第五节 慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病病人的护理试题及答案.docx

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第五节慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病病人的护理试题及答案

第五节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病病人的护理试题及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题，以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.导致慢性支气管炎发生发展的最重要的因素是（）[单选题]*

A.空气污染

B.长期吸烟

C.反复感染（正确答案）

D.过敏因素

E.气候寒冷

2.慢性支气管炎最突出的症状是（）[单选题]*

A.反复活动后喘息、气促

B.长期反复咳嗽、咳痰（正确答案）

C.长期反复感染、咳脓痰

D.长期反复胸痛

E.反复咯血

3.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰特点是（）[单选题]*

A.晨起咳嗽重且痰量多，白色泡沫痰（正确答案）

B.晨起咳嗽重，咳大量粉红色泡沫痰

C.日间咳嗽重，咳大量脓臭痰

D.晚上咳嗽重，咳大量脓痰

E.经常咳嗽，常痰中带血

4.慢性支气管炎诊断标准是在排除其他心肺疾病后，咳嗽、咳痰时间（）[单选题]*

A.持续1年

B.伴有喘息并持续1年

C.伴有喘息反复发作每年2个月，连续2年或以上

D.伴有喘息反复发作每年3个月，连续3年或以上

E.伴有喘息反复发作每年3个月，连续2年或以上（正确答案）

5.COPD的标志性症状是（）[单选题]*

A.逐渐加重的胸闷

B.逐渐加重的气促

C.逐渐加重的呼气性呼吸困难（正确答案）

D.逐渐加重的吸气性呼吸困难

E.逐渐加重的混合性呼吸困难

6.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病最主要的临床表现是（）[单选题]*

A.瞳孔不等大

B.心跳与血压改变

C.呼吸深度与节律改变

D.神志与精神改变（正确答案）

E.尿量与肾功改变

7.诊断COPD必须具备的条件是（）[单选题]*

A.持续咳嗽、咳痰3个月

B.反复发热、咳嗽3个月

C.短暂的气流受限

D.可逆的气流受限

E.持续的气流受限（正确答案）

答案解析：

当慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时被视为COPD。

故选择答案E。

8.单纯性慢性支气管炎主要的护理诊断是（）[单选题]*

A.体温过高

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效（正确答案）

E.呼吸型态改变

9.COPD病人提倡长期家庭氧疗，一般每日持续氧疗时间不少于（）[单选题]*

A.9小时

B.11小时

C.13小时

D.15小时（正确答案）

E.17小时

10.改善慢性阻塞性肺气肿缓解期病人肺功能的主要护理措施是（）[单选题]*

A.呼吸功能锻炼（正确答案）

B.长期家庭氧疗

C.坚持打太极拳

D.冷水洗脸洗鼻

E.应用平喘药物

11.缩唇呼吸的主要目的是（）[单选题]*

A.加强呼吸运动

B.减少呼吸困难

C.减少小气道陷闭（正确答案）

D.减轻呼吸肌疲劳

E.减少呼吸肌做功

12.对年老体弱的慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施正确的是（）[单选题]*

A.急性发作期以氧疗为主

B.应用巴比妥类药物保证睡眠

C.病情缓解后着重进行呼吸功能训练（正确答案）

D.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解症状

E.低蛋白饮食能减少痰液生成

13.判断慢性支气管炎病人是否出现气流受阻，最有价值的检查方法是（）[单选题]*

A.纤维支气管镜检查

B.胸部X线检查

C.肺部CT检査

D.动脉血气分析

E.肺功能检查（正确答案）

14.判断气道阻塞的最重要指标是吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC比值低于（）[单选题]*

A.50%

B.60%

C.70%（正确答案）

D.80%

E.90%

15.阻塞性肺气肿的病理改变正确的是（）[单选题]*

A.双肺过度菱缩

B.双肺外观呈暗红色

C.镜检见肺泡壁变厚

D.肺部血液供应减少（正确答案）

E.肺泡腔缩小

答案解析：

肺气肿病理改变可见肺过度膨胀，弹性减退；外观呈灰白或苍白；镜检肺泡壁变薄，肺泡腔扩大；肺泡周围毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化，导致肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少。

故选择答案D。

16.慢性肺心病病人，肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）[单选题]*

A.贫血加重

B.疲倦乏力

C.头晕心悸

D.反复感染，咳嗽加重

E.呼吸困难加重，夜间更甚（正确答案）

17.护士为COPD病人制订肺功能康复计划时，正确的做法是（）[单选题]*

A.护理工作者制订计划，病人按计划执行

B.护理工作者制订计划，并指导病人执行

C.护理工作者制订并执行计划

D.病人及家属制订计划，病人执行计划

E.护士与病人共同订计划，护士指导病人执行（正确答案）

18.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）[单选题]*

A.支气管扩张症

B.支气管哮喘

C.慢性肺血管病变

D.慢性阻塞性肺疾病（正确答案）

E.慢性肺间质病变

19.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（）[单选题]*

A.长期慢性缺氧（正确答案）

B.肺血流量增加

C.血液黏稠度增加

D.继发性红细胞增多

E.肺部毛细血管微小栓子形成

20.慢性肺源性心脏病导致右心衰竭最主要的发病机制是（）[单选题]*

A.血液黏稠度增高

B.心肌慢性缺氧

C.钠水持续潴留

D.呼吸性酸中毒

E.肺动脉高压形成（正确答案）

21.慢性肺源性心脏病提示出现肺动脉高压的体征是（）[单选题]*

A.颈静脉怒张人

B.剑突下心脏搏动增强

C.三尖瓣区出现收缩期杂音

D.主动脉瓣区第二心音亢进

E.肺动脉瓣区第二心音亢进（正确答案）

22.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（）[单选题]*

A.右心室变薄

B.左心房扩大

C.左心室扩大

D.右心房扩大

E.右心室扩大（正确答案）

23.慢性肺心病利尿剂使用注意事项正确的是（）[单选题]*

A.用药时间要长

B.用药剂量要大

C.用药作用温和（正确答案）

D.利尿速度要快

E.呋塞米首选

24.肺心病病人使用利尿剂的原则是（）[单选题]*

A.缓慢、大量、间歇

B.缓慢、小量、间歇（正确答案）

C.缓慢、小量、持续

D.快速、小量、间歇

E.快速、小量、持续

25.慢性肺源性心脏病出现心力衰竭时，应慎用（）[单选题]*

A.氢氯噻嗪

B.盐酸氨溴索

C.卡托普利

D.头孢拉定

E.地高辛（正确答案）

26.导致慢性肺源性心脏病死亡的首要并发症是（）[单选题]*

A.酸碱失衡

B.心律失常

C.肺性脑病（正确答案）

D.肾功衰竭

E.消化道大出血

27.提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是（）[单选题]*

A.恶心呕吐

B.心悸气短

C.昼睡夜醒（正确答案）

D.胸闷发绀

E.少尿水肿

28.纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是（）[单选题]*

A.持续家庭氧疗

B.保持气道通畅（正确答案）

C.呼吸功能锻炼

D.尽早使用呼吸机

E.应用呼吸兴奋剂

29.慢性肺源性心脏病的护理措施正确的是（）[单选题]*

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽，及时清除痰液（正确答案）

C.急性期鼓励病人耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.病人，男，62岁。

咳嗽、咳痰伴喘息4年，近3年发作频繁，每年可持续3个月以上。

最可能的诊断是（）[单选题]*

A.单纯型慢性支气管炎

B.喘息型慢性支气管炎（正确答案）

C.阻塞性肺气肿

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

2.病人，男，78岁。

慢性咳嗽、咳痰7年，气短2年，逐渐加重。

查体：

桶状胸，呼吸运动减弱；叩诊过清音；两肺底部散在湿啰音。

X线示：

两肺野透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。

该病人最可能的诊断为（）[单选题]*

A.慢性支气管炎、肺气肿（正确答案）

B.支气管哮喘、肺气肿

C.支气管扩张症、肺气肿

D.慢性支气管炎、支气管哮喘

E.支气管扩张症、气胸

3.病人，男，70岁。

阻塞性肺气肿病史近20年。

近日因天气寒冷病情加重，今晨起床后剧烈咳嗽，继而出现呼吸困难突然加剧，左侧胸痛，叩诊明显鼓音，呼吸音消失。

该病人可能发生了（）[单选题]*

A.自发性气胸（正确答案）

B.结核性胸膜炎

C.大叶性肺炎

D.纵隔气肿

E.皮下气肿

4.病人，男，75岁。

咳嗽，咳痰，胸闷伴气短12年。

肺功能检査残气量（RV）增加，残气量占肺总量比值40％，最可能的诊断是（）[单选题]*

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.浸润型肺结核

D.老年性肺气肿

E.阻塞性肺气肿（正确答案）

5.病人，女，65岁。

咳嗽，咳少量黏液痰，呼吸困难，胸闷，喘息伴发绀。

该病人目前的主要护理诊断是（）[单选题]*

A.活动无耐力

B.清理呼吸道无效

C.呼气性呼吸困难

D.气体交换受损（正确答案）

E.体液过多

6.病人，女，68岁。

诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭。

应用呼吸机辅助呼吸时，病人突然烦躁、皮肤潮红、温暖多汗，球结膜充血。

护土应立即（）[单选题]*

A.提高吸氧浓度

B.增加呼吸频率

C.检查呼吸通道是否通畅（正确答案）

D.停止吸氧

E.关闭呼吸机

7.病人，女，62岁。

因反复咳嗽、呼吸困难10年，加重3天入院。

查体：

口唇发绀，颈静脉怒张。

心率120次/分，律齐。

肝肋下3cm，双下肢出现凹陷性水肿，应考虑为（）[单选题]*

A.呼吸衰竭

B.右心衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺源性心脏病（正确答案）

8.病人，男，65岁。

COPD病史18年，现体重明显下降。

饮食护理正确的是（）[单选题]*

A.低热量、低蛋白、高维生素饮食

B.高热量、低蛋白、高维生素饮食

C.高热量、高蛋白、高维生素饮食（正确答案）

D.低热量、高蛋白、高维生素饮食

E.高热量、低蛋白、高脂肪饮食

9.病人，男，75岁。

慢性肺源性心脏病，近日明显腹水、下肢水肿、尿少，饮食护理正确的是（）[单选题]*

A.钠盐摄入每天不能高于6g

B.水分摄入每天低于1500ml（正确答案）

C.低纤维素、易消化清淡饮食

D.摄入足够的热量，以碳水化合物为主

E.可摄入含糖高的食物

答案解析：

病人出现腹水、下肢水肿、尿少提示心力衰竭，饮食应注意限制水钠摄入，每日钠盐摄入不能高于5g，水分摄入低于1500ml。

对慢性肺源性心脏病病人宜给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食，不宜给予含糖高的食物，以免引起疾液黏稠，故选择答案B。

10.病人，男，70岁。

慢性支气管炎病史30年。

1周前感冒后以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

护士指导病人加强腹式呼吸的目的是（）[单选题]*

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.降低呼吸阻力，增加肺泡通气量（正确答案）

E.间接增加肋间肌活动

11.病人，男，68岁。

被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病病史。

需立即对其进行的处理是（）[单选题]*

A.按序排队候诊

B.安排肺部CT

C.鼻塞法吸氧（正确答案）

D.电击除颤

E.人工呼吸

12.病人，男，28岁。

突发胸痛2小时，以“自发性气胸”入院。

查体：

右侧肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。

其肝浊音界最可能的改变是（）[单选题]*

A.下移（正确答案）

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

答案解析：

气体进入胸膜腔，膈肌下降，肝浊音界应下移，故选择答案A。

13.病人，男，78岁。

慢性肺心病病史16年，现喘憋明显，略有烦躁。

医嘱慎用镇静剂的原因是为避免（）[单选题]*

A.加重心力衰竭

B.诱发肺性脑病（正确答案）

C.洋地黄中毒

D.双重感染

E.低钾血症

14.病人，男，70岁。

COPD病史多年，因“咳嗽、咳痰、喘息加重6天”入院。

现痰多不易咳出，护理时发现病人神志淡漠，昼睡夜醒，头痛，烦躁，应考虑（）[单选题]*

A.呼吸性碱中毒

B.痰液阻塞

C.休克早期

D.肺性脑病先兆（正确答案）

E.脑疝先兆

15.病人，女，70岁。

COPD病史18年，现处于病情稳定期，护士指导其呼吸功能锻炼，正确的做法是（）[单选题]*

A.经鼻快速吸气

B.吸气时腹肌收缩

C.呼气时经鼻呼气

D.呼气时缩唇，缓慢呼出（正确答案）

E.吸与呼的时间比为2：

1～3：

1

答案解析：

呼气时缩唇形成的微弱阻力可延长呼气的时间，增加气道压力，防止气道塌陷，有利于残余气体的排出。

故选择答案D。

16.病人，女，50岁。

以“COPD并发上呼吸道感染”入院，医嘱头孢曲松钠静滴，下列无须写入用药观察的项目是（）[单选题]*

A.监测白细胞情况

B.注意肺部湿啰音

C.咳痰情况

D.监测体温

E.病人食欲（正确答案）

答案解析：

抗生素主要是抗感染，而感染的表现包括发热，呼吸道分泌物增多、痰多咳嗽、肺部湿啰音，血白细胞增高等。

故选择答案E。

17.病人，女，60岁。

慢性咳嗽、咳痰10年，2个月来活动后出现心悸、呼吸困难。

查体：

颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。

诊断应首先考虑（）[单选题]*

A.风湿性心瓣膜病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病（正确答案）

E.冠状动脉硬化性心脏病

18.病人，女，65岁。

肺心病病史22年。

3天前受凉后，咳嗽、咳黄色脓痰、伴呼吸困难，双下肢水肿。

医嘱抗感染、吸氧、强心等，应用强心剂时应注意（）[单选题]*

A.缓慢、大剂量应用

B.缓慢、中剂量应用

C.缓慢、小剂量应用

D.快速、大剂量应用

E.快速、小剂量应用（正确答案）

19.病人，男，45岁。

肺心病2年。

呼吸困难加重4天入院。

入院时神志清楚，T37.5℃，BP145/95mmHg。

血气分析示：

PaO235mmHg，PaCO270mmHg。

吸入40％浓度氧2小时后，病人昏迷，T37.4℃，BP150/95mmHg。

复查血气分析示：

PaO240mmHg，PaCO290mmHg。

该病人昏迷最可能的原因是（）[单选题]*

A.过度通气，呼吸性碱中毒

B.通气不足，呼吸性酸中毒

C.通气抑制、高血压脑病

D.通气抑制、肺性脑病（正确答案）

E.通气抑制、感染中毒性脑病

答案解析：

肺心病病人血液中的二氧化碳浓度增高十分明显，呼吸是靠低的血氧浓度刺激化学感受器来维持的。

如果吸入过高浓度氧气，则解除了低氧状态对化学感受器的刺激作用，呼吸会变慢，会加重二氧化碳潴留，甚至呼吸停止，给病人的生命造成危险。

所以对肺心病病人应采用持续低流量吸氧。

故选择答案D。

20.病人，女，60岁。

肺心病病史5年，3天前受凉后发热，咳嗽加重，黄痰不易咳出，呼吸困难不能平卧，肺部明显湿啰音。

此时最重要的治疗措施是（）[单选题]*

A.强心治疗

B.利尿治疗

C.扩血管治疗

D.抗生素治疗（正确答案）

E.呼吸兴奋剂治疗

21.病人，女，48岁。

以“慢性肺心病、肺功能失代偿期”入院。

入院后给予吸氧、抗生素、强心剂等治疗。

病情观察时发现病人出现欣快、兴奋、多言，首先考虑（）[单选题]*

A.肺性脑病（正确答案）

B.氧中毒

C.脑梗死

D.洋地黄中毒

E.病情好转

22.病人，男，78岁。

COPD病史近20年。

2天前因感冒入院，诊断慢性肺源性心脏病合并肺部感染。

最重要的治疗措施是（）[单选题]*

A.静脉滴注氨茶碱和地塞米松

B.静脉注射呋塞米，消除水肿

C.积极纠正心律失常

D.吸氧，静脉滴注呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，并保持呼吸道通畅（正确答案）

23.病人，男，70岁。

肺心病病史6年。

近2周来下肢水肿加重，2天来喘息严重并呈端坐呼吸，该病人病情观察重点应为（）[单选题]*

A.体温、脉搏

B.尿量、体重

C.呼吸、血压、脉搏（正确答案）

D.静脉输液速度

E.饮食状况

24.病人，男，72岁。

慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐演变为慢性肺源性心脏病，进入肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）[单选题]*

A.感染性休克

B.消化道出血

C.电解质素乱

D.呼吸衰竭（正确答案）

E.心力衰竭

25.病人，男，70岁。

肺心病并发肺部感染入院，为尽早发现肺性脑病先兆表现，护士应重点观察（）[单选题]*

A.体温变化

B.饮食状况

C.呼吸幅度

D.意识状态（正确答案）

E.发绀有无

26.病人，女，70岁。

COPD病史18年。

3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。

该病人的吸氧原则为（）[单选题]*

A.低流量持续给氧（正确答案）

B.高流量间歇给氧

C.高流量持续给氧

D.低流量间歇给氧

E.面罩加压给氧

27.病人，女，73岁。

COPD病史15年，肺心病病史5年。

体质虚弱，近日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。

该病人排痰措施应首选（）[单选题]*

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化气道

D.机械吸痰（正确答案）

E.体位引流

28.病人，男，65岁。

处于COPD缓解期。

有利于缓解或阻止病人肺功能下降的护理措施是（）[单选题]*

A.指导有效咳嗽

B.胸部震荡疗法

C.腹式呼吸锻炼（正确答案）

D.长期雾化吸入

E.长期家庭氧疗

29.病人，女，65岁。

肺心病病史10年，近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐，护士为该病人进行改善睡眠护理时，应给予纠正的措施是出（）[单选题]*

A.为病人安置舒适卧位

B.嘱病人早睡早起生活规律

C.尽量减少白天的睡眠时间

D.睡前多与病人讨论病人感兴趣的话题（正确答案）

E.尽早使用镇静、催眠药物，保证休息

30.病人，女，66岁。

慢性咳喘史10年。

2天前上呼吸道感染后咳嗽加重，痰量增多入院。

查体：

神清，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音。

血气分析：

PaO270mmHg，PaCO242mmHg，经治疗病情缓解。

为提高其生活质量，健康指导应放在首位的是（）[单选题]*

A.加强腹式呼吸

B.定量行走锻炼

C.长期家庭氧疗（正确答案）

D.避免吸入有害气体

E.保持室内适当的温、湿度

31.病人，男，69岁。

以“肺心病”入院治疗。

护理评估时，提示右心功能不全的是（）[单选题]*

A.口唇发绀

B.呼吸急促

C.心音遥远

D.肝颈回流征阳性（正确答案）

E.双肺底可闻及散在湿啰音

32.病人，男，33岁。

干咳、胸痛3天，以“自发性气胸”入院。

护士进行健康指导时，告知其预防复发的关键措施是（）[单选题]*

A.避免屏气用力（正确答案）

B.避免上呼吸道感染

C.逐渐戒烟

D.适度体育锻炼

E.保持情绪稳定

33.病人，女，70岁。

以“慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭”住院治疗，核对医嘱时，护士应提出质疑的是（）[单选题]*

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min（正确答案）

C.氢氯噻嗪25mg，po，bid

D.沐舒坦30mg+0.9％氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.头孢美唑钠2.0g+5％葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

答案解析：

慢性肺源性心脏病氧疗的原则是低浓度、低流量持续吸氧，一般吸氧浓度为28%～29%，流量为1～2L/min，故选择答案B。

34.病人，女，65岁。

COPD病史10年。

近年来多次在冬季发生肺炎，为降低反复发作概率，可以嘱病人在易发病季节（）[单选题]*

A.服用抗生素

B.接种卡介苗

C.接种流感疫苗（正确答案）

D.加强锻炼身体

E.卧床休息，减少活动

答案解析：

接种流感疫苗可增强免疫力，阻止慢阻肺病人反复感染，故选择答案C。

35.病人，男，80岁。

慢性阻塞性肺疾病20余年。

今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅慢。

出现上述表现的最可能原因是（）[单选题]*

A.地西泮的镇静作用

B.地西泮的镇咳作用

C.地西泮过敏

D.地西泮中毒

E.地西泮抑制呼吸中枢（正确答案）

答案解析：

地西泮为苯二氮卓类药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用；地西泮过敏时有皮疹、呼吸急促表现；中毒时有神志不清、共济失调、嗜睡甚至昏迷、反射消失等表现；病人呼之不应，呼吸浅促，且本身有阻塞性肺疾病，考虑为呼吸性酸中毒，是呼吸中枢受到抑制所致，故选择答案E。

36.病人，男，70岁。

以“COPD”入院。

今晨护理查房时发现病人躁动不安，有幻觉，对自己所处位置、目前的时间无法做出正确判断。

该病人的意识状态属于（）[单选题]*

A.嗜睡

B.意识模糊（正确答案）

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

三、A3/A4型题（病例型最佳选择题，以下提供若干案例，每个案例下设若干考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.（1～2共用题干）病人，男，78岁。

COPD病史20年。

3天前感冒后出现发热、痰多来门诊治疗。

对该病人正确的用药指导是（）[单选题]*

A.避免使用退热剂

B.避免使用广谱抗生素

C.避免使用强镇咳药（正确答案）

D.避免使用化痰药

E.避免雾化吸入

2.病人，男，78岁。

COPD病史20年。

3天前感冒后出现发热、痰多来门诊治疗。

避免使用上述药物的主要原因是（）[单选题]*

A.防止过度失水

B.防止抑制咳嗽（正确答案）

C.防止抑制排痰

D.防止菌群失调

E.防止抑制膈肌收缩

3.（3～6共用题干）病人，男，61岁。

吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。

3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。

该病人目前首要的护理诊断是（）[单选题]*

A.体温过高

B.活动无耐力

C.清理呼吸道无效（正确答案）

D.气体交换受损

E.潜在并发症：

呼吸衰竭

4.病人，男，61岁。

吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。

3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。

目前该病人病情处于（）[单选题]*

A.潜伏期

B.急性发作期（正确答案）

C.慢性迁延期

D.临床缓解期

E.临床恢复期

5.病人，男，61岁。

吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。

3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。

此时最主要的护理措施是（）[单选题]*

A.物理降温

B.镇咳镇静

C.止咳平喘

D.控制感染（正确答案）

E.加强营养

6.病人，男，61岁。

吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。

3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。

次日病人病情好转后，首要的健康指导是（）