更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx

上传人:b****7 文档编号:10430737 上传时间:2023-02-11 格式:DOCX 页数:18 大小:35.15KB
下载 相关 举报
更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx_第1页
第1页 / 共18页
更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx_第2页
第2页 / 共18页
更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx_第3页
第3页 / 共18页
更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx_第4页
第4页 / 共18页
更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx_第5页
第5页 / 共18页
点击查看更多>>
下载资源
资源描述

更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx

《更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx(18页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。

更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总 3.docx

更新临床助理医师技能操作考试题真题题库汇总3

2013年临床助理医师技能操作考试题/真题/题库汇总

 

  【1号题】河南第一站:

病史采集:

试题号(16)女,X岁,右上腹疼痛X月,并向右肩背放射X天(时间记不太清,时间太紧了)病例分析:

试题号(9)男,50多岁,2年来胸闷,心慌,每次发作后口服硝酸甘油3--5分钟可以缓解。

最近出现上楼后心慌胸闷,经休息后可好转,平时有高血压,血压一直控制良好,无糖尿病。

查体:

生命体征正常,心脏向左下扩大,无心电图检查。

颈部血管内可见斑块状阴影。

(大致是这样,时间太紧,没仔细记)诊断:

1。

稳定性心绞痛2。

心功能I级3.原发性高血压病。

第二站:

操作:

(题组号不清)1,甲状腺的视诊及后部的触诊2、腹部的体表标志及四分法(口述)3、想不起来了。

提问:

麦氏点压痛见于什么?

具体位置在哪里?

单侧鼻导管吸氧提问:

一般氧流量不能超过7L/MIN,为什么?

第三站:

上机:

1、心尖区听诊(期前收缩)2、左下肺听诊(好像是湿罗音,不知道对不对)3、右桡骨骨折4、心电图:

心房颤动5、心电图:

心肌梗死7、脑出血8、一个女医生,对自己的一个患者进行全身详细的体格检查,提前未与患者沟通,直接就检查了,患者感觉到医生的手和听诊器很凉,也很害怕,然后女医师对患者进行心脏叩诊,并且用彩笔标记,检查完之后也没有擦去患者身上的标记和整理患者的衣物,就走了。

(答案:

医生应该注意一些细节,后面那的记不清了就是那个最冠冕堂皇的)。

我记得好像还有一个是胸片啊:

肺炎

  【2号题】四川第一站:

病史采集——女17岁,腰痛、低热、盗汗3月;病例分析——男,50岁,咳嗽、咳痰10余年,发热加重2天,有慢支病史10余年,每受凉后i咳脓痰,气喘,用支气管扩张剂后,前两天因受凉发病,呼吸困难,半卧位;查:

T38.5P110次/分,R28次/分,BP138/90mmhg,发绀,半卧位,双肺闻及哮鸣音,右下肺伴有湿罗音;辅助检查:

白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60二氧化碳分压升高,X:

示肺气肿。

第二站:

扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛

  【3号题】7月1日第一站:

病史采集:

男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天。

病例分析:

急性甲型肝炎体格检查:

腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单双手)语音震颤都要说明体检结果。

第二站:

操作:

穿脱隔离衣问:

脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?

肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?

  【5号题】河南南阳7月1日第一站:

病史采集,女,20岁,水肿10天,尿少3天。

病例分析,男,78岁,颈部抓伤后引起皮下硬结,肿块10天,有疼痛,,发热,,既往糖尿病10年,体检无异常,尿糖(++),体温,39.5,WBC19,第二站:

1腋窝淋巴检查,腋窝淋巴结群有几群?

2墨菲征的检查方法,3膝反射(卧位,坐位任选一种)简易呼吸机的使用,考官提问操做时为什么要是头后仰?

  第三站:

1,CT,硬膜下血肿(不知到对不对),2湿罗音加支气管呼吸音,3X线,肺结核,4听诊心音,窦性心律不齐,5心电图窦性心动过缓,6心电图房颤,7主要责任在主治医生(第三站答案仅供参考)

  【6号题】广东东莞第一站:

病史采集:

1岁女孩,发热1天,惊厥1天病例分析:

男性,大便性状和排便习惯改变半年、便血2周。

体重下降5kg,眼睑稍苍白。

CEA↑X线气钡造影:

乙状结肠充盈缺损、缩窄第二站:

体格检查:

1.颈部淋巴结触诊2.腹部移动性浊音 3.膝反射提问:

双手触诊用于检查腹部哪些内容?

基本操作:

右下腹剖腹探查术消毒范围、铺手术巾、手术单问题:

1.中单、大单的放置、大单需垂过手术床缘多少厘米?

2.化脓性阑尾炎切口皮肤消毒是从内到外消毒还是从外到内消毒?

为何?

第三站:

室颤、肱骨骨折、硬脑膜外出血

  【6号题】河北廊坊7月1日第一站:

病史采集:

腹痛伴腹胀5小时病理分析:

男性,35岁,面部红斑,间断性发热5个月。

第二站:

基本操作:

肥皂水洗手。

体格检查:

腋窝淋巴结检查,脾脏触诊(双手),肱二头肌反射。

第三站:

x线:

桡骨骨折,左肺周围性肺癌,上消化道穿孔,医德医风:

护士让病人自己数脉搏,病房内医生未制止,心肺听诊:

有一个房颤另一个好像是胸膜摩擦音,心电图一个正常一个好像是室上速

  【8号题】穿脱手术衣、手套

  【8号题】云南楚雄第一站:

病史采集男40岁心悸一天;病案分析胃癌。

第二站:

锁骨上淋巴结检查,莫非征检查。

第三站:

下腹部手术区消毒。

  【8号题】广东汕头第一站:

病史采集:

发作性心悸3月。

病例分析:

上腹隐痛半年,排黑便2周。

饱餐后明显,半年体重下降8kg.血Hb70g/L.钡餐:

龛影,边缘不规则。

胃癌、上消化道出血、贫血。

第二站:

体格检查:

锁骨上淋巴结触诊、Murphy征检查,膝反射检查。

基本操作:

手术消毒、铺巾(我汗,又抽到外科)。

第三站:

辅助检查:

隆隆样杂音、干湿啰音、右髂骨骨折、胸腔积液、Ⅰ°房室传导阻滞、室早。

  【11号题】第一站:

病史采集:

反复乏力,腹胀n年,呕血便血3小时。

病例分析急性心肌梗死高血压

  【12号题】广东阳江第一站:

病史采集:

女,停经31天,下腹疼痛,病例分析:

左下肺炎和少量胸腔积液。

第二站:

体格检查1.称体重2.心脏触诊3.脾脏触诊(单,双手)基本操作:

四肢浅表静脉穿刺抽血。

第三站:

1.支气管肺泡呼吸音减弱2.不记得了3.正常胸片4.胫骨骨折5.室性期前收缩6.二度房室传导阻滞7.输血前征求患者及家属同意,并说明输血可能造成的不良反应和签输血同意书

  【13号题】四川成都第一站:

病史采集:

间断咳痰、痰中带血2年,咯血1天。

病例分析:

肝硬化。

第二站:

体格检查:

测呼吸、脉搏。

心界叩诊。

操作:

导尿。

  【14号题】青海病史采集女低热腹泻4月

  【15号题】河南商丘第一站:

病史采集:

女,30岁,产后3周,右乳房疼痛伴发热2天就诊病例分析:

男,6小时前大量饮酒,导致上腹部疼痛,持续性疼痛,向腰背部放射。

初步诊断:

急性胰腺炎。

第二站:

体格检查:

乳房触诊气管触诊。

肝脏触诊(单双手)。

操作:

心肺复苏

  【16号题】江苏病史采集咽痛发热咳嗽病例分析慢性胃炎操作移动性浊音把宾斯基征锁骨淋巴结触诊简易呼吸机操作问题门脉高压的血管流向

  【17号题】河南周口第一站:

病史采集患者胸痛5天伴发热及其呕吐1小时入院。

如果你是住院医师请写出相关病史采集咯

  【19号题】贵州都匀第一站:

病史采集:

男性,50岁,发热2天,有咽痛、咳嗽。

病例分析:

外伤史,左下腹疼痛2小时,查腹有肌紧张、压痛、反跳痛,腹腔穿刺有血液。

第二站:

操作:

穿脱隔离衣锁骨上淋巴结触诊、腹壁视诊。

  【20号题】贵州安顺第一站:

病史采集:

简要病史:

患者,男,45岁,受撞击后神志不清,失忆三小时急症入院。

  【21号题】安徽蚌埠第一站:

女,26岁,发热,下腹痛脓血便三天。

分析题;脑梗塞,高血压三级。

2站操作是吸痰术,还有腹部紧张度,压痛,反跳通。

  【22号题】第一站:

病史采集:

一男子昏迷急诊入院,两小时前在家中车库发动着的汽车中昏迷,有呕吐物。

病例分析:

小儿腹股沟斜疝,男孩,2岁,有两个月前发现咳嗽,腹部出现不明肿块,医院检查,左腹股沟韧带中上2cm,血常规等检查正常。

第二站:

体格检查。

淋巴结检查,腹部移动性浊音,膝跳反射操作:

乙状结肠消毒。

第三站:

有个肺炎,尺骨骨折,心肌梗死,胸腔积液,房颤,脑硬模下出血,最后一个选的C(病人当时没钱,抢救病人要紧,)

  【24号题】湖南邵阳7月1日第一站:

病史采集:

6岁女,发热5天,咳嗽3天。

病例分析:

患者男,间断腹痛、腹泻2年,加重伴发热、便血1周。

查体:

腹软,左下腹压痛阳性,发热最高达39摄氏度,体重减轻5KG,辅查:

中度贫血,WBC:

12X109/L,大便常规:

WBC:

3-15/HP,红细胞满视野,隐血阳性。

第二站:

体格检查:

1.腋窝淋巴结的触诊;2.肝脏触诊(单、双手);3.肱二头肌反射检查;操作:

前臂骨折病人的止血带止血,包扎固定急救处理。

第三站:

1.心尖区隆隆样杂音(听诊);2.支气管肺泡呼吸音(听诊),3.肺癌(X线);4.胫骨远端骨折(X线);5.心肌梗死(心电图);6.室速(心电图)7.CT为肝癌8.医德医风就不说了!

  【26号题】第一站:

病史采集考的是腹痛腹泻,病例分析考的是右支气管肺炎,第二站:

体格是甲状腺视诊和触诊,移动性浊音,巴彬斯基征。

第三站:

心电图一个室性期前收缩,一个房颤,CT,X考的是桡骨骨折,和肺炎,操作换药和拆线。

  【32号题】云南红河第一站:

病史采集:

女性,23岁,消瘦伴心悸、手颤3月。

病例分析:

结肠癌。

第二站:

体格检查:

腋窝淋巴结触诊,腹壁紧张度、压痛、反跳痛,膝关节反射。

基本操作:

为肠梗阻病人(中腹部)做消毒。

第三站:

CT:

颅骨骨折X线:

坐骨骨折正常胸片听诊:

支气管肺泡呼吸音室性期前收缩(拿不准)。

心电图:

窦性心动过缓左束支传导阻滞。

  【33号题】河南周口7月1日第一站:

病史采集,女性,26岁,间断便血一年,加重两周门诊就诊。

  【34号题】贵州安顺第一站:

病例分析:

患儿,男,7.5岁,因“咳嗽、发热”3天于2012年12月20日就诊入院。

现病史:

三天前有过受凉的病史曾诊断“急性上呼吸道感染”,有个治疗没有见好转,体温任波动在37.5到39之间体查:

体温:

38度,脉搏:

80;呼吸:

20;血压:

100/60心腹检查没有异常。

肺部检查叩诊是浊音,呼吸偶有急促,左下肺可以听到细湿性啰音。

辅查:

血常规:

白细胞:

6.4×10-9/ln0.64%

  【34号题】第三站有个鉴别食管癌于胃癌的CT,还有个鉴别硬莫下于外血肿的CT.两个心电图,两个呼吸音听阵

  【36号题】青海第一站:

病例分析男55岁,既往血压200/120,其母亲有糖尿病,查体:

血压160/110,血糖7.8mmol/L,血钾3.3mmol/L。

第二站:

甲状腺触诊、脾脏双手触诊、语音震颤。

女性普通导尿管导尿

  【37号题】河南商丘第一站:

病史采集女xx岁,头痛6个月来诊。

第二站:

甲状腺视诊,触诊,考官提问:

甲状腺肿怎么分类的。

腹膜紧张度,压痛,反跳痛。

建议呼吸器的使用,考官提问:

为什么要抬起患者的下颌(大概的意思)。

巴彬斯基征。

  【39号题】天津第一站:

女,24,心悸1年,消瘦3月:

甲亢,有弥漫性甲狀腺腫沒有?

有房顫沒有?

分析,是肛周6点处见一裂口:

肛裂。

第二站:

体格检查和操作考,扁桃体的检查,乳腺的主诊,移动性啰音的检查。

穿手术衣跟带手套。

  【39号题】石家庄7月1日第一站:

病史采集:

女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)病例分析:

甲亢。

第二站:

体格检查:

肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题:

潮式呼吸见于什么情况?

基本操作:

电除颤,问题:

电除颤的同步和非同步各用于什么情况?

第三站:

2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿.

  【39号题】第一站:

病史采集:

女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)。

病例分析:

甲亢。

第二站:

体格检查:

肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题:

潮式呼吸见于什么情况?

基本操作:

电除颤,问题:

电除颤的同步和非同步各用于什么情况?

第三站:

2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿.

  【40号题】7月1日第一站:

佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸。

第二站:

乳胶片:

用于表浅伤口的引流。

2.管状乳胶片:

光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,刺激小,可用于腹腔或盆腔引流。

引流管:

质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等.

  【42号题】河南驻马店第一站:

病例分析:

女33岁,多食,消瘦一年余。

症状:

易饥,体重减轻15公斤,手颤。

心电图示:

窦性心动过速。

诊断:

甲状腺功能亢进症,窦速。

  【42号题】重庆第一站:

病史采集:

女性,间断性腹泻,粘液血便3月。

病例分析:

Graves病,二间瓣关闭不全,窦性心动过速。

第二站:

气管的检查,肝脏触诊,心脏听诊,臀部清创

  【43号题】吉林省吉林市第一站:

病史采集剑突下疼痛2个月,呕血黑便4小时病例分析年轻女性接触动物皮毛过敏引起发作,我诊断支气管哮喘。

第二站:

心脏触诊,肝脏触诊,脊柱损伤搬运,第三站:

听诊早搏,心电图室早,左股骨骨折,正常腹部平片

  【43号题】贵州安顺第二站:

1、体格检查:

1、腋窝淋巴结的检查包括那几组淋巴群?

2、Murphy征的检查(胆囊点的检查)3、Babinski征的检查方法2、基本操作:

假如在你家门口有一位李女士突然晕倒请你做心肺复苏。

(做2次循环)这里提两个问题 1、小儿的心脏按压的部位在那个位置?

2、心脏按压的深度是多少?

 第三站:

1、两个听诊是:

1、呼吸音听诊好像是支气管呼吸音;2、心脏听诊好像是窦性心动过缓。

2、好像有一张CT片是脑出血好像在片上有一个高密度出血灶;3、还有一张胸片好像是:

题目是患者,男,35岁,咳嗽、发热三天,好像在胸片上看到肺纹理增粗,不敢肯定4、还有另外一张胸片好像是:

患者,男,65岁,不慎摔伤左髋部1天,好像在胸片上看到股骨头有骨折线,不敢肯定。

5、还有两张心电图不知道是什么。

6、医德医风是:

大概意思是两个医生在办公室讨论给病人看病时是让病人少花钱还是多花钱的问题?

  【44号题】山西临汾第一站:

病史采集:

女性从高处跌落,胸痛伴呼吸困难3小时。

病例分析:

急性肾盂肾炎第二站:

1.腋窝淋巴结的触诊;2.胸膜摩擦音的听诊;3.肝脏的触诊(单手和双手);提问:

1.中腹壁反射阳性是胸髓哪节有问题?

第三站:

心肺复苏

  【44号题河南周口第一站:

病例分析印象是7岁小女孩,发热咳嗽几天,体温是37.5(记不住了),后来加重,伴咳嗽胸闷,进院前原来诊断为急性上呼吸道感染,进院后查体温24小时37.5--39.5(好像,嘿嘿记不得了).左下肺叩诊浊音,听诊可闻及干湿啰音,红白细胞正常。

L0.72N0.28其余正常。

题干就这些了。

诊断诊断依据鉴别诊断进一步检查治疗。

第二站:

体格检查是测脉搏侧呼吸心脏相对浊音界的叩诊老师提问的是检查结果另外一个老师考的是胸穿的常用部位有几个,口述就行,然后让你操作胸腔穿刺提问的是取液一般取多少第三站:

期前收缩腓骨骨折普大型心窦性(室性)心动过缓还有一个是医患的处理还有两个记不得了

  【45号题】河南7月1日第一站:

病史采集(57)患者,女,31岁,发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊病例分析(51)患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。

3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了),半小时前出现神志不清入院查体:

T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。

甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,,生理征正常,病理征未引出。

甲功(1月前):

T3、T4明显升高,TSH下降。

心电图:

窦性心动过速。

第二站:

体检:

乳房角诊,肝确。

 操作:

手术切开。

第三站:

X线:

迟骨骨折,梗膜下出血,肺炎。

心电脑:

心梗,房室传导阻滞, 一个病人要手术了,进了手术室后发现来月经了,谁的错?

  【46号题】7月1日第一站:

病史采集:

患者,女,31岁,发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊病例分析(51)患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。

3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了,反正不重要),半小时前出现神志不清入院查体:

(其他生命体征搞忘了)T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。

(此处省略,没看到鼻及咽喉部的查体),甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,(此处省略),生理征正常,病理征未引出。

甲功(1月前):

T3、T4明显升高,TSH下降。

心电图:

窦性心动过速。

  第二站:

体格检查:

1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。

提问:

对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;球部溃疡伴呕血及血便,腹部查体的阳性体征;消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。

操作:

浅表静脉采血

  第三站:

1、老年男性,劳累后心累气促多年,偶有咯血,心尖听诊:

(拿不准)备选答案如下:

连续性杂音;舒张期叹气样杂音,舒张期隆隆样杂音,收缩期吹风样杂音;2、描述就是个慢阻肺,前胸部听诊:

湿罗音和干落音3、胸腔积液4、脑出血5、食管癌6、室性期前收缩7、心房颤动8、女朋友诊断支扩,男盆友来问病情,女盆友私下叫医生不说,医生该怎么处理?

需要慎重考虑的两个答案(其他选项应该是错的):

1)尊重患者意见,劝男盆友不要再问;2)尊重患者意见,这是患者的个人隐私

  【48号题】云南第一站:

病史采集:

患者间断双手腕,左手肘疼痛2月。

病例分析:

受凉后出现咳嗽,左下肺吸气、咳嗽疼痛。

第二站:

甲状腺视诊后面触诊,口诉腹部体表标志,四分区;膝反射。

操作:

拆线换药,

  【49号题】7月1日第一站:

病史采集:

男,9岁2月,发热2天,皮疹1天。

病例分析:

女,65岁,持续性上腹痛,发热,少尿2天。

  2天前,食用油腻食物后持续性上腹痛,四肢皮冷、黄染,腹部紧张,有压痛。

既往胆石症多年,服用药物无效。

B超示:

胆囊多发性结石,胆管扩张,胰腺肿大,腹腔积液

  【50号题】第二站:

测脉搏、测呼吸频率、心脏相对浊音界叩诊

  【51号题】第一站:

病史采集,女25岁,高处**,右侧胸痛呼吸困难2小时,急诊入院。

病历分析60号,男,35岁,面部红斑发热5月。

阳性体征:

紫外线过敏史,发热,最高38.5℃,双膝关节压痛(+),尿蛋白(++),plt105*109,其他不太记得了。

第二站:

心肺复苏。

查体:

扁桃体检查,心脏触诊,腹部紧张度、压痛、反跳痛。

第三站:

股骨骨折,肠梗阻,气管呼吸音(胸骨上缘),收缩期吹风样杂音(右侧4-5肋间,答案不确定),房性期前收缩,急性心肌梗死,大叶性肺炎,医德医风:

私自向外介绍患者。

  【53号题】四川7月1日第一站:

病例分析:

女性,26岁,颈前增粗3个月。

患者3个月前无意中发现颈前增粗,无疼痛和发热,无心慌、多汗、怕热。

发病以来饮食正常,大、小便及睡眠均正常,体重无下降。

既往体检,妊娠7个月,无肿瘤家族史。

查体:

T36.4,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。

皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,气管居中,甲状腺呈对称性二度肿大,表面光滑,质软,听诊无血管杂音,双肺未闻及干湿性罗音,心界不大,心率80次/分,律齐,腹隆呈7个月妊娠大小,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。

脊柱四肢无异常,产科检查胎儿正常。

实验室检查:

血常规:

Hb110g/L,WBC6.0*109/L,N0.68粪常规(-)尿常规(-)

  【53号题】安徽省滁州市第一站:

病史采集:

女26岁黑便3天后面记不得了。

病例分析是女颈前肿大3个月来诊。

3个月前发现颈前肿大,怀孕7个月,甲状腺触诊2°肿大,表面光滑,柔软,无血管杂音,其他查体和实验室检查一切正常。

第二站:

体格检查是甲状腺触诊,脾脏触诊和语音震颤。

操作是穿脱隔离衣。

第三站:

有个是湿罗音,期前收缩,股骨骨折室性心动过速XXX最后是个查体没爱伤意识的选项

  【55号题】第二站:

对光发射,移动性浊音,观察瞳孔些内容。

心脏触诊,清创缝合。

  【56号题】河南信阳第一站:

采集:

女,33岁,停经验5天,腹痛2小时就诊。

分析:

大概内容,男,35岁,乏力伴面色苍白半年,活动后心悸2天,查体,基本情况正常,十年前十二指肠溃疡,六年前出现幽门梗阻,行胃大部切除术,毕II式缝合,术后,进食量较少,余正常,心肺(-),实验室检查:

HB65g/L,红细胞3.4好像,全血都下降。

我给出的诊断是营养不良性贫血,应该是再障吧?

次要诊断是:

冠心病待查,十二指肠溃疡合并幽门梗阻胃大部切除术后。

第二站:

体格检查是:

锁骨上淋巴结触诊,移动性浊音的检查,膝关节反射。

提问:

移动性浊音正常是阴性还是阳性,默菲征的检查,阳性表示什么。

操作:

肝硬化腹水的腹腔穿刺。

提问:

为什么拔针后要加压包扎?

第三站,二个心电图,不确定回答的是对还是错,一个脑出血的CT,一个老头左股骨骨折的X片,二个听诊,不知道对不对,不上题了!

  【58号题】甘肃兰州第一站:

病史采集:

咳嗽,咳痰伴发热数月。

病例分析:

男、27岁,下肢浮肿伴夜尿2周,儿时曾经得“肾炎”,血压155/100mmHg、贫血貌,夜尿2次,双踝凹陷型浮肿,尿蛋白(++),肌酐:

241mmol/l,Hb:

92g∕L.第二站:

测脉率,心脏浊音界叩诊,数呼吸频率,移动性浊音,路遇老人跌倒做心肺复苏。

第三站:

1.听诊心尖部,年轻人感冒3天后;2.右肺听诊58岁女咳嗽咳痰数周——湿性啰音;3.左胫骨骨折;4.正常心电图;5.心电图房性期前收缩;6.胸腔积液CR片;7.忘了;8.护士让患者自己数脉搏。

  【59号题】第一站:

病史采集:

间断性喘息5年,加重2天。

病例分析:

十二指肠溃疡操作:

胸穿老师提问:

胸穿腋中线、腋前线穿刺点为?

第二站:

体格检查:

甲状腺触诊脾脏双手触诊跟腱反射。

提问1.阑尾炎2.肾盂与输尿管连接处的体表投影

  【60号题】第一站:

病史采集:

活动后胸闷、气短2年病例分析:

风疹。

第二站:

操作:

腹部脓肿的切除体格检查:

胸膜摩擦感腋窝淋巴结触诊脾脏双手触诊

  【60号题】湖南娄底第一站:

病史采集,男,78岁,胸痛3小时,病例分析:

女,38岁,腹胀,消瘦,乏力约3个月,近半个月右腹部胀痛,无黄疸,无水肿,无淋巴结肿大,大小便次数正常,无腹泻,大便的颜色有时呈柏油样,右腹部触诊一条约5.5X3.5竖的梭行状,局部无压痛,血常规;血红蛋白89,还有个PIT240,还有个N是0.84,其余没化验什么,月经也正常。

电脑操作忘记了,第三站:

腋窝淋巴结的触诊,腹部液波震颤的检查,膝反射(坐位,卧位)二选一,穿脱手术衣,戴手套,手术衣哪个部位为无菌区.

  【61号题】广东揭阳第一站:

考咳嗽,咯血,第二站:

操作是测头围,肺部听诊,肝触诊,单手缝合,打结

  【62号题】河北沧州第一站:

病史采集45岁男性突发心悸3小时分析78岁男性消瘦半年实验室检查HB低X线乙状结肠缺损《忘了》应该是结肠癌。

第二站:

漆反射甲状腺触诊腹部体表标志4分区发阑尾炎手术后拆线问瞳孔直径第3站都是蒙的不好意思

  【62号题】山东第一站:

病史采集:

男,42岁,心悸发作3个月来诊。

病例分析:

题目太长记得不全,但是有典型表现:

便血2天,血癌胚抗原大于25(普通小于5),X线示乙状结肠充盈缺损,狭窄。

第二站技能:

肠梗阻手术后7天拆线【模拟人操作】甲状腺视诊和触诊膝反射的坐卧位和仰卧位诊察方法,还有一个忘记了。

考官提问:

减张缝合手术后几天拆线瞳孔正常大小,瞳孔扩大鉴于什么情况

  【65号题】第一站:

站病史采集:

紫癜病例分析支气管肺炎感染性休克。

第二站:

肝脏单双手触诊语音震颤(提问语颤增强减弱见于什么疾病)甲状腺触诊心肺复苏(提问:

小儿胸部按压部位按压深度)。

第三站:

舒张期隆隆样杂音呼吸音减弱正常胸片尺桡骨折肝血管瘤窦性心动过缓房颤主治医生错误

  【66号题】广东第一站:

病史采集男58岁自感胸闷、心悸1年。

第二站:

1右上臂脂肪瘤切除,准备,操作,问为什么用

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 高等教育 > 军事

copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有

经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1