临床三基试题.docx
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临床三基试题
外科专业医疗三基试卷
一.A1型选择题（共25分）各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是
A.疝块外形B.有无嵌顿史
C.有否冲击感D.疝块是否进入阴囊
E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧
E
2.肾功能衰竭少尿期最常见的死因是
A.水中毒B.代谢性酸中毒C.BUN↑D.高钾血症E.低钠血症
D
3.50公斤体重正常的人体液量与血量分别为
A.40Ｌ与3.5ＬB.30Ｌ与4.0Ｌ
C.20Ｌ与2.5ＬD.30Ｌ与2.5Ｌ
E.30Ｌ与3.5Ｌ
B
4.良、恶性肿瘤最主要的区别在于
A.肿瘤体积的大小B.有无继发性感染
C.有无包膜D.生长特点和细胞异型性
E.有无转移
D
5.中年男性突然发生胸闷、咳嗽，痰中带血，为确定肺内病变应首选哪项检查
A.支气管镜检B.肺CT检查
C.同位素扫描D.胸部X线平片
E.胸穿活组织检查
D
6.鼻导管吸氧法，插管时正确的润滑鼻管的方法是
A.涂油B.蘸水C.涂凡士林D.蘸肥皂水E.蘸酒精
B
7.存在于不同疾病中共同的、成套的机能代谢和形态结构的病理性改变称为:
A.病理状态B.病理过程C.病理反应D.综合征E.症候群
B
8.泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是:
A.尿酸盐结石不宜吃动物内脏及豆类B.磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食
C.草酸盐结石宜少吃疏菜马铃薯类D.磷酸盐结石不宜口服氯化铵
E.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠
D
9.开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是
A.输血输液B.镇静止痛C.肌注TATD.做脑电图E.止血清创
E
10.下列生理过程中，属于负反馈调节的是
A.排尿反射B.血液凝固C.减压反射D.排便反射E.分娩
C
11.献血者为Ａ型，与受血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，受血者
的血型是
A.Ａ型 B.Ｂ型C.ＡＢ型D.Ｏ型E.无法确定
C
12.胃大部切除后开始进流食的指征是
A.腹痛消失B.无明显呕心、呕吐
C.病人自觉口渴D.肠蠕动，肛门排气已恢复
E.体温正常
D
13.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止
A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷
D
14.甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是
A.甲状腺结节癌变B.甲状腺炎症
C.甲状腺腺瘤出血D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤
C
15.诊断胆道蛔虫病的主要依据是:
A.嗜酸性白细胞升高B.十二指肠引流液找到虫卵
C.临床表现D.静脉胆道造影
E.B超检查
C
16.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用
A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
D
17.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是:
A.颅骨平片B.A超声波
C.颈动脉造影D.同位素脑扫描
E.C.T
C
18.拟手术治疗甲亢病人，其术前脉率和BMR，稳定于下列哪项即可
A.P80次/分以下BMR0±15％B.P90次/分以下BMR0±15％
C.P90次/分以下BMR＋20％ D.P100次/分以下BMR＋25％
E.P100次/分以下BMR＋30％以下
C
19.妊娠阑尾炎治疗宜采取
A.尽量避免手术B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施
C
20.能较早发现大肠癌术后复发的检查是
A.癌胚抗原检查B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查D.内镜检查
E.直肠指检
A
21.成年人发生低钾血症最主要原因是:
A.摄入钾减少B.经肾丢失钾增加
C.经胃肠道丢失钾增加D.经皮肤丢失钾增加
E.细胞外钾转移进入细胞内
B
22.有关视杆细胞的叙述，正确的是
A.对光的敏感性差B.只能感受强光
C.能产生色觉D.主要在暗光下起作用
E.分辨能力强
D
23.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是:
A.小脑引部B.颞叶沟回C.边缘叶海马回D.枕叶E.小脑扁桃体
B
24.锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是
A.输液反应B.心力衰竭C.气胸D.空气栓塞E.脂肪栓塞
C
25.甲状腺大部切除术后，进流质时出现呛咳发音调低，但不嘶哑，可能是
A.喉头水肿B.喉上神经外侧支损伤
C.喉上神经内侧支损伤D.喉上神经内、外侧神经损伤
E.双侧喉返神经损伤
D
二.填空题（共25分）在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形
26.取__________和__________联线的外上1/3处为臀大肌注射部位。
髂前上棘尾骨
27.肺癌按部位可分为__________型和__________型两型。
中心、 周围
28.慢支肺脓肿若__________、__________、__________、且因合并__________时，
可手术治疗。
壁厚，多房，周围组织纤维化，支气管扩张
29.甲亢的诊断需做的特殊检查有__________测定，__________试验，以及__________
测定。
BMR，放射性I，T3，T4
30.主要用于体表局部感染的磺胺类药有：
__________、__________、__________。
SA、SML、SD~Ag
31.泌尿、男生殖系统结核是__________的一部分，大多继发于__________其次继发于
__________和__________。
全身结核肺结核骨关结结核肠结核
32.硝酸甘油可通过扩张冠状动脉及其侧支，而增加心肌供血，但抗心绞痛主要原因是
扩张__________和__________，使心脏前后负荷__________，心肌耗氧量
__________，而发挥疗效。
体动脉体静脉降低降低
33.插胃管的过程中发现病员__________、__________、__________情况时表示误入气
管，应该__________。
呛咳，呼吸困难，紫绀，立即拔出
34.既可用于心源性哮喘，又可用于支气管哮喘的平喘药是__________。
其平喘原理是抑制__________酶，使__________的破坏减少而在细胞内的浓度增加。
氨茶碱磷酸二酯酶cAMP
35.尿生成的基本过程包括__________、__________、__________。
肾小球滤过作用，肾小管和集合管的重吸收作用，肾小管和集合的分泌作用
36.颅内压监护时应密切观察病情变化，每__________小时记录颅内压一次，
每__________小时测量血压一次。
24
37.对肾挫伤病人非手术治疗应卧床休息__________日，待尿内红细胞消失一周后，方
能起床活动，过早起床活动可造成__________。
10-14、继发性出血
38.下肢静脉曲张发生的原因有__________薄弱__________缺陷，长久从事
__________，或有__________的因素。
先天性V壁V瓣膜缺陷站立劳动腹内压增高
39.联合用抗生素可提高抗菌作用和防止__________的产生。
抗药性
40.某药的给药量是1.0g，实际吸收量是0.6g，该药的生物利用度是__________。
60％
41.皮下注射角度不宜超过__________°。
45
42.损伤性血心包具有确诊和抢救价值的是__________。
心包穿刺抽血
43.泌尿系肿瘤的典型表现是__________。
无痛性间歇性血尿
44.炎症是机体对各种致炎因素引起的损伤所发生的__________的反应。
以防御为主的
45.心脏手术多采用低温麻醉，全身成低温，温度为__________、最低温为__________。
28℃，25℃
46.男病人导尿，将导尿管，插入尿道约__________厘米，见尿液流出，再继续插
入__________用弯盘接取尿液。
20－22厘米2厘米
三.名词解释题（共20分）解释下列名词,缩写应先写（译）出全文再解释
47.负反馈━━
是指反馈信息与控制信息作用性质相反的反馈，减弱或抑制控制信息，从而纠正控制信
息的效应，起到维持稳态的作用。
48.ARF（急性肾功能衰竭）━━
致病原因短时间内引起肾泌尿功能急剧障碍，导致机体内环境严重紊乱的病理过程.
49.呼吸衰竭━━
由于外呼吸功能障碍，以致静息状态下动脉血氧分压低于60毫米汞柱或二氧化碳
分压高于50毫米汞柱，称为呼吸衰竭。
50.习惯性——
某些药物连续应用，病人会对其产生精神上的依赖，一旦停药会出现主观不适感而
渴望再次用药称习惯性。
51.颅内高压——
颅腔容积和颅内容物的体积相适应，颅脑内保持恒定压力为0.70-2.0kPa，
如＞2.0kPa为颅内压增高，表现为剧烈头痛，频繁呕吐，进行性意识障碍，
血压升高，脉快，呼吸深快等征象。
四.问答题（共30分）回答下列问题,有计算时应列出公式（算式）及计算步骤
52.早期乳癌如何确诊?
怎样预防乳癌?
确诊:
1）对有怀疑的乳房肿块，如条件允许，最好在做好乳癌根治术的准备下，切
除肿块或患乳，要立即做冰冻切片
2）针吸病检找癌细胞
3）X线检查，若有癌肿多有致密，边缘不规则阴影
4）P32放射检查
5）皮湿测定
预防:
1）普查
2）乳块自检
3）每年定期到医院检查
53.溃疡病外科治疗的手术指征有哪些？
①.急性穿孔
②.溃疡大出血
③.瘢痕性幽门梗阻
④.胃溃疡恶变及可疑者
⑤.顽固性溃疡
内科专业医疗三基试卷[/B]
一.A1型选择题（共25分）各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1.药物产生副作用的药理学基础是
A.药物安全范围小B.用药剂量过大
C.药理作用的选择性低D.病人肝肾功能差
E.病人对药物过敏（变态反应）
C
2.药物的首过效应是
A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化
C.口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激
E.皮肤给药后药物的吸收作用
B
3.等渗性脱水如未经处理可转变为：
A.低渗性脱水 B.高渗性脱水
C.低钠血症 D.低钾血症
E.水中毒
B
4.男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。
体检：
心率110次，心尖
区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干罗音。
胸水：
洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细
胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是：
A.肺炎并胸膜炎B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎
D
5.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是：
A.小剂量复方碘溶液B.大剂量碘化钾
C.丙基硫氧嘧啶D.他巴唑
E.甲亢平
B
6.心房颤动最常发生于
A.冠状动脉硬化性心脏病B.二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病D.甲状腺机能亢进症
E.扩张型心肌病
B
7.风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分
A.增加洋地黄用量B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
E
8.关于球后溃疡下列哪项是正确的
A.病变在十二指肠球部后壁B.溃疡直径较大，钡餐检查易发现
C.溃疡愈合时，可致幽门梗阻D.用甲氰咪胍治疗，效佳
E.常需外科手术治疗
E
9.锁骨下静脉穿刺输液，病人出现呼吸困难，发绀，穿刺侧呼吸音减低，可能是
A.输液反应B.心力衰竭C.气胸D.空气栓塞E.脂肪栓塞
C
10.影响细胞内外水分正常分布的是
A.组织液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压D.血浆白蛋白浓度
E.血浆球蛋白浓度
C
11.长期禁食所致低血钾者可出现
A.酸中毒时酸性尿B.硷中毒时硷性尿
C.硷中毒时酸性尿D.酸中毒时碱性尿
E.酸碱正常时酸性尿
C
12.穿好无菌手术衣后双手应:
A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下
C.下垂于两侧D.撑在腰部
E.放于腹部
A
13.关于炎症的概念最恰当的说法是
A.炎细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的病变
C.是机体细胞生长异常D.是充血、水肿的一种形式
E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应
E
14.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?
A.早期肝硬化B.原发性肝癌
C.肝转移癌D.肝肾综合征
E.淤胆性肝炎
B
15.男58岁，患高血压病5年，血压持续在21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右
侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。
查体：
心律齐，心界不大，尿常规偶有红
血球，心电图及X线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为
A.高血压病Ⅰ期B.急进型高血压
C.高血压病Ⅱ期D.高血压脑病
E.高血压病Ⅲ期
E
16.消化性溃疡具有特征性的临床表现为:
A.恶心呕吐B.慢性贫血
C.常有反酸嗳气D.长期失眠
E.反复发作上腹痛
E
17.治疗重症肌无力，应首选
A.毒扁豆碱B.毛果云香碱C.新斯的明D.阿托品E.加兰他敏
C
18.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并发症是
A.肝破裂B.原发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成D.肝肾综合症
E.胃肠穿孔
C
19.原发性肝癌肝区疼痛的性质是:
A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性疼痛D.剧痛E.灼痛
C
20.女30岁，腹胀乏力二月。
二肺底有细小水泡音，心浊音界稍向左扩大，心率94次／分
无杂音，BP14.7／9.3kPa，腹膨隆肝脾触诊不满意，有移动性浊音，白、球蛋白比值
为4.2∶3.0，GPT48单位。
腹水：
淡黄，比重1.018，李凡他试验（+），细胞总数
600×106／L，中性0.15，淋巴0.78，间皮0.7，应考虑诊断
A.缩窄性心包炎B.心肌病
C.门脉性肝硬化D.结核性腹膜炎
E.肝硬化伴原发性腹膜炎
D
21.下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现
A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.右心室肥大
C.呼吸音减弱D.嗜睡、神志恍惚
E.肺底干湿罗音
D
22.成年人发生低钾血症最主要原因是:
A.摄入钾减少B.经肾丢失钾增加
C.经胃肠道丢失钾增加D.经皮肤丢失钾增加
E.细胞外钾转移进入细胞内
B
23.中心性紫绀的特点是
A.全身性发绀且皮肤温暖B.全身性发绀皮肤冰凉
C.局部发绀且皮肤温暖D.局部发绀且皮肤冰凉
E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉
A
24.正常成人体液总量占体重的
A.8％B.20％C.40％D.50％E.60％
E
25.女20岁，发热一天后昏迷，轻度黄疸，口有臭味，瞳孔等大0.4×0.4cm，尿常规及
尿糖定性均阴性，尿胆红质（＋）。
应考虑哪种疾病
A.安眠药中毒B.有机磷农药中毒
C.尿毒症D.肝性昏迷
E.糖尿病昏迷
D
二.填空题（共25分）在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形
26.窦性心动过速首选__________药，心房颤动或扑动首选_________，房性早搏首选
__________等。
β受体阻滞药强心甙普萘洛尔（维拉帕米、胺碘酮）
27.低渗性脱水时，细胞外液__________，血浆胶体渗透压__________，致使组织间液
__________，因而临床出现__________等一系列组织脱水症状。
明显减少反而增大进入血管皮肤弹性下降、眼眶内陷
28.血液是由__________和__________所组成的。
血浆、血细胞
29.使用呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭如12小时无效，应考虑__________或__________术。
气管插管、 气管切开
30.挂隔离衣时，如挂在清洁区的隔离衣应__________面向外，
如挂在污染区的隔离衣__________面向外，挂在钩上。
清洁面，污染面
31.通过肺换气，__________血变为__________血。
静脉、动脉
32.呼气性呼吸困难是由于__________及__________所致。
肺组织弹性减弱小支气管痉挛性狭窄
33.典型心绞痛发作持续时间约__________分钟，很少超过__________分钟，舌下含服
硝酸甘油后常使发作在__________分钟内终止。
3～5、 15、 2～3
34.肾上腺皮质分泌的激素有：
__________激素、__________激素以及__________激
素。
测定24小时尿中__________的含量可了解肾上腺皮质的功能状态。
糖皮质盐皮质性17-烃皮质类固醇
35.小儿易于发生体液平衡失常的原因是__________、__________、__________、
__________。
新陈代谢旺盛、 日出入水量大、 调节机能差、 体液占体重比例大
36.阿斯匹林用于解热镇痛时的主要不良反应是__________，氨基比林的主要不良反应
是__________，醋氨酚的主要不良反应是__________。
胃肠道反应,粒细胞减少症,高铁血红蛋白症
37.急性心肌梗塞最早出现的症状是__________，引起死亡的常见原因是__________。
疼痛、 心律失常
38.过早搏动按异位起搏点的不同，可分为__________性、__________性和__________
性三种，其中以__________性最多见。
房、房室连接区、室、室
39.微循环的血流通路有__________，__________和__________三条。
直捷通路、迂回通路、动--静脉短路
40.炎症是机体对各种致炎因素引起的损伤所发生的__________的反应。
以防御为主的
41.
ARDS是由于:
__________引起的__________型呼吸衰竭。
急性肺泡呼吸膜损伤低氧血症（Ⅰ型）（换气障碍型）
42.混合性呼吸困难是由广泛性肺部病变使__________减少所致。
呼吸面积
43.皮下注射角度不宜超过__________°。
45
44.联合用抗生素可提高抗菌作用和防止__________的产生。
抗药性
45.男病人导尿，将导尿管，插入尿道约__________厘米，见尿液流出，再继续插
入__________用弯盘接取尿液。
20－22厘米2厘米
46.某药的给药量是1.0g，实际吸收量是0.6g，该药的生物利用度是__________。
60％
47.洋地黄类药物治疗心衰，主要利用其加强__________和__________的作用。
心肌收缩力、 减慢心率
三.名词解释题（共20分）解释下列名词,缩写应先写（译）出全文再解释
48.成瘾性——
某些药物连续应用，病人不仅会对其产生精神上的依赖，还会产生生理上的依赖，
一旦停药可出现戒断症状称成瘾性.
49.兴奋性━━
可兴奋的组织细胞对刺激发生兴奋反应（动作电位）的能力或特性。
50.心力衰竭━━
指各种原因引起的心肌收缩力减弱，以致心脏的排血功能与其负荷不相适应，
心输出量不能满足组织代谢需要的一个全身性病理过程。
51.肺性脑病——
——中度或重度呼吸衰竭引起高碳酸血症，低氧血症，以中枢神经系统功能紊乱为
主要表现的综合征。
52.原发性肝癌——
——原发肝细胞或胆管上皮细胞的癌肿
四.问答题（共30分）回答下列问题,有计算时应列出公式（算式）及计算步骤
53.如何进行中毒性肺炎的抢救（除一般护理以外）？
1、抗休克：
①补充血容量：
先输10％低分子右旋糖酐
②血管活性药的使用：
先用收血管后及时用舒血管药物
2、控制感染
3、肾上腺皮质激素使用
4、防治心肾功能不全
5、纠正酸中毒
54.世界卫生组织（WHO）对高血压的分期标准是什么?
Ⅰ期:
高血压而无血管器质性改变
Ⅱ期:
高血压伴有心血管器质性损伤
Ⅲ期:
高血压含有心血管器质性损伤及功能失代偿
妇产科专业医疗三基试卷
一.A1型选择题（共25分）各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1.阻塞性通气不足是由于:
A.肺顺应性下降B.肺泡V/Q比值失调
C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限
E.肺循环短路增加
C
2.导尿前彻底清洗外阴是为了
A.使病人清洁舒适B.易暴露尿道口
C.防止污染导尿管D.使新洁尔灭更好发挥作用
E.便于固定导尿管
D
3.末次月经第一天是1998年5月28日，计算预产期是:
A.1999年3月5日B.1999年3月6日
C.1999年3月7日D.1999年3月8日
E.1999年3月9日
C
4.下述哪项是早期宫颈癌的临床症状
A.更年期周期短的阴道流血B.生育年龄月经前后的点滴出血
C.接触性出血D.绝经后的出血
E.阴道水样排液
C
5.骨盆入口平面的标志
A.骶岬B.耻骨弓C.坐骨棘D.骨盆轴E.坐骨切迹
A
6.血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是由于
A.血浆胶体渗透压下降B.血浆晶体渗透压下降
C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少
E.血浆中白蛋白增加
A
7.关于流产临床经过，下列哪项是正确:
A.妊娠8周以前的流产多为不全流产B.妊娠8周以后的流产多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克D.难免流产是由不全流产发展面来的
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性
C
8.0.1％新洁尔灭洗手，刷手遍数的时间是:
A.刷一遍3分钟B.刷一遍共10分钟
C.刷一遍5分钟D.刷二遍，共5分钟
E.刷三遍，共10分钟
C
9.下列生理过程中，属于负反馈调节的是
A.排尿反射B.血液凝固C.减压反射D.排便反射E.分娩
C
10.属于卵巢良性肿瘤的是
A.粘液性囊腺瘤B.颗粒细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤D.库肯勃氏瘤
E.未成熟畸胎瘤
A
11.胎儿娩出后即有大量鲜红血由阴道流出，首先作下列何项处理:
A.立即设法使胎盘娩出B.立即阴道检查有无软产道损伤
C.按摩子宫促进宫缩D.立即查是否不凝血功能障碍
E.立即输液
A
12.下列哪个征象可以肯定已进入第二产程:
A.产妇迸气向下用力B.胎头部分露于阻道口
C.用力迸气进胎膜破裂D.宫颈已在胎头双顶径之上方
E.脐带脱出阴道口外
D
13.卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.肿瘤破裂B.感染C.蒂扭转D.恶变E.瘤组织种植
C
14.不协调子宫收缩乏力的临床特征是:
A.子宫收缩
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