精神科护理学习题.docx

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精神科护理学习题

第一章、绪论

1．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确

A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科

C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科

E．精神病学是心理学的分枝学科

2．当前广泛提倡的新的医学模式是

A．生物医学模式B．整体平衡模式

C．心理社会模式D．生物－心理－社会医学模式

E．社会文化模式

3．精神障碍的特征不包括下列哪项

A．情绪改变B．认知改变

C．行为改变D．伴有痛苦体验

E．社会功能下降或丧失

4．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的

A．精神活动是大脑机能的产物

B．精神活动是以客观现实为基础的

C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关

D．精神活动包括认知、情感、意志等过程

E．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物

5．有关心身疾病的描述，哪项不对

A．也称为心理生理疾病

B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病

C．有器质性病变或确定的病理、生理过程

D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病

E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用

6．以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是

A．酒依赖B．双相情感障碍

C．药物依赖D．精神分裂症及相关障碍

E．单相抑郁

选择题答案：

1．D2．D3．E4．C5．D

6．E

第二章

1．感知的定义为

A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

C.对客观事物的错误感受

D.客观刺激作用于人脑的过程

E.对客观事物个别属性地反映

2．引起错觉的常见因素为

A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳

D.谵妄状态E.以上都对

3．关于幻觉的定义为

A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

4．正常思维一般都具有

A.目的性B.连贯性C.逻辑性

D.实践性E.以上都对.

5．下列哪项不属于思维形式障碍

A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述

D.思维中断E.牵连观念

6.关于思维奔逸,下列哪种说法正确

A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状

C.是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状

E是器质性精神障碍的常见症状

7.精神疾病中自杀最多的疾病是

A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症

B.D.癔症E.强迫症

8.意志增强常见于

A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症

9.影响识记的主要因素为

A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨

D.脑部器质性疾病E.情绪低落

10.下列哪种说法正确

A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误

B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘

C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构

D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构

E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构

11.关于虚构，下列哪种说法正确

A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变

C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍

E.虚构就是错构

12.谵妄属于下列哪种障碍

A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍

D.记忆障碍E.意识障碍

13.谵妄的特点是

A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍

D.意识障碍E.以上都对

14.谵妄时最多见的幻觉是

A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉

15.痴呆综合征又称为

A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征

D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征

16.遗忘综合征是

A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍

C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍

E.由于酒精中毒引起

17.一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是

A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症C酒中毒性妄想症

D.痴呆综合征E.遗忘综合征.

18.意识障碍的重要标志是

A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍

D.记忆力障碍E.注意力集中困难

19.急性脑病综合征最常见的症状是

A.记忆障碍B.人格障碍C.意识障碍

D.睡眠障碍E.情绪障碍

20.慢性脑病综合征最常见的症状是

A.人格障碍B.情绪障碍C.智能障碍

D.意识障碍E.睡眠障碍

21.思维贫乏

A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状

C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状

E.是焦虑症的常见症状

22.关于妄想以下哪项正确

A.妄想都是与事实不相符的信念

B.妄想是一种病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

D.妄想是一种坚信不移的信念

E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称

23.木僵不见于下列哪种疾病

A．精神分裂症B．抑郁症C．反应性精神障碍

D．脑器质性精神障碍E．焦虑症

24.腊样屈曲常在什么基础上发生

A．木僵B．违拗症C．情感淡漠

D．情绪不稳E．情绪高涨

25.关于假性痴呆的说法，哪项不对

A．常有强烈的精神创伤刺激B．可见于癔症及反应性精神障碍

C．可见于抑郁症D．一般预后较好

E．假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆

1.认知障碍包括错觉和非幻觉性知觉障碍。

2.幻觉是一种虚幻的知觉体验，在没有现实刺激作用于感官时的知觉体验。

3.妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。

临床上常见的妄想有以下几种:

被害妄想、关系妄想、被控制妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、思维被洞悉妄想等。

4.常见的情感障碍有情感高涨、情感低落、焦虑、情感脆弱、情感淡漠。

一、填空

1、（）是常见的急性脑器质性精神症状；（）是常见的慢性脑器质性精神症状。

2、建立治疗性护患关系的过程可分为三个阶段，即（）、（）、（）。

3、（）是指对自身的健康状况或身体的某些功能过分关注，以致怀疑患有某种躯体疾病或精神疾病。

二、选择

1、下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种（）

A.情感性精神障碍B.躯体疾病所致精神障碍

C.脑器质性精神障碍D.精神分裂症

2、下列哪些交流方式可能会影响护患之间的沟通（）

A.耐心倾听患者诉说B.给予患者反复的保证

C.当患者悲伤时，可运用触摸方法D.当患者说话漫无边际时，可适当引导

3、一级护理管理的护理对象是（）

A.自杀、自伤者B.精神症状不危害自己和他人者

C.生活不能自理者D.症状缓解、病情稳定者

4、二级护理管理的护理要点是（）

A.患者安置在重症室内B.每周作护理记录1-2次

C.日夜三班作护理记录与交班D.做好出院指导

5、安全护理的措施中，不正确的是（）

A.有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数

B.严重患者安置在重症室内24小时监护

C.病区危险品要严加管理

D.每30分钟巡视住院患者1次

6、针对不同情况护理对象的观察要点，下列哪项不正确（）

A.新入院患者要全面观察

B.疾病发展期的患者重点观察精神症状和心理状态

C.一般患者重点观察症状消失情况和对疾病的认知态度

D.有心理问题者重点观察心理反应与需求

7、约束后护理注意点，不正确的是（）

A.患者入睡后不必解除约束带，以防坠床B.长时间约束者注意肢体位置的变换

C.经常巡视，并做好记录D.交班时做好详细的床头交班

8、当患者发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是（）

A.立即通知医生B.立即通知护士长

C.及时准备抢救用物D.及时进行应急处理

9、心理治疗的基本功，下列哪项除外（）

A.观察B.记录C.倾听D.交谈

10、以下陈述哪项不正确（）

A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗

B.药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施

C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位

D.胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施

11、急性意识障碍病人，有强烈自杀观念者，应实行24小时监护，尤其应注意（）

A.管理好安眠药品B.管理好刀、剪、电源等

C.用沟通技巧帮助病人消除悲观情绪D.午夜及清晨加强看护

12、以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指（）

A.自杀意念B.自杀未遂C.自杀威胁D.自杀姿态

13、下列哪项不属于精神科常见的急危状态（）

A.暴力行为B.缄默状态C.吞食异物D.自杀自伤行为

14、在出走的危险性评估中，最重要的是（）

A.病史中是否有出走史B.患者是否对疾病缺乏认识，不愿住院

C.患者能否适应住院环境D.患者是否强烈思念亲人

15、下列属于暴力行为先兆的是（）

A.踱步B.下颌紧绷C.思维混乱D.握拳

16、约束时护理注意点，不正确的是（）

A.约束患者与非约束患者不能安置一室B.约束的固定要适度，以伸2指为宜

C.约束固定于床上的接头要隐蔽，以患者看不到，摸不到为宜

D.肩部保护时，腋下要垫棉垫或衣裤

17、下列哪些疾病不是精神疾病患者发生噎食的原因（）

A.患者服用抗精神病药出现锥体外系不良反应时，引起吞咽肌肉运动不协调，抑制吞咽反射

B.癫痫患者在进食时抽搐发作也可导致噎食

C.抢食或进食过急D.进食过多

18、某精神分裂症患者经常有藏药或拒服药行为，护理人员应该（）

A.把患者保护性约束起来

B.服药前仔细检查患者口腔、舌下等

C.服药后注意观察患者是否吐药

D.发药前做好解释工作

三、名词解释

1、治疗性沟通

2、精神疾病患者的急危状态

3、暴力行为

四、简述题

1、简述精神疾病患者的睡眠护理措施

2、精神疾病的观察内容、方法和观察的要求。

3、精神科睡眠护理的主要内容。

4、精神科分级护理的护理对象、内容和管理方法

5、暴力行为发生的征兆评估。

6、暴力行为发生的处理。

7、自杀行为的征兆评估及自杀预防。

8、出走的征兆评估及出走的预防措施

9、治疗性人际关系建立需要哪几个阶段其主要任务有哪些

第五章精神分裂症患者的护理

（一）单项选择题

1．在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是（A）

A．遗传因素

B．环境因素

C．精神因素

D．性格因素

2．精神分裂症最主要的临床表现为（A）

A．思维障碍

B．记忆障碍

C．意志障碍

D．行为障碍

3．关于精神分裂症的预后，（A）是错误的。

A．发病年龄越早预后越好

B．病前性格健全预后较好

C．无明显发病诱因预后较差

D．病程长、发病迟、未及时治疗效果差

4．下列不属于精神分裂症阳性症状的是（D）

A．联想障碍

B．妄想

C．行为紊乱

D．情感淡漠

5．有关精神分裂症，下述错误的是（C）

A．多起病于青壮年

B．常缓慢起病，病程多迁延

C．具有思维、意识等多方面障碍

D．在重性精神障碍中患病率最高

6．下列不属于精神分裂症常见症状的是（D）

A．被控制感

B．情感障碍

C．幻听

D．智能障碍

7．精神分裂症治疗首选（B）

A．心理治疗

B．精神药物治疗

C．电痉挛治疗

D．手术治疗

8.某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法是（D）

A．避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食

B．强行喂食

C．把患者约束起来，直至同意进食为止

D．带去餐厅与其它病友一起进食

9．精神分裂症各种类型中治疗效果最差的是（A）

A．单纯型

B．青春型

C．紧张型

D．偏执型

10．精神分裂症病人的幻觉主要是（B）

A．味幻觉

B．言语性幻听

C．幻视

D．内脏幻觉

（二）多项选择题

1．精神分裂症急性期以阳性症状为主，包括（BCE）

A．情感淡漠

B．幻觉

C．妄想

D．思维贫乏

E．行为异常

2．关注精神分裂症阴性症状的意义在于（ACDE）

A．有效识别早期症状

B．确定诊断

C．合理选择治疗药物

D．判断预后

E．有针对性地制定康复措施

3．精神分裂症的预后与（ABCDE）有关

A．病前有无精神因素

B．家族史中有无典型精神分裂症

C．病前性格内向与否

D．起病急或缓

E．症状以阳性还是阴性为主

4．精神分裂症患者社会功能的护理评估主要包括（ABCDE）

A．生活自理能力

B．角色功能

C．人际交往能力

D．现实检验能力

E．以上都是

5．对精神分裂症病人实施护理，下述错误的是（BC）

A．严格执行病区安全管理与检查制度

B．冲动或易激惹的病人不宜分开活动与居住

C．有自杀、自伤倾向的病人最好单独居住

D．加强巡视，防止意外行为的发生

E.发药时，严格执行“三查八对”制度

6．护理兴奋躁动患者的原则是（ABC）

A．预防兴奋躁动的发生

B．减少或避免兴奋躁动引起的伤害

C．加速治疗

D．尽快让其回归社会

E．以上都是

（三）简答题

1．简述精神分裂症常见类型及主要症状

2．简述精神分裂症的治疗原则

3．精神分裂症病人的护理措施

4．案例分析题

患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。

感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。

近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。

为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。

近三天，患者拒食，听到有声音告诉他：

“饭里有毒，不能吃。

”医生与其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，

很少抬头看医生。

否认自己有病。

要求：

指出病例的主要精神症状，提出疾病诊断及主要的护理措施。

第六章心境障碍患者的护理

（一）单项选择题

1．心境障碍一般具有以下特点（D）

A．发作一次，加重一次，残留阴性症状

B．一次发作，永不缓解

C．反复发作，从无缓解期

D．反复发作，大多数能缓解

2．关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确（C）

A．血缘关系与发病率高低无关

B．血缘关系越远，发病率越高

C．血缘关系越近，发病率越高

E．以上都不是

3．患者男性，32岁，未婚。

近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。

每天早起出门，很晚回家。

乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。

交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。

好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。

该患者最可能的诊断为（D）

A．精神分裂症

B．反应性精神障碍

C．人格障碍

D．躁狂发作

4．关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是（D）

A．心境障碍没有幻觉

B．心境障碍没有妄想

C．心境障碍没有思维散漫

D．心境障碍可伴有幻觉、妄想

5．躁狂发作睡眠障碍的特点是（D）

A．入睡困难

B．多梦

C．早醒

D．睡眠需要减少

6．抑郁发作睡眠障碍的特点是（B）

A．入睡困难

B．早醒

C．睡眠过多

D．多梦

7.男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。

情绪低落严重时有厌世及自杀行为。

近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止（C）

A．攻击行为

B．毁物

C．自杀

D．伤人

8.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。

总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。

你认为该病人最可能的诊断是（D）

A．焦虑症

B．神经衰弱

C．疑病症

D．抑郁症

E．心身疾病

9.锂盐是治疗（A）的首选药

A.躁狂发作

B.抑郁发作

C.精神分裂症

D.强迫症

（二）多项选择题

1．心境障碍可有以下哪些表现（ABCDE）

A．情感高涨

B．情感低落

C．有认知和行为改变

D．可有精神病性症状

E．有反复发作倾向，发作间期多可缓解

2．躁狂发作的临床特征有（ABD）

A．心境高涨，自我感觉好

B．思维奔逸，音联意联

C．思维被洞悉感

D．爱管闲事、挥霍

E．行为怪异

（三）简答题

1．心境障碍的概念

2．简述躁狂发作的主要临床表现

3．简述抑郁发作的临床表现

第七章神经症患者的护理（高文婷）

一、单选

1.惊恐发作是哪类疾病的临床表现（）

A.癔症

B.反社会型人格障碍

C.焦虑症

D.恐惧症

2..关于强迫症的描述哪项不正确（）

A.强迫观念

B.强迫意向

C.病前癔症性格多见

D.强迫行为

3.恐惧症的临床类型不包括（）

A.特定恐惧症

B.单独恐惧症

C.广场恐惧症

D.社交恐惧症

4.因异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致个体延迟出现并长期持续的精神障碍为（）A.应激反应

B.急性应激障碍

C.创伤后应激障碍

D.适应障碍

5.适应障碍者表现为逃学、旷工、斗殴、破坏公物、目无法纪等，应考虑为下列哪一型（）

A.品行障碍型

B.焦虑型

C.能力减弱型

D.混合型

E.抑郁型

6.关于神经症的病因，目前比较一致的看法是（）

A.精神因素是主要的

B.内在的素质因素是主要的

C.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果

D.神经症具有遗传性

7.治疗神经衰弱的基本方法是（）

A.心理治疗

B.药物治疗

C.工作娱乐和体疗

D.针灸

8.神经症旧称（）

A.神经官能症

B.神经质

C.神经病

D.歇斯底里

二、填空题

1.惊恐障碍包括（）、（）、（）三方面症状

2.焦虑症临床分为广泛性焦虑和（）两种主要形式

三、名词解释

1.焦虑症

2.躯体形式障碍

四、简答

1.简述神经症的护理措施

答案

一．CCBCACAA

二．1.惊恐发作回避及求助行为预期焦虑

2.惊恐障碍

三．焦虑症：

是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。

躯体形式障碍：

是以持久的担心或相信躯体症状的优势观念为特征的神经症。

四．书本P175

第九章儿童及少年期精神障碍患者的护理

一．单选

1.精神发育迟滞的病因不包括（）

A.遗传因素

B.母孕期感染

C.少年期颅内感染

岁后脑外伤

2..轻度精神发育迟滞患者临床表现为（）A抽象思维及创造性的思维能力差

B生活自理能力差C词汇贫乏,阅读能力有限

D容易冲动

E.不动不语

3.儿童孤独症多起病于（）A新生儿

B婴幼儿

C学龄前儿童

D青少年

4.儿童多动症最主要的临床表现为（）

A.注意障碍

B.活动过多

C.学习困难

D.品行障碍

5.下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现（）

A.社交障碍

B.语言交流障碍

C.智能障碍

D.意识障碍

6.中度精神发育迟滞的智商为（）

D20以下

7.品行障碍患者的主要临床表现不包括（）

A.反社会行为

B.对立违抗性行为

C.攻击性行为

D.犯罪行为

8.对有暴力行为和自伤行为的患儿，最重要的护理措施是（）

A.专人护理注意安全

B.满足其生理需求

C.语言训练

D.心理治疗

二、填空

1.精神发育迟滞主要造成患儿（）、（）

2.精神发育迟滞的治疗原则为（）、（）、（）、（）、（）为主、（）为辅。

三．名词解释

精神发育迟滞

四．问答

如何对注意缺陷与多动障碍患儿的家属进行健康指导

答案

一、DABADBDA

二、1.智力低下社会适应不良

2.早期发现早期诊断查明原因尽早干预教育训练药物治疗

三、精神发育迟滞：

是指在个体发育阶段（18岁以前）因先天或后天的各种不利因素导致精神发育停滞或受阻，造成智力发育低下和社会适应不良。

四、答：

：

（1）帮助多动症患儿父母认识多动症性质,它是一种慢性的,长期的无法自我控制的病态过程,无法自愈,但可以通过药物,心理治疗等综合疗法治愈.

（2）协调好家庭关系,让患儿处在一种和睦,轻松的环境中;根据不同年龄安排学习内容,培养注意力;善于发现患儿的兴趣及爱好,根据不同的兴趣及爱好进行鼓励,培养其学习主动性并形成良好习惯;同时要加强父母的自身修养,要为患儿做好榜样;加强父母同老师的联系,及时了解患儿在学校中的表现,也使老师了解多动症患儿的特点,不要过分责备苛求;定期带患儿去医院检查,反映治疗情况及患儿反应,咨询治疗问题,取得医生的指导与帮助.

第十一章精神科治疗的观察与护理

一、填空

1.锥体外系反应有4种表现：

急性肌张力障碍、（）、静坐不能、（）。

2.抗抑郁药是一类用于（）、（）各种抑郁障碍的药物。

二、单选

1.氯氮平是有效的抗精神病药物，最常见的不良反应：

A.便秘

B.白细胞降低

C.流涎

D.心率加快

E.体位性低血压

2.抗精神病药最常见的不良反应为：

A口干

B.便秘

C.视力模糊

D.锥体外系反应

3.心理治疗的主要适应症：

A.神经症

B.抑郁症

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.器质性精神障碍

4.按临床作用的特点，治疗精神障碍的药物分类中，下列哪项不正确（）

A.抗精神病药

B.抗抑郁药

C.心境稳定剂

D.抗焦虑药

E.脂肪胺类

5.抗抑郁药的不良反应中，对中枢神经系的影响没有（）

A.镇静作用

B.头痛

C.诱发癫痫

D.共济失调

6.关于三环类抗抑郁药物的副作用，以下哪项描述不正确（）

A.该药可以诱发癫痫

B.不引起体重增加

C.超量服用或误服可引起严重的中毒反应，危及生命

D.抗胆碱能副作用是该药治疗中常见的副反应

7.关于苯二氮卓类抗抑郁药的临床应用，哪项不正确

A.用于各型神经症的对症治疗

B.可治疗多种原因引起的失眠

C.长期应用不影响耐受与依赖

D.可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑紧张

8.有关碳酸锂中毒的描述，哪项不正确

A.肾脏疾病的影响

B.钠摄入减少

C.中毒不引起昏迷或死亡

D.年老体弱以及学锂控制不当

三、简述无抽搐电痉挛治疗术后护理

答案

一．1.药源性帕金森中和征迟发性运动障碍

2.治疗预防

二、BDAEBBCC

三、答：

见课本P259