医师三基考试第4B卷.docx

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医师三基考试第4B卷

光明新区人民医院医师“三基”考试试卷（B卷）

科室：

姓名：

分数：

一、判断题：

正确打∨错误打×（每题1分，共10分）

1、对营养不良伴腹泻患者静脉补液宜按实际体重计算。

（）  

2、中耳炎所致迷路瘘管者，瘘管试验则呈阳性。

（） 

3、自汗恶风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚，证属肺气虚。

（）  

4、修复性牙本质是造牙本质细胞在受损处相应的髓壁上新形成的牙本质。

（）  

5、观察右侧颈椎椎间孔，宜摄取左后斜位颈椎照片。

（）    

6、肾性水肿的主要因素是由于肾小球滤过率下降。

（） 

7、为增加利福平的抗结核作用，常与对氨水杨酸同时服用。

（）   

8、手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。

（）    

9、声带癌早期易发生颈淋巴结转移。

（）

10、血浆溶栓二聚体（D-Dimer）正常，可基本排除肺栓塞。

（） 

二、单选题（80题）:

题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在多个选项中选出一个最符合题意的答案。

（每题1分，共80分）

11、下列哪种疾病不经输血感染（）

A．乙型病毒性肝炎    B．甲型病毒性肝炎    C．丙型病毒性肝炎    D．丁型病毒性肝炎    E．戊型病毒性肝炎    

12、糖尿病饮食治疗不包括哪项（）

A．总热卡的确定    B．营养成分的搭配    C．三餐热量分配    D．微量元素的分配    E．忌食单糖类食品    

13、急性腹痛伴休克最常见的病因是（）

A．急性心肌梗死    B．大叶性肺炎    C．急性坏死性胰腺炎    D．胃十二指肠溃疡急性穿孔    E．急性坏死性胆囊炎    

14、消化性溃疡最常见的并发症是（）

A．反流性食管炎    B．胃肠穿孔  C．上消化道出血  D．癌变  E．幽门梗阻   15、有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺（）

A．血小板显著减少    B．粒细胞缺乏症    C．严重贫血    D．血友病    E．恶性组织细胞病    

16、有关丘疹性荨麻疹，下述哪项不正确（）

A．虫咬    B．食物过敏    C．多见于春秋季节    D．儿童比成人多见    E．病毒感染    

17、保护会阴最主要的措施是（）

A．用手掌鱼际顶住会阴部    B．按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸    C．指导产妇适时放松或采用腹压    D．在阵缩间隙期娩出    E．胎头娩出后仍不能放松保护    

18、葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（）

A．4周    B．6周    C．8周    D．10周    E．12周    

19、子宫内膜癌子宫腔长8cm，子宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（）

A．单纯手术治疗    B．单纯放射治疗    C．单纯化学治疗    D．单纯孕激素治疗    E．放射治疗+手术治疗    

20、关于高危妊娠的描述，错误的是（）

A．以往有异常妊娠史或不良分娩史    B．年龄为16～35岁    C．孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病    D．各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄    E．早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线    

21、女，26岁，继发性闭经已4年，检查卵巢不增大，肌内注射黄体酮5天，停药后4天引起子宫出血，再行垂体兴奋试验，注射后45分钟促黄体素值增高3倍。

此病例的闭经原因是（）

A．丘脑下部    B．腺垂体    C．卵巢    D．神经垂体    E．子宫   

22、行子宫全切除术及左附件切除时应离断哪些韧带（）

A．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、左卵巢固有韧带   

B．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、左卵巢固有韧带   

C．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、双骶子宫韧带、右卵巢悬韧带、左卵巢固有韧带   

D．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、双骶子宫韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带   

E．双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双骶子宫韧带     

23、开放性脑损伤的描述哪项正确（）

A．头皮裂伤    B．颅骨骨折    C．有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出    D．头皮裂伤并颅骨骨折    E．以上都不是 

24、关于剖宫产的适应证，错误的是（）

A．头盆不称    B．胎儿窘迫    C．部分性前置胎盘    D．初产妇，足先露，胎儿较大    E．达预产期胎头尚未入盆    

25、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（）

A．维持呼吸道通畅    B．头低位，对脑水肿的治疗有帮助    C．加强营养    D．解除尿潴留    E．应用促苏醒药物或高压氧治疗    

26、0．25MPa（绝对压）相当于（）

A．水下15m处的压力    B．水下25m处的压力    C．水下35m处的压力    D．25kg／cm2的压力    E．1800mmH2O的压力    

27、医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者，应在多长时间内向有关卫生行政部门报告（）

A．12小时内    B．6小时内    C．24小时    D．9小时    E．<10小时    

28、周围血片中出现幼红细胞最可能是（）

A．缺铁性贫血    B．溶血性贫血    C．再生障碍性贫血    D．淋巴瘤    E．脾功能亢进  

29、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出，传染性非典型肺炎最有效的预防措施是（）

A．生活、工作场所通风    

B．不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触    

C．注意个人卫生    

D．在人群密度高或不通风的场所内戴口罩    

E．服用中西药物    

30、正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后（）

A．1～2分钟    B．3～5分钟    C．6～10分钟    D．15～30分钟    E．60～120分钟    

31、左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示（）

A．气管分叉部    B．左、右主支气管    C．中叶或舌段支气管    D．上叶支气管    E．下叶支气管    

32、死亡细胞变为嗜酸性，细胞核的细微结构消失，但细胞和组织结构的轮廓仍存在，这种改变称为（）

A．坏疽性坏死    B．液化性坏死    C．干酪性坏死    D．脂肪坏死    E．凝固性坏死    

33、肺转移性肝癌指的是（）

A．肺癌转移至肝    B．肝癌转移至肺    C．肝癌和肺癌同时转移至它处    D．它处的癌转移至肝和肺    E．肝癌和肺癌互相转移    

34、乳房出现肿块，质硬，推不动，其可能的诊断是（）

A．乳腺癌    B．纤维腺瘤    C．乳腺小叶增生    D．纤维囊性乳腺病    E．脂肪瘤    

35、核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射。

而达到治疗目的（）

A．γ射线    B．β射线    C．X射线    D．中子    E．质子    

36、完全胃肠外营养是指（）

A．通过静脉输入全部营养    B．从胃管内补其不足    C．少量口服    D．补充要素膳    E．添加匀浆液    

37、根据热的基本移动形式，以下哪一种说法是正确的（）

A．温湿布、热敷袋、石蜡、热气、蒸汽属传导方式的热    B．高频电流属于辐射方式的热    C．红外线、电光浴属于"内源热"    D．超声波属于转换成高频振动热    E．温水的喷淋及冲洗属转换成机械振动热    

38、不是超短波疗法的绝对禁忌证为（）

A．妇女月经期下腹部    B．使用足够剂量抗癌药物的癌症患者    C．带有人工心脏起搏器者    D．机体极度衰弱者    E．高热患者    

39、标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力（）

A．在海平面上温度为4℃时    B．在赤道海平面上，温度为0℃时    C．在赤道海平面上，温度为4℃时    D．在纬度为45°的海平面上，温度为0℃时    E．在纬度为45°的海平面上，温度为4℃时    

40、每次治疗完毕，舱内的紫外线空气消毒时间是（）

A．10分钟    B．20分钟    C．30分钟    D．1小时    E．1．5小时    

41、外界气压降低时，机体中氮的脱饱和最慢的组织是（）

A．血液    B．淋    C．脂肪    D．肌肉    E．脑灰质    

42、应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是（）

A．协助松弛骨骼肌    B．防止休克    C．解除胃肠道痉挛    D．减少呼吸道腺体分泌    E．镇静作用    

43、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为（）

A．甲型肝炎病毒    B．乙型肝炎病毒    C．丙型肝炎病毒    D．戊型肝炎病毒    E．庚型肝炎病毒    

44、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是（）

A．嗜睡    B．齿龈增生    C．心动过速    D．过敏    E．记忆力减退    

45、刺激机体产生类风湿因子的抗原是（）

A．变性IgG    B．变性IgM    C．变性IgA    D．变性IgD    E．变性IgE        

46、恶性淋巴瘤是（）

A．发生于淋巴结的恶性肿瘤    B．发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤    C．主要是淋巴结反应性增生形成的肉芽肿    D．主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿    E．原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤

47、βB粒子敷贴治疗的禁忌证有（）

A．女阴白斑    B．局限性牛皮癣    C．毛细血管瘤    D．结膜特异性炎症    E．日光性皮炎、夏令湿疹    

48、判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是（）

A．超声心电图    B．PET心肌显像    C．X线CT    D．数字减影血管造影（DSA）    E．冠状动脉造影    

49、功能性及机械性尿路扩张的鉴别应做哪种核医学检查（）

A．肾静态显像检查    B．巯甲丙脯酸介入肾图检查    C．利尿剂介入肾图检查    D．肾动态显像    E．131IB邻碘马尿酸钠肾图    

50、  康复医学是以下列哪方面为主导（）

A．功能障碍    B．心理疏导    C．疾病    D．人体完整    E．辅助矫形器应用 

51、阴囊显像主要用于（）

A．睾丸肿瘤的诊断    B．阴囊积水的诊断    C．精索静脉曲张的诊断    D．急性阴囊肿胀的诊断与鉴别诊断    E．腹股沟斜疝     

52、临床医师在全面康复中应做到（）

A．是康复二级预防的组织者和执行者    B．是康复医疗的执行者    C．是康复三级预防的组织者    D．是负责住院患者的医疗康复者    E．是全面康复的执行者    

53、关于离子导入的优缺点，以下哪项错误（）

A．透热较深但不损伤皮肤    B．导入药物剂量少，不能代替口服或注射药    C．导人药物在局部能保持较高的浓度    D．导入机体起主要药理作用的是纯药物离子    E．用直流电导入机体的药物，在体内保留的时间较长    

54、麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确（）

A．舌后坠    B．呼吸道异物    C．气管受压    D．喉痉挛    E．麻醉药产生的呼吸抑制    

55、食管异物最危险的并发症是（）

A．颈部皮下气肿    B．食管周围炎    C．食管周围脓肿    D．纵隔气肿    E．刺破大血管    

56、下列哪种不属性传播疾病（）

A．疥疮    B．阴虱病    C．外阴湿疹    D．生殖器疱疹    E．尖锐湿疣  

57、抗组胺药的作用是（）

A．减少组胺的释放    B．破坏组胺    C．拮抗组胺    D．与组胺竞争某些受体    E．抑制肥大细胞生成    

58、肾素一血管紧张素系统活动增强时（）

A．醛固酮释放减少    B．静脉回心血量减少    C．体循环平均充盈压减低    D．交感神经末梢释放递质减少    E．肾脏排钠量减少    

59、用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是（）

A．B型    B．O型    C．A型    D．AB型    E．Rh阴性  

60、决定血浆胶体渗透压的主要物质是（）

A．球蛋白    B．脂蛋白    C．糖蛋白    D．补体    E．清蛋白    

61、2000年我国卫生工作发展目标中。

每千人口的医师人数为（）

A．0．7人    B．1人    C．1．5人    D．1．2人    E．以上都不是   

62、在人血清中含量最高的Ig是（）

A．IgM    B．IgA    C．IgE    D．IgG    E．IgD     

63、我国人民膳食中蛋白质的主要来源是（）

A．排骨  B．粮谷类    C．蛋类   D．豆类及其制品   E．水果、蔬菜类    

64、有关隔离的概念，下列哪项是错误的（）

A．咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离   

 B．流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离    

C．大面积烧伤进行接触隔离    

D．多重耐药株感染应列入接触隔离    

E．活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周    

65、产超广谱酶（ESBLs）菌株所致感染的最佳选药是（）

A．阿莫西林   B．头孢西丁   C．头孢噻肟   D．氨曲南   E．哌拉西林       

66、有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的（）

A．对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名    

B．对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测    

C．使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次    

D．新购灯管强度大于100μW／cm2，使用中灯管强度大于70μW／cm2为合格灯管    

E．照射前后人工染菌杀灭率达到99．9％以上为合格灯管 

67、小儿失钾的最重要原因是（）

A．利尿药用量过大    B．严重腹泻、呕吐    C．肾上腺皮质激素过多    D．某些肾脏疾病    E．经皮肤出汗失钾    

68、心力衰竭概念的主要内容是（）

A．心排血量绝对下降    B．心排血量相对下降    C．心排血量不能满足机体需要    D．心肌收缩功能障碍    E．心肌舒张功能障碍    

69、引起慢性肾功能不全最常见的原因是（）

A．慢性肾小球肾炎    B．系统性红斑狼疮    C．多囊肾    D．肾结核    E．慢性肾盂肾炎    

70、门静脉由（）

A．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成   

B．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成    

C．脾静脉和胃左静脉汇合而成    

D．脾静脉和胃右静脉汇合而成   

E．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成    

71、动脉血压升高可导致（）

A．心房收缩期延长    B．心室舒张期延长    C．心室射血相延长    D．等容收缩相延长    E．心室收缩期延长    

72、毛果芸香碱临床上常用于治疗（）

A．心动过缓   B．青光眼    C．重症肌无力   D．尿潴留    E．腹气胀      

73、下述患者对氧疗效果最好的是（）

A．氰化物中毒  B．心力衰竭  C．一氧化碳中毒  D．外呼吸功能碍   

E．室间隔缺损伴有肺动脉狭窄  

74、H1受体阻断药最适用于（）

A．皮肤黏膜的超敏反应  B．晕动病  C．神经性皮炎  D.支气管哮喘   

E．过敏性休克    

75、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为（）

A．扁平胸    B．鸡胸    C．正常胸廓    D．漏斗胸    E．桶状胸    

76、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在（）

A．同侧动眼神经    B．对侧动眼神经    C．同侧视神经    D．对侧视神经    E．视交叉    

77、一位休克患者，心率快，测中心静脉压为0．49kPa（5cmH2O）。

应采取（）

A．迅速补充液体    B．控制小量输液    C．心功能不全，立即给强心、利尿剂    D．控制输液量，加用强心剂    E．休克与血容量无关    

78、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（）

A．锁骨中线第2肋间    B．锁骨中线第3肋间    C．腋前线第4肋间    D．腋前线第5肋间    E．胸骨旁线第4肋间    

79、下列通气方法的适应证哪项错误（）

A．间歇通气适用于无自主呼吸者    

B．压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者    

C．呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征   

D．高频通气适用于无自主呼吸者   

E．间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备    

80、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）

A．按压部位在胸骨下段，剑突上2．5～5cm处   

B．按压时以使胸廓下陷2cm为度    

C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：

1   

D．放松时手掌根离开胸骨    

E．按压频率以30次／min为宜    

81、左心衰时呼吸困难的特点，不包括（）

A．活动时加重   B．休息时减轻   C．仰卧时加重   D．常伴淤血性肝大   E．常采取端坐呼吸体位    

82、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa（180／120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药（）

A．利血平    B．硫甲丙脯酸    C．哌唑嗪    D．硝普钠    E．尼群地平    

83、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性早搏7次／min，为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要（）

A．静脉滴注硝酸甘油    B．肌内注射度冷丁    C．静脉注射利多卡因继以持续滴注    D．吸氧    E．滴注极化液    

84、吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（）

A．金黄色葡萄球菌    B．克雷伯杆菌    C．化脓性链球菌    D．真菌    E．厌氧菌    

85、下述哪项最能反映门脉高压的特征（）

A．脾脏肿大    B．腹水形成    C．食管静脉曲张    D．腹壁静脉曲张    E．痔核形成    

86、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）

A．血清总T3、总T4    B．血浆TSH水平（放免法）    C．血浆TRAb测定    D．THR兴奋试验    E．T3抑制试验    

87、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）

A．膏光眼    B．重度高血压    C．活动性肺结核    D．骨质疏松    E．怀孕    

88、高渗性缺水的治疗一般用（）

A．单用等渗盐水    B．等渗盐水和氯化钾    C．5％葡萄糖溶液    D．5％葡萄糖盐水    E．复方氯化钠溶液    

89、关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（）

A．先给含钠液体    B．可给高渗氯化钠溶液    C．可给平衡盐溶液    D．可给等渗氯化钠溶液    E．必须先补足血容量    

90、患妇，28岁，产后两周开始下床恬动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高，表浅静脉曲张。

左股静脉走行区有明显压痛。

应考虑为（）

A．血栓性静脉炎    B．血栓性大隐静脉炎    C．局限性股静脉血栓形成    D．左髂股静脉血栓形成    E．以上都不是    

三、多选题：

由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

（每题1分，共10分）

91、病历书写的基本原则：

（）

A、客观真实B、准确C、及时D、完整E、规范

92、属上肢骨的是：

（）

A.肱骨B.锁骨C.髌骨D.跗骨E.指骨

93、严重肝病时蛋白质代谢障碍表现为：

（）

A.低蛋白血症B.血中氨基酸失衡C.血氨增高

D.血中转氨酶含量升高E.球蛋白生成增多

94、药物的不良反应包括：

（）

A.副反应B.毒性反应C.过敏反应D.后遗反应E.停药反应

95、休克发生的始动环节包括：

（）

A.血容量减少B.细胞代谢功能障碍C.心泵功能障碍

D.血管容量增大E.水电解质及酸碱平衡紊乱

96、影响健康的主要因素包括：

（）

A.环境B.生活方式C.卫生服务D.生物遗传E.经济

97、病史内容主要有：

（）

A.主诉B.现病史、既往史C.个人史、婚姻史D.一般资料E.家族史

98、不另立专页的记录是：

（）

A.入院记录B.转科记录C.接班记录D.出院记录E.死亡记录

99、触诊注意事项为:

（）

A.站在病人的右侧B.观察病人的表情C.从健康部位开始，逐渐移向病变部位

D.触诊时要用力按压E.病人采取适当的体位

100、妇产科病历的询问重点是：

（）

A.局灶病史B.个人史C.月经史D.婚姻生育史E.家族史