首都医科大学外科学试题库外总.docx

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首都医科大学外科学试题库外总

南琼首医大外总选择题

00001

020600000210603302

灭菌王刷手法,下述哪项不正确?

A刷手时达肘上10厘米

B每次刷手3分钟,两遍

C灭菌王是含碘的高效复全型消毒剂

D刷手时应两臂交叉进行

E用毛巾擦干后,再用灭菌王少许涂擦双手

00001

C

00001

010100000110725102

女,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa(70mmHg),

PaO26.6kpa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO326mmol/L,其酸碱紊乱的类型是:

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒

E.代谢性碱中毒

00001

D

00002

010100000110354203

胃手术后,开始进流质饮食的时间是:

A.腹痛消失后

B.病人思食

C.恶心、呕吐消失后

D.肛门排气后

E.体温在37.5℃以下

00002

D

00003

010100000110116103

关于肥皂刷手法哪项正确?

A.范围应从手指尖到肘上5cm

B.冲水时应将手指及肘均朝下

C.浸泡酒精范围应到肘上3cm

D.浸泡新洁尔灭后应擦干手臂

E.新洁尔灭液一般只能用40次

00003

E

00004

010100000110733102

新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用?

A.10次

B.20次

C.30次

D.40次

E.50次

00004

D

00006

010100000210956501

清创缝合,哪项不正确?

A.清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血

B.清创术应在伤后6~8小时内进行

C.头部8-12小时的伤口也可以清创

D.面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合

E.污染严重伤口,清创后可延期缝合

00006

D

00007

010100000210944402

关于损伤问题下列哪项是错误的?

A.一期愈合指组织修复以本来细胞为主。

B.清创术最好在受伤后6~8小时内施行

C.大量皮质激素的应用可影响愈合

D.首先是抢救生命及治疗休克

E.已感染之创口应延期缝合

00007

E

00008

010100000110783202

手术人员手臂消毒法,哪种正确?

A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液,刷手后不用浸泡

B.刷手5分钟,浸于1:

1000新洁尔灭液中5分钟

C.刷手5分钟,浸于70%酒精中5分钟

D.0.5%碘酊涂抹后,以70%酒精擦拭

E.连续手术,手套未破,刷手5分钟,浸泡酒精5分钟

00008

B

00009

010100000110514202

高渗性缺水亦称:

A.原发性缺水

B.继发性缺水

C.慢性缺水

D.急性缺水

E.混合性缺水

00009

A

00010

010100000110674001

胸外心脏按摩时,手掌的正确位置是:

A.左胸骨中线第4肋间

B.剑突与胸骨交界处

C.胸骨下部为挤压点

D.胸骨旁第4肋间

E.心脏前方的胸壁

00010

C

00011

010100000110836302

心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用:

A.胸外心脏按摩术

B.心脏区拳击术

C.胸内心脏按摩术

D.加压给氧

E.电击除颤

00011

C

00012

010100000210976701

判断休克的依据,哪项不正确?

A.精神状态:

反映脑灌流情况

B.肢体温度,色泽:

反映体表灌流情况

C.脉搏与脉压:

收缩压低于12.0kPa(90mmHg,脉压小于4.OkPa(30mmHg)

D.尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克

E.中心静脉压:

正常值为0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)

00012

D

00013

010100000210717001

手术前一般准备中哪项不正确?

A.术前2周禁止吸烟

B.术前2周禁止吸烟,手术不禁食

C.较大手术前配血

D.手术区备皮

E.手术前晚使用镇静剂

00013

B

00014

010100000210573403

开放性损伤不包括:

A.擦伤

B.挫伤

C.切伤

D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

00014

B

00015

010100000210703002

关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的?

A.主要发生于呼吸道梗阻

B.主要由于体内HCO3-攪减少

C.当循环与组织灌注不足时可以发生

D.可发生于急性肾功能衰竭

E.可发生于肠道液体大量丧失时

00015

A

00016

010100000110183403

关于休克的认识,哪项是正确的?

A.休克就是动脉血压下降的情况

B.休克乃是心排血量减少的情况

C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果

D.休克就是心力衰竭

E.休克就是遭受打击后意识丧失

00016

C

00017

010100000210353101

关于低钾血症下列哪项是错误的?

A.低钾血症常见于胃肠道失液

B.低钾病人常出现腹胀及肠麻痹

C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液

D.肾功能衰竭时限制补钾

E.诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定

00017

C

00018

010100000210434203

关于失血性休克,下列哪项是错误的?

A.休克的根本问题是组织细胞缺氧

B.可伴有代谢性酸中毒

C.休克代偿期血压可略高于正常

D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmH2O)

E.休克时,微循环的变化晚于血压下降

00018

E

00019

010100000110974601

破伤风病人,气管切开的指征主要是:

A.呼吸中枢麻痹

B.肺部感染

C.抽搐频繁而又不易用药控制

D.吞咽困难,防止食物误吸

E.腹直肌强直,呼吸受限

00019

C

00020

010100000110243602

破伤风的临床表现哪项正确?

A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌

B.抽搐不伴有口吐白沫

C.一般伴有高热

D.膀肪逼尿肌痉挛可引起尿失禁

E.病人神志始终清醒

00020

E

00021

010100000110464603

出血性胰腋炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于:

A.失血性休克

B.感染性沐克

C.失液性休克

D.多源性休克

E.神经性休克

00021

C

00022

010100000210395501

术后肺不张的防治哪项错误?

A.术前锻炼深呼吸

B.急性上呼吸道感染病人应首先控制感染

C.防止手术后呕吐物吸人

D.及时用镇咳药

E.手术后避免限制呼吸

00022

D

00023

010100000110265301

胃肠道手术,术前禁食的主要目的:

A.避免造成手术困难

B.避免术后腹胀

C.预防麻醉中呕吐造成窒息

D.防止术后吻合口瘘

E.早期恢复肠蠕动

00023

C

00024

010100000210506701

关于缺水,哪项错误?

A.高渗性缺水,亦称原发性脱水

B.中度缺水指缺水量为体重的4~6%

C.等渗性缺水称继发性脱水

D.低渗性缺水称慢性缺水

E.低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L)以下

00024

C

00025

010100000110794501

血钾失调,哪项正确?

A.高血钾比低血钾多见

B.高血钾可引起神经、肌肉应激性减低

C.高血钾见于组织损伤及酸中毒。

D.血钾低于4mmol/L(4mEq/L),就可以出现嗜睡,神志不清

E.为纠正低血钾,紧急时,可推注10%氯化钾

00025

C

00026

010100000110915502

易合并急性肾功能衰竭的是何种伤?

A.挫伤

B.冲射伤

C.腹部穿通伤

D.挤压伤

E.切割伤

00026

D

00027

010100000210483402

关于低渗性脱水,哪项是错误的?

A.手足麻木

B.恶心呕吐

C.视力模糊

D.明显口渴

E.脉压变小

00027

D

00028

010100000110716703

关于低血钾哪项正确?

A.心率缓慢

B.心电图T波高

C.与碱中毒有关

D.严重缺钾每日最多补4~5g

E.尽量不用口服补钾

00028

C

00029

010100000110125203

患者女性,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(112mEq/L)

(正常值为142mmol/L)其第1日补盐量应是:

A.6g

B.8g

C.12g

D.18g

E.24g

00029

E

00030

010100000110485702

病人女性,26岁,于局麻下行腹壁脂肪瘤摘除术,0.5%普鲁卡因注射肿物周围已

呈球型隆起,局部麻醉,但切皮仍痛,其最直接的原因是:

A.病人紧张

B.末给术前药

C.麻醉浓度低

D.皮内未浸润

E.注药量不够

00030

D

00031

010100000210554802

患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿1次,红茶色,体检:

神清、

血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),心率62次/分,心律不齐,肢体肌张力低,

对此病人不应选择哪项治疗?

A.输入甘露醇

B.输入碳酸氢钠

C.输血

D.口服离于交换树脂

E.输入葡萄糖加胰岛素

00031

C

00032

010100000210464101

关于皮下脂肪瘤哪项不正确?

A.常易多发

B.边界清楚

C.与皮肤无粘连

D.有假性波动感

E.发展迅速

00032

E

00033

010100000210317001

哪项不是皮脂腺囊肿的表现?

A.可生长在人体体表汗毛分布处

B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点

C.与深层组织有粘连

D.无压痛,无波动

E.内容物为粉状皮脂

00033

C

00034

010100000210444402

关于良性肿瘤的描述哪项是错误的?

A.细胞分化程度较高

B.多呈膨胀性生长

C.表面光滑,活动

D.从不危及生命

E.不发生转移

00034

D

00035

010100000210234901

成人新九分法计算烧伤面积,哪项错误?

A.头、颈、面各3%

B.双上臂为7%

C.躯干为27%

D.双臀为5%

E.双大腿、双小腿、双足为46%

00035

E

00036

010100000210655201

关于大面积烧伤补液哪项错误?

A.补液多少按烧伤总面积计算

B.第1个24小时,成人每公斤体重,每1%烧伤面积补液1.5ml

C.还需补给每日所需水分,成人2000~3000ml

D.第2个24小时,给第1个24小时的胶体和晶体之半量

E.第3个24小时,烧伤是50%以下者,可不给胶体和晶体

00036

E

00037

010100000110935602

1名25岁男性,休重60kg,发生双上肢全部躯干前后面的Ⅱ度烧伤,试问第1个24小

时补液总量应为多少?

A.4000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.3000ml

E.9000ml

00037

C

00038

010100000110443403

成人头颈和双上臂全部烧伤面积为:

A.12%

B.16%

C.21%

D.24%

E.30%

00038

B

00039

010100000110506002

一成年人,休重60kg,烫伤双上肢,躯干及双侧臂部,均为Ⅱ度,急诊入院,其第1

个24小时补液总是应该是:

A.3000ml

B.5000ml

C.6500ml

D.8000ml

E.9500ml

00039

B

00040

010100000110843001

结直肠手术前,肠道准备,使用的制菌药物为:

A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.氯霉素

00040

C

00041

010100000110163401

早期休克的主要体征是:

A.昏迷

B.未梢紫组

C.心率增快

D.血压下降

E.脉压变小

00041

C

00042

010100000110213002

将行空肠手术的病人,哪项准备正确?

A.术前1天开始禁食

B.术前4小时开始禁水

C.术前1日洗胃

D.术前1日清洁洗肠

E.术前3日始服新霉素

00042

B

00043

010100000110685203

全麻过程中,二氧化碳积蓄的早期表现为:

A.呼吸深快,肌张力高

B.血压下降,脉搏变慢

C.血压增高,脉搏变慢

D.呼吸浅慢,肌张力低

E.面色苍白,多汗

00043

A

00044

010100000110173703

判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看:

A.吹入气真是否足够

B.胸廓是否扩张

C.瞳孔是否缩小

D.口唇紫绀是否改善

E.心跳是否恢复

00044

B

00045

010100000110504401

毒血症的早期表现可有:

A.寒战高热

B.脉快而洪大

C.易出现贫血

D.血培养细菌生长

E.骨髓血内有细菌

00045

C

00046

010100000110726802

手术后腹胀主要来自

A.细菌代谢产生的气体

B.血液内的气体弥散到肠腔内

C.胃肠功能受抑制

D.组织代谢产生的气体

E.肠麻痹

00046

C

00047

010100000110176102

高渗性脱水可考虑如下治疗,但应除外:

A.静点5%葡萄搪液

B.输入0.45%的盐水

C.轻度缺水,可补液1000~1500ml

D.中度缺水,可补液1500~200Oml

E.如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半

00047

E

00048

010100000110515001

有关高渗性脱水,下列哪项正确?

A.轻度缺水,缺水量约为体重的4~6%

B.轻度缺水,即出现口渴尿少

C.中度缺水,可出现狂躁幻觉

D.中度缺水,缺水量约为体重的7~9%

E.重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上

00048

B

00049

010100000110393302

血清钠至少高于多少可称高钠血症?

A.150mmo1/L(150mEq/L)

B.160mmol/L(160mEq/L)

C.145mmo1/L(145mEq/L)

D.155mmol/L(155mEq/L)

E.165mmol/L(165mEq/L)

00049

A

00050

010100000110256801

对放射治疗高度敏感的肿瘤是:

A.淋巴组织肿瘤

B.结肠癌

C.皮肤鳞状细胞癌

D.子宫颈癌

E.乳癌

00050

A

00051

010100000110494103

关于某恶性肿瘤5年治愈率是指:

A.病人5年生存数占全部病人的百分率:

B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率

C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率

D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率

E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率

00051

E

00052

010100000210764103

哪项不是破伤风的症状?

A.开口一横指

B.肌张力增加

C.高热

D.下肢无力

E.轻微刺激诱发抽搐

00052

C

00053

010100000110323301

模结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是:

A.由手术区中心部向四周涂擦

B.由手术区外周涂向瘘口周围

C.由手术区的上方涂向下方

D.由手术区的一侧涂向另一侧

E.无需按一定的顺序

00053

B

00054

010100000110386201

当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对:

A.尿量、钠量和钾量的排出均增加

B.尿量、钠量和钾量的排出均减少

C.尿量、钠量排出减少,钾量排出增加

D.尿量、钾量徘出减少,钠量排出增加

E.尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少

00054

C

00055

010100000110304901

口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是:

A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息

C.纵膈化脓感染

D.化脓性心包炎

E.败血症

00055

B

00056

010100000110403102

大面积烧伤患者休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是

A.尿量及比重

B.神志

C.血压

D.末梢循环状况

E.中心静脉压

00056

A

00057

010100000110286502

化脓性指头炎如不及时治疗常可引起:

A.化脓性键鞘炎

B.指骨坏死,骨髓炎

C.化脓性囊炎

D.掌深间隙感染

E.掌浅间隙感染

00057

B

00058

010100000110776801

治疗下肢急性丹毒,应首选:

A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氨苄青霉累

E.青霉素

00058

E

00059

010100000110583302

容易引起急性肾功能衰竭的外伤是:

A.严重挤压伤

B.关节扭伤

C.创伤性窒息

D.严重裂伤

E.严重头皮撕脱伤

00059

A

00060

010100000110466901

脓性指头炎切开引流时最好采用:

A.侧面横切口

B.侧面纵切口

C.掌面横切口

D.掌面纵切口

E.鱼口形切口

00060

B

00061

010100000110925502

穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括:

A.整个胸、腹、背部

B.整个颈、胸、腹、背、肩部

C.腰部以上的前胸和后背

D.腰部以上的前胸和侧胸

E.腰部以上的前胸和肩部

00061

D

00062

010100000110234901

破伤风患者注射大量破伤风抗毒素目的是:

A.控制和解除痉挛

B.抑制破伤风杆菌的生长

C.减少毒素的产生

D.中和游离毒素

E.中和游离与结合的毒素

00062

D

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