工作制度新.docx

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工作制度新

检验科工作制度

一、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。

急诊检验单上须注明“急”字。

二、收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集。

对不能立即检验的标本，要妥善保管。

普通检验，一般应于当天下班前发出报告。

急诊检验标本，随时做完随时发出报告。

三、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。

检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。

发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。

院外检验报告，应由主任审签。

四、特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒。

被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。

对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

五、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。

六、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检查质量。

七、积极配合医疗、科研，开展新的检验项目和技术革新。

门诊医师工作制度

一、门诊医生应该加强业务学习,提高业务水平。

二、工作中要做到体贴关心病员,热情主动、态度和蔼,用文明语言、热心解答病员的询问。

三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记,做好疫情报告。

询问患者既往病史和药物过敏情况。

四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。

认真填写门诊日志和遗嘱。

五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。

六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。

宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

八、医生要采取高效、经济的治疗方法,合理用药、合理治疗、合理检查、合理收费，尽量减轻病员负担。

合理使用抗生素药物。

药房工作制度

一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等,审查后方能划价调配。

二、配方时要精神集中,细心谨慎,不得估计取药,处方调配后,应严格核对后方可发出。

三、发药时必须检查药品有否霉坏变质、过期失效。

严禁不合格药品出窗口。

四、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

五、对有错误的处方,如:

药品用量用法不妥或有禁忌时,药房人员应主动与医师联系,更正后再发药。

有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。

六、药房人员必须秉公办事,廉洁奉公,坚持制度。

并定期做出购药计划,季度盘点一次。

平时做到无过期、失效药品。

门诊处方制度

一、处方一般用钢笔以中文或拉丁文书写，字迹清楚，不得涂改，不得中、外混写。

如有修改，医师必须在修改处签字。

急诊处方应在左上角注“急”字。

二、处方上病人姓名、性别、年龄、科别、日期要逐项填写完整，药名书写正规、剂型清楚、剂量准确、用法合理、医师签全名，不得自行拟简写语及化学符号。

三、药品名称、剂量、单位均以《中国药典》及卫生部（省、市卫生厅、局）。

四、发的药品标准为准，必须超过剂量时，医师需在剂量旁重加签字。

五、处方药品数量一律用阿拉伯数字书写。

用量以克（g）、毫克（mg）、微克（ug）、毫升（ml）国际单位（1·u）计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位；注射剂应注明含量。

六、药品应写明用法，如：

口服、皮下、肌肉、静脉注射等。

外用药品应写明用法及用药部位等。

口腔工作制度

一、牙科和五官科室的工作人员必须经过正规培训,了解本科室的工作任务,了解本科室常用设备的基本构造及基本工作原理,熟练掌握操作、保养、清洗和消毒工作。

二、严格遵守操作规程,操作认真细致,严禁使用暴力操作,保证病员的医疗安全,避免意外事故的发生;态度和蔼可亲,解除病员的顾虑与恐惧,最大限度地取得病员的合作。

三、掌握牙科和五官科检查、治疗、安装、配戴的适应症和禁忌症,注意解剖部位。

治疗或手术前应向病员交待注意事项,做好治疗和手术前准备,治疗或手术中细心观察,发现异常及时处理,做好术后护理和跟踪调查。

四、认真钻研业务,逐步提高牙科和五官科检查、治疗与手术水平,合理安排使用消耗材料、低值易耗品及卫生材料,物尽其用,减少浪费。

五、在检查、治疗、手术过程中,发现有传染病患者,对使用过的医疗器械和用具应当严格进行消毒处理。

六、爱护各种设备,带电设备在不使用时,应随时切断电源,防止危险,严防因操作者的主观因素对机械设备造成损坏。

认真执行医疗设备和器械管理制度,保持设备和器械的清洁,注意安全,定期对设备和机械进行维修、检测、调试。

护理部工作制度

一、根据院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，建立健全各项护理管理制度、质量标准、疾病护理常规、护理操作规范及各级护理人员岗位职责并督促落实

二、检查护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，组织考评护理业务、技术、护理质量，达到护理质量持续改进。

三、负责护理文化建设，注重对护理人员的人文关怀，全面调动护理人员工作的积极性。

四、有计划地组织护理业务培训、护理工作的科学研究与学术活动，不断提高护理技术水平。

五、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量基本平衡，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。

六、科学管理，负责检查、督促护理规章制度的落实。

消毒药械管理制度

一、医院感染管理委员会负责全院使用的消毒、灭菌药械的监督管理。

二、医院感染管理科（办公室）按照国家有关规定，对拟购入的消毒、灭菌药械的资质进行审核，并具体负责医院消毒、灭菌药械的购入、存储和使用进行监督、检查和指导

三、医院感染管理科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查，对存在的问题及时汇报医院感染管理委员会并提出改进措施。

四、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会的对审核意见进行采购，按国家规定查验所需证件，监督进货质量。

五、医院必须建立消毒、灭菌药械的采购和出入库登记制度并由专人负责。

六、医院自配消毒药时，应建立消毒剂使用登记册，登记配制浓度、配制日期、有效日期、操作人姓名等内容，并严格按照无菌技术操作程序和所需浓度配制。

七、医院使用消毒器械时也应建立使用登记册，登记消毒对象、消毒时间、操作者和定期消毒效果的监测结果以备查验。

八、使用部门应严格按照消毒、灭菌药械的使用范围、方法、注意事项；掌握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等，发现问题及时报告医院感染管理科。

九、禁止医院使用过期、淘汰、无合格证明的消毒、灭菌药械。

医务科工作职责

1、在主管院长领导下，具体组织实施全院医疗业务管理和其他有关工作。

2、负责协调各临床医疗、医技科室和护理部门之间的医疗业务关系，不断提高全院医疗水平。

3、拟定医疗工作计划，负责组织实施、督促检查，按期总结上报。

 4、经常检查临床医疗、医技科室各项规章制度执行情况，定期分析各种医疗业务指标完成情况，协助科室积极预防，正确处理医疗差错、事故和做好医疗纠的善后处理工作。

 5、组织卫生技术人员的有关业务学习，配合人事办制订培训计划和医疗、医技人员的业务考核、晋升、晋级工作。

6、负责进修生的管理，协助业务科室进行招生考试、考核、审批、录取和结业考试鉴定、检查。

督促各科室做好进修教学计划的实施工作。

  7、负责医疗行政管理工作，处理医疗来信、来访、接待、参观。

安排好院外会诊，组织抢险、救援医疗队、卫生宣传、会议保健等。

协调并裁决科室间医疗方面的争执问题，及时组织和协助处理危重病人的抢救病人。

 8、督促做好病案管理统计信息科工作，定期分析医疗情况，及时向院长汇报。

 9、督促检查全院疫情情况登记、报告执行情况，发现问题要协同有关方面及时处理。

  10、参与医院经济管理，配合有关科室修改和制定业务技术指标和考核评定工作。

 11、完成领导交办的其他工作。

 12、主任全面负责内业务行政工作，副主任协助主任做好相应工作。

财务科工作制度

一、认真贯彻执行国家的财经方针、政策及医院制定的各项财务制度。

财会人员要以身作则，奉公守法，不徇私情。

二、建立健全财务人员岗位责任制，做到事事有人管，人人有专责，办事有要求，工作有检查。

既要明确分工，又要密切协作。

三、正确编制年度和季度的财务计划（预算），办理会计业务，按照规定的程序和期限，报送会计月报、季报和年报（决算）。

四、组织合理收入，严格控制支出。

凡是该收入要抓紧收回，不符合财务开支标准和开支计划的要拒付。

临时必需的开支应按审批手续办理。

五、当好领导参谋，进行经济活动分析，及时汇报业务收支、财产管理等情况，会同有关部门做好经济核算和管理工作。

六、医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证（如发票、账单、收据等）。

原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，经财务会计审核制单后，出纳付款结算。

一切空白纸条，不能作为正式凭据。

出差或因公借款，须经院长签字批准，任务完成后及时办理结帐报销手续。

七、会计员要及时清理债权、债务，防止拖欠，避免呆帐。

八、财务科应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家俱、药品、器械等医院资产使用情况进行监督，清查库存，防止浪费和积压。

九、银行帐号和支票不得出借给任何单位和任何个人。

签发空白支票时须严格登记，不得签发空头支票，领用支票要办理手续，支票领出不得转让他人，并在5天内交回注销支票填错，不得涂改，应加盖作废章以示作废，丢失支票要立即向银行挂失。

十、每月核对银行存款，填制银行存款余额调节表，发现差错及时查询，做到账账相符。

十一、库存现金不得超过银行规定限额或以“白条”顶现金库存。

严禁挪用公款，或以长补短，出现差错应如实反映，经领导研究处理。

十二、当日收入的现金当日送交银行，编制日报表。

收款收据存根及复核，并签章。

发现差错后以更正的立即更正，需要赔偿的应及时汇报领导，酌情给予赔偿处理。

十三、做好原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料的归档、整理、装订工作。

院办公室工作制度

一、在院长领导下进行工作，认真完成院领导交办的各项工作。

二、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向院长汇报情况。

协助院长处理日常行政事务工作，经常与职能科室沟通联系。

三、负责行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回及保管工作，针对文件内容，提出拟办意见；对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导并请示办理意见。

四、组织文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况不得拖延。

五、做好全院文书档案的收集、整理、立卷存档工作，执行保密制度。

六、搞好对档案室、计算机网管室、文印室、的管理，适时安排医院值班工作。

七、做好来访、参观等内外宾接待工作，做到安排周密、妥当、热情。

八、及时处理信访，做到有登记，有结果，不积压，不拖延，重大问题及时向领导报告。

九、院领导交办的临时性工作要尽快完成并随时汇报。

十、负责会议室管理工作，管理院长、书记办公室的清洁卫生。

十一、负责行政公章的使用、管理工作。

十二、负责总机室及电话的管理。

十三、负责部门的档案管理工作。