南方医科大学眼科历年题知识点提炼.docx

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南方医科大学眼科历年题知识点提炼

南方医科大学眼科学历年题知识点提炼

第二章眼科学基础

1，掌握概念：

视觉器官包括什么？

（包括眼球眼眶眼的附属器视路视皮质以及眼的相关神经血管结构等。

）

2.眼球，眼附属器各结构的解剖和功能。

特别是眼球（又重复提了一次），包括眼球壁和眼内容物，对这些结构有充分的认识和大概位置在哪里。

1.眼部组织与解剖

2.视神经孔：

视神经、眼动脉、交感神经

3.正常眼球前后径24mm

4.眼球向前方平视时，突出与外侧眶缘12~14mm 角膜厚度中央部0.5mm 周边部1mm

5.角膜组织分层 上皮细胞层；前弹力层；基质层；后弹力层；内皮细胞层（一层六角形扁平细胞构成） 

6.角膜缘 角膜和巩膜的移行区——解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位

7.巩膜-眼外肌附着初最薄（0.3mm）视神经周围最厚（1.0mm）

8.前房角 位于周边角膜与虹膜根部的连接处,是房水排出眼球的主要通道 

9.虹膜 中央有瞳孔2.5~4mm ；

10.瞳孔括约肌-副交感神经支配   瞳孔开大肌-交感神经支配 睫状体:

睫状肌-调节

11.睫状上皮细胞-分泌房水

12.视网膜 视盘视觉N纤维汇集的部位:

黄斑 

13.屈光介质-房水，玻璃体，晶状体，角膜

14.眼眶-视神经孔、视神经管-视神经眼动脉和交感神经；

15.眶上裂 第23456脑神经+静脉和交感神经 

16.眼睑分层:

5层 皮肤层-皮下组织层-肌层-睑板层-结膜层

眼轮匝肌：

面N，眼睑闭合       

上睑提肌-动眼N，开启睑裂，功能障碍可引起上睑下垂

Muller肌-交感神经支配，辅助开睑 

17.睑板腺开口：

睑缘睑板沟-较易存留异物

18.结膜-睑结膜 球结膜 穹窿结膜       

19.泪器-泪腺和泪道（泪道包括泪点，泪小管，泪囊，鼻泪管） 

上皮细胞并不分泌泪液

20.眼外肌 外直肌-VI外展N;上斜肌-IV滑车N;其余眼外肌-III动眼N支配

21.视路-视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径

视神经（分段-眼内 眶内 管内 颅内）-视交叉（鼻侧纤维交叉至对侧，来自颞侧的纤维不交叉）-视束-外层膝状体-视放射-视皮质

22.眼部血管-视网膜中央血管系统和睫状血管系统（睫状后短A 睫状后长A，睫状前A）  

视网膜中央动脉：

视网膜内层    睫状后短A:

脉络膜  

23.眼部N支配（P18） 睫状神经节为眼内手术施行球后麻醉的部分（球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用，是由于睫状神经节含有来自鼻睫神经的长根和感觉根）   

   动眼神经支配的肌肉p19

23.眼的生理生化

24.泪膜：

脂质层 水液层 黏蛋白层

生理作用-润滑眼球表面，防止角膜结膜干燥，保持角膜的光学特性，供给角膜氧气以及冲洗、抵御眼球表面异物和微生物。

25.角膜-相当于43D凸透镜，富含感觉N；角膜无血管，营养代谢来自房水（供应内皮C）、泪膜（供应上皮C）和角膜缘血管网；

上皮C-由角膜缘初角膜缘干细胞再生 前弹力层-损伤后不能再生

基质层损伤后-不完全再生（形成瘢痕） 后弹力层损伤后可以再生

内皮C损伤后主要依靠细胞的扩张和移行

26.瞳孔的光反射-光线照射一侧眼时，引起双侧瞳孔缩小的反射。

瞳孔集合反射-看近物时瞳孔缩小

27.睫状体2个主要功能-睫状上皮细胞分泌和睫状突滤过弥散形成房水  

28.睫状肌舒缩、通过晶状体起调节作用

29.房水的作用

30.房水循环途径P24 睫状体产生-进入后房-前房-小梁网-Schlemm管-汇入巩膜表面的睫状前静脉-血液循环

31.晶状体相当于19D凸透镜        

32.血-视网膜外屏障：

色素上皮细胞间的紧密接触可阻止脉络膜血管正常漏出液中大分子物质进入视网膜。

33.光感受器-视锥C（强光）和视杆C（弱光）。

中心凹处只有视锥细胞，神经元传递呈单线连接，故视力敏锐。

第三章眼科检查

3，视力的定义，正常值，检查方法，记录方法（小数计数和五分计数）

标准视力表远视力检查初始距离为5米，若5米时仍看不到最大试标应怎么办？

4，视野的定义，中心以及周边视野的范围。

5，常见检查的缩写：

VEP,ERG,FFA,OCT,UBM，中文名称和意义

（ppt上没有但老师提了EOG眼电图）

1.远视力检查

视野-是指眼向前方固视时所见的空间范围。

2.视野向心性狭窄：

青光眼及视网膜色素变性

3.中心暗点：

视乳头水肿

4.生理盲点：

注视点外方约15度（颞侧）

5.管状视野：

视野仅有中央5-10度

6.视野扇形缺损或上下缺损：

缺血性视神经病变早期视野改变

第四章眼睑病

7.麦粒肿（学名睑腺炎，眼睑腺体的急性化脓性炎症，红肿热痛，葡萄球菌感染早期用抗生素）

8.霰粒肿（睑板腺囊肿，睑板腺的无菌慢性肉芽肿性炎症，无痛性隆起，物理疗法甚至不处理待其吸收）

9.表现，鉴别以及手术治疗（切口方向：

皮肤面平行睑缘，结膜面垂直

10.基底细胞癌为我国最常见眼睑恶性肿瘤。

11.上睑下垂

12.定义（上睑缘遮盖超过上部角膜2mm）,

13.病因分类（先天外伤肌原老年），程度分类（超上部角膜几mm到几mm为中或重度）

14.神经支配：

动眼神经上支支配提上睑肌,提上睑肌肌力有一个数值（4mm以上或以下）

15.手术方式：

小于4mm肌力弱（垂吊术），大于4mm（上睑提肌缩短术）

16.外麦粒肿：

手术切口-与睑缘平行，最直接病因-细菌感染

17.睑腺炎-红肿热痛，细菌性

18.切开排脓-皮肤面切口与睑缘平行（外睑腺炎），睑结膜面切口与睑缘垂直（内） 

19.睑板腺囊肿-无菌性 切口垂直睑缘

20.眦部睑缘炎-莫-阿双杆菌感染，眼痒

21.溃疡性睑缘炎：

会形成秃睫

22.基底细胞癌-无痛，病程久，火山口样溃疡（菜花样溃疡）

23.鳞状细胞癌-好发于皮肤黏膜移行处 

24.睑内翻-分类先天性，痉挛性，瘢痕性

25.瘢痕性睑内翻：

必须手术治疗

26.睑内翻最严重的并发症是：

角膜溃疡

27.睑外翻-瘢痕性、老年性、麻痹性（面神经麻痹）

28.眼睑闭合不全-常见面瘫以后

29.眼睑闭合：

眼轮匝肌、面神经

30.上睑下垂-提上睑肌（外伤、发育不良）和Muller肌功能不全、重症肌无力、动眼神经麻痹、Horner综合征

31.眼睑Muller肌：

交感神经支配

第五章:

泪器病

32.泪道冲洗结果反反映阻塞或狭窄（P84）

33.慢性泪囊炎:

病因（主要是鼻泪管阻塞和狭窄）,治疗

34.注意：

若发生眼外伤或施行内眼手术，易引起化脓性感染，尤其在内眼手术前，要冲洗泪道排除慢性泪囊炎并治疗。

35.急性泪囊炎：

继发于慢性泪囊炎，最常见致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌；不应该进行泪道冲洗

36.慢性泪囊炎，一段话：

多继发于鼻泪管狭窄或阻塞，常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌，多见于中老年女性（了解）；主要症状为泪溢

37.泪溢常见病因：

慢性泪囊炎、泪小点位置异常、泪小管阻塞、鼻阻塞（泪腺炎不引起溢泪）

38.泪腺常见肿瘤：

泪腺淋巴样瘤

39.泪腺肿瘤：

位于肌椎外间隙

第六章:

眼表疾病

40.眼表结构的概念

41.干眼症的概念,症状和特殊检查

第七章:

结膜病

结膜炎的分类（发病快慢），常见体征（其中老师提了结膜充血与睫状、巩膜出血的鉴别，乳头增生）

42.细菌性结膜炎提到了：

超急性细菌性结膜炎----a.新生儿淋球菌感染（脓漏眼）b.淋菌性结膜炎（成人和新生儿）

43.病毒性结膜炎提到了：

流行性角结膜炎由腺病毒感染，流行性出血性结膜炎由肠道病毒感染

44.结膜炎治疗原则：

针对病因治疗（局部给药为主，细菌和病毒感染时分别是怎样）

45.提到了急性结膜炎时：

禁包扎患眼（提供温度让细菌病毒增生）

46.免疫性结膜炎：

最常见春季角结膜炎（春季卡他性结膜炎，卡他的意义是什么），典型体征为睑结膜乳头铺路石样改变，治疗为抗过敏治疗（局部糖皮质激素和肥大细胞稳定剂）。

47.睑裂斑（鼻侧三角形隆起，不超过角膜）与翼状胬肉,鉴别以及是否要做处理

48.结膜充血和睫状充血（角膜缘深层血管网）鉴别 -p98

49.结膜炎常见体征-结膜充血（最基本） 结膜分泌物 乳头增生 滤泡形成 真膜和伪膜 急性细菌性结膜炎（红眼）

50.急性流行性出血性结膜炎-自限，急性滤泡性结膜炎，结膜下出血显著，耳前淋巴结肿大，病毒感染，传染性强，潜伏期短

51. 预防传播-隔离病人，点抗病毒眼液

52.春季角结膜炎-免疫性（I和IV型超敏反应） 乳头呈铺路石样改变 眼部奇痒 眼分泌物中含很多嗜酸细胞     分为睑结膜型和角结膜缘型、混合型

53.急性卡他性结膜炎：

又称“急性或亚急性细菌性结膜炎”“红眼病”

54.沙眼：

衣原体感染；慢性期临表：

上睑结膜充血血管模糊、滤泡乳头增生、角膜血管翳、睑结膜瘢痕；晚期并发症：

倒睫、睑球粘连、上睑下垂、角膜混浊、慢性泪囊炎;活动性病变占上睑结膜总面积1/3-2/3

55.结膜异物：

最常见于睑板下沟

56.病毒性结膜炎：

分泌物是水样或粘液性 、耳前淋巴结肿大

57.房水闪辉不见于急性结膜炎

第八章:

角膜病

58.角膜解剖:

5层结构,每层结构的特点,哪层能或不能再生，哪层会形成瘢痕，营养由哪层供应。

59.角膜炎:

角膜炎病程4阶段（如何形成溃疡，溃疡后如何形成疤痕），分类（细菌、病毒、真菌、阿米巴，给出溃疡特点要能判断类型）

60.知道什么类型角膜炎禁用激素，为什么？

61.1.角膜软化症：

缺乏维生素A；夜盲期-干燥前期-干燥期-角膜软化期

62.2.细菌性角膜溃疡急性期：

不宜用激素类眼药水

63.3.角膜透明-①完整的角膜上皮、泪膜②基质层胶原纤维规则排列③无血管及脱水状态④免疫赦免状态

64.4.角膜炎：

分4期p122，刺激症状：

畏光、流泪、眼痛、眼睑痉挛

65.4.真菌性角膜炎、角膜溃疡禁用糖皮质激素

66.5.细菌性、病毒性、真菌性的临床特点和治疗原则p125

67.6.真菌性角膜炎-伪足、卫星灶、免疫环、前房积脓              

68.局部使用抗真菌药物治疗（二性霉素B），禁用糖皮质，并发睫状体炎者阿托品散瞳。

69.病毒性角膜炎-树枝状和地图状改变

70.单纯疱疹性角膜炎：

树枝状和地图状染色，角膜知觉障碍，无环鸟苷治疗有效

71.8.暴露性角膜炎-面瘫 眼睑闭合不全和睑滞留 

72.9.蚕食性角膜溃疡-免疫性 

73.绿脓杆菌性角膜溃疡：

妥布霉素。

起病急、发展迅猛、预后差、刺激症状明显、前房积脓出现快

74.10.Bitot斑-睑裂区内外侧结膜上见到典型基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑

75.11.角膜内皮损伤;角膜实质层严重水肿

76.12.翼状胬肉：

不易引起角膜炎

77.14.前房积脓：

急性虹膜睫状体炎、细菌性角膜溃疡可引起

第9章：

巩膜病

了解

1.巩膜炎禁用结膜下注射

第10章:

晶状体病

1.目前我国致盲的首位原因：

白内障

2.白内障分类,手术方式（超声乳化白内障吸除术最常用）

3.白内障膨胀期可引起青光眼大发作

4.皮质性白内障-楔形混浊

5.后发型白内障-白内障囊外摘除术后残留的皮质及囊膜混浊；Nd：

YAG激光治疗最好

6.★年龄相关性白内障

分类 皮质性 核性 后囊膜下  

分期：

初发期-晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离

膨胀期-晶状体混浊加重，短期内水分积聚，肿胀，虹膜向前推移，前房变浅，可诱发急性角青光眼

成熟期-晶状体恢复原来体积，前房恢复正常

★过熟期-晶状体内水分继续丢失，囊膜皱缩，前房加深，虹膜震颤。

晶状体核下沉。

晶状体诱导的葡萄膜炎，晶状体溶解性青光眼。

手术方法-白内障囊外摘除（去除中央前囊、皮质与核） 囊内摘除 超声乳化吸除术。

 术后视力矫正-人工晶状体植入 眼镜等

初发期药物治疗，严重影响视力时手术治疗

7.药物中毒性白内障：

糖皮质激素、缩瞳剂（毛果芸香碱）、氯丙嗪、三硝基甲苯

8.先天性核性白内障：

不主张采用光学虹膜摘除术

第十一章:

青光眼

9.眼压的概念（眼球内容物作用于眼球内壁的压力）,正常眼压值:

10-21mmHg,两眼眼压相差＜5mmHg,1天波动＜8mmHg为正常

10.掌握青光眼视神经损害的机制

11.重点:

急性闭角型青光眼（大题）（临床表现以及病期全要掌握）

12.了解原发性开角型青光眼的特点即可。

13.原发性青光眼的治疗（药物或手术）

14.高眼压症的概念

15.继发性：

激素性青光眼（长期应用糖皮质激素引起眼压增高）,外伤性青光眼（各类机制，最常见的是红细胞堆积在小梁网上）

16.可疑青光眼检查：

眼压、房角、视野、视盘；双眼杯/盘比之差超过0.2为可以青光眼

17.青光眼分类

18.原发性青光眼（闭角型开角型）             

19.继发性青光眼            

20.先天性青光眼（婴幼儿型；青少年型；先天性青光眼伴有其他先天异常） 

21.原发闭角型青光眼 

主要原因：

房角关闭           

临床前期

先兆期

★急性发作期：

红（混合性充血）肿（角膜上皮水肿）浊（房水）高（眼压）大（瞳孔散大）窄（房角完全关闭）

间歇期、慢性期、绝对期               

慢性期（房角广泛粘连）、开角型青光眼（房角镜P153）、慢性闭角型青光眼（房角虹膜周边前粘连）的鉴别

治疗-降眼压、神经保护治疗

药物作用机制

拟副交感神经药（缩瞳剂）毛果芸香碱-减小房水外流阻力     

β-肾上腺能受体阻滞剂-抑制房水生成

肾上腺能受体激动剂-促进房水排出（小梁网及葡萄膜巩膜途径）      

前列腺素衍生物-促进葡萄膜巩膜途径排出

22.原发开角型青光眼：

旁中心暗点，诊断（眼压增高、视盘损害、视野缺损）；早期表现：

视野缺损

目前治疗开角型青光眼的一线用药是前列腺素类药物 

23.继发性青光眼-由于某些眼病或全身疾病，干扰或破坏了正常的房水循环，使房水流出受阻引起眼压升高的一组青光眼，病因明确。

24.流行性角结膜炎不会引起继发性青光眼。

25.青光眼最典型的损害:

视神经纤维层损害

26.先天性青光眼：

手术首选

27.青光眼不出现前房积脓

28.急性闭角型青光眼和急性虹膜睫状体炎鉴别：

p169

29.青光眼不出现的体征是视网膜静脉搏动 

第十二章:

葡萄膜病

30.各类葡萄膜炎（按解剖位置分类前中后全）

31.名解---KP（角膜后沉着物）各分布类型的临床意义要知道，前房闪辉,TYD？

32.小柳原田及Behcet病了解即可（应该是不考的意思）,要掌握交感性眼炎的概念

33.1.前葡萄膜炎-虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎

34.红痛朦-眼痛、畏光流泪、视物模糊； 

35.混合性充血、角膜沉积物KP、前房闪辉、前房细胞、虹膜改变、瞳孔缩小、晶状体改变（环形色素）、玻璃体及眼后段改变、低眼压

36.治疗-散瞳（防止和拉开虹膜粘连，避免并发症；解除睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛，减轻病人痛苦）+抗炎（皮质类固醇）

37.虹膜睫状体炎病因：

深层角膜炎、眼球穿通伤、风湿病、免疫功能低下

38.虹膜睫状体炎并发症：

并发性白内障、眼球萎缩（低眼压所致）、继发性青光眼

39.虹膜睫状体炎视力下降原因：

角膜内皮水肿、房水混浊、瞳孔区渗出物

40.中间葡萄膜炎-累及睫状体扁平部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜 

41.后葡萄膜炎-脉络膜，视网膜，视网膜血管和玻璃体炎症性疾病 

42.全葡萄膜炎-累及整个葡萄膜的炎症，常伴有视网膜和玻璃体的炎症

43.肉芽肿性葡萄膜炎：

虹膜结节葡萄膜炎是结节病时最多的眼部病变

44.羊脂状KP：

嗜中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞

45.虹膜后粘连：

梅花瞳

46.前房细胞：

反映眼前段炎症的可靠指标

47.脉络膜血管丰富，血管容量大，约占眼球血液总量2/3

48.虹膜炎散瞳一般不用阿托品 

49.成年人最常见的眼内恶性肿瘤是脉络膜恶性黑色素瘤 

第13章：

玻璃体疾病

1.下列不是飞蚊症主要原因的是：

增生性玻璃体视网膜病变 

2.与玻璃体液化无关的是青光眼

3.玻璃体病的常见症状是眼前有漂浮物  

4.玻璃体后脱离时：

有闪光感

第十四章:

视网膜病

5.视网膜血管病:

樱桃红斑常见于视网膜中央动脉阻塞疾病，视网膜静脉阻塞的眼底表现

6.最常见为糖尿病性视网膜病变（微血管损伤）的分级、病变程度的眼底表现。

-p218

7.黄斑病变：

常见于青壮年的为中心性浆液性脉络膜视网膜病变，男女比为9:

1

8.ARMD（年龄相关性）:

分为干性/湿性

9.视网膜脱离的组织学位置（视网膜神经上皮与色素上皮的分离）,分类及最常见的类型

10.视网膜母细胞瘤的临床表现及治疗（好好看一下）

11.视网膜中央动脉阻塞：

治疗（血管扩张剂、纤溶制剂、降低眼压、吸氧）

12.视网膜水肿：

细胞内水肿-视网膜内层细胞吸收水分肿胀，呈白色雾状混浊

13.细胞外水肿-视网膜内屏障破坏导致血管内血浆渗漏到神经上皮层内

14.视网膜渗出：

硬性渗出-血浆内脂质或脂蛋白从视网膜血管渗出，沉积在视网膜内呈黄色颗粒或斑块状（边界清晰）;棉絮斑-形态不规则、大小不一、边界不清的棉絮状灰白斑片

15.视网膜出血p209：

深层出血-深层毛细血管 ，于外从状层和内核层间，暗红色小圆点状；     浅层出血-位于神经纤维层，线状、条状、火焰状鲜红

16.视网膜前出血-出血聚集于视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间，多位于眼底后极部。

可见水液平面

17.视网膜中央动脉堵塞

18.临床表现：

无痛性突发视力丧失（主要表现）；直接对光反射迟缓，间接存在；视网膜弥漫性混浊水肿，中心凹呈樱桃红斑

19.处理：

降眼压 吸氧，扩血管 抗凝 

20.8.视网膜中央静脉堵塞

21.临床表现：

多单眼视力下降，视网膜静脉迂曲扩张，出血呈火焰状；黄斑囊样水肿；可继发新生血管性青光眼

22.中间性浆液性脉络膜视网膜病变（中青年男性）-禁用糖皮质激素、视力下降、视物变形、中心凹暗红、黄斑圆形反光轮、黄斑荧光渗漏点；病变在黄斑区

23.老年黄斑变性ARMD：

不会引起并发性白内障

24.视网膜脱离-孔源性、牵拉性、渗出性

25.视网膜劈裂症：

色素上皮细胞层-神经上皮分离

26.孔源性视网膜脱离的治疗原则是手术封闭裂孔；多见于高度近视眼；可见马蹄形裂孔；裂孔多见于颞上象限。

27.近视性玻璃体后脱离：

最容易诱发视网膜脱离

28.视网膜脱离：

病人无眼痛主诉

29.视网膜色素变性-夜盲，进行性视野缩小，色素性视网膜病变（出现骨细胞样色素沉着、呈青灰色）、光感受器功能不良、视乳头呈蜡黄色萎缩

30.视网膜母细胞瘤：

可经血液和淋巴道转移，以手术为主，手术时对瘤细胞向视神经及眼外转移应重视；表现：

白瞳症；儿童最常见的眼内恶性肿瘤。

与以下疾病相鉴别（均可为白瞳病）：

早产儿视网膜病变、Coats病、转移性眼内炎,白内障

31.视网膜静脉周围炎：

青壮年

32.特发性视网膜血管炎：

青年人玻璃体出血

33.会导致视力下降而眼底正常的疾病:

 视锥细胞变性   、球后视神经炎 、弱视 、癔病 

34.视网膜毛细血管前小动脉阻塞可形成棉绒斑

35.青光眼视神经损害最先出现在颞上象限

第十五章:

视路疾病

36.视路的概念

37.最主要了解视神经炎的发病机制及治疗原则,视盘水肿及视神经萎缩你们了解一下（不考。

。

。

吧）

38.球后视神经炎：

视力明显下降、早期眼底正常、视野有中心或旁中心暗点、视觉诱发电位异常、球后部隐痛及转动痛

39.视交叉常见病变：

脑垂体肿瘤；引起双颞侧偏盲。

40.视路-包括从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉传导通路 

41.视神经炎-视野特点-视野中心暗点或视野向心性缩小；临表-瞳孔常散大，直接光反应迟钝或消失，间接光反应存在。

42.视盘水肿-视野特点-生理盲点扩大，发展至视神经萎缩时视野有中心视力丧失及周边；常见原因：

颅内压增高；

43.视神经炎和视乳头水肿鉴别：

瞳孔大小及对光反射

44.视野缩窄

45.前部缺血性视神经病变视野缺损：

与生理盲点相连弓形、扇形暗点

46.皮质盲：

是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍，以血管痉挛性损害最为常见。

临床表现为双眼视觉完全丧失，瞳孔光反射正常，眼底正常，可有偏瘫等。

视觉诱发电位异常。

第十六章屈光不正

47.1.近视、远视、散光的概念。

（英文名解）及治疗（纠正方法：

凸透镜凹透镜）

48.屈光不正应包括：

近视、远视、散光

49.视光学系统成分-屈光介质

50.眼的调节-看远 

51.睫状肌松弛-悬韧带紧张-晶状体扁平

52.正视-眼调节静止，平行光线，经过屈光系统折射恰好落在视网膜黄斑中心凹

53.屈光不正-不能落在中心凹 

54.视网膜前；视网膜后；不同子午线上屈光力不同，不能形成焦点（近视远视散光）

55.高度近视-易形成巩膜葡萄肿（病理性近视） 

56.屈光参差-双眼屈光度数不等

57.远视眼易导致内斜视

58.轴性近视主要与眼轴过长有关

第十七章:

斜视与弱视

59.斜视、弱视的概念（名解）

60.上斜肌：

主要作用-内旋、外下转

61.眼外肌的运动功能和主要作用

62.角膜映光法检查 瞳孔缘15°角膜缘45° 外直肌-外转 上直肌-上转 上斜肌-内旋 斜视（P257）

63.斜视性弱视：

遮盖健眼治疗效果最好

64.三棱镜：

消除复视

65.麻痹性斜视与共同性斜视p276

66.麻痹性斜视：

有复视、无屈光参差

67.部分调节性内斜视：

多为轻度远视

68.外隐斜

第十八章:

眼眶疾病

69.掌握TAO（甲状突眼）:

临床表现及治疗

70.眶蜂窝织炎：

可伴角膜炎症，海绵窦血栓；红肿热痛、眼球明显突出、运动障碍、眼睑肿胀

71.Foster-Kennedy综合症其临床特点是：

72.病变同侧的原发性视神经萎缩2）病灶对侧出现视乳头水肿。

73.横纹肌肉瘤：

儿童最常见的原发于眶内恶性肿瘤

74.甲状腺相关疾病-眼睑回缩和上睑迟落

75.搏动性眼球突出：

颈内动脉与海绵窦瘘，可闻杂音。

单眼突出，眼睑结膜充血怒张

第十九章:

眼外伤

76.重点掌握酸碱化学伤（最主要碱烧伤）

77.前房积血-虹膜血管破裂引起。

半卧位激素点眼。

5天后散瞳

78.电光性眼炎（雪盲）：

紫外线损伤

79.眼内异物：

诊断依据-角膜有全层疤痕

80.球内异物处理原则-金属异物不必勉强摘除，植物性异物引起化脓性炎症尽早取出 

81.酸碱烧伤

机制：

酸对蛋白质凝固，碱（后果严重）能溶解脂肪和蛋白质

治疗：

（1） 争分夺秒的彻底冲洗患眼;前房穿刺术。

（2） 局部及全身应用抗生素。

 （3） 阿托品散瞳。

（4） 降眼压。

（5） 糖皮质激素应用。

 （6） 维生素C应用。

（7） 依地酸钠用于石灰伤。

（8） 切除坏死组织，防止睑球粘连。

 （9） 应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔。

 （10） 晚期治疗并发症。

82.合并化脓性眼内炎的穿通性眼外伤是诱发交感性