新疆主治医师公共卫生考试题.docx

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新疆主治医师公共卫生考试题

2017年新疆主治医师（公共卫生）考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期，其临床表现除外

A．剧烈持续的跳痛

B．触痛（+++），Ⅲ度松动

C．根尖部牙龈红肿和扪痛

D．相应面部的反应性水肿

E．体温和白细胞计数正常

2、房间隔缺损的杂音形成的原因为

A．血流于分流处形成涡流

B．血流冲击右心房

C．右房室瓣相对狭窄

D．右心室流出道相对狭窄

E．肺动脉相对狭窄

3、有关家庭咨询的描述不正确的是

A．家庭咨询的对象是整个家庭

B．家庭咨询的内容是所有成员的共同问题

C．咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系

D．咨询者可以代替被咨询者去解决问题

E．家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程

4、下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是

A．发作时血钾降低

B．发作时尿钾排出增加

C．甲亢控制后，本病发作减少或消失

D．年轻男性多见，亦可无甲状腺肿大

E．大量糖的摄人或静脉注射可诱发

5、X线吸收效率最低的增感屏是

A．硫氧化钆

B．溴氧化镧

C．氟氯化钡

D．硫氧化镧

E．钨酸钙

6、法作为一种社会规范，具有判断、衡量他人行为是否合法或者违法的功能，这种功能称为

A．指引功能

B．预测功能

C．强制功能

D．评价功能

E．教育功能

7、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，哪项是正确的__

A．冷结节意味着是良性病变

B．根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗

C．体格检查不能触及的结节扫描也不能发现

D．体格检查不能触及的结节扫描均能发现

E．冷结节意味着是恶性病变

8、诊断儿童患猩红热的特征性病变是

A．轻度腹泻

B．全身弥漫性红疹

C．剧烈头痛

D．高热寒战

E．咳嗽呕吐

9、患者男性，78岁，呕吐，腹胀21h，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108/min，血淀粉酶250U（Somogy），血钙1.7mmol/L影响预后的因素有

A．年龄大，低钙血症休克

B．年龄大，血淀粉酶非典型增高

C．低钙血症，血淀粉酶＜500U（Somog

D．休克，血淀粉酶＜500U（Somog

E．无明显腹痛，血淀粉酶低于500U（Somog

10、两个四格表作假设检验，结果一个X'＞X20.01,另一个X2＞X20.05,则可以认为（）。

A．前者两总体率差别大于后者

B．前者两样本率差别大于后者

C．前者两样本率差别小于后者

D．前者更有理由认为两总体率不同

E．前者更有理由认为两样本率不同

11、下列最常见的腹外疝是

A．腹股沟直疝

B．腹股沟斜疝

C．股疝

D．切口疝

E．脐疝

12、“属心而络于胞中”的经脉是

A．冲脉

B．胞脉

C．任脉

D．督脉

E．带脉

13、开放性创伤伴有休克时的急救，首先是

A．及时转送医院

B．及时手术

C．应用抗休克药物

D．有效止血和迅速扩容

E．尽快包扎伤口

14、对于外展隙生理意义的阐述，以下哪个是错误的

A．保护牙槽骨和邻面

B．咀嚼时排溢食物

C．食物通过时摩擦牙面

D．自洁作用

E．扩展牙龈缘

15、如铁剂治疗有效，则网织红细胞的变化为

A．服用铁剂后立即升高

B．2～3周后开始升高

C．2～3周达高峰

D．2～3周下降至正常

E．4周之后回落至正常

16、颅脑对冲伤的常见部位是__

A．小脑

B．顶叶

C．脑干

D．枕叶

E．额颞叶

17、下列哪个不是临床预防的特征

A．以临床医务工作者为主体

B．仅以全科医生为主体

C．主要针对慢性病个体化预防

D．强调社会、家庭、患者共同参与

E．医生主动负责为主的预防

18、经产妇，35岁，孕3产2，无难产史，孕38+2周，3小时前开始规律官缩。

急诊检查：

宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。

下列哪项是此时最恰当的处理

A．急诊室留观

B．破膜后住院

C．立即住院待产

D．急送产房消毒接生

E．灌肠以促进产程，减少污染

19、疝容物为部分肠管壁者为

A．Richter疝

B．滑动疝

C．Littre疝

D．闭孔疝

E．难复性疝

20、女性，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。

3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。

近日来包块增大，疼痛加重并有低热。

查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。

局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。

胸部平片显示骨质和肺无明显异常。

患者既往有咳嗽史。

此病的可能诊断是

A．胸壁结核并感染

B．皮下脓肿

C．肋骨肿瘤

D．肋骨骨髓炎

E．肋软骨炎

21、男，60岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"25年。

10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。

查体：

双肺干湿性罗音，心尖部奔马律，肝大，肝颈静脉逆流征阳性。

可能的合并症是

A．肺部感染

B．心律失常

C．栓塞

D．心力衰竭

E．亚急性细菌性心内膜炎

22、下列哪项不是克雷白杆菌肺炎的特点

A．多见于老年，营养不良及有慢性疾病史者

B．起病急，病情重，可早期出现休克

C．细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖，但不引起组织坏死、液化

D．病灶中渗出液粘稠而重，常使叶间隙下坠

E．治疗应选氨基糖苷类+头孢菌素

23、脑瘫患儿翻身时的第一个动作是

A．向上抬头

B．向下低头

C．向上抬肩

D．向上抬头、抬肩

E．以上都不对

24、迟发性过敏反应常提示

A．中性粒细胞缺陷

B．补体缺陷

C．巨噬细胞缺陷

D．T淋巴细胞缺陷

E．B淋巴细胞缺陷

25、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。

医生在为其诊察中同时发现患有淋病。

患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。

按照母婴保健法，该青年

A．不能结婚

B．应当暂缓结婚

C．可以结婚，但不能生育

D．可以结婚，治愈后可以生育

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、最可能的诊断是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．病毒性心肌炎

2、某地区近1个月来发生呼吸道疾病暴发，防疫人员到达时，当地政府要求在1～2天弄清其暴发是否由流感病毒所造成，防疫人员应采取何措施

A．采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物，采用快速诊断法来查是否含有流感病毒颗粒或特异蛋白

B．采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物进行常规的病毒分离

C．采集10～20份正在发病的和各方面情况均恒的10～20份已恢复者血清进行流感病毒抗体测定和比较

D．采集患者急性期血清进行抗体测定

E．了解当地流感流行均发生在何季节，根据季节作出判断

3、心脏支架的组成包括

A．肺动脉瓣环

B．三尖瓣环

C．中心纤维体

D．二尖瓣环

E．主动脉瓣环

4、外周血，中性粒细胞低于以下哪个数值时，可诊断为中性粒细胞减少症

A．1.0乘以十的九次方/L

B．1.5乘以十的九次方/L

C．2.0乘以十的九次方/L

D．2.5乘以十的九次方/L

E．3.0乘以十的九次方/L

5、不孕症是指育龄夫妇性生活正常，同居，未避孕几年未妊娠

A．0.5年

B．2年

C．1年

D．3年

E．1.5年

6、急性脓胸的治疗原则是

A．根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素

B．反复穿刺抽脓，直到抽不出为止

C．控制原发感染灶及全身支持治疗

D．注意电解质平衡与其他对症处理

E．彻底排净脓液，使肺早日复张

7、上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种做法是错误的

A．用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道

B．姿势引流

C．用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染

D．耳鼻应该消毒并保持干净

E．防止咳嗽和打喷嚏

8、说明事物在时间上的发展变化速度可用

A．条图

B．百分条图

C．圆图

D．半对数线图

E．直方图

9、胚胎期造血的特点是

A．造血部位首先在肝脏，然后在卵黄囊

B．肝脏是胎儿中期的主要造血部位

C．骨髓是胎儿中期的主要造血部位

D．卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位

E．脾脏是胎儿中期的主要造血部位

10、枕骨大孔疝的典型表现为

A．颈项强直

B．呼吸骤停

C．意识与瞳孔变化晚

D．双瞳不等大

E．意识与瞳孔变化早

11、某女，38岁。

持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：

体温40℃，脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：

WBC3.0×109/L，N0.58；ALT98U/L，HBsAg（-）。

肥达反应“O”1:

80，“H”1:

160。

患者最可能的诊断是

A．急性病毒性肝炎

B．急性菌痢

C．伤寒

D．疟疾

E．传染性非典型性肺炎

12、正常成人血红蛋白中占多数的是

A．HbH

B．HbS

C．HbC

D．HbA2

E．HbA

13、体外循环机的主要部件

A．血泵

B．氧合器

C．变温器

D．滤血器

E．除颤器

14、思维奔逸多见于

A．躁狂症

B．强迫症

C．抑郁症

D．精神分裂症

E．癔症

15、当患儿出现持续青紫、右室大，下列治疗不正确的是

A．积极处理并发症

B．休息

C．预防肺部感染

D．尽快手术修补缺损

E．间断吸氧

16、胆总管结石梗阻时，可表现为

A．发热

B．黄疸

C．上腹饱胀

D．胆囊肿大

E．上腹绞痛

17、《医疗事故处理条件》规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多长时间内进行尸检，或者具备尸体冻存条件的，可以延长至多少天

A．24小时；5天

B．24小时；7天

C．48小时；7天

D．48小时；5天

E．72小时；10天

18、诊断有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活性应

A．＜100%

B．≤90%

C．≤80%

D．≤75%

E．≤70%

19、治疗炭疽首选的药物是

A．青霉素G

B．链霉素

C．毒毛旋毛子苷

D．磺胺类

E．利福平

20、成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。

首次手术宜选择

A．一次性切痂，微粒皮移植

B．一次性切痂，自体、异体皮相间移植

C．一次性切痂，大张中厚皮移植

D．一次性切痂，复合皮移植

E．右上肢一次性切痂，复合皮移植

21、申请生产食品用洗涤剂、消毒剂的生产单位应当向省卫生行政部门提供的申报材料包括

A．产品的质量标准

B．产品配方及工艺

C．三批产品的卫生学检测报告

D．产品样品

E．产品商标注册证件

22、下列因素中最不易导致面神经麻痹的是

A．颞骨骨折

B．中耳炎

C．VB缺乏

D．鼻骨骨折

E．颅内肿瘤

23、最可能的诊断是

A．脊髓栓系综合征

B．前尿道瓣膜合并憩室

C．前列腺囊

D．泌尿系感染

E．尿道肿瘤

24、急性白血病完全缓解的标准，下列正确的是

A．症状、体征消失

B．血象恢复正常

C．血红蛋白大于100g/L

D．外周血中无幼稚细胞

E．骨髓中原始细胞加早幼细胞小于10%

25、颅脑外伤手术麻醉特点

A．保持呼吸道通畅

B．术中注意脑水肿的防治

C．术中宜控制性降压

D．以全麻为主

E．麻醉后或开颅后血压下降和心率加快