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临沧市科学技术奖推荐书模板

**市科学技术奖推荐书

(科技进步奖)

编  号

 

年度

 

项目名称

 

第一候选单位

 (盖章)

推荐单位

 

填表日期

 

**市科学技术奖励办公室制

一、项目基本情况

成果登记号:

项目名称

候选人

候选单位

推荐单位

推荐奖励类别

A.应用技术类(技术开发、技术改造、技术推广) B.重大工程类C.社会公益类 D.管理科学类

推荐专业(学科)

评审委员会

A.农、林、牧、渔业B.工业与电子信息技术C.水利土木建筑与交通D.环境保护与气象E.医疗卫生F.决策咨询G.其他

所属国民经济行业

ABCDEFGHIJKLMNOPQRST

任务来源

A.国家计划B.部、委及其他省、市、自治区计划C.省计划D.地厅计划F.其他单位委托G.自选

计划名称和编号

计划下达单位/部门

项目起止时间

起始:

年月日

完成:

年月日

成果应用于

生产时间

年月

项目密级

A.绝密 B.机密

C.秘密 D.非密

项目名称

可否公布

A.可

B.否

保密期限

成果类别

A.基础理论B.应用技术C.软科学

成果应用情况

A.已应用C.未应用

授权发明专利(项)

授权的其他知识产权(项)

二、项目简介(不超过1000个汉字)

项目主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况等内容:

 

三、项目主要创新

1.主要科技创新(限5000字以内):

 

(纸面不敷,可另增页)

2.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较:

 

(不超过500个汉字)

3.保密要点:

 

(仅限国家安全类项目填写,不超过100个汉字)

四、推广应用情况、经济效益和社会效益

1.推广应用情况:

本项目的生产、应用、推广等情况概述。

2.近三年经济效益情况表

(1)除农业专业以外的其他专业类填写单位:

万元

栏目

年度

完成单位

其他应用单位

新增销售额

新增利润

新增销售额

新增利润

累计

主要经济效益指标的有关说明:

(限300字以内)

其他经济效益指标的有关说明:

(限300字以内)

注:

社会公益类项目可不填。

(2)农业专业类填写

年度

完成单位

其他应用单位

新增销售额

(万元)

新增

利润

(万元)

新增粮

食总量

(千克)

新增推广面积(亩)

新增销

售额

(万元)

新增

利润

(万元)

新增粮

食总量

(千克)

新增推

广面积(亩)

累计

主要经济效益指标的有关说明:

(限300字以内)

其他经济效益指标的有关说明:

(限300字以内)

五、项目曾获奖励情况

获奖时间

奖励名称

奖励等级

奖金数额(元)

授奖部门

本表所填科技奖励是指:

1.县(区)人民政府和市直有关部门、中国人民解放军驻临部队主管机构设立的科技奖励;

2.经登记常设的社会力量设立的科技奖励,但不包括商业性的奖励。

6、项目取得的成果

(一)项目获得知识产权情况

专利技术名称

专利类别

授权号

授权日期

权利人

发明专利有效状态

(二)项目论文、专著发表情况(限5篇以内代表性的论文或专著)

序号

论文名称

刊名、出版社

刊期、刊号

通信作者/

第一责任人、

第一作者

1

2

3

4

5

七、候选人情况表

(一)

第候选人姓名

性别

 

民族

 

出生日期

年月日

职称

职务

 

工作单位

文化程度

身份证号

办公室电话

 

专业专长

移动电话

通信地址及邮政编码

 

电子信箱

参加本项目工作

起止时间

年月至年月

对本项目的创造性贡献(限300字以内):

 

注:

每个候选人一张。

候选人曾获奖励情况表

(二)

序号

获奖项目名称

奖项名称

获奖时间

等级及排名

授奖部门

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

注:

本表所填科技奖励是指:

(1)各级政府及有关部门设立的科学技术奖励,中国人民解放军设立的科学技术奖励;

(2)经登记常设的社会力量设立的科技奖励,但不包括商业性的奖励;(3)国际组织和外国政府授予的科技奖励。

本人签名:

年月日

八、候选单位情况表

第候选单位名称

单位性质

A.研究院所(不含民营) B.民营科研院所 C.大专院校 D.国家机关团体 E.医疗机构 F.国有企业 G.集体企业 H.个体企业 I.中外合资企业 J.其他

联系人

联系电话

传真

通信地址及邮政编码

电子信箱

对本项目做出的主要贡献(限600字以内):

 

(单位盖章)

年  月  日

注:

每个候选单位一张,由候选单位填写并加盖公章。

九、推荐单位意见(限600字以内)

应写明对该项目的技术综合评价意见和推荐等级:

 

声明:

我单位严格按照《**市科学技术奖励办法》有关规定和市科学技术奖励办公室对推荐工作的具体要求,对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合推荐条件,并保证推荐材料全部内容属实,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。

我单位承诺将严格按照市科学技术奖励办公室的有关规定和要求,认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。

 

单位公章:

年月日

十、评审意见

 

评审委员会主任:

副主任:

 

年月日

 

 

 

(公章)

年月日

十一、异议处理情况

 

 

 

 

 

 

(公章)

年月日

十二、附件目录

附件:

1.项目技术总结报告

2.评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件

3.知识产权证明

4.应用证明

5.其他证明

 

申报单位科技档案部门(如:

档案室、办公室)审查意见:

 

项目材料齐全,已归档。

 

(盖章)

年月日

注:

非职务成果可不填写“科技档案部门审查意见”一栏。

附件

应用证明

项目名称

应用单位

应用成果起止时间

应用单位地址

邮编

应用单位联系人

移动/座机电话

经济效益单位:

万元

年度

新增销售额

新增利润

累计

所列经济效益的有关说明及计算依据:

(限300字以内)

 

具体应用情况:

(限300字以内)

 

应用单位法定代表人签名:

年月日

应用单位(公章):

 

年月日

注明:

本表除农业专业类以外的所有专业(学科)的应用单位填写。

应用证明

项目名称

应用单位

应用成果起止时间

应用单位地址

邮编

应用单位联系人

移动/座机电话

经济效益单位:

万元

年度

新增销售额

新增利润

新增粮食产量(千克)

新增推广面积(亩)

累计

所列经济效益的有关说明及计算依据:

(限300字以内)

 

具体应用情况:

(限300字以内)

 

应用单位法定代表人签名:

 

年月日

应用单位(公章):

 

年月日

注明:

本表由农业专业(学科)类应用单位填写。

填 写 说 明

《**市科学技术奖推荐书(科技进步奖)》包括电子版和纸质版,是科技进步奖评审的基础技术文件和主要评审依据。

必须严格按规定的格式、栏目及所列标题真实、全面填写,否则不提交当年度**市科学技术奖评审。

电子版和纸质版填写内容必须一致。

推荐材料包括主件和附件。

主件为第一至第十一部分(其中第十至第十一部分的表格由相关评审专家和市科技奖励办公室填写),须按要求认真填写。

正文文字使用宋体,不小于五号,行距不小于18磅,标题和图表文字格式自行设置(建议以黑体、仿宋、楷体为主)。

附件为第十二部分,按附件目录排序。

纸质材料使用A4纸双面打印,其大小规格必须保持一致、整齐美观,并装订成册,切勿另附加任何装饰性封面。

纸质推荐材料包括原始件和复印件。

原始件是指第三方评价材料(如:

国家相关部门的技术检测报告、鉴定证书、验收证书、他人在学术刊物或公开场合发表的对本项目主要科技创新内容的学术性评价意见等);项目推广应用情况(如:

经济效益证明、社会效益证明等);支撑项目主要创新点的自主知识产权(如:

发明专利、实用新型专利、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权、论文和专著等);其他证明(查新报告和支持项目科技创新和候选人贡献的其他相关证明等)。

单位盖章和个人签名的材料应加盖公章及本人签名。

推荐书中的项目基本情况、项目简介以及候选人对项目技术创造性贡献情况,需要向社会公示,接受社会监督。

推荐书封页编号:

由市科技奖励办公室填写。

《科技进步奖推荐书》填写要求如下:

一、项目基本情况

1.成果登记号:

是指该项目在申报前应当按照《科技成果登记办法》规定,进行成果登记所生成的成果登记号。

若尚未登记,需补办成果登记手续后才能申报。

2.项目名称:

应当准确、简明地反映出项目的技术内容和特征,计划内项目应与项目列入计划或验收时的名称一致,字符(含符号)不超过30个汉字。

3.候选人和候选单位:

应按对本项目贡献大小从左到右、从上到下顺序排列,并应与评价证书等附件材料相一致,如有变动应提供书面说明。

4.推荐单位:

县(区)人民政府,市政府有关组成部门、直属机构,中央、省属驻临单位,驻临部队,其他具备组织推荐条件的单位。

5.推荐奖励类别、推荐专业(学科)评审组、任务来源、项目名称可否公布:

请在相应的选项字母前划“√”。

6.所属国民经济行业:

按推荐项目所属行业在相应选项字母前划“√”。

GB/T-4754-2011将国民经济行业分20个门类:

(A)农、林、牧、渔业;(B)采矿业;(C)制造业;(D)电力、热力、燃气及水生产和供应业;(E)建筑业;(F)批发和零售业;(G)交通运输、仓储和邮政业;(H)住宿和餐饮业;(I)信息传输、软件和信息技术服务业;(J)金融业;(K)房地产业;(L)租赁和商务服务业;(M)科学研究和技术服务业;(N)水利、环境和公共设施管理业;(O)居民服务、修理和其他服务业;(P)教育;(Q)卫生和社会工作;(R)文化、体育和娱乐业;(S)公共管理和社会保障;(T)国际组织。

7.计划名称和编号:

按重要程度填写,先国家、省级、市和其他计划,最多不超过6项。

自选项目可不填写。

8.项目起止时间:

起始时间指立项研究、开始研制日期,完成时间指项目通过验收、鉴定或投产日期。

9.成果应用于生产时间:

填写研究成果在生产实践中开始应用的时间,自然科学项目填写研究成果正式发表的时间。

10.项目密级:

是指按照保密办法规定的权力部门审定批准的项目密级。

11.授权发明专利(项):

是指直接支持本项目发明内容成立的已授权发明专利累计数。

12.授权的其他知识产权(项):

是指直接支持本项目发明内容成立的除发明专利外的其他授权知识产权累计数,如授权实用新型专利、软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权等(不含论文专著)。

二、项目简介概述项目主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况等内容。

三、项目主要创新

1.主要科技创新:

是推荐书的核心内容,也是评价项目、处理异议的重要依据。

应以支持创新内容成立的旁证材料为依据(如:

专利、鉴定、验收、论文等),简明、准确、完整地阐述项目的立项背景和具有创造性的关键技术内容,客观、翔实地对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力等。

重大工程项目应围绕项目的设计思路,全面阐述体制机制、文化建设、关键技术等方面的建设和创新,以及创新工程实施后在新技术、新产品方面的产出和经济社会效益,对企业自身的成效(包括新技术新产品的研制、投产、技术水平和竞争能力提升及经济社会效益等),对行业或区域带动作用(对相关产业、行业技术水平、竞争能力的提升作用)等。

管理科学项目应反映本项目在系统管理中建立新理论、新方法、提出新思路,为推动决策科学化和管理现代化的作用和影响以及研究成果被政府决策部门采纳、实施所产生的社会效益、生态效益等。

2.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较:

应就项目的总体科学技术水平、主要技术经济指标同当前的国内外先进的同类研究和同类技术用数据或图表方式进行全面比较,加以综合叙述,并指出存在的问题及改进措施。

3.保密要点:

是指项目的详细技术内容中需要保密的技术内容。

四、推广应用情况、经济效益和社会效益

1.对本项目的生产、应用、推广等情况进行概述。

2.近三年经济效益情况表:

仅填写项目候选单位及其他应用单位产生的经济效益。

企业技术创新工程项目应填写近三年由技术创新工程实施所带来的新增经济效益。

新增销售额:

是指候选单位技术转让收入及应用单位应用本项目技术所新增的产品或服务销售额,在填报时应用单位扣减技术应用前的该项产品或服务的销售基数,填报数据中如包含纳入合并范围子公司相关数据的,需要抵消重复计算的部分;如果技术应用仅对相关产品或服务产生部分影响,需考虑技术应用的贡献率,并在填报说明中要对技术贡献率的测算依据和完整的计算过程进行详细说明。

填报数据应有真实来源和支持证据,相关支撑材料在提交应用证明时应一并提供。

新增利润:

如果应用单位能够做到对项目技术应用产品或服务的收入、成本、税金单独核算的,新增利润指新增销售额扣除相关成品或服务的成本、费用和税金后的余额;如果应用单位不能做到对项目技术应用产品或服务的收入、成本、税金单独核算的,新增利润可按新增销售额乘以企业综合销售利润率进行测算;如果技术应用仅对相关产品或服务产生部分影响,需考虑技术应用贡献率的影响。

主要经济效益指标的有关说明:

需说明新增销售额和新增利润的数据来源,如会计报表、单位财务部门核准出具的财务证明以及其他证明等;应用单位在提供应用证明时应附支撑以上说明的证据资料。

其他经济效益指标的有关说明:

如果项目申报单位认为新增销售额、新增利润两个指标不能有效反映本项目的经济效益贡献,项目单位可自行增加其他效益指标,但需说明其他经济指标的数据来源、计算方法和计算过程。

包括新增税收、减少损失、降低成本、降低能耗等。

3.社会效益

应说明本项目在推动科学技术进步、保护自然资源和生态环境、提高国防能力、保障国家和社会安全、改善人民物质文化生活、提升健康水平、提高国民科学文化素质和培养人才等方面所起的作用。

五、项目曾获奖励情况填写近五年来本项目和主要技术内容获得各级政府科技奖励或经批准的社会力量设立的科技奖励情况。

六、项目取得的成果

(一)项目获得知识产权情况:

应填写直接支持本项目科技创新成立的知识产权(必须为已授权的),包括发明专利、实用新型专利、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权等。

涉密项目可采用其他科技所属权的认可方式。

应按与主要科技创新的密切程度排序,前3项应填写核心知识产权。

核心知识产权须在附件中提供相应证明材料。

(二)项目论文、专著发表情况:

填写5篇以内与本项目有关的代表性论文或专著。

七、候选人情况表

应按候选人排序逐一填写,每人一张。

课题的验收、鉴定专家组成员不能作为候选人。

(一)“工作单位”应填写候选人报奖时所在单位。

“候选人对本项目技术创造性贡献”应写明候选人对本项目“主要科技创新”中所列第几项科技创新做出了创造性贡献,以及支持本人贡献成立的旁证材料,如授权发明专利、公开发表的论文专著等。

提及的旁证材料应在附件中提供。

(二)“候选人曾获奖励情况表”应填写候选人近5年曾获科技奖励情况,奖项包括:

(1)各级政府及有关部门科学技术奖励、中国人民解放军设立的科学技术奖励;

(2)经登记的社会力量设立的科技奖励;(3)国际组织和外国政府授予的科技奖励。

候选人应在本人签名处亲笔签名,字迹清晰(不潦草),不得代签或用影印等技术模仿制作签名。

如因特殊情况(出国、出差、去世)本人暂时或无法签名时,须由候选人单位提交文字说明并加盖公章。

8、候选单位情况表

指具有法人资格的单位,合作完成项目请按对本项目贡献大小排序逐一填写。

所填单位名称应与候选单位公章名称一致,不得使用非法人单位名称或单位简称,候选单位须在书面(纸质)推荐书的本项加盖本单位公章。

应在“对本项目做出的主要贡献”一栏中写明本单位对该项目科技创新和推广应用情况的贡献。

“单位性质”选择相应类别填写。

企业技术创新工程项目除说明贡献外,还要对企业的总体情况作简要介绍,包括近三年的销售收入、利润、研发费用、发明专利申请数、新产品销售收入及利润、截至推荐当年的职工总数、研发人员数、拥有的发明专利数以及研发机构水平等。

9、推荐单位意见

推荐单位应认真审阅推荐书材料,审查候选人资格。

对技术发明点的创造性、先进性、应用效果进行概述,确认推荐材料属实,参照市科学技术奖科技进步奖授奖条件,写明推荐理由和建议等级,并在书面推荐书的本页加盖推荐单位公章。

第十、十一表内容由相关评审专家和市科技奖励办填写。

十二、附件目录

附件包括:

“项目技术总结报告”、“评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件”、“知识产权证明”、“应用证明”及“其他证明”等内容。

(1)“项目技术总结报告”包括项目基本情况(项目研究开发背景、项目来源、研究起止时间)、研究内容(主要技术路线、解决的技术问题和关键技术)、项目取得的主要研究成果(研究结论、技术创新点、技术成熟程度、总体性能指标与国内外或省内同类先进技术的比较、经济社会生态效益分析)、项目存在的问题及下步推广应用前景。

(2)“评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件”指验收、鉴定、权威部门出具的检测报告和批准文件复印件等。

国家法律法规要求审批的相关行业如:

新药、医疗器械、动植物新品种、农药、化肥、兽药、食品、通信设备、压力容器、标准等复印件。

(3)“知识产权证明”(不超过3件):

指已获授权的主要知识产权证明材料,包括专利证书、发明专利说明书首页(摘要页)、计算机软件著作权、集成电路布图设计权证书、植物新品种权证书等复印件。

主要论文、论著、查新报告、获奖证书等的复印件。

论文提供5篇以内近期发表的期刊封面、目录和全文复印件。

(4)“应用证明”指本项目整体技术的应用单位提供的应用证明。

应用证明须法定代表人签名或签章,并加盖法人单位公章。

可选择重要的、有代表性的提供。

应提供原件,且能证明本项目整体技术已正式应用二年以上。

(5)“其他证明”指支持项目科技创新和候选人贡献的其他相关证明,应能证明本项目技术创新和社会影响的、具有法律效力和公信力的证明文件,如技术产品检测报告等。

提供复印件即可。

“科技档案部门(如:

档案室、办公室)审查意见”由主要候选单位的科技档案管理部门据项目资料的存档情况进行填写,并加盖档案专用章。

其它有关事项根据**市科学技术奖励办公室当年印发的推荐通知要求执行。

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