甲流感防治知识讲座.doc

甲流感防治知识讲座.doc

《甲流感防治知识讲座.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《甲流感防治知识讲座.doc（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

——甲流感预防知识讲座

2009年3月，墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延。

此次流感为一种新型呼吸道传染病，其病原为新甲型H1N1流感病毒，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。

世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其重新命名为“甲型H1N1流感”。

6月11日，WHO宣布将流感大流行警告级别提升为6级。

一、流行病学

　1.传染源。

　甲型H1N1流感病人和无症状感染者为主要传染源。

虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒，但目前尚无证据表明动物为传染源。

　2.传播途径。

　主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。

接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。

　3.易感人群。

　　人群普遍易感。

二、临床表现和辅助检查

　　潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。

　1.临床表现。

　　通常表现为流感样症状，包括发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。

部分病例出现呕吐和/或腹泻。

约10%病例可不发热。

体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。

可发生肺炎等并发症。

少数病例病情进展迅速，部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。

若患者原有的基础疾病亦可加重。

三、预防甲型H1N1流感

面对甲型H1N1流感如何保护自己和他人在预防方面，没有必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防甲型H1N1流感并无效果。

正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。

　1.养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手。

2.不要用未洗净的手摸眼、鼻或口。

3.家庭房间多通风，保持屋里空气流通，可以及时吹散病毒，降低它的浓度，减弱它的毒性，从而减少受感染的可能性。

4.在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。

特别是有皮肤破损的情况。

建议尽量减少接触机会。

5.定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。

6.放松心情，充足睡眠，使自身保持在一个良好的状态上。

7.特别注意类似突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状的临床表现，应留在家中，并至少与他人保持1米，立即就医，引起重视。

8.减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触。

9.不随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，纸巾用后立即丢进垃圾桶。

10.可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性。

11.生活起居预防

（一）“虚邪贼风，避之有时”，及时增减衣物，以适寒温；

（二）“食饮有节”，饮食要适时、适量、适温，少进刺激之品；

（三）“起居有常”，作息要有规律，多动、早睡；

（四）“精神内守，病安从来”，保持心态平衡，“恐则气下，惊者气乱”，对流感产生恐惧之心，也可导致气机逆乱，更易招致外感。

饮食预防

饮食宜清淡，少食膏粱厚味之品（易化生积热），所以在日常生活中，做一些简单、美味的小药膳，对预防流感也有帮助。

二白汤：

葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。

加水适量，煮沸热饮；

姜枣薄荷饮：

薄荷3g、生姜3g、大枣3个。

生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯内，冲入沸水200—300ml，加盖浸泡5—10分钟趁热饮用；

桑叶菊花水：

桑叶3g、菊花3g、芦根10g。

沸水浸泡代茶频频饮服；

薄荷梨粥：

薄荷3g、带皮鸭梨1个（削皮）、大枣6枚（切开去核），加水适量，煎汤过滤。

用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨汤，再煮沸即可食用，平时容易“上火”的人可吃；

鲜鱼腥草30—60g，蒜汁加醋凉拌；

鲜败酱草30—60g，开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃；

鲜马齿苋30—60g，开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃；

赤小豆、绿豆适量熬汤服用。

绿豆60g、生甘草6g（布包）、生薏米20g熬汤后去甘草包，服用；

若口鼻干燥较重，可以棉签蘸香油外涂，具有润燥的功用。

药物预防　

（一）成人

1.太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g

适用人群：

素体虚弱，易于外感的人群。

煎服方法：

每日1付，清水煎。

早晚各一次，3—5付为宜。

2.大青叶5g、紫草5g、生甘草5g

功能：

解毒清热

适用人群：

面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。

煎服方法：

每日1付，清水煎。

早晚各一次，3—5付为宜。

3.桑叶10g、白茅根15g、金银花12g

功能：

清热宣肺

适应人群：

面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。

煎服方法：

每日1付，清水煎。

早晚各一次，3—5付为宜。

4.苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g

功能：

健脾化湿

适应人群：

面晦无光，常有腹胀，大便偏溏。

煎服法：

每日1付，清水煎。

早晚各一次，3—5付为宜。

建议不同人群在执业医师的指导下使用，在流行期间可连服用3—5剂。

（二）儿童

藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g

功能：

清热消滞

适应人群：

儿童易夹食夹滞者。

此类儿童容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥。

煎服方法：

每日1付，清水煎。

早晚各一次，3—5付为宜。

（三）服用中药预防感冒需要注意事项：

1.老人应在医师的指导下适当调整用量服用；

2.慢性疾病患者及孕妇慎用；

3.预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3—5天；

4.服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;

5.对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用；

6.不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

感染后的做法

·如感不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应待在宽阔的地方，最好去医院，不要去人员密集的地方；

·多休息，喝大量的水；

·咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当；

·勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；

·将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。

家人出现流感症状后的做法

·将病人与家中其他人隔离开来，至少保持1米距离；

·照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子，遮盖物使用后应丢弃或清洁；

·与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手，病人居住空间应保持空气流通。

四、正确洗手方法

保持手部卫生是预防传染病的首要条件。

用洗手液彻底洗手或用酒精搓手液消毒双手均可保持手部卫生。

1、什么时候应洗手？

（1）在接触眼、鼻及口前

（2）进食及处理食物前

（3）如厕后

（4）当手被呼吸道分泌物染污时，如打喷嚏及咳嗽后

（5）触摸过公共对象，例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后

（6）为幼童或病人更换尿片后，及处理被污染的物件后

（7）探访医院及饲养场的前后

（8）接触动物或家禽后

一般情况下，当双手有明显污垢或可能被体液沾污例如如厕后或更换尿片后，打喷嚏及咳嗽后，应用洗手液（肥皂）及清水洗手。

如双手没有明显污垢时，可用含70-80%酒精搓手液消毒双手。

2、正确洗手步骤：

　用洗手液洗手,程序如下:

（1）开水龙头冲洗双手。

（2）加入洗手液，用手擦出泡沫。

（3）最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦时切勿冲水。

（4）洗擦后才用流动的清水将双手彻底冲洗干净。

（5）用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手，或用干手机将双手吹干。

（6）双手洗干净后，不要再直接触摸水龙头，可先用抹手纸包裹着水龙头，才把水龙头关上；或泼水将水龙头冲洗干净。

3、注意：

（1）切勿与别人共享毛巾或纸巾。

（2）擦过手的纸巾用后应妥善弃置。

（3）个人用的抹手毛巾应放置妥当，并应每日至少彻底清洗一次，如能预备多于一条毛巾作经常替换，则更为理想。

4、用酒精搓手液消毒双手，程序如下：

把足够份量的酒精搓手液倒于掌心，然后揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，各处至少20秒直至双手干透。

附：

甲型流感、禽流感与普通流感的异同

甲型流感

普通流感

禽流感

传播途径

该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。

人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。

人际传播，空气飞沫传播为主。

流感患者及隐性感染者为主要传染源。

发病后1—7天有传染性，病初2—3天传染性最强。

禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人,不能通过人传染给人。

症状

体温突然高热超过（>39°C），肌肉酸痛感明显增强，伴随眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。

普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。

感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。

病毒

H1N1

冠状病毒

H5N1

潜伏期

新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。

流感的潜伏期为1-4天，平均为2天。

人禽流感潜伏期一般为1-3天，通常在7天以内。

死亡率

死亡率6.77%

普通流感可以致死，但死亡率较低。

人患禽流感死亡率达60%

易感人群

猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。

老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的四类人群最易感染，以及经常接触流感人群的医护人员，儿童。

在已发现的感染病例中，13岁以下的儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。

防治疫苗

中国已研制可预防的疫苗，已对易感人群开始接种。

已研制出可预防流感的疫苗，接种时间多为每年10-11月中旬，每年接种1次。

各国已经在研制预防禽流感的疫苗。