注射速度应缓慢
B.给予心电监护
C.备好抢救药品
D.备除颤器
E.询问患者有无不适
答案：
A
[解答]腺苷在治疗预激综合征的折返性心动过速时，应快速注射，并严密观察心电监护，注意有无心律失常发生。
8.患者主诉头晕心悸不适。
心电监护显示P波消失，代之以间隔均匀、形状相似的锯齿状F波，QRS波形态正常，心室律规则。
针对该患者最有效的治疗方法是
A.药物治疗
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.同步直流电复律
E.非同步直流电复律
答案：
D
[解答]根据心电图表现诊断为房扑，其最有效的终止方法为同步电复律。
9.患者，男性，68岁。
诊断冠心病5年。
护士对该患者饮食指导应为
A.高热量、低盐、低脂易消化食物
B.低胆固醇、低盐、高纤维易消化食物
C.优质蛋白、高热量、低脂、高膳食纤维
D.低盐、低脂、低热量、粗纤维膳食
E.优质蛋白、低盐、低脂、低磷
答案：
B
10.使用硝普钠注意事项不正确的是
A.现用现配
B.连续使用不得超过48小时
C.注意监测血压变化
D.避光滴注
E.可用输液泵控制滴速
答案：
B
[解答]硝普钠含有氰化物，连续使用不得超过24小时，宜现用现配，不得与其他药物配伍及应用同一静脉通路，要注意监测血压变化、避光滴注、可用输液泵控制滴速。
11.急性胰腺炎患者的护理措施不正确的是
A.注意休息
B.严密监测病情
C.戒酒
D.饮食无特殊要求
E.急性期时注意口腔护理
答案：
D
[解答]急性胰腺炎患者，禁食1～3d，腹痛基本缓解后，从少量低脂、低糖饮食开始逐步恢复饮食，避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白食物，禁烟、禁酒。
12.慢性肾衰竭患者水肿明显，在每次透析时可进行透析脱水，脱水量可超过患者体重增加量的
A.0.1kg
B.0.2kg
C.0.4kg
D.0.5kg
E.1kg
答案：
D
[解答]患者应限制水分摄入，经常测量体重，对于日尿量＞2000ml，无明显水肿、高血压、心功能不全者可多饮水，促代谢产物排出。
对尿量减少，甚至无尿、尿闭者，则应控制体重增加不超过2.5kg。
对水肿明显者，每次透析时可进行透析脱水，脱水量可超过患者体重增加量的0.5kg。
13.患者，女性，57岁。
因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭。
对患者进行饮食指导时不妥的是
A.低蛋白饮食，20～40g/d
B.摄入优质蛋白质，如豆制品等
C.低磷、高热量饮食
D.每日液体人量应按前1天出液量加500～600ml来计算
E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水
答案：
B
[解答]慢性肾衰患者饮食应摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等，尽量少食植物蛋白，如花生、豆类及其制品。
14.血液疾病患者有出血倾向时，护理措施不正确的是
A.避免皮肤摩擦，操作轻柔
B.尽量避免肌内注射
C.注意口腔清洁
D.限制肢体活动
E.床单平整，被褥轻软
答案：
D
[解答]有出血倾向的患者应根据患者情况决定是否应限制活动，而不应一概而论。
15.患者，男性，42岁。
近年常有胃痛，未到医院就诊，近1个月感疲乏无力，面色苍白，外周血检查示血红蛋白90g/L，诊断为贫血。
该患者目前最主要的护理诊断可能是
A.有皮肤受损的危险
B.营养不良：
低于机体需要量
C.活动无耐力
D.有感染的危险
E.组织完整性受损
答案：
C
16.患者，女性，46岁。
近8个月出现怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻。
体格检查：
甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。
对上述患者采取的护理措施中不正确的是
A.密切观察患者的高代谢症状群
B.严密观察病情变化，尤其要观察有否甲亢危象的征兆，并准确记录
C.保持病室安静，避免强光和噪声刺激
D.做好皮肤护理
E.大量喝开水与浓茶
答案：
E
[解答]甲亢患者的基础代谢率本来就很高，如果大量摄取茶叶中的咖啡因，会加速新陈代谢，出现各种营养素消耗增加，而且会使甲亢患者无法得到很好的休息而加重病情。
17.患者，女性，45岁。
患类风湿关节炎5年。
近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显，晨起关节僵硬不适，活动1小时后症状减轻。
体温38.3℃，血红蛋白95g/L，血沉增快，C反应蛋白增高，RF（+），手的X线片为关节肿胀，关节端骨质疏松。
护士对其进行健康指导错误的是
A.避免关节受压
B.不要用凉水洗手
C.可以使用夹板保持手的功能位
D.积极进行功能锻炼
E.非甾体抗炎药饭后服药
答案：
D
[解答]根据描述的症状及化验检查，属于类风湿关节炎急性期，急性期应注意休息而不是进行功能锻炼。
18.患者，女性，26岁。
病史不清。
昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。
其最有可能的诊断是
A.CO中毒
B.有机磷中毒
C.阿托品中毒
D.中暑
E.脑血管意外
答案：
B
19.对艾滋病患者进行护理，措施正确的是
A.应给予低热量、低脂、清淡易消化饮食
B.患者症状减轻后，为防止机会性感染发生也应卧床休息
C.应进行严密隔离，严禁与外界接触
D.对HIV无症状携带者，无需入院复查
E.保持皮肤清洁干燥，每天清洁口腔3～4次
答案：
E
20.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗措施是
A.止血
B.纠正酸中毒
C.使用抗菌药物
D.及早应用肝素抗凝治疗
E.20%甘露醇脱水，预防脑疝
答案：
D
21.患者，女性，35岁。
因鼻塞、流清涕、咽痛并伴四肢对称性无力收治入院。
确诊为吉兰-巴雷综合征，经治疗恢复。
出院时，护士对其健康指导不正确的是
A.帮助患者及家属掌握本病的自我护理方法以及有关的知识
B.告知患者其肢体不能完全恢复至病前的功能
C.增强体质，避免感冒、疲劳等诱发因素
D.坚持肢体的被动和主动运动
E.加强康复锻炼和日常生活自理能力的训练
答案：
B
[解答]吉兰一巴雷综合征的患者，病情稳定后2～4周开始恢复，85%的病例可获完全恢复。
所以“肢体不能完全恢复病前的功能”是错误的。
22.患者，女性。
因心慌、血压下降而收入院。
心电图检查结果显示，T波宽而低，QT间期延长，出现U波，ST段下移，该患者最有可能的诊断是
A.低钾血症
B.高钾血症
C.高镁血症
D.低镁血症
E.高钙血症
答案：
A
[解答]低钾血症心电图检查主要改变是T波宽而低，或平，QT间期延长，出现U波，重者T波倒置，ST段下移。
23.一般不会导致呼吸性酸中毒的因素是
A.呼吸道梗阻
B.胸部外伤
C.术后肺不张
D.肺炎
E.高热
答案：
E
[解答]呼吸性酸中毒是因呼吸功能障碍而使体内CO2积聚过多所致。
任何影响呼吸，阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒，如呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎等。
24.对于ARDS患者使用呼吸机辅助呼吸时，预防感染的正确措施是
A.仅在操作后认真洗手
B.仅在操作前认真洗手
C.气管插管每周更换位置
D.气管切开处每周严格换药一次
E.定期更换或消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备
答案：
E
[解答]预防感染的有效措施是操作前后要洗手，气管切开处每日换药，气管插管每天更换位置，同时对呼吸机管路和接触呼吸道设备定时更换消毒并做好记录。
25.蛛网膜下腔阻滞后去枕平卧的时间应为
A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8～10小时
E.10～12小时
答案：
C
[解答]腰麻腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液漏出，可导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激引起头痛，因此，腰麻术后去枕平卧6～8小时，以便防止脑脊液外漏导致的头痛发生。
26.不是胸外按压有效指征的是
A.可见瞳孔由散大开始回缩
B.可见面色由发绀转为红润
C.可见患者有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动
D.大动脉出现搏动，收缩压在60mmHg以上
E.自主呼吸出现，可以停止人工呼吸
答案：
E
[解答]心肺复苏效果判断包括自主呼吸出现，但自主呼吸出现并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍应坚持人工辅助呼吸。
27.拔除中心静脉导管测压留置管后，不妥的措施是
A.局部无菌敷料覆盖
B.禁忌沙袋加压固定
C.拔管后24小时内，注意观察有无穿刺处渗血和肢体肿胀等
D.保持置管处的清洁、干燥
E.抬高置管的肢体
答案：
B
28.患者，男性，42岁，Ⅱ度烧伤面积35%，该患者属于
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.小面积烧伤
答案：
C
[解答]重度烧伤：
总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%，或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数，但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。
29.患者，女性，62岁。
肺癌。
行同步放化疗，化疗药为长春新碱，注射时护士应选取的适宜给药途径是
A.静脉推注，药液稀释后更换小针头，不再排气
B.肌内注射
C.输液通畅后给予药液
D.静脉点滴，并准确掌握滴速
E.采用滴管的侧孔冲入药液
答案：
E
30.甲状腺大部切除患者术后出现严重抽搐时，应立即给予
A.多吃肉、蛋白、乳品
B.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
C.口服维生素D3
D.口服乳酸钙
E.口服二氢速变固醇
答案：
B
31.喉上神经内侧支损伤时易出现的症状是
A.呼吸困难
B.声调降低
C.饮水呛咳
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
答案：
C
32.患者，男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血性坏死。
提示应做急诊术前准备的临床表现是
A.疝块增大，不能还纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，肌紧张
答案：
E
33.腹部损伤患者观察期护理不妥的是
A.禁食
B.必要时进行胃肠减压
C.每15～30分钟测量一次生命体征
D.每小时查一次腹部体征
E.每半小时至一小时查一次红细胞，血红蛋白和血细胞比容
答案：
D
[解答]腹部损伤观察期应每半小时查一次腹部体征。
34.预防肠造口狭窄的正确措施是
A.术后肠造口尽早开放
B.定时肠造口肛管排气
C.定时肠造口扩肛
D.定时肠造口清洁
E.定时肠造口灌肠
答案：
C
[解答]为预防造口狭窄，待造口拆线后每日进行肛门扩张1次，同时观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状，故本题答案选择C。
35.闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是
A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.侧胸壁剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液
答案：
D
[解答]ABCE均为肋骨骨折的体征表现，皮下气肿提示有气胸的发生，是最能提示有肺和支气管损伤的表现。
故选D。
36.食管癌患者行吞钡X线造影，不会出现的征象是
A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬，蠕动中断
答案：
D
[解答]食管癌患者食管吞钡X线双重对比造影可见：
①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④龛影；⑤食管有明显的不规则狭窄，狭窄以上食管有不同程度的扩张。
37.尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是
A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.口服解痉镇痛药
E.手术切开取石
答案：
D
38.肾癌最常见的转移部位是
A.脑
B.骨
C.肺
D.心包
E.膀胱
答案：
C
[解答]肾癌经血液和淋巴途径转移，肿瘤可直接扩展到肾静脉、腔静脉形成癌栓，最常见的转移部位为肺，其次为脑、骨等。
39.库欣综合征的饮食护理正确的是
A.高蛋白、高钾饮食
B.高热量、低糖饮食
C.低蛋白、低钠饮食
D.高热量、低蛋白饮食
E.高钠、低钾饮食
答案：
A
40.在护理骨折行骨牵引的患者时，如牵引过度可引起
A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙
答案：
A
[解答]牵引过度会造成骨折断端分离，甚至形成骨折断端软组织嵌入，使骨折愈合延迟或不愈合。
41.患者，女性，40岁。
车祸左髋部位疼痛、活动受限，X线显示：
左髋关节脱位。
麻醉下复位，固定的位置为
A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
答案：
B
42.髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常置于屈曲、外展、外旋位的目的为
A.保持功能位
B.保持休息位
C.减轻关节腔内压力
D.便于床上排便
E.保持治疗体位
答案：
C
[解答]髋关节处于屈曲、外展、外旋位时髋关节所受压力最小，关节腔内压力最小，有利于炎症吸收恢复。
43.儿科护理研究工作包括
A.定期为儿童进行预防接种
B.精心护理住院小儿
C.调查儿童生长发育情况
D.制定保障儿童健康成长的法律法规
E.进入家庭为散居小儿服务
答案：
C
[解答]护士应积极进行护理研究工作，通过研究来验证、扩展护理理论和知识，发展护理新技术，指导、改进护理工作，提高儿科护理质量，促进专业发展。
44.患儿出院体重7kg，嘱家长每日保证婴儿获得的能量及8%糖奶摄入量应为
A.110kcal/150ml
B.150kcal/110ml
C.550kcal/620ml
D.660kcal/680ml
E.770kcal/800ml
答案：
E
[解答]婴儿体重7kg，每日需要总能量：
110kcal/kg×7kg=770kcal；每100ml牛乳中所含能量为66kcal；100ml牛奶加8g糖后共得能量：
66+4×8=98kcal；设每日需用牛乳总量（y），则100:
98=y:
770，y=100×770/98≈800ml。
45.患儿，女性，3岁。
重度营养不良。
今晨起床突然出现出冷汗、肢冷、脉细数、血压下降等休克表现及呼吸暂停，患儿可能出现了
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.低血钙
D.低血糖
E.低血钾
答案：
D
[解答]重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。
46.先天性巨结肠患儿手术前清洁肠道，其护理措施不正确的是
A.灌肠前钡灌肠定位
B.选择粗细适宜的肛管
C.插管深度超过乙状结肠
D.忌用清水灌肠
E.插管深度超过肠狭窄段
答案：
C
47.对长期用激素治疗的肾病综合征患儿，护理措施不正确的是
A.严格遵医嘱用药
B.病情好转可改为隔日顿服
C.出现库欣综合征立即停药
D.遵医嘱补钙
E.密切观察有无感染及潜伏病灶的扩散
答案：
C
48.在使用INH时，护士应注意
A.监测肾功能
B.监测肝功能
C.监测听力
D.监测视力
E.监测血尿酸
答案：
B
[解答]链霉素在用药过程中应注意患儿有无听力受损并监测肾功能。
吡嗪酰胺可引起尿酸血症、痛风，用药过程中应注意监测尿酸水平。
球后视神经炎是乙胺丁醇的副作用，在用药过程中需每月查视力、视野及辨色力。
异烟肼的副作用是周围神经炎、精神症状、皮疹、肝脏损害，故选B。
49.长期预防蛔虫病的最有效措施是
A.注意个人卫生，培养小儿良好饮食习
惯和餐前便后洗手的卫生习惯
B.每年秋、冬季对幼儿园、中小学生进行普查、普治1～2次
C.对人类粪便进行无害化处理后再当肥料使用和提供对污水处理的卫生设施
D.消灭苍蝇和蟑螂
E.不生食肉类
答案：
C
50.过敏性紫癜患儿最常见的护理诊断是
A.皮肤完整性受损
B.疼痛
C.潜在并发症：
消化道出血；紫癜性肾炎
D.焦虑
E.躯体移动障碍
答案：
A
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