首都医科大学外科学试题库外总.docx
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首都医科大学外科学试题库外总
南琼首医大外总选择题
00001
020600000210603302
灭菌王刷手法,下述哪项不正确?
A刷手时达肘上10厘米
B每次刷手3分钟,两遍
C灭菌王是含碘的高效复全型消毒剂
D刷手时应两臂交叉进行
E用毛巾擦干后,再用灭菌王少许涂擦双手
00001
C
00001
010100000110725102
女,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa(70mmHg),
PaO26.6kpa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO326mmol/L,其酸碱紊乱的类型是:
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
00001
D
00002
010100000110354203
胃手术后,开始进流质饮食的时间是:
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.恶心、呕吐消失后
D.肛门排气后
E.体温在37.5℃以下
00002
D
00003
010100000110116103
关于肥皂刷手法哪项正确?
A.范围应从手指尖到肘上5cm
B.冲水时应将手指及肘均朝下
C.浸泡酒精范围应到肘上3cm
D.浸泡新洁尔灭后应擦干手臂
E.新洁尔灭液一般只能用40次
00003
E
00004
010100000110733102
新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用?
A.10次
B.20次
C.30次
D.40次
E.50次
00004
D
00006
010100000210956501
清创缝合,哪项不正确?
A.清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血
B.清创术应在伤后6~8小时内进行
C.头部8-12小时的伤口也可以清创
D.面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合
E.污染严重伤口,清创后可延期缝合
00006
D
00007
010100000210944402
关于损伤问题下列哪项是错误的?
A.一期愈合指组织修复以本来细胞为主。
B.清创术最好在受伤后6~8小时内施行
C.大量皮质激素的应用可影响愈合
D.首先是抢救生命及治疗休克
E.已感染之创口应延期缝合
00007
E
00008
010100000110783202
手术人员手臂消毒法,哪种正确?
A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液,刷手后不用浸泡
B.刷手5分钟,浸于1:
1000新洁尔灭液中5分钟
C.刷手5分钟,浸于70%酒精中5分钟
D.0.5%碘酊涂抹后,以70%酒精擦拭
E.连续手术,手套未破,刷手5分钟,浸泡酒精5分钟
00008
B
00009
010100000110514202
高渗性缺水亦称:
A.原发性缺水
B.继发性缺水
C.慢性缺水
D.急性缺水
E.混合性缺水
00009
A
00010
010100000110674001
胸外心脏按摩时,手掌的正确位置是:
A.左胸骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨交界处
C.胸骨下部为挤压点
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
00010
C
00011
010100000110836302
心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用:
A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按摩术
D.加压给氧
E.电击除颤
00011
C
00012
010100000210976701
判断休克的依据,哪项不正确?
A.精神状态:
反映脑灌流情况
B.肢体温度,色泽:
反映体表灌流情况
C.脉搏与脉压:
收缩压低于12.0kPa(90mmHg,脉压小于4.OkPa(30mmHg)
D.尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克
E.中心静脉压:
正常值为0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)
00012
D
00013
010100000210717001
手术前一般准备中哪项不正确?
A.术前2周禁止吸烟
B.术前2周禁止吸烟,手术不禁食
C.较大手术前配血
D.手术区备皮
E.手术前晚使用镇静剂
00013
B
00014
010100000210573403
开放性损伤不包括:
A.擦伤
B.挫伤
C.切伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
00014
B
00015
010100000210703002
关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的?
A.主要发生于呼吸道梗阻
B.主要由于体内HCO3-攪减少
C.当循环与组织灌注不足时可以发生
D.可发生于急性肾功能衰竭
E.可发生于肠道液体大量丧失时
00015
A
00016
010100000110183403
关于休克的认识,哪项是正确的?
A.休克就是动脉血压下降的情况
B.休克乃是心排血量减少的情况
C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果
D.休克就是心力衰竭
E.休克就是遭受打击后意识丧失
00016
C
00017
010100000210353101
关于低钾血症下列哪项是错误的?
A.低钾血症常见于胃肠道失液
B.低钾病人常出现腹胀及肠麻痹
C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液
D.肾功能衰竭时限制补钾
E.诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定
00017
C
00018
010100000210434203
关于失血性休克,下列哪项是错误的?
A.休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmH2O)
E.休克时,微循环的变化晚于血压下降
00018
E
00019
010100000110974601
破伤风病人,气管切开的指征主要是:
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁而又不易用药控制
D.吞咽困难,防止食物误吸
E.腹直肌强直,呼吸受限
00019
C
00020
010100000110243602
破伤风的临床表现哪项正确?
A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌
B.抽搐不伴有口吐白沫
C.一般伴有高热
D.膀肪逼尿肌痉挛可引起尿失禁
E.病人神志始终清醒
00020
E
00021
010100000110464603
出血性胰腋炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于:
A.失血性休克
B.感染性沐克
C.失液性休克
D.多源性休克
E.神经性休克
00021
C
00022
010100000210395501
术后肺不张的防治哪项错误?
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应首先控制感染
C.防止手术后呕吐物吸人
D.及时用镇咳药
E.手术后避免限制呼吸
00022
D
00023
010100000110265301
胃肠道手术,术前禁食的主要目的:
A.避免造成手术困难
B.避免术后腹胀
C.预防麻醉中呕吐造成窒息
D.防止术后吻合口瘘
E.早期恢复肠蠕动
00023
C
00024
010100000210506701
关于缺水,哪项错误?
A.高渗性缺水,亦称原发性脱水
B.中度缺水指缺水量为体重的4~6%
C.等渗性缺水称继发性脱水
D.低渗性缺水称慢性缺水
E.低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L)以下
00024
C
00025
010100000110794501
血钾失调,哪项正确?
A.高血钾比低血钾多见
B.高血钾可引起神经、肌肉应激性减低
C.高血钾见于组织损伤及酸中毒。
D.血钾低于4mmol/L(4mEq/L),就可以出现嗜睡,神志不清
E.为纠正低血钾,紧急时,可推注10%氯化钾
00025
C
00026
010100000110915502
易合并急性肾功能衰竭的是何种伤?
A.挫伤
B.冲射伤
C.腹部穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
00026
D
00027
010100000210483402
关于低渗性脱水,哪项是错误的?
A.手足麻木
B.恶心呕吐
C.视力模糊
D.明显口渴
E.脉压变小
00027
D
00028
010100000110716703
关于低血钾哪项正确?
A.心率缓慢
B.心电图T波高
C.与碱中毒有关
D.严重缺钾每日最多补4~5g
E.尽量不用口服补钾
00028
C
00029
010100000110125203
患者女性,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(112mEq/L)
(正常值为142mmol/L)其第1日补盐量应是:
A.6g
B.8g
C.12g
D.18g
E.24g
00029
E
00030
010100000110485702
病人女性,26岁,于局麻下行腹壁脂肪瘤摘除术,0.5%普鲁卡因注射肿物周围已
呈球型隆起,局部麻醉,但切皮仍痛,其最直接的原因是:
A.病人紧张
B.末给术前药
C.麻醉浓度低
D.皮内未浸润
E.注药量不够
00030
D
00031
010100000210554802
患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿1次,红茶色,体检:
神清、
血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),心率62次/分,心律不齐,肢体肌张力低,
对此病人不应选择哪项治疗?
A.输入甘露醇
B.输入碳酸氢钠
C.输血
D.口服离于交换树脂
E.输入葡萄糖加胰岛素
00031
C
00032
010100000210464101
关于皮下脂肪瘤哪项不正确?
A.常易多发
B.边界清楚
C.与皮肤无粘连
D.有假性波动感
E.发展迅速
00032
E
00033
010100000210317001
哪项不是皮脂腺囊肿的表现?
A.可生长在人体体表汗毛分布处
B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点
C.与深层组织有粘连
D.无压痛,无波动
E.内容物为粉状皮脂
00033
C
00034
010100000210444402
关于良性肿瘤的描述哪项是错误的?
、
A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑,活动
D.从不危及生命
E.不发生转移
00034
D
00035
010100000210234901
成人新九分法计算烧伤面积,哪项错误?
A.头、颈、面各3%
B.双上臂为7%
C.躯干为27%
D.双臀为5%
E.双大腿、双小腿、双足为46%
00035
E
00036
010100000210655201
关于大面积烧伤补液哪项错误?
A.补液多少按烧伤总面积计算
B.第1个24小时,成人每公斤体重,每1%烧伤面积补液1.5ml
C.还需补给每日所需水分,成人2000~3000ml
D.第2个24小时,给第1个24小时的胶体和晶体之半量
E.第3个24小时,烧伤是50%以下者,可不给胶体和晶体
00036
E
00037
010100000110935602
1名25岁男性,休重60kg,发生双上肢全部躯干前后面的Ⅱ度烧伤,试问第1个24小
时补液总量应为多少?
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.3000ml
E.9000ml
00037
C
00038
010100000110443403
成人头颈和双上臂全部烧伤面积为:
A.12%
B.16%
C.21%
D.24%
E.30%
00038
B
00039
010100000110506002
一成年人,休重60kg,烫伤双上肢,躯干及双侧臂部,均为Ⅱ度,急诊入院,其第1
个24小时补液总是应该是:
A.3000ml
B.5000ml
C.6500ml
D.8000ml
E.9500ml
00039
B
00040
010100000110843001
结直肠手术前,肠道准备,使用的制菌药物为:
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.氯霉素
00040
C
00041
010100000110163401
早期休克的主要体征是:
A.昏迷
B.未梢紫组
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小
00041
C
00042
010100000110213002
将行空肠手术的病人,哪项准备正确?
A.术前1天开始禁食
B.术前4小时开始禁水
C.术前1日洗胃
D.术前1日清洁洗肠
E.术前3日始服新霉素
00042
B
00043
010100000110685203
全麻过程中,二氧化碳积蓄的早期表现为:
A.呼吸深快,肌张力高
B.血压下降,脉搏变慢
C.血压增高,脉搏变慢
D.呼吸浅慢,肌张力低
E.面色苍白,多汗
00043
A
00044
010100000110173703
判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看:
A.吹入气真是否足够
B.胸廓是否扩张
C.瞳孔是否缩小
D.口唇紫绀是否改善
E.心跳是否恢复
00044
B
00045
010100000110504401
毒血症的早期表现可有:
A.寒战高热
B.脉快而洪大
C.易出现贫血
D.血培养细菌生长
E.骨髓血内有细菌
00045
C
00046
010100000110726802
手术后腹胀主要来自
A.细菌代谢产生的气体
B.血液内的气体弥散到肠腔内
C.胃肠功能受抑制
D.组织代谢产生的气体
E.肠麻痹
00046
C
00047
010100000110176102
高渗性脱水可考虑如下治疗,但应除外:
A.静点5%葡萄搪液
B.输入0.45%的盐水
C.轻度缺水,可补液1000~1500ml
D.中度缺水,可补液1500~200Oml
E.如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半
00047
E
00048
010100000110515001
有关高渗性脱水,下列哪项正确?
A.轻度缺水,缺水量约为体重的4~6%
B.轻度缺水,即出现口渴尿少
C.中度缺水,可出现狂躁幻觉
D.中度缺水,缺水量约为体重的7~9%
E.重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上
00048
B
00049
010100000110393302
血清钠至少高于多少可称高钠血症?
A.150mmo1/L(150mEq/L)
B.160mmol/L(160mEq/L)
C.145mmo1/L(145mEq/L)
D.155mmol/L(155mEq/L)
E.165mmol/L(165mEq/L)
00049
A
00050
010100000110256801
对放射治疗高度敏感的肿瘤是:
A.淋巴组织肿瘤
B.结肠癌
C.皮肤鳞状细胞癌
D.子宫颈癌
E.乳癌
00050
A
00051
010100000110494103
关于某恶性肿瘤5年治愈率是指:
A.病人5年生存数占全部病人的百分率:
B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率
C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率
D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率
E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率
00051
E
00052
010100000210764103
哪项不是破伤风的症状?
A.开口一横指
B.肌张力增加
C.高热
D.下肢无力
E.轻微刺激诱发抽搐
00052
C
00053
010100000110323301
模结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是:
A.由手术区中心部向四周涂擦
B.由手术区外周涂向瘘口周围
C.由手术区的上方涂向下方
D.由手术区的一侧涂向另一侧
E.无需按一定的顺序
00053
B
00054
010100000110386201
当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对:
A.尿量、钠量和钾量的排出均增加
B.尿量、钠量和钾量的排出均减少
C.尿量、钠量排出减少,钾量排出增加
D.尿量、钾量徘出减少,钠量排出增加
E.尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少
00054
C
00055
010100000110304901
口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是:
A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息
C.纵膈化脓感染
D.化脓性心包炎
E.败血症
00055
B
00056
010100000110403102
大面积烧伤患者休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是
A.尿量及比重
B.神志
C.血压
D.末梢循环状况
E.中心静脉压
00056
A
00057
010100000110286502
化脓性指头炎如不及时治疗常可引起:
A.化脓性键鞘炎
B.指骨坏死,骨髓炎
C.化脓性囊炎
D.掌深间隙感染
E.掌浅间隙感染
00057
B
00058
010100000110776801
治疗下肢急性丹毒,应首选:
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉累
E.青霉素
00058
E
00059
010100000110583302
容易引起急性肾功能衰竭的外伤是:
A.严重挤压伤
B.关节扭伤
C.创伤性窒息
D.严重裂伤
E.严重头皮撕脱伤
00059
A
00060
010100000110466901
脓性指头炎切开引流时最好采用:
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
00060
B
00061
010100000110925502
穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括:
A.整个胸、腹、背部
B.整个颈、胸、腹、背、肩部
C.腰部以上的前胸和后背
D.腰部以上的前胸和侧胸
E.腰部以上的前胸和肩部
00061
D
00062
010100000110234901
破伤风患者注射大量破伤风抗毒素目的是:
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌的生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.中和游离与结合的毒素
00062
D