护理学综述范文.docx

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护理学综述范文

护理学综述范文

1.护理综述

一、护理估量

（一）定义从各方面有步骤、有方案地收集材料以评估病人健康形态的过程谓之估量。

估量是护理程序的开头，估量阶段是供应高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理方案和评价护理效果供应了依据。

因而收集材料非常重要，除了入院第一次的总体估量外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估量，将有助于准时确定病人进展状况，发觉病人住院期间消失的新问题，并依据这些材料打算能否需要修改、中缀或连续护理措施。

（二）收集材料的内容与范畴收集材料应从以人的基本需要为基础，以病人为中心来考虑，即病人的健康状况与他对目前疾病的反应是护士最应关怀和处理的问题。

所以护士应着重了解病人的健康情况、生长发育情况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等。

以利于为如何关心病人恢复最佳功能情况而作出决策。

在收集材料时可以从下列14个方面进行：

1.社会心理情况

（1）社会情况包括病人的职业、单位、职务、经济、训练、宗教信仰及对病人生活有影响的人。

（2）家庭情况家庭成员，病人在家庭中的作用，居住条件等。

2.精神情感情况

（1）感知力量，让病人说出本人在什么地方，今日是几月几日，辨认人，并检查其写和说的力量及词汇水平。

（2）病人对压力的反应。

（3）对其四周人和事、物的反应，以前能否住过院，对这次住院能否惧怕等。

（4）病人目前考虑的问题，对护理有何要求。

（5）病人对本人目前情况的看法及自我抽象概念和盼望得到的健康形态。

3.生殖系统无性功能转变。

对女性应了解月经史、分娩状况、方案生育状况等。

4.环境情况

（1）平安感。

（2）从病人的年龄或精神情况分析，能否需要平安爱护措施，如床栏等。

（3）能否有引起交叉感染的环境因素。

5.感觉情况

（1）视觉视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。

（2）听力能否能清晰地听到一般说话声音，能否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。

（3）嗅觉检查病人嗅觉能否与众不同。

（4）味觉能否存在最简洁、最基本的味觉，有无与众不同。

（5）触觉包括对各种痛苦、冷热，以及触摸的感觉等。

6.活动神经情况

（1）活动情况行动能否受限和对日常活动及猛烈活动的承受性。

（2）肌肉骨骼情况关节活动，握力大小，走路方式，能否要借助拐杖等工具，四肢肌肉有无萎缩、软瘫等状况。

7.养分情况

（1）饮食习惯一天吃多少及喜爱吃什么，能否常常有饱胀感或饥饿感，有无挑食习惯等。

（2）身高、体重及活动力量能否过于消瘦或肥胖，量近有无体重减轻及其程度，以及通过观看皮肤，指甲等方面了解养分情况。

（3）食欲状况最近有无变化，有哪些影响食欲的因素。

（4）消化系统有无义齿、缺牙、吞咽困难、恶心呕吐，胃肠道有无手术史，有无因特别检查、医治或服药影响消化及食欲。

8.排泄情况

（1）平常病人排泄习惯，目前有无转变。

（2）哪些方法有助于病人正常排泄。

（3）引起排泄情况转变的缘由。

（4）排泄方法能否转变，能否需要帮助设备。

（5）最近有无其它特别问题，如大小便失禁、便秘、腹泻、尿潴留、尿失禁、尿频、夜尿多等。

9.水、电解质平衡情况

（1）正常摄入及排泄状况，如每日饭量，摄入液体量，以及尿量等。

（2）有无特别健康方面的问题影响正常摄入，有无多饮或不饮，其缘由何在，有无水肿、脱水征象。

（3）检查血液酸碱值了解电解质状况，测量血压了解循环血容量。

10.循环情况

（1）脉搏速率、强弱、节律、脉型。

（2）心音能否正常，心率与脉率能否全都。

（3）血压能否正常，应分别检测直立血压，卧位血压及两上肢血压。

（4）观看皮肤、口唇、指甲，了解末梢循环状况。

（5）心脏监护的数据报告和图象。

（6）有关试验室检查状况及临床意义。

11.呼吸情况

（1）直接观看呼吸道能否通畅，呼吸频率，呼吸音，体位对呼吸的影响。

（2）间接观看有无吸烟史，每日吸烟量，烟的品种；四周有无吸烟者；有无服用影响呼吸系统功能的药物；能否有焦虑、恐惊影响呼吸的状况；能否使用呼吸机、氧气帮助呼吸；皮肤、口唇、指甲颜色及类型；试验室检查结果及其临床意义。

12.体温情况

（1）病人对自我体温感觉的主诉。

（2）病人（家属）能否了解发烧时降温及发冷时保暖的一般措施。

（3）测量体温，了解基础体温。

（4）出汗时间、方式，有无盗汗。

13.皮肤状况

（1）皮肤的颜色、弹性、干湿度、完整性，有无皮下出血、褥疮及其它损伤。

（2）卫生习惯及皮肤排泄状况。

14.温馨和休息情况

（1）不温馨的缘由，哪些措施可使病人感到不温馨。

（2）睡眠能否足够，借用何种方法关心睡眠，疾病能否影响睡眠或还有其他缘由，白天能否感到嗜睡、疲乏。

护士从上述14个方面了解病人的材料，看病人能否能达到满意，如发觉某一项基本需要不能满意，再从中查找缘由。

（三）材料的类别材料的类型包括客观与客观的材料，过去和现在的材料，固定和可变的材料。

1.客观与客观材料客观材料即病人的主诉，包括对疾病的感觉、态度、愿望以及需要等。

如恶心、眩晕、痛苦等为客观材料。

客观材料即医护人员的观看。

通过观看、测量、体格检查或试验室检查来确定，如病人的身高、体重、血压等都。

2.求篇护理论文

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注重护理管理提高护理质量摘要：

针对护理管理类论文退稿缘由，结合实例，从论文选题、结构、设计等方面归纳总结出目前护理管理类论文写作过程中的常见问题，并赐予深化分析，提出针对性建议，以提高护理人员论文写作水平，推动护理科研的进展。

关键词：

护理论文护理质量、护理管理是整个医院管理的重要组成部分，护理工作质量的凹凸，是评价医疗质量的重要内容，同时反映出医院护理部对护理质量的注重程度和护理管理水平。

护理工作科学性强，既有技术性，又有服务性，涉及面广，分工细。

因而，护理部工作必需强化科学管理，根据《医院质量管理评价标准》狠抓质量管理，改善服务态度，提高护理质量和专业技术水平，确保医疗平安，促进护理事业全面、协调、可持续进展。

经过探究，总结出护理管理工作的要点，并在实践中收效良好。

1进行职业道德训练，端正思想，提高熟悉护理工作是整个医疗活动的重要组成部分，是一门独立学科。

而医疗效果最本质的质量是由诊断、医治、护理三要素构成。

因而，护理质量的凹凸直接关系到医院质量和临床效果，今日的护理工作不是人们观念中的只是发药、打针，现代大量医疗仪器的引进和使用，护理康复质量水平的提高，对护理事业提出了新的挑战。

1.1宣扬神圣而高尚的护理职业工作的重要作用，加强政治思想训练，树立正确的人生观、价值观、发扬敬业精神和奉献精神，使白衣天使的抽象不退色。

1.2进行医德医风规范训练，组织观看护理仪表、仪容规范录象带、着装统一（衣、帽、鞋、发套）挂牌上岗，实行规范用语，浅笑服务。

1.3改善服务态度，要求对病人做到热忱接待，急躁引见，细心询问，自动服务，推行“七声服务”，让病人暖和放心。

1.4加强基础护理，自动为病人做生活护理，关心病人剪指甲、洗头、擦澡。

关怀病人的心理健康，通过与病人沟通，作心理护理，健康训练，丰富护理工作内涵，护理质量明显提高。

1.5护理部定期向病人发放问卷作病人满足度调查，准时了解护理工作状况，以督促护理人员做好各项护理工作2坚持标准，深化完善，不断提高护理工作质量严格执行医院护理分级管理质量标准并结合医院详细状况，不断加强护理工作的质量掌握，常常开展检查考评活动，要求精确     、全面、符合实际。

为抓好医院护理工作质量，成立由院领导、护理部、护士长组成的医院护理质量掌握委员会，各科室成立护理质量掌握小组，由护士长任组长，科室内具有管理意识，工作仔细担任，专业技术强的护理人员为成员共同组成，每周进行一次质控检查，发觉问题，准时整改，达到坚持与改进的效果。

次要对劳动纪律、危重病人的监护、差错事故、基础护理及护理病历书写质量等内容的监控。

护理病历是护士运用护理程序为病人处理实际问题的过程与结果的详细体现及凭证，它真实全面地记载护理人员在护理工作中实施的护理和医治措施。

实行各科室质控小组交叉检查并相互评比等级，达到表扬与批判的效果，使护理人员熟悉到护理病历书写的重要性，增加了法律意识和自我爱护意识，确保了护理病历的真实性、连续性、规范性和完整性，全院护理病历书写合格率达90%，，护理文件书写质量得到进一步提高。

3抓护士长管理水平和骨干力量，提高护士长管理水平3.1护士长是病房护理工作的管理者应具备奉献精神和高尚的修养，运用现代管理新概念营造和谐进取的人文工作环境，她们的思想作风和工作方法在肯定程度上影响本科护士。

充分发挥和调动护士长的乐观性，是抓好病房管理，提高护理质量的关键。

因而抓好护士长的骨干作用，提高护士长管理水平，是一项特别重要的工作。

3.2加强护士长管理理论学问培训，通过院内“护士长管理培训班”理论学习和外院实地参观学习，把握科学的管理理论和方法，用新学问、新信息指点护理实践，提高护士长的管理水平。

3.3要求护士长必需有事业心和责任感，有扎实的护理专业水平，有较强的动手力量，热忱、敏锐、遇事冷静、坚决，严格要求本人。

4注重连续训练，强化“三基”训练加强连续训练，“三基”考核，连续护理学训练是规范专业培训，以学习新理论，新学问，新技术和新方法为主的一种终身性训练，鼓舞护士参与自学考试，提高学历，鼓舞护士参与医院组织的近程训练学习，护理部定期组织全院护士业务学习，各护理单元定期组织本科护士业务学习，要求护士作业务学习笔记并定期检查，每人每年连续训练学分不少于25分。

科室每季度进行一次“三基”理论考试，每月进一次护理技能操作考核，考试考核成果记入个人档案，作为年终评优的条件。

5抓护理质量，严格执行质控检查制度及护理质量评价5.1加强标准化管理，制定质控标准依据《医院质量管理评价指南》要求，结合我院护理工作特点，编写护理质量检查标准，下发到各科，以便质控、督导。

5.2成立质控组由护理部、各科护士长组成质控组，对晨间护理、危重病人基础护理质量、护理技术操作、消毒隔离制度、护理文件书写记录、病房管理质量、门。

3.急求一篇护理综述

一、护理估量

（一）定义从各方面有步骤、有方案地收集材料以评估病人健康形态的过程谓之估量。

估量是护理程序的开头，估量阶段是供应高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理方案和评价护理效果供应了依据。

因而收集材料非常重要，除了入院第一次的总体估量外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估量，将有助于准时确定病人进展状况，发觉病人住院期间消失的新问题，并依据这些材料打算能否需要修改、中缀或连续护理措施。

（二）收集材料的内容与范畴收集材料应从以人的基本需要为基础，以病人为中心来考虑，即病人的健康状况与他对目前疾病的反应是护士最应关怀和处理的问题。

所以护士应着重了解病人的健康情况、生长发育情况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等。

以利于为如何关心病人恢复最佳功能情况而作出决策。

在收集材料时可以从下列14个方面进行：

1.社会心理情况

（1）社会情况包括病人的职业、单位、职务、经济、训练、宗教信仰及对病人生活有影响的人。

（2）家庭情况家庭成员，病人在家庭中的作用，居住条件等。

2.精神情感情况

（1）感知力量，让病人说出本人在什么地方，今日是几月几日，辨认人，并检查其写和说的力量及词汇水平。

（2）病人对压力的反应。

（3）对其四周人和事、物的反应，以前能否住过院，对这次住院能否惧怕等。

（4）病人目前考虑的问题，对护理有何要求。