义齿加工员工作业培训指导书1.docx

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义齿加工员工作业培训指导书1

义齿加工员工作业培训指导书

　　第一节:

作模作业培训指导书

　　一、入检

　　1、牙模有无缺损、齐全,附件是否齐全;

　　2、齿位、种类、数量是否无误;

　　3、是否要求种钉;

　　4、对牙模进行编号,不可写在代型及邻牙上。

　　二、补模型

　　1、车倒凹,不能太浅,要有扣住效果;

　　2、石膏不能补到代型边缘线;

　　3、不能补到缺牙区。

　　三、磨底

　　1、水平,不能斜;

　　2、不能伤到代型和邻牙;

　　3、缺牙区厚度应留足够厘米;

　　4、种钉牙不能磨到牙根部分。

　　四、磨颊舌侧

　　1、不能损伤代型及边缘线;

　　2、舌颊径度保持1厘米。

　　五、清洁烘干

　　1、清洗不能太用力,以免伤牙模;2、烘烤时不能堆集,倒放,不能烘太干（泛白则为过干）。

　　六、打钉孔

　　1、灯泡光点对准针孔处,即对准每颗代型或缺牙区舌颊径中心及两条锯线间中心位置相交点;

　　2、种钉、种核发应避开其牙根部份;

　　3、检查有无漏打钉孔。

　　七、磨沟

　　1、横沟顺着牙沟弓走,竖沟根椐钉孔磨,且垂直于钉孔;

　　2、沟内平顺,不能凹凸不平,不能歪歪扭扭;

　　3、沟宽为针头直径宽,深为1/2针头直径深;

　　4、沟内的石膏粉要吹干净。

　　八、滴胶水

　　孔深的1/3。

　　九、植钉

　　1、分清活动钉、固定钉;

　　2、钉子平面朝一方向;

　　3、刮净溢出的胶水,喷分离剂均匀的喷在磨沟处。

　　十、上黄

　　1、上至钉高的2/3;

　　2、石膏不能盖过边缘,缺牙区不能有气泡。

　　十一、上底台

　　1、模型的中心线要对准底台的中央,整个模型要放正;2、底台光滑,平顺。

　　十二、刮边

　　多余的石膏刮干净,上黄、上台底石膏线呈现。

　　十三、挖钉

　　1、深度1毫米;2、固定钉不挖。

　　十四、画线

　　1、线要清晰,垂直底台;2、舌颊侧均要画。

　　十五、锯齿

　　1、不能斜,不能太宽;

　　2、不能伤代型、边缘、邻接面;

　　3、不能漏锯,易伤边缘线的用倒锯。

　　十六、敲钉

　　1、敲活动钉;

　　2、检查代型与牙模是否密合;装取是否顺利。

　　十七、写编号

　　1、编号、批号、客户名称;

　　2、清晰、工整写在指定的位置。

　　十八、定咬合

　　1、要准确;2、固位牢;3、不能粘代型。

　　十九、上咬合架

　　1、牙模中线对准咬合架中线;

　　2、底部,钉孔处垫纸;

　　3、切忌上下颌颠倒,对反颌模型上咬合架时后部需垫高。

　　第二节、代型作业培训指导书

　　一、入检

　　1、盒号、指示单、牙模是否相符;

　　2、齿位、种类、数量与工作要求是否相符;

　　3、牙模有无损伤、齐全;

　　4、代型取装是否顺利;

　　5、代型点是否有摇动;

　　6、与牙模是否密合;

　　7、代型上是否沾有石膏;

　　8、有无咬合空间:

瓷牙㎜,钢牙㎜。

　　二、刻边缘

　　1、手术刀与代型最高处垂直;

　　2、确认是否要加深;

　　3、不能伤到邻牙的邻接面;

　　4、边缘要平顺;

　　5、边缘要有弧度,不能歪歪扭扭;

　　6、邻面一边不用加深。

　　三、刮平台

　　1、一般平台与边缘要在同一水平线或平台比边缘稍低一点;

　　2、不可伤边缘线及边缘;

　　3、平台要顺,不能凹凸不平。

　　四、车边缘

　　1、不能伤代型及边缘;

　　2、车至离边缘大约㎜;

　　3、马达转速定为万转/分钟;

　　注意:

削边缘

　　a.不能伤到边缘,如有伤到要做记号,补石膏后再上胶水（不常用到）

　　b.深度一致,不可忽高忽低;

　　c.边缘要顺,有弧度,不能歪歪扭扭。

　　五、补倒凹

　　1、用同种石膏,颜色一致;

　　2、不可伤到代型;

　　3、视具体牙模确定补单颗倒凹或补桥体倒凹;

　　4、补的石膏要平顺;

　　5、补倒凹的标准:

代型对应面都平行。

　　六、画边缘线

　　1、铅笔不能伤到代型;（用软的红蓝铅笔画）

　　2、边缘线要清晰,且只有一条;

　　七、刮缺牙区

　　1、很平顺的刮㎜;

　　2、种植牙刮1㎜（特殊注明除外）;

　　3、较平坦的刮㎜;

　　4、不规则的刮㎜;

　　5、牙根未除尽的刮㎜左右,且不能刮到残根。

　　6、刚拔牙的刮㎜。

　　八、上间隙剂胶水

　　1、薄厚均匀地涂上;

　　2、间隙剂不能涂到边缘线上,应涂至离边缘㎜;

　　3、干后涂上胶水;

　　4、用气枪吹干,且吹均匀。

　　第三节、刻蜡作业指导书

　　一、入检

　　1、牙模、盒号、指示单是否相符;

　　2、齿位、种类、数量是否无误;

　　二、上分离剂

　　需添蜡处涂上分离剂用毛刷刷均匀。

　　三、浸蜡

　　浸蜡手不能抖动,蜡厚为。

　　四、烫咬合面

　　烫蜡时要均匀。

　　五、舌肩设计

　　宽度,厚度,舌角与金属体成直角,舌肩不能超出邻牙高度的1/2,两边一样高（成直角）。

　　六、外型设计

　　1、椐长度及牙弓弧度,刻出牙的形态,前齿切端预留;

　　2、唇面积预留的堆瓷空间,后齿预留的堆瓷空间;

　　3、缺牙底部留堆瓷空间。

　　七、连接

　　1、如无要求单独制作,两颗或两颗以上的须连接;

　　2、用刮胡刀片切开连接点;

　　3、刀片的温度适当,下手要轻,缝要小。

　　八、修边缘

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　　bsp;用蜡刀削刻边缘多余的部份,不能太长盖住线,也不能太短而不到位,瓷牙边缘厚度为,钢牙为。

　　九、连接

　　连接时代型底部要密合,温度适当,代型翘的要最后连接,以防翘动现象,前齿连接点在2/3处偏舌侧,后齿在中心沟的2/3再加处。

　　十、上铸道线位置

　　前齿在切端处,后齿在舌侧转角处,铸道线与牙齿成45的角度。

　　十一、取蜡称重

　　取蜡时手要轻,同检查连接点的正确性,蜡厚度是否均匀,有无边缺,然后放上天平称称蜡重,以确定金属用量。

　　第四节、包埋作业培训指导书

　　1、包埋前准备

　　将包埋台清扫干净,涂上凡士林;

　　2、准备工作

　　将包埋碗、搅拌刀及手上的水吹干,注射器里的水排除干净;

　　3、看单作业:

　　包埋人员根据指示单上注明之松、紧、特紧之印章,选择所需的包埋液;

　　4、称蜡型:

　　将每个包埋圈的牙齿放在一起,称蜡型,重量要准确（误差控制在克）;

　　5、填写包埋跟踪表:

　　写跟踪表时,必须将模号、齿位写清楚;要与包埋圈内的牙齿对上号,并把写好的包埋跟踪表送入待铸造处;

　　6、温、湿度控制:

　　包埋区温度控制在:

25℃±5℃以内;湿度控制在50%±20%以内;

　　7、上包埋台

　　上包埋台时,注意连接杆要与横杆高度接近,不能有直角;

　　8、选包埋圈

　　选周围与蜡型距离为5mm宽的纸圈;

　　9、称包埋粉

　　根据蜡型和包埋圈,称好包埋粉并及时封口;

　　10、震荡搅拌

　　将称好的包埋粉与选择好的包埋液,按比例调好（参见附页）放在震荡器上搅拌8-12秒即可;

　　11、抽真空

　　打开电源,将包埋碗插入先搅拌,然后插入吸管,抽真空40±10s即可;

　　12、滴牙冠

　　将上好牙冠的包埋台放在震荡器上,用铸造线将包埋粉从牙冠边缘慢慢滴入,切勿损到边缘;

　　13、倒包埋粉

　　将包埋碗内的包埋粉从空隙大的地方倒入,包埋圈内包埋粉盖过牙齿

　　时,不须震荡;包埋粉盖过牙齿;

　　14、放入吹风箱

　　将包埋好的钢圈放入吹风箱内吹干;15分钟后取下包埋圈冷后即可;

　　15、清洗工具

　　将包埋用过的所有工具清洗干净后放在柜上,同时注射器应装满水,以防止结晶;

　　第五节、铸造作业培训指导书

　　一﹑按单作业

　　1﹑确认包埋圈

　　a﹑一线用A表示;b.二线用B表示;c﹑钢托用C表示。

D.纯钛用D表示。

　　2﹑包埋粉种类

　　a﹑普通:

分级加温铸造小时;b﹑快速:

一小时快速铸造。

　　3﹑金属种类

　　a﹑瓷牙金属,金属编号PT（普通金属）、GG（钴铬金属）CT（纯钛金属）;

　　b﹑钢牙金属,金属编号GY（钢牙金属）;

　　c﹑钢托金属,钢托无勾子用钢托一次铸头铸造;

　　d、贵金属,如黄金、高金、钛合金等

　　二﹑待包埋圈包埋冷却后,放入去蜡烤箱（约30分钟）,蜡干后,包埋圈分类放入高温烤箱

　　a﹑瓷牙类:

快速包埋粉类直接放入780℃±20℃高温烤箱,保留1小时即可铸造;

　　b﹑钢牙普通包埋粉类放入250℃左右的高温烤箱升温至780℃±20℃,保留20分钟即可铸造;钢牙快速包埋粉类直接放入780℃±20℃的高温烤箱中,保留1小时即可铸造;

　　c﹑钢托普通包埋粉类放入200℃左右的高温烤箱中升温至950℃±20℃的高温烤箱,保留30分钟即可铸造;钢托快速包埋粉直接放入950℃±20℃高温烤箱,保留1小时即可铸造;

　　d﹑特殊金属类,如:

钯金、钯银、黄金须特别注明按规定进行作业。

　　注:

以上烤箱温度均以当日实际测量温度为准;铸造员铸造时要根椐要求使用金属种类及重量进行铸造。

　　三﹑离心铸造:

　　铸造不同的金属用不同的坩埚分贵金属、瓷牙、钢牙、钢托等各种金属类,根据包埋圈大小调节铸造机平衡,铸造机的调节:

摇臂静止时,手握摇柄,从卡销起逆时针转270°左右,然后顺时针转4圈,拉上卡销,按金属种类相应放入适量金属,点火加热,待金属完全熔化时,即可铸造,完毕后,关上氧、煤气。

　　四、铸造完成须在《包埋跟踪表》签完成时间及铸造人员。

并保存好记录交各线经理存档。

　　第六节、BEGO烤瓷快速包埋料使用作业培训指导书

　　品名:

BEGO（快速）

　　用途:

包埋（瓷牙类专用）

　　比例:

　　一、特紧:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

25ml（水）

　　二、稍紧:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

20ml（水）

　　三、稍松:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

7ml（水）

　　四、一般:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

（水）

　　搅拌时间:

8-12秒即可.

　　操作时间:

5分种,待冷却30分钟左右。

　　注意事项:

不能有汽泡,抽真空40秒,正确按以上

　　调和好之包埋粉倒入包埋圈,以刚好

　　盖住牙齿,无须震动.

　　特色:

白色,较细.

　　第七节、焊接作业培训指导书

　　1.

　　2.入检:

检查代型齿与底台是否密合,牙齿是否到位,代型齿与牙冠有无清干净。

　　3.用热熔胶将代型齿粘紧,将牙齿焊接处磨表面喷砂后戴在牙模上,看边缘是否到位。

　　4.将牙齿戴入牙模,用手垂直按住,并注意边缘要到位,再把粘蜡加热滴入焊接处,直到粘蜡冷却凝固后松手,以免粘蜡收缩,造成位置不准。

　　5.再沾上牙签以加强固位力,检查牙桥是否翘动。

　　6.选择合适的固定点,把钢丝夹弯（靠近焊接处的钢丝要弯一些）用点焊机将钢丝与牙齿点焊起来（点焊机的电流须调至5-6的刻度之间,一般点3-5下）。

　　7.取下牙桥用蒸汽将粘蜡喷掉,再检查牙桥有无翘动。

　　8.在冠内和不需焊到的地方涂上铅笔,防止焊条乱跑。

　　9.将焊接处均匀的涂上硼砂,用夹子夹好,开始焊接。

　　10.焊接时,先开液化气,再开氧气,选择适当的火嘴,调好火力,从金属多的一边开始加热,再移向焊接处,加热到焊接处的金属完全红透（3-5秒钟）（最高点不能离开焊接口）再迅速放上焊条,到焊条完全熔入焊接口为止,以免出现假焊。

　　11.最后,先关氧气,再关掉液化气。

　　第八节、喷砂作业培训指导书

　　1﹑打开玻璃盖子;

　　2、放入所喷物品,盖好盖子

　　;

　　3、双手伸进机体内的胶手套;

　　4、左手拿物品,右手拿喷笔;

　　5、对准物品,踩脚踏板;

　　6、各物品对应喷砂机压力标准:

　　a.适用于钢头、钢牙的喷砂气压范围为:

80-100pa;

　　b.适用于瓷牙内冠的喷砂气压范围为:

15-20pa;

　　c.适用于瓷牙、钢胶牙的喷砂气压范围为:

60-65pa;

　　d.适用于瓷牙外冠的喷砂气压范围为:

45-60pa;

　　e.适用于瓷牙内冠（仅装玻璃砂）的喷砂气压范围为:

15-30pa;

　　注意:

装入砂缸的砂子,一定要用细筛子筛一遍,砂缸盖一定要拧紧。

　　第九节、车金作业培训指导书

　　一、入检

　　1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

　　2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

　　3、前站的延误时间是否填写正确及清楚;

　　二、试冠

　　1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;

　　2、先磨转角再磨中心面;

　　3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;

　　4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;

　　5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕;

　　三、试牙桥

　　1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;

　　2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;

　　3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准;

　　四、喷砂

　　牙冠内喷干净,气压为磅。

　　五、试邻接面

　　1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方磨掉;

　　2、先一边一边的试,最后两边一起试;

　　3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;

　　六、试咬合

　　1、钢牙

　　1）、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉;

　　2）、以四张复写纸能松松的抽出留出约缝为准;

　　3）、不能大力敲打牙模;

　　2、瓷牙

　　1）、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子

　　2）、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;

　　七、磨厚度

　　1、瓷牙

　　1）、厚度为为标准,最凸处为;

　　2）、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;

　　3）、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻针磨;

　　4）、缺牙底部空间一致约为;

　　5）、注意咬合面是否做咬金等要求;

　　6）、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;

　　7）、前牙连接点应尽可能深一般为,且沟要斜顺下来;

　　8）、瓷牙舌肩一般为宽;

　　9）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于的厚度;

　　10）、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保以上的厚度;

　　11）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留宽,1至厚;

　　12）、瓷牙金属边留至宽。

　　2、钢牙

　　1）、表面磨顺;

　　2）、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;

　　八、磨边

　　1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;

　　2、边缘要顺且要薄;

　　3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;

　　4、不能边缺,边长等;

　　5、组长进行检查。

　　第十节、钢胶牙作业培训指导书

　　一、入检

　　1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

　　2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

　　3、牙模有无损伤;

　　4、咬合是否紧密有无太高或太低;

　　5、钢牙有无边缺损,抛光是否亮;

　　6、钢胶牙钩子是否太突,有无钻空,有无顶牙肉

　　二、刻蜡

　　1、前牙唇侧处涂遮色剂,以免透黑;

　　2、上分离剂,在应做牙及邻牙涂分离剂;

　　3、根据金属设计添蜡,先添颊面,再添舌面;

　　4、根据牙齿的外形、弧度、大小将蜡型刻好;

　　注意:

a.分离剂涂匀;

　　b.添蜡与牙模要完全密合,不能有缝;

　　c.取蜡型时,牙模要整理干净。

　　三、清理

　　1、取出包埋盒,用石膏夹小心把石膏清除,取出牙齿;

　　2、牙冠内用蜡刀将石膏清除干净;

　　注意:

a.不能伤到牙齿,以免变形;

　　b.清除牙冠内胶粉时不能伤到内冠。

　　四、形修

　　1、清除多余的胶,把外表磨平顺;

　　2、试戴磨除缺牙底部及邻接面多余的胶,把牙齿试戴密合;

　　3、用菠萝针及切片把胶牙外形弧度修出;

　　注意:

a.不能伤到金属;

　　b.胶不能过薄,不可低于㎜,以免透黑;

　　五、抛光

　　1、先将棉轮打湿,以牙齿的形态方向抛顺;

　　2、牙齿抛顺后再用干棉轮进行抛光;

　　注意:

　　a.抛顺时棉轮一定要用水打湿,以免伤胶;

　　b.抛亮时要一边抛光,一边在棉轮上打上绿土

　　第十一节、钢胶牙包埋作业培训指导书

　　第十一节

（一）:

入检

　　检查齿位,数量,种类与指示单要求是否相符;

（二）:

包埋

　　1、清理干净包埋盒,且上下盒子完全密合;

　　2、调好白石膏,先在蜡型底部涂上石膏,以免有气泡;

　　3、把调好的石膏倒入底盒内,再把牙齿横压在石膏内,蜡型露在外面;

　　4、再清理蜡型,以免石膏形成倒凹,影响充胶;

　　5、用毛刷清除蜡型上的多余石膏;

　　6、待底盒石膏干后,在石膏上全部涂上分离剂;

　　7、合上上盒,注入石膏填满上盒,清理干净包埋盒周围溢出的石膏;

　　8、石膏干后,把包埋盒放入锅内用强火煮5-6分钟;

　　9、把上下盒子分开,用开水把蜡型全部冲掉,切勿有红色痕迹留于石膏上。

　　（三）包埋

　　1、调胶:

　　a.取适量的造牙粉和黄泥粉按比例倒入量杯内,调成患者需要的颜色;

　　b.倒入适量的专用牙托水顺方向搅拌均匀,盖上盖子,5-10分钟胶干后,才可以上胶。

　　2、上胶:

a.取适量的胶压入牙齿冲蜡处;

　　b.压好后再合上包埋盒。

　　注意:

a.胶和牙托水的量要适宜,以免不够或过多浪费;b.用造牙粉和黄泥粉适当调配,使颜色略接近即可;c.调胶时速度不宜过快,以免产生气泡;d.胶粉里不能有杂质,以免有黑点。

　　（四）:

压盒

　　1、把包埋盒放于千斤顶上压紧;

　　2、把压紧的包埋盒放在压榨器中拧紧。

　　（五）:

煮胶

　　1、连带压榨器一起放入锅中煮,用强火煮20分

　　钟;

　　2、把煮好的包埋盒放入冷水中浸泡10-20分钟进行冷却。

　　第十二节、堆瓷作业培训指导书

（一）:

入检

　　1、牙模,盒子号,指示单是否相符;

　　2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符;

　　3、前站的延误时间是否填写正确及清楚。

（二）:

试冠

　　1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;

　　2、先磨转角再磨中心面;

　　3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;

　　4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;

　　5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕。

　　（三）:

试牙桥

　　1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;

　　2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;

　　3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准。

　　（四）:

喷砂

　　牙冠内喷干净,气压为磅。

　　（五）:

试邻接面

　　1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方磨掉;

　　2、先一边一边的试,最后两边一起试;

　　3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;

　　（六）:

试咬合

　　1、钢牙

　　1）、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉;

　　2）、以四张复写纸能松松的抽出留出约缝为准;

　　3）、不能大力敲打牙模;

　　2、瓷牙

　　1）、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子

　　2）、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;

　　（七）:

调厚度

　　1、瓷牙

　　1）、厚度为为标准,最凸处为;

　　2）、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;

　　3）、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻磨;

　　4）、缺牙底部空间一致约为;

　　5）、注意咬合面是否做咬金等要求;

　　6）、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;

　　7）、前牙连接点应尽可能深一般为,且沟要斜顺下来;

　　8）、瓷牙舌肩一般为宽;

　　9）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于的厚度;

　　10）、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保以上的厚度;

　　11）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留宽,厚;

　　12）、瓷牙金属边留宽;

　　2、钢牙

　　1）、表面磨顺;

　　2）、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;

　　（八）:

磨边

　　1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;

　　2、边缘要顺且要薄;

　　3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;

　　4、不能边缺,边长等;

　　5、组长进行检查;

　　第十三节、形修作业培训指导书

（一）:

入检

　　1.齿位、种类、数量、牙模、盒号与指示单一致;

　　2代型与牙模是否密合;

　　3.瓷牙内冠有无瓷粉,OP粉;

　　4.瓷牙是否堆瓷不足,是否太薄（小于厚度）,查看指示单有无特殊要求.

（二）:

试戴

　　1.试邻接面

　　1）.假牙与邻牙间以一层复写纸试（有缺牙区时,缺牙区代型要先取出）;

　　2）.先一边试,以复写纸能有阻力抽出为准,不能两边一起试;

　　3）.但有时也不能过于相信复写纸,还是要察看是否密合;

　　4）.有倒凹的,最高处接触倒凹处可留缝.

　　2.试缺牙区

　　1）.缺牙区涂上印泥把假牙装入,再把印有印泥的印处磨掉;

　　2）.反复多次直至缺牙与石膏模完全密合、边缘密合

　　3）.注意:

试缺牙时,不能用太大力按,试好后,牙体不翘动,不能试出缝.

　　3.试咬合面

　　1）.正中咬合

　　a.二层复写纸垫于假牙与对咬牙间印到处磨掉;

　　b.二层复写纸能松松抽出为佳;

　　c.前牙舌侧最好留有空间,空间够时,舌侧近远中面还可留丰满.

　　2）.侧方咬合

　　a.用二层复写纸垫于假牙与对咬牙之间,做侧向运动印到处磨掉;

　　b.侧面运动以无阻碍为良.

　　3）.前伸咬合

　　a.前牙还需做前伸运动;

　　b.试咬合时须预留的空间,以免颌面平平,无形态可修;

　　c.一般情况下,不论做何种运动,犬齿都应与以对颌牙有咬到关系;

　　d.试咬合时不要太相信复写纸,须仔细观察实际模型。

　　（三）:

形修

　　1.入检

　　1）.检查邻接面、咬合高度、缺牙区密合度是否良好.

　　2.定中线

　　1）.以下牙相对应的两颗后齿颈线为参照做一水平线,再定其垂直平分线为中线.

　　3.取弧度

　　1）.参照牙弓弧度;

　　2）.参照最凸最大代型牙,取出大体弧度;

　　3）.以最长的代型牙为参考;

　　4）.以对颌牙齿为参考;

　　5）.以邻牙为参考;

　　6）.弧度要顺,且牙的隆突中心沟均在同一弧度。

　　4.取长度

　　1）.以最长的代型牙为参考;

　　2）.以对咬牙齿为参考;

　　3）.以邻牙为参考;

　　4）.前牙长度规律,一大,二中,三侧齿即犬牙最长,中切牙第二长,侧齿第三;后牙根据咬合高度来定;

　　5）.整个牙长度为斜顺过来,避免大起大落;

　　5.分牙位

　　1）.用切片分出各齿的大小比例及位置;

　　2）.切沟时应斜切下来不能直切下来;

　　3）.不能过深,以免伤到op层或金属;

　　6.修形态

　　1）.参照邻牙咬合面修牙的颊、舌侧丰隆及外形;

　　2）.前牙形修时先于唇面修发育沟,留出三个隆突再细修;

　　3）.有条件的应修出舌侧窝及舌侧牙态;

　　4）.外展隙沟尽量深,且要斜顺下来,舌侧齿间隙要分开,修舌肩要平顺;

　　5）.颈部边缘要圆顺,牙尽可能成瓜子状（有对应牙要对称,牙态要根据邻牙）.

　　7.刻发育沟