深圳市安居型商品房轮候申请表.docx

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深圳市安居型商品房轮候申请表

申请人照片

安居型商品房轮候申请表

申请表编号：

SQ□□□□□□□□

第一部分：

申请人填写部分（必填）

1.姓名

2.性别：

①男②女

3.出生日期

年

月

日

4.身份证号码

5.联系电话（手机）

6.联系电话（座机）

7.现婚姻状况：

①未婚②初婚③再婚④离异⑤丧偶

8.是否属单亲家庭：

①是②否

9.现婚姻状况形成时间（未婚不填）

10.婚姻证明号码

11.婚姻登记机关

12.计划生育证明号码

13.申请人及共同申请人总数

14.迁入本市户籍时间

年

月

日

15.本市户籍所在区：

①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区

⑨龙华新区⑩大鹏新区

16.户籍所在地街道办事处（全称）

17.户籍所在地详细地址

（请输入户口本上的“住址”内容）

18.现居住地详细地址（联系地址）

区路（街）

19.住房现状：

　①承租商品房②承租城中村自建房③承租保障性住房④借住父母或亲友家⑤承租其他形式住房

20.社会保险电脑号

21.首次缴纳本市社会保险时间

年

月

22.累计缴纳本市社保总月数

23.现工作单位属性：

①市、区财政拨款的机关事业单位（在编）②市、区非财政拨款的机关事业单位（在编）

③市、区机关事业单位（编外人员）④国有企业⑤外资⑥民营企业

⑦个体经营⑧失业　　⑨退休⑩其他

24.现工作单位名称（全称）

25.现工作单位组织机构代码

—

26.首次缴纳本市住房公积金的时间

年

月

日

27.公积金账号

28.最高学历：

　①博士研究生②硕士研究生③研究生、双学士④本科⑤大专⑥其他

29.最高职称：

　①正高级②副高级（高级技师）③中级（技师）④助理级（高级技工）⑤其他

30.申请人所属人才层级：

①杰出人才②国家级领军人才③地方级领军人才④后备级人才

⑤高级人才⑥中初级人才（须为国内外全日制高校毕业的博士、硕士、学士）

31.是否残疾：

①是②否

32.是否抚恤定补优抚对象：

①是②否

33.四口及以上家庭申购户型（单选）：

①两居室②三居室

34.申请人承诺

1、本人郑重承诺申请信息真实、准确且符合安居型商品房申请条件，如有虚报、瞒报相关信息，愿接受相关法律法规的处理；

2、本人在本市未购买过准成本房、全成本房、社会微利房、全成本微利房、经济适用住房、安居型商品房等政策性住房；

3、本人在本市未拥有任何形式自有住房（含商品房、军产房、集资房、拆迁安置房、自建私房、违建住房等）和住房建设用地，且在提出轮候申请之日前5年内未在本市转让过或者因离婚分割过自有住房；

4、本人承诺将积极配合申请资格审核部门的核查，并同意授权申请资格审核部门向公安、民政、规划和国土、人力资源和社会保障等部门调查核实申请人及共同申请人的相关情况；

5、本人同意将所填报户籍、社保、婚姻、住房等相关信息进行公示。

申请人签名、手印：

共同申请人1照片

第二部分：

共同申请人基本资料（必填）

（一）共同申请人

（1）

35-1.姓名

36-1.性别：

①男②女

37-1.出生年月

年

月

日

38-1.身份证号码

39-1.联系电话（手机）

40-1.联系电话（座机）

41-1.现婚姻状况：

　①未婚②初婚③再婚④离异⑤丧偶

42-1.婚姻证明号码

43-1.计划生育证明号码

44-1.现婚姻状况形成时间（未婚不填）

年

月

日

45-1.迁入本市户籍时间

年

月

日

46-1.与申请人关系：

①夫妻②父子③父女④母子⑤母女

47-1未成年共同申请人是否列为购房合同买方：

①是②否

48-1.本市户籍所在区：

①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区

⑨龙华新区⑩大鹏新区

49-1.户籍所在地街道办事处（全称）

50-1户籍所在地详细地址

（请填写户口本上的“住址”内容）

51-1.现居住地详细地址

区路（街）

52-1.住房现状：

　①承租商品房②承租城中村自建房③承租保障性住房④住父母或亲友家⑤承租其他形式住房

53-1.社会保险电脑号

54-1.首次缴纳本市社会保险时间

年

月

55-1.累计缴纳本市社保总月数

56-1.现工作单位：

①市、区财政拨款的机关事业单位（在编）②市、区非财政拨款的机关事业单位（在编）

③市、区机关事业单位（编外人员）④国有企业⑤外资⑥民营企业

⑦个体经营⑧失业　　⑨退休⑩其他

57-1.现工作单位名称（全称）

58-1.现工作单位组织机构代码

—

59-1.首次缴纳本市住房公积金的时间

年

月

日

60-1.公积金账号

61-1.最高学历：

　①博士研究生②硕士③研究生、双学士④本科⑤大专⑥其他

62-1.最高职称：

　①正高级②副高级③中级④助理级⑤其他

63-1.共同申请人所属人才层级：

①杰出人才②国家级领军人才③地方级领军人才④后备级人才

⑤高级人才⑥中初级人才（须为国内外全日制高校毕业的博士、硕士、学士）

64-1.是否残疾：

①是②否

65-1.是否抚恤定补优抚对象：

①是②否

66-1共同申请人承诺：

1、本人郑重承诺申请信息真实、准确且符合安居型商品房申请条件，如有虚报、瞒报相关信息，愿接受相关法律法规的处理；

2、本人在本市未购买过准成本房、全成本房、社会微利房、全成本微利房、经济适用住房、安居型商品房等政策性住房；

3、本人在本市未拥有任何形式自有住房（含商品房、军产房、集资房、拆迁安置房、自建私房、违建住房等）和住房建设用地，且在提出轮候申请之日前5年内未在本市转让过或者因离婚分割过自有住房；

4、本人承诺将积极配合申请资格审核部门的核查，并同意授权申请资格审核部门向公安、民政、规划和国土、人力资源和社会保障等部门调查核实申请人及共同申请人的相关情况；

5、本人同意将所填报户籍、社保、婚姻、住房等相关信息进行公示。

共同申请人签名、手印：

共同申请人2照片

（二）共同申请人

（2）

35-2.姓名

36-2.性别：

①男②女

37-2.出生年月

年

月

日

38-2.身份证号码

39-2.联系电话（手机）

40-2.联系电话（座机）

41-2.现婚姻状况：

　①未婚②初婚③再婚④离异⑤丧偶

42-2.婚姻证明号码

43-2.计划生育证明号码

44-2.现婚姻状况形成时间（未婚不填）

年

月

日

45-2.迁入本市户籍时间

年

月

日

46-2.与申请人关系：

①夫妻②父子③父女④母子⑤母女

47-2未成年共同申请人是否列为购房合同买方：

①是②否

48-2.本市户籍所在区：

①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区

⑨龙华新区⑩大鹏新区

49-2.户籍所在地街道办事处（全称）

50-2户籍所在地详细地址

（请填写户口本上的“住址”内容）

51-2.现居住地详细地址

区路（街）

52-2.住房现状：

　①承租商品房②承租城中村自建房③承租保障性住房④住父母或亲友家⑤承租其他形式住房

53-2.社会保险电脑号

54-2.首次缴纳本市社会保险时间

年

月

55-2.累计缴纳本市社保总月数

56-2.现工作单位：

①市、区财政拨款的机关事业单位（在编）②市、区非财政拨款的机关事业单位（在编）

③市、区机关事业单位（编外人员）④国有企业⑤外资⑥民营企业

⑦个体经营⑧失业　　⑨退休⑩其他

57-2.现工作单位名称（全称）

58-2.现工作单位组织机构代码

—

59-2.首次缴纳本市住房公积金的时间

年

月

日

60-2.公积金账号

61-2.最高学历：

　①博士研究生②硕士③研究生、双学士④本科⑤大专⑥其他

62-2.最高职称：

　①正高级②副高级③中级④助理级⑤其他

63-2.共同申请人所属人才层级：

①杰出人才②国家级领军人才③地方级领军人才④后备级人才

⑤高级人才⑥中初级人才（须为国内外全日制高校毕业的博士、硕士、学士）

64-2.是否残疾：

①是②否

65-2.是否抚恤定补优抚对象：

①是②否

66-2共同申请人承诺：

1、本人郑重承诺申请信息真实、准确且符合安居型商品房申请条件，如有虚报、瞒报相关信息，愿接受相关法律法规的处理；

2、本人在本市未购买过准成本房、全成本房、社会微利房、全成本微利房、经济适用住房、安居型商品房等政策性住房；

3、本人在本市未拥有任何形式自有住房（含商品房、军产房、集资房、拆迁安置房、自建私房、违建住房等）和住房建设用地，且在提出轮候申请之日前5年内未在本市转让过或者因离婚分割过自有住房；

4、本人承诺将积极配合申请资格审核部门的核查，并同意授权申请资格审核部门向公安、民政、规划和国土、人力资源和社会保障等部门调查核实申请人及共同申请人的相关情况；

5、本人同意将所填报户籍、社保、婚姻、住房等相关信息进行公示。

共同申请人签名、手印：

共同申请人3照片

（三）共同申请人（3）

35-3.姓名

36-3.性别：

①男②女

37-3.出生年月

年

月

日

38-3.身份证号码

39-3.联系电话（手机）

40-3.联系电话（座机）

41-3.现婚姻状况：

　①未婚②初婚③再婚④离异⑤丧偶

42-3.婚姻证明号码

43-3.计划生育证明号码

44-3.现婚姻状况形成时间（未婚不填）

年

月

日

45-3.迁入本市户籍时间

年

月

日

46-3.与申请人关系：

①夫妻②父子③父女④母子⑤母女

47-3未成年共同申请人是否列为购房合同买方：

①是②否

48-3.本市户籍所在区：

①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区

⑨龙华新区⑩大鹏新区

49-3.户籍所在地街道办事处（全称）

50-3户籍所在地详细地址

（请填写户口本上的“住址”内容）

51-3.现居住地详细地址

区路（街）

52-3.住房现状：

　①承租商品房②承租城中村自建房③承租保障性住房④住父母或亲友家⑤承租其他形式住房

53-3.社会保险电脑号

54-3.首次缴纳本市社会保险时间

年

月

55-3.累计缴纳本市社保总月数

56-3.现工作单位：

①市、区财政拨款的机关事业单位（在编）②市、区非财政拨款的机关事业单位（在编）

③市、区机关事业单位（编外人员）④国有企业⑤外资⑥民营企业

⑦个体经营⑧失业　　⑨退休⑩其他

57-3.现工作单位名称（全称）

58-3.现工作单位组织机构代码

—

59-3.首次缴纳本市住房公积金的时间

年

月

日

60-3.公积金账号

61-3.最高学历：

　①博士研究生②硕士③研究生、双学士④本科⑤大专⑥其他

62-3.最高职称：

　①正高级②副高级③中级④助理级⑤其他

63-3.共同申请人所属人才层级：

①杰出人才②国家级领军人才③地方级领军人才④后备级人才

⑤高级人才⑥中初级人才（须为国内外全日制高校毕业的博士、硕士、学士）

64-3.是否残疾：

①是②否

65-3.是否抚恤定补优抚对象：

①是②否

66-3共同申请人承诺：

1、本人郑重承诺申请信息真实、准确且符合安居型商品房申请条件，如有虚报、瞒报相关信息，愿接受相关法律法规的处理；

2、本人在本市未购买过准成本房、全成本房、社会微利房、全成本微利房、经济适用住房、安居型商品房等政策性住房；

3、本人在本市未拥有任何形式自有住房（含商品房、军产房、集资房、拆迁安置房、自建私房、违建住房等）和住房建设用地，且在提出轮候申请之日前5年内未在本市转让过或者因离婚分割过自有住房；

4、本人承诺将积极配合申请资格审核部门的核查，并同意授权申请资格审核部门向公安、民政、规划和国土、人力资源和社会保障等部门调查核实申请人及共同申请人的相关情况；

5、本人同意将所填报户籍、社保、婚姻、住房等相关信息进行公示。

共同申请人签名、手印：

共同申请人4照片

（四）共同申请人（4）（可在第10页继续填写第4位以后的共同申请人资料）

35-4.姓名

36-4.性别：

①男②女

37-4.出生年月

年

月

日

38-4.身份证号码

39-4.联系电话（手机）

40-4.联系电话（座机）

41-4.现婚姻状况：

　①未婚②初婚③再婚④离异⑤丧偶

42-4.婚姻证明号码

43-4.计划生育证明号码

44-4.现婚姻状况形成时间（未婚不填）

年

月

日

45-4.迁入本市户籍时间

年

月

日

46-4.与申请人关系：

①夫妻②父子③父女④母子⑤母女

47-4未成年共同申请人是否列为购房合同买方：

①是②否

48-4.本市户籍所在区：

①福田区②罗湖区③盐田区④南山区⑤宝安区⑥龙岗区⑦光明新区⑧坪山新区

⑨龙华新区⑩大鹏新区

49-4.户籍所在地街道办事处（全称）

50-4户籍所在地详细地址

（请填写户口本上的“住址”内容）

51-4.现居住地详细地址

区路（街）

52-4.住房现状：

　①承租商品房②承租城中村自建房③承租保障性住房④住父母或亲友家⑤承租其他形式住房

53-4.社会保险电脑号

54-4.首次缴纳本市社会保险时间

年

月

55-4.累计缴纳本市社保总月数

56-4.现工作单位：

①市、区财政拨款的机关事业单位（在编）②市、区非财政拨款的机关事业单位（在编）

③市、区机关事业单位（编外人员）④国有企业⑤外资⑥民营企业

⑦个体经营⑧失业　　⑨退休⑩其他

57-4.现工作单位名称（全称）

58-4.现工作单位组织机构代码

—

59-4.首次缴纳本市住房公积金的时间

年

月

日

60-4.公积金账号

61-4.最高学历：

　①博士研究生②硕士③研究生、双学士④本科⑤大专⑥其他

62-4.最高职称：

　①正高级②副高级③中级④助理级⑤其他

63-4.共同申请人所属人才层级：

①杰出人才②国家级领军人才③地方级领军人才④后备级人才

⑤高级人才⑥中初级人才（须为国内外全日制高校毕业的博士、硕士、学士）

64-4.是否残疾：

①是②否

65-4.是否抚恤定补优抚对象：

①是②否

66-4共同申请人承诺：

1、本人郑重承诺申请信息真实、准确且符合安居型商品房申请条件，如有虚报、瞒报相关信息，愿接受相关法律法规的处理；

2、本人在本市未购买过准成本房、全成本房、社会微利房、全成本微利房、经济适用住房、安居型商品房等政策性住房；

3、本人在本市未拥有任何形式自有住房（含商品房、军产房、集资房、拆迁安置房、自建私房、违建住房等）和住房建设用地，且在提出轮候申请之日前5年内未在本市转让过或者因离婚分割过自有住房；

4、本人承诺将积极配合申请资格审核部门的核查，并同意授权申请资格审核部门向公安、民政、规划和国土、人力资源和社会保障等部门调查核实申请人及共同申请人的相关情况；

5、本人同意将所填报户籍、社保、婚姻、住房等相关信息进行公示。

共同申请人签名、手印：

第三部分：