光山县人民医院招聘试题及解析.docx

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光山县人民医院招聘试题及解析

光山县人民医院招聘试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

A、医疗行为有过错

B、医疗行为产生了损害后果

C、过错与后果之间具有因果关系

D、医生收取红包回扣

【答案】D

【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

故选D。

2、糖尿出现时,血糖浓度至少是()。

A、83.33mmoL/L(1500mg/dl)

B、11.11mmol/L(200mg/dl)

C、66.67mmol/L(1200mg/dl)

D、27.78mmol/L(500mg/dl)

【答案】B

【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈,正常值为160-180mg/dl。

所以,出现糖尿时,即尿中血糖浓

度最低都要>180mg/dl,故选B。

3、糖皮质激素使用的绝对禁忌是()。

A、青光眼

B、骨质疏松

C、活动性肺结核

D、妊娠

【答案】D

【解析】糖皮质激素的禁忌症有:

严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合

术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控

制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。

故选D。

4、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。

A、20mmHg

B、30mmHg

C、40mmHg

D、25mmHg

【答案】B

【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。

5、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义

()。

A、过敏原皮肤试验

B、特异性支气管激发试验

C、支气管舒张试验

D、血嗜酸性细胞计数

【答案】B

【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的

病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性支气管激发试验。

6、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。

查体:

T37.6℃,右下肺触觉语颤减

弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。

心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

入院后应采取的最

主要诊断措施是()。

A、痰培养

B、胸部CT检查

C、血培养

D、胸腔穿刺抽液检查

【答案】D

【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

7、常引起周围神经炎的化疗药物是()。

A、甲氨蝶呤

B、长春新碱

C、阿霉素

D、左旋门冬氨酸

【答案】B

【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌

等,其对外周神经系统毒性较大。

故选B。

8、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及

化验均正常。

该患者属于()。

A、病原体被清除

B、潜伏性感染

C、病原携带状态

D、隐性感染

【答案】C

【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。

9、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。

查体:

体温36.5℃,收缩压

140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。

对急性心肌梗死的治疗描述错误的为

()。

A、ACEI可改善预后,要早期即使用

B、有条件90min内行介入治疗

C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗

D、立即服阿司匹林300mg

【答案】C

【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高,发病12h内可以溶栓治疗。

10、HIV感染最常用的筛查方法是()。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印迹

【答案】B

【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

11、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。

A、在肠系膜下静脉中寄生产卵

B、受染的家畜是终宿主

C、人是终宿主

D、有二个中间宿主

【答案】D

【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。

成虫在肠系膜下静脉中产卵。

12、右冠状动脉()。

A、起自升主动脉

B、分布于左心房

C、分布于室间隔前上部

D、发出前室间支

【答案】A

【解析】右冠状动脉起自升主动脉起始部的右侧,经右心耳与肺动脉干起始部之间右行,绕心右缘至冠状沟

后部分为两支:

一支较粗,沿后室间沟下行,为后室间支,与前室间支吻合。

另一支较细,继续左行,分布

于左心室后壁。

13、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

B、发生在皮肤或粘膜表面

C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

【答案】C

【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形

式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗

腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

故选C。

14、属于非典型抗精神病药物的是()。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

15、阑尾附着于()之上。

A、盲肠

B、回肠

C、空肠

D、十二指肠

【答案】A

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,

远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾

的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

故选A。

16、抢救吗啡急性中毒可用()。

A、芬太尼

B、纳洛酮

C、美沙酮

D、哌替啶

【答案】B

【解析】吗啡用量过大可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受

体完全阻断剂,可用于吗啡和哌替啶急性中毒,解救呼吸抑制和改善中枢症状,使昏迷患者意识清醒。

故选

B。

17、急性期的诊断指标()。

A、HBsAg(+),HBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【答案】C

【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

18、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

A、个人检讨

B、批评教育

C、依照刑法处理

D、向受害人道歉

【答案】C

【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严

重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

故选C。

19、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

A、个人检讨

B、批评教育

C、依照刑法处理

D、向受害人道歉

【答案】C

【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严

重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

故选C。

20、消化性溃疡最好发于()。

A、十二指肠下段

B、十二指肠球部

C、胃小弯近幽门部

D、胃与十二指肠球部

【答案】B

【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

21、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

【答案】C

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间

隙构成。

运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选C。

22、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为()。

A、输尿管绞痛可向外阴放射

B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史

C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石

D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张

【答案】ABCD

【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛,右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征。

右侧输尿管

结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎混淆。

但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,

疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。

腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发现

泌尿系有阳性结石,而尿常

23、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸(卵巢)静脉

【答案】A

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰

升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

(2)脏支包括

右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

24、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时()。

A、肺泡通气量必定增加两倍

B、动脉血氧饱和度增10%

C、以上都不正确

D、动脉血氧饱和度增加两倍

【答案】C

【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时,由于有无效腔,故其他不可能增加两倍,正常的血

氧饱和度已经是97%,不能再升高10%。

25、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

()。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【答案】C

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反

应”。

26、基因组为DNA的肝炎病毒是()。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常见错误:

选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙

肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。

27、肺心病人工通气时,血气分析为:

pH7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mmol/L,下一步应采用

()。

A、5%NaHCO3

B、精氨酸

C、减少呼吸机潮气量

D、加大呼吸机潮气量

【答案】C

【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮

气量使患者得到纠正。

若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。

使用

碱性药物及增加通气量显然是错误的。

28、肺炎球菌致病力是由于()。

A、细菌产生内毒素

B、细菌的大量繁殖

C、荚膜对组织的侵袭作用

D、细菌对组织的破坏作用

【答案】C

【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

29、下列哪项不符合ARDS的表现()。

A、肺顺应性降低

B、PaO2进行性下降

C、局灶性肺不张

D、PaCO2进行性升高

【答案】C

【解析】PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标,ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低,PaCO2降

低,PH升高,但是,随着疾病的不断进展,呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中

毒。

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