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专业实践能力

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（一）1、患儿男6岁，夏季面部皮疹2天伴痒痛，面部可见散在红斑、水疱、糜烂、渗流黄水伴口干，大便干小便黄，舌红苔黄腻，脉濡数是：

黄水疮（多发于夏秋儿童多见，好发于头面）2、...

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专业实践能力

（一）

1、患儿男6岁，夏季面部皮疹2天伴痒痛，面部可见散在红斑、水疱、糜烂、渗流黄水伴口干，大便干小便黄，舌红苔黄腻，脉濡数是：

黄水疮（多发于夏秋儿童多见，好发于头面）

2、患儿，8岁，呕吐频发，吐物酸臭，脘腹胀满，吐后觉舒，舌苔腻，脉滑数，其治法是：

清热和胃（为胃热气滞，应清热泻火，和胃降逆）

3、患儿10岁半年来经常胃脘不适，恶心呕吐，常为朝食暮吐，吐出清稀痰水，面色少华，神疲乏力，四肢欠温，大便溏薄，脉细无力治疗应首选：

丁萸理中汤（呕吐脾胃虚寒）

4、患儿，6岁，作业蹬被受凉，晨起腹部疼痛阵作，得温则舒，痛时面色苍白，甚则额冷汗出，伴手缀鳄凉，呕吐泄泻，舌淡苔白微腻，其治法是：

温中祛寒

5、患儿，5岁，腹痛3个月，绵绵作痛，时作时止，痛处喜按，得温则舒，得食暂缓，面白肢倦，便溏，舌淡苔白其証侯是：

脏腑虚冷

6、患儿，4岁，水肿5天，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，肢体睃痛，苔薄白，脉数治疗应首选：

麻黄连翘赤小豆汤（水肿之风水相搏）

7、患儿，男，8岁，排便时肛内有脱出物，便后可自行回纳，脱出物淡红色，长约4cm，触之柔软，无弹性，不出血其诊断是：

Ⅰ度直肠脱垂（一度脱垂为直肠黏膜脱出，脱出物色较红，长3-5CM，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行还纳。

内痔脱出痔核分颗脱出，无环状黏膜皱礕，呈暗红、青紫或灰白色，容易出血）

8、患儿，2岁，发热4天，鼻血丑1次，咳嗽，流涕，查体发现肌肤泛发针尖样鲜红色瘀点，压之不退色，外周血小板计数50×109/L应首先考考虑诊断是：

血小板减少性紫癜

9、患儿，10岁，心悸怔忡已久，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌淡胖，脉结代，其治法是：

温振心阳，宁心安神（心阳虚弱）

10、患儿，8岁，心悸不宁，少气懒言，倦怠，烦热，口渴，夜寐不安，舌红苔剥，脉结代，治疗应首选：

炙甘草汤合生脉散（气阴两虚）

11、患者2天前外出淋雨后，出现较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，其诊断是：

感冒（风热证）

12、患者，女，42岁，病人于2004年9月29日外出旅游，突发干咳少痰，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，脉浮治疗应首选：

桑杏汤（风燥伤肺）

13、患者，男，67岁，缓慢起病，喘促短气，自汗畏风，声音低怯，痰吐稀薄，平素易于感冒，面潮红，舌淡红，脉细数治疗应首选：

补肺汤合生脉散（补益肺气）

14、患者，女，60岁，每于夜间发热，手足心热，心烦少寐，颧红，盗汗，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红干无苔，脉细数治疗应首选：

清骨散（清虚热，退骨蒸）

15、患者，男，45岁。

素有酗酒史，四肢睃软，身体困重微肿，尤以下肢为甚，午后发热，胸脘痞闷，小便短赤，舌红苔黄腻，脉细数，其诊断是：

痿证（痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力以下肢痿弱较为常见）

16患者，男56岁，背部红肿结块疼痛6天，伴有发热，肿块初起就有脓头，日渐增多，肿形扩大，约9cm×10cm，脓出不畅，其诊断是：

有头疽（好发于项后背部，易成脓，溃烂）

17、患者，男，26岁，右口角上方出现一粟米样脓头2天，红肿热痛，肿块范围3-4CM2，根深坚硬，并伴发热头痛，舌红苔黄，脉数，其治法是：

清热解毒

18、患者，男，65岁，睾丸部脓肿溃后，脓水渐少，肿痛亦轻，伴口干，盗汗，腰酸乏力，舌红，脉细数，治疗应首选：

滋阴除湿汤

19、患者，女，36岁，已婚。

阴部瘙痒，带下量多，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦而干，大便秘结，小便短赤，舌红苔薄黄，脉弦数，治疗应首选：

龙胆泻肝汤（阴痒肝经湿热证，治以泄肝清热，除湿止痒，方选龙胆泻肝汤加苦参、白鲜皮，鹤虱）

20、患者，女，22岁，未婚，月经40-50天一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按，伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。

治疗应首选：

艾附暖宫丸（月经后期血寒证中虚寒证，治以扶阳祛寒调经）

21、患者，女，35岁，已婚，月经紊乱，崩中继而淋漓，血色淡而质稀，气短神疲，面色黄，舌淡苔薄白，脉弱，其証侯是：

脾虚

22、患者，女，18岁，未婚，经前小腹疼痛拒按，有灼热感，平素少腹时隐痛，经来时疼痛加剧，低热，经色黯红，质粘，带下黄稠，溲黄，舌红苔黄腻，脉弦数，其治法是：

清热除湿，化瘀止痛

23、患者，女，35岁，已婚，月经40-50天一行，经期7天，量少，经期伴小腹隐痛不适，应首先考虑的是：

月经后期

24、患者，男，16岁，右眼上睑红肿，局部硬结，焮热压痛，其诊断是DA胞肿如核B胞虚如球C胞生痰核（以胞睑内生硬核，触之不痛，皮色如常为特征）D针眼（以胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，易成脓溃破为特征）E漏睛（以內目此部常有黏液或脓液自泪窍沁出为特征）

25、患者，女，26岁，左眼上胞核状硬结，皮色如常，按之不痛诊断CA胞肿如桃B胞虚如球C胞生痰核D针眼E粟疮（以胞睑内面红赤，颗粒丛生，色黄而软，状如粟米）

26、患者，男，64岁，双眼痒涩，目多泪，睑内红赤，细小颗粒生长，黑睛上方可见星点翳膜，其诊断是：

椒疮

27、患者，女，40岁，外伤致髋关节疼痛，畸形，功能障碍2小时，髋关节弹性固定，初步诊断为髋关节脱位，居于诊断意义的体征是：

畸形（髋关节后脱位时，下肢呈屈曲，内收，内旋和短缩畸形等）

28、患者，女，45岁，左髋关节中心脱位治愈后3年，关节面不平整，现髋关节疼痛，活动范围渐小，X线片显示：

髋关节间隙变窄，软骨下骨质硬化，股骨头无变形，应首先考虑的是：

骨化性肌炎（常可严重影响关节活动功能）

29、患者，男，27岁，外伤致全身多处肿痛，功能障碍3小时，X线片示：

多发性骨折，其中属稳定骨折的是：

颅骨裂缝骨折（经适当外固定不易发生再移位）

30、患者，男，5岁，肘部外伤肿痛、功能障碍1小时。

体检见皮肤瘀斑，压痛及异常活动。

初步诊断为骨折，其特征性依据是：

异常活动（畸形、骨擦音和异常活动是骨折的特征）

31、患者，男，56岁，排便时出血，色晦暗，与大便相混，伴肛门重坠，消瘦3个月应首选考虑：

直肠癌

32、患者，男，35岁，肛门胖红肿高突，伴发热3天。

检查：

肛门局部无明显改变，指诊直肠壁左侧与一肿块隆起，无明显波动感应首选考虑EA血栓外痔B外痔水肿C内痔嵌顿D肛管直肠癌E肛门直肠周围脓肿（ABC不伴有发热，D一般为低热）

33、患者，男，40岁，直肠指检时触到直肠壁上硬节性肿块，表面溃疡，肠管狭窄，指套染有血，脓和黏液。

若确诊应首选的检查是：

活体组织病理（考虑为直肠癌）

34、患者，女，20岁，躯干部出现红斑2天，红中带紫，密集，瘙痒其証侯是：

热毒炽盛（表现在皮肤一般为红斑颜色较深，并伴有瘙痒）

35、患者，女，22岁。

躯干部出现边界清楚的红斑鳞屑，临床诊断为体癣不宜选用掂飑物是DA1号癣药水B5%水杨酸酒精C成药癣药水D10%土槿皮酊E2号癣药水（酊剂一般用于疮疡未溃之时，10%土槿皮酊主要适用于鹅掌风、灰指甲、脚湿气等）

36、患者右耳内作胀不适，耳鸣如闻风声，自听增强，舌红苔薄黄，脉浮数治疗应首选：

银翘散（风热外袭，痞塞耳窍，治宜疏风清热，散邪通窍，故用银翘散加减）

37、患者，男，36岁，耳内流脓日久，突然憎寒壮热，头痛如劈，项强，呕吐，烦躁，神志尚佳，舌红无苔，脉细数，其証侯是：

热入营血

38、患者耳鸣暴发如潮声，听力下降，伴头痛眩晕，口苦，舌红苔黄，脉弦，其治法是：

清肝泄热通窍（肝火上扰之耳鸣，选用龙胆泻肝汤加减）

39、患者，女，65岁，右眼无时泪下，目此头常湿，目无红肿，但泪液黏浊，应首选考虑的是：

漏睛（漏睛与流泪症临床表现均有流泪，但流泪症无泪液黏浊）

40、患者，男，58岁，左眼泪水隐隐，目此头常湿，按压泪囔区有黏脓自泪点反流，其外治应首选：

泪道冲洗（漏睛在滴眼药水前应将黏液或脓液除净）

41、患者，男，28岁，因车祸致右胫腓骨上段骨折，检查见腘窝部有一大血肿，足部皮肤紫绀，治疗应首选：

手术复位夹板外固定

42、患者，男，50岁，右大腿骨折愈合已1年，现行走仍跛行，用于判断双侧大腿不等长的检查是：

存德林伯（Trendelenburg）征（又称下肢短缩试验）

43、患者，男，49岁，右肩外伤疼痛，功能障碍，X线片示右肩关节脱位，因有皮肤感觉障碍，考虑合并腋神经损伤，具有诊断意义的症状体征是：

三角肌瘫痪（腋神经损伤后，三角肌瘫痪，肩部前外、后侧的皮肤感觉消失）

44、患者，男，35岁，右慢性化脓性中耳炎10余年，近3天突然右侧口眼歪斜。

其诊断应首先考虑的是：

化脓性中耳炎并发瘫痪（脓耳日久不治，邪毒侵袭耳内脉络而发生面瘫）

45、患者眩晕，面色苍白，唇甲不华，少气懒言，舌质淡，脉细弱，其証侯是：

上气不足

46、患者，男，38岁，肛旁有一溃口，间歇性流脓，反复发作，检查时发现瘘管通过肛管直肠环上方，且肛管直肠环变厚治疗应首选：

切开加挂线疗法（高位肛瘘）

47、患者妊娠早期，阴道反复少量出血，腹胀坠作痛，其诊断是：

胎动不安

48、患者，女，26岁，已婚。

顺产后1个月，恶露淋漓，涩滞不爽，量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗，脉弦涩治疗应首选：

生化汤（产后恶露不绝血瘀证，治以活血化瘀止血，方选生化汤加益母草、炒蒲黄）

49、患者，女，29岁，已婚。

妊娠中期出现腹大异常，胸膈满闷，神疲肢软，下肢稍肿，尿频，舌淡胖苔白腻，脉沉滑应首先考虑的是：

子满（妊娠5-6月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚至遍身俱肿，喘息不得卧者，称子满）

50、患者，女，67岁，已婚。

子宫下移或脱出于阴道口外，劳累后加剧，带下增多，小便频数，舌淡苔薄，脉虚细应首先考虑的是：

阴挺（子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂，又称阴挺）

51、患者，女，37岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数，其証侯是：

湿热壅盛

52、患者夜寐盗汗，五心烦热，午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数治疗应首选：

当归六黄汤（虚火内灼，逼紧外泄引起，治宜滋阴降火，适用于阴虚火旺引起的汗证）

53、患者鼻燥血丑血，口干咽燥，身热，咳嗽少痰，舌红苔薄黄，脉数治疗应首选：

桑菊饮（燥热伤肺，血热妄行，上溢清窍所致的鼻血丑，治宜清泄肺热，凉血止血）

54、患者，久病不愈，反复发生肌血丑，神疲乏力，头晕目眩，面色萎黄，食少纳呆，舌淡苔白，脉弱治疗应首选：

归脾汤（中气亏虚，统摄无力，血溢肌腠所致的肌血丑）

55、患者，女，50岁，双小腿反复出现红斑，丘疹，水疱，瘙痒，伴胃纳少，困倦，大便溏，舌淡胖苔白，脉缓其証侯是：

脾虚湿蕴

56、湿疮患者，双手背红斑、丘疹，水疱，剧烈瘙痒，外治应首选：

油剂（油剂具有润泽保护，解毒收敛，止痒生肌，适用于亚急性皮肤病中与糜烂、渗出、鳞屑、脓疱、溃疡）

57、患者，男，35岁，双上肢无明显诱因出现对称性红斑丘疹，水疱，瘙痒灼热，渗液流汁，伴口干口苦，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉数，其証侯是：

湿热浸淫

58、患者，女，55岁，大便困难，便血色淡，伴有面色无华，心悸，神疲乏力，舌淡，脉沉细，其病因是：

血虚

59、内痔患者，便血鲜红，出现量多，伴有口渴，便秘，尿赤，舌红，脉细数，其治法是：

清热凉血（风热肠燥证）

60、肛门病患者，排便时与少量出血，肛门疼痛，其最可能的诊断是：

肛裂（以出血量少，肛门疼痛为特征表现）

61、患者皮肤出现青紫斑点或斑块，伴见鼻血丑，齿血丑，便血，尿血，发热，口渴，口苦，舌红苔黄，脉弦数，其治法是：

清热解毒，凉血止血（基本病机是：

热壅经络，迫血妄行，血溢肌腠，治宜清热解毒，凉血止血）

62、治疗应首选：

水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、生石膏（方以犀角、地黄清热解毒，滋阴凉血，丹皮、赤芍清热凉血，活血散瘀。

热毒炽盛，故加生石膏）

63、发病关系最为密切的病因病机是：

热病之后

64、患者，男，65岁，胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸，汗出，畏寒，肢冷，腰酸乏力，面色苍白，唇甲青紫，舌淡紫，脉沉细。

需与本病鉴别的重点病证是：

悬饮（两者均有胸痛、胸痹：

当胸闷痛，并可向左肩或左臂内侧等部位放射，常因受寒、饱餐、情绪，劳累而突然发作，历时短暂，休息或用药后得以缓解。

悬饮：

胸胁胀痛，持续不解）

65、其証侯是：

阳气虚衰

66、治疗应首选：

人参，炙附子，肉桂，熟地黄，山茱萸，枸杞子，杜仲

67、患者，男，50岁，背部结块1年，检查：

背部正中偏右见1结块，约2cm×3cm，边界清，与皮肤无粘连，质软，无压痛，皮色正常，推之活动，舌淡苔薄白，脉滑。

其诊断是：

肉瘤（生长缓慢，质软，推之可移，无痛，为肉瘤表现，西医脂肪瘤）

68、其病机是：

气郁痰凝

69、治疗应首选：

冲和膏外敷（散结化痰软坚）

70、患者女28岁，2周前曾有上感发热史，渐趋痊愈，3天前颈前左侧肿痛，日渐加重，疼痛波及左耳后，伴咽干咽痛，进食吞咽正常，舌红苔薄黄，脉浮数，检查：

结喉左旁触及肿块边界不清，约2cm×3cm，触痛明显，皮色微红，无乳蛾肿大。

其诊断是：

瘿痈（发病前有上感史，突然颈部肿胀，局部发红灼热疼痛，牵引而后枕部为瘿痈典型表现）

71、其証侯是：

风热痰凝

72、治疗应首选：

牛蒡解肌汤（疏风清热化痰）

73、患儿，5岁，双眼痒涩，喜揉拭，眼睑频频眨动，消瘦烦躁，饮食偏嗜，应首先考虑的是：

目答刂（以胞睑频频眨动）

74、其証侯是：

脾虚肝旺

75、治疗应首选：

肥儿丸

76、患者，男，25岁，右踝外伤肿痛，功能障碍2天，X线片示内踝横行骨折，外踝斜行骨折。

其损伤暴力是：

外翻暴力

77、诊断是：

外翻型骨折Ⅱ度（外翻型骨折时内踝横行骨折，外踝斜行骨折，双踝骨折为Ⅱ）

78、患者，男，25岁，2小时前因坠落致伤，右髋关节疼痛，功能障碍，查体：

右下肢短缩，髋关节内收、内旋畸形，弹性固定，患侧足下垂，其诊断是：

髋关节后脱位合并坐骨神经损伤（髋关节后脱位合并坐骨神经损伤较多见，尤其是与髋臼后上缘骨折者更易发生，约占10%，损伤后表现以腓总神经为主的体征，出现足下垂，趾背伸无力和缀龀外侧感觉障碍）

79、患者，男，56岁，排便时肛门肿物脱出7年。

偶有便血，脱出物柔软，被覆黏膜、皮肤，便后不能自行还纳，以截石位11点最明显，其诊断是：

混合痔（因脱出物被覆黏膜皮肤故为混合痔）

80、最适宜的治法是：

外痔剥离内痔结扎法

81、患儿，6岁，发热2天，体温38度，咳嗽，喘促，声高息涌，咯痰黄稠，胸膈满闷，咽红口干，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。

其治法是：

清肺化痰定喘

82、治疗应首选：

麻杏石甘汤合苏葶丸（热性咳喘）

83、患儿，6个月，近1个月反复咳嗽，连续应用多种抗生素，近来口舌白屑稀疏，面白颧红，神气困乏，口干不渴，大便稀，舌嫩红，指纹位于风关，色紫，其証侯是：

虚火上浮（鹅口疮虚证，乃虚火上浮所致，治以滋阴引火归原）

84、治疗应首选：

六味地黄丸加肉桂

85、患者，女22岁，未婚，月经40天一行，量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌苔白，脉沉紧。

治疗应首选：

温经汤《校注妇人良方》

86、其証侯是：

血寒（月经后期实寒证）

87、其治疗方法是：

温经散寒

88、患者，女20岁，已婚，经行腹痛5-6年，经前数日小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色暗黑有块，舌苔白腻，脉沉紧。

其証侯是：

寒湿凝滞

89、其治法是：

温经散寒除湿

90、治疗应首选：

少腹逐瘀汤

91、患者，男，75岁，耳鸣夜间较甚，伴听力下降多年，兼见腰梭膝软，舌红少苔，脉细弱，检查鼓膜正常。

其治法是：

补肾益精，滋阴潜阳

92、治疗应首选：

耳聋左慈丸

93、其听力检查应为：

传导性聋

94、患儿，男，5个月，双侧面颊部出现皮损4天。

患儿外形较肥胖，其皮损有红斑、丘疹、水疱、糜烂，有黄水渗出，结痂，饮食无度，烦躁吵闹，大便时溏时干，小便黄，舌苔黄腻。

其诊断是：

婴儿湿疹（湿疮是一种皮损形态多样，伴有瘙痒糜烂流滋的过敏性炎症性皮肤疾患。

有多形性损害，对称分布，自觉瘙痒，反复发作，易演变成慢性等特点）

95、其証侯是：

胎火湿热

96、内治应选用：

消风导赤汤

97、患者，女，28岁，初产哺乳2周，右乳房外侧红肿疼痛伴发热3天，口苦，心烦，大便干结，舌红苔薄黄，脉数，检查：

体温38.8度，右乳房外侧红肿范围约4cm×5cm，结块质硬，按之灼热，压痛明显，右腋下淋巴结肿大约2cm×2cm，有压痛，其诊断是：

外吹乳痈（哺乳期发生的为外吹乳痈，西医的急性乳腺炎）

98、其証侯是：

气滞热壅

99、患者，男，40岁，大便时出血1周，量多鲜红，伴肛内脱出物，便后可自行回纳，肛门灼热，舌红苔黄，脉弦数。

其証侯是：

血热肠燥（Ⅱ期内痔之血热肠燥证）

100、其治法是：

凉血祛风止血

专业实践

（二）

1、患儿，3岁，发热，咳嗽气喘，鼻翼煽动，其病机是：

肺气郁闭（以发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽为主要临床表现，诊断为肺炎喘嗽，为痰热闭肺之証侯）

2、患儿，1岁，舌头常伸出口外，来回拌动，掉转不宁，其诊断是：

弄舌（多为大病之后，心气不足之候，或属于智力低下）

3、患儿，3岁，口气臭秽，嗳气酸腐，其証侯是：

食积不化

4、患儿，4岁，面色少华，形体偏瘦，不思饮食，其証侯是：

脾胃气虚

5、患儿10岁心悸不宁，活动则加重，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡胖脉缓无力治疗应首选：

桂枝甘草龙骨牡蛎汤（病毒性心肌炎之心阳虚弱，温振心阳，宁心安神）

6、睑缘红赤溃烂，脓血交加，目多泪胶粘，痛痒并作，苔黄腻，脉数，治疗应首选：

除湿汤（睑弦赤烂，湿热偏盛证）

7、慢性泪囔炎，伴口干心烦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数，治疗应首选：

竹叶泻经汤（心脾湿热）

8、患儿，男，6岁，头皮部出现灰白色鳞屑斑，头发距头皮0.2-0.4cm处折断，发根有白色菌鞘包裹，其诊断是：

白秃疮（俗称癞头疮是一种接触传染性皮肤病，以小儿居多，初起头皮出现灰白色屑斑，如大小不等之钱币，渐而成片，头发干枯易折，久之则成秃斑）

9、患儿舌上糜烂或溃疡，色红疼痛，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌红尖赤，其治法是：

清心泄热（小儿口疮是以口颊、舌边、上颚，齿龈发生溃疡，疼痛流诞，或伴发热）

10、患儿，8岁，呕吐酸水，嗳气频频，胸胁胀痛，起急烦闹，其証侯是：

肝气犯胃证

11、患儿，5岁，食入即吐，呕吐频繁，吐物酸臭，治疗应首选：

保和丸

12、患儿，4岁，腹部疼痛，阵阵发作，痛处喜暖，得温则舒，面色白，额汗出，舌淡苔白治疗应首选：

养脏散（温中散寒，理气止痛）

13、患儿晨起嘴唇肿胀，边界不清，自觉麻木，如此症状已间断发作3次，舌红苔薄，脉弦其诊断是：

游风（是一种急性掂煸皮肤表现为主的风证。

多见于小儿，多发于口唇，眼睑，耳垂或胸腹，背部，手背等处，常急骤发作，消退亦快，游走无定）

14、患者，男，59岁，生气后猝然昏倒，苏醒后右半身不遂，肢软无力，口舌歪斜，言蹇语涩，不能起床已半年余，舌有瘀斑苔薄白，脉细涩无力，其治法是：

益气活血，通经活络（病程日久成为中风后遗症，其病机是气虚血瘀，脉阻络痹）

15、患者，女，40岁，近4天来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦，其証侯是：

肝气犯胃

16、患者，男，35岁，近日胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数，其証侯是：

肝胃郁热

17、患者，男，42岁，恶寒发热，肢节酸痛，头痛，鼻塞盛重，咳嗽轻微，咯吐白稀痰，舌苔薄白，脉浮，其诊断是：

风寒感冒

18、患者，男，72岁，恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡，苔薄白，脉浮无力，治法是：

益气解表

19、患者，女，25岁，已婚，停经38天，基础体温上升24天，近2天，少量阴道流血，其诊断是：

胎漏

20、患者妊娠期外伤阴道下血，腰酸腹坠胀作痛，舌正常脉滑无力治疗应首选：

圣愈汤

21、患者妊娠早期，阴道反复少量出现，腹胀坠作痛，其诊断是：

胎动不安

22、患者妊娠四五个月后，腰酸梭冷，纳少便溏，手足不温，胎儿存活，腹形明显小于正常妊娠月份，舌淡苔白，脉沉迟无力，治法是：

健脾温肾（胎萎不长脾肾阳虚证，方选温土毓麟汤去神曲）

23、患者，女，32岁，已婚，怀孕早期出现阴道流血量多，色红有块，小腹胀，或有胎块排出，苔薄，脉沉，治法是：

活血逐瘀（堕胎）

24、患者孕后数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，肤色淡黄，胸闷气短，纳呆便溏，神疲乏力，舌苔白润，脉缓滑无力。

証侯是：

脾虚

25、患者，女，70岁，背部皮肤反复瘙痒6年余，皮肤变厚，干燥脱屑，其辨证是：

血虚风燥（见于牛皮癣，慢性湿疮）

26、患者，女，42岁，便血鲜红3天，大便困难，便时血出如箭，伴口渴，尿赤，舌红，脉数，治疗应选用：

凉血地黄汤（风热肠燥证）

27、患者，女，27岁，发现颈前部右侧结块半个月，检查：

肿块约有1.5cm×1.5cm，边界清，表面光滑，柔韧而圆，随吞咽上下移动，无压痛，其诊断是：

肉瘿（甲状腺良性肿瘤）

28、患者，女，24岁，小腿皮肤潮红，糜烂，流滋3天，瘙痒难忍，伴小便短赤，舌苔黄腻，脉数，治疗应首选：

龙胆泻肝汤（小腿湿疮，湿热浸淫证）

29、患者，男，60岁，右小腿肿胀半年，自觉午后沉重作胀加重，下肢青筋显露，治疗应选用：

活血通脉汤

30、患者突然右眼上睑下垂，眼球转动受限，复视，舌淡苔白滑，脉缓，治疗首选：

正容汤

31、患者，男，25岁，足球运动员，右膝疼痛，行走时有弹响3年，因疼痛加剧来院就诊，查体：

左膝外侧略肿，外侧关节间隙压痛，回旋挤压试验阳性，X线检查未发现明显骨质异常，首先考虑的是：

半月板损伤（回旋挤压试验阳性）

32、患者，女，26岁，车祸伤及胸部，出现极度呼吸困难，查体：

右胸廓饱满，叩击呈灌祠，气管移向键侧，应首选考虑：

张力性气胸

33、患者，女，56岁，双侧膝关节疼痛逐渐加重5年，一般起床后行走疼痛较重，活动数分钟后疼痛稍减轻。

查体：

双侧膝关节略肿，膝关节活动无明显受限，X线双侧膝关节正侧位可见：

双侧膝关节间隙狭窄，双侧胫骨平台两侧两侧骨赘形成，胫骨髁间隆起变尖，应首先考虑的是：

膝关节骨性关节炎

34、患者，女50岁，下楼梯时右踝内翻位摔跌，右踝剧烈疼痛，不能站立。

查体：

右外踝肿胀，压痛，内踝无压痛，X线检查：

右外踝撕脱性骨折，复位后踝关节应固定于：

外翻位

35、患者，男性，20岁，便后有血呈喷射状，其色鲜红，其致病因素是：

风

36、患者，男，40岁，患Ⅲ度直肠脱垂，行直肠周围注射法治疗，术后医生对排便掂旖嘱应是：

控制排便4-5天（卧床休息2-3天，控制排便4-5天，术后1-2天可有低热，但不会超过38度。

术后常规抗生素预防感染）

37、患者，男，29岁，便血伴便后肛门疼痛，检查：

肛管部截石位6点有一新鲜裂口，无外痔，肛乳头等合并症，那种手术方法最适用：

扩肛法

38、患者，男，27岁，颈项及躯干部见数量较多的圆形或不规