百分题库合集消化道出血试题题库.docx
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百分题库合集消化道出血试题题库
[单选]男性，34岁。
周期性上中腹痛7～8年，每于餐后发作，至下一餐前缓解，秋冬季节交替时，症状加重，近日大便黑色，隐血（）（）。
A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．食管静脉曲张
D．急性胃黏膜病变
E．食管贲门黏膜撕裂症
参考答案：
A
[单选]男性，18岁。
因风湿性关节炎发作，服用吡罗昔康（炎痛喜康）治疗，近日上腹部隐痛，不思饮食，粪检隐血（）（）。
A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．食管静脉曲张
D．急性胃黏膜病变
E．食管贲门黏膜撕裂症
参考答案：
D
[单选]女性，23岁。
停经2个月，近日频繁呕吐，初为食物或黄色苦水，今日呕鲜血2次，约200ml（）。
A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．食管静脉曲张
D．急性胃黏膜病变
E．食管贲门黏膜撕裂症
参考答案：
E
[单选]降低门静脉压的药物（）。
A．垂体后叶素
B．6-氨基己酸
C．维生素K
D．去甲肾上腺素
E．输新鲜血
参考答案：
A
[单选]用于凝血酶原缺乏方面的药物（）。
A．垂体后叶素
B．6-氨基己酸
C．维生素K
D．去甲肾上腺素
E．输新鲜血
参考答案：
C
[单选]当出现黑便时，出血量一般大于（）。
A．5～10ml
B．50～100ml
C．250～300ml
D．400～500ml
E．1000ml
参考答案：
B
[单选]当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于（）。
A．5～10ml
B．50～100ml
C．250～300ml
D．400～500ml
E．1000ml
参考答案：
D
[单选]当出现呕血时，胃内储积血量一般大于（）。
A．5～10ml
B．50～100ml
C．250～300ml
D．400～500ml
E．1000ml
参考答案：
C
[单选]当便潜血实验阳性时，出血量一般大于（）。
A．5～10ml
B．50～100ml
C．250～300ml
D．400～500ml
E．1000ml
参考答案：
A
[单选]偏头痛的防治不正确的是（）
A．避免过度疲劳和精神紧张
B．不要过饥过饱
C．不饮酒和摄进高脂肪食物
D．避免摄进已知激发发作的食物
E．发作后可用血管扩张药
参考答案：
E
[单选]患者男性，42岁。
饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：
腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：
WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。
目前最可能的诊断为（）。
A．急性胆囊炎
B．急性胃炎
C．消化性溃疡穿孔
D．肠梗阻
E．急性胰腺炎
参考答案：
E
[单选]男性，36岁，反酸、烧心5年，烧心2个月，伴黑便1个月，柏油便2天。
为有效止血，抑酸剂应达到胃内pH值为（）。
A．>3
B．>4
C．>5
D．>6
E．>1
参考答案：
D
[单选]男性，26岁。
节律性中上腹痛2年余。
每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。
体检：
血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。
隐血（）。
本病例估计出血量至少是多少（）。
A．>50ml
B．100～200ml
C．500～1000ml
D．1000～1500ml
E．1500ml以上
参考答案：
A
[单选]患者，男性，26岁，主诉吐血。
如果患者为咯血，同时伴有皮肤黏膜出血，应考虑下列哪种疾病（）。
A．流行性出血热
B．支气管肺癌
C．肺炎
D．支气管扩张
E．肺出血-肾炎综合征
参考答案：
A
[单选]患者，男性，26岁，主诉吐血。
为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）。
A．前驱症状
B．血量
C．大便隐血试验
D．大便颜色
E．与血的混合物
参考答案：
E
[单选]女性，30岁。
因消化性溃疡并发出血来诊。
体检：
面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa，心率120次/min，下列哪项措施是错误的（）。
A．立即进行胃镜检查
B．立即输血、补液，补充血容量
C．静脉滴注西咪替丁
D．查血常规及红细胞压积
E．通知病危
参考答案：
A
[单选]男性，24岁。
节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸嗳气，2天前大便黑色，今日呕吐紫红色血液及血块约300ml，下列哪项检查是错误的（）。
A．急诊胃镜检查
B．急诊胃肠钡餐造影
C．吞线试验
D．选择性腹腔动脉造影
E．大便转黄后胃肠钡餐造影
参考答案：
B
[单选]男性，32岁。
恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。
否认有"胃病"史。
有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。
鉴别出血部位最可靠的方法是（）。
A．纤维胃镜检查
B．胸部X线摄片
C．胃肠钡餐造影
D．呕吐物pH测定
E．支气管造影
参考答案：
A
[单选]男性，49岁。
肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。
下列哪项治疗措施最佳（）。
A．加用垂体后叶素静脉滴注
B．加用生长抑素（善得定，Sandostatin）
C．输血、补液
D．食管静脉硬化剂注射或套扎
E．剖腹探查
参考答案：
D
[单选]男性，30岁。
节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：
血压18/10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。
首要的处理是（）。
A．立即胃镜检查明确诊断
B．三腔管压迫止血
C．静脉滴注西咪替丁
D．冰水洗胃
E．静脉滴注止血药
参考答案：
A
[单选]男性，40岁。
因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血（）。
最可能的诊断是（）。
A．胃溃疡并出血
B．十二指肠溃疡并出血
C．胃癌并出血
D．急性胃黏膜病变
E．食管静脉曲张破裂出血
参考答案：
D
[单选]关于下消化道出血的叙述，错误的是（）。
A．通常便血提示为下消化道出血
B．多数消化道出血相对缓慢，或呈间隔性，约80%的出血能自行停止
C．小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血
D．小肠出血定位诊断比较困难
E．结肠和直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎
参考答案：
E
[单选]关于出血症状正确的是（）。
A．柏油便多伴有呕血
B．呕血常伴有黑便
C．咯血常伴有黑便
D．鲜血便多伴有呕血
E．鲜血便伴有呕血
参考答案：
B
[单选]对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）。
A．钡餐造影
B．腹部超声
C．核磁共振
D．腹部CT
E．消化内镜
参考答案：
E
[单选]患者，男，35岁，反复有节律上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。
近两天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色血块，继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解，考虑出血的病因，下列哪种最为可能（）。
A．胃癌
B．慢性胃炎
C．消化性溃疡
D．急性胃黏膜病变
E．食道静脉曲张破裂
参考答案：
C
[单选]上消化道大出血可表现为呕血或便血主要取决于（）。
A．出血的速度及量
B．出血的部位
C．病变的性质
D．胃肠道蠕动情况
E．凝血机制
参考答案：
A
[单选]食管静脉曲张破裂出血时，气囊压迫时间最长不应超过多长时间（）。
A．6小时
B．12小时
C．24小时
D．36小时
E．48小时
参考答案：
C
[单选]冠心病伴有肝硬化，并发上消化道出血时，下列治疗哪项是错误的（）。
A．三腔管压迫
B．去甲肾上腺素胃管滴注
C．垂体后叶素静脉滴注
D．6-氨基己酸静点
E．冰盐水洗胃
参考答案：
C
[单选]下列哪项不能判断上消化道出血是否停止（）。
A．反复呕血
B．经补充液体，循环衰竭未得到改善
C．血红蛋白浓度持续下降
D．出血后第2日仍有黑便
E．尿量恢复，血尿素氮持续升高
参考答案：
D
[单选]上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便（）。
A．50ml
B．20ml
C．40ml
D．60ml
E．80ml
参考答案：
A
[单选]下列不是结肠癌转移途径的是（）。
A．淋巴结转移
B．胃转移
C．门静脉栓塞
D．直接蔓延
E．血行播散
参考答案：
B
[单选]进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）。
A．肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移
B．肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移
C．肿瘤侵入固有肌层
D．肿瘤未达固有肌层
E．肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层
参考答案：
C
[单选]下消化道出血不包括以下（）。
A．大便可呈黑便
B．大便只能是暗红色或红色
C．肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血
D．低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色
E．便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关
参考答案：
B
[单选]下列不会引起下消化道出血的疾病是（）。
A．急性细菌性痢疾
B．缺血性结肠炎
C．右膈下脓肿
D．结肠息肉
E．结肠癌
参考答案：
C
[单选]男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）。
A．血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B．细胞计数、血红蛋白继续下降
C．由鲜红色血便变成黑便
D．肠鸣音活跃
E．中心静脉压不稳定
参考答案：
C
[单选]上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）。
A．胃管注入止血药
B．平卧位，下肢抬高
C．积极补充血容量
D．胃镜止血
E．应用奥美拉唑
参考答案：
C
[单选]上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。
A．大于500ml
B．大于1000ml
C．大于1250ml
D．大于1500ml
E．大于2000ml
参考答案：
B
[单选]粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到（）。
A．50ml
B．20～30ml
C．10ml
D．5ml以上
E．20ml
参考答案：
D
[单选]上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）。
A．50ml
B．20ml
C．40ml
D．30ml
E．100ml
参考答案：
A
[单选]出现呕血时，胃内滞留血量大于（）。
A．100ml
B．500ml
C．150ml
D．350ml
E．250ml
参考答案：
E
[单选]关于上消化道出血不正确的是（）。
A．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B．上消化道大量出血后多数可出现低热
C．胃内积血250～300ml可引起呕血
D．每日出血50～100ml可出现黑粪
E．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞
参考答案：
A
[单选]下述组织设计程序中属于组织结构的细化并起到稳定组织结构作用的是（）。
A．设计组织结构的框架
B．确定组织设计的基本方针和原则
C．管理规范的设计
D．进行职能分析和职能设计
参考答案：
C
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