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首都医科大学外科学试题库外总.docx

1、首都医科大学外科学试题库外总南琼首医大外总选择题0000102060000 02 10 60 33 02灭菌王刷手法,下述哪项不正确? A 刷手时达肘上10厘米 B 每次刷手3分钟,两遍 C 灭菌王是含碘的高效复全型消毒剂 D 刷手时应两臂交叉进行 E 用毛巾擦干后,再用灭菌王少许涂擦双手00001C0000101010000 01 10 72 51 02女,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),PaO2 6.6kpa(50mmHg),BE2mmolL,HCO 3 26mmol/L,其酸碱紊乱的类型是: A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒

2、 C.呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒 D.代偿性呼吸性酸中毒 E.代谢性碱中毒00001D0000201010000 01 10 35 42 03胃手术后,开始进流质饮食的时间是: A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后 E.体温在37.5以下00002D0000301010000 01 10 11 61 03关于肥皂刷手法哪项正确? A.范围应从手指尖到肘上5cm B.冲水时应将手指及肘均朝下 C.浸泡酒精范围应到肘上3cm D.浸泡新洁尔灭后应擦干手臂 E.新洁尔灭液一般只能用40次00003E0000401010000 01 10 73 31 02新洁尔灭泡手最多

3、使用多少次就不能继续使用? A.10次 B.20次 C.30次 D.40次 E.50次00004D0000601010000 02 10 95 65 01清创缝合,哪项不正确? A.清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血 B.清创术应在伤后68小时内进行 C.头部8-12小时的伤口也可以清创 D.面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合 E.污染严重伤口,清创后可延期缝合00006D0000701010000 02 10 94 44 02关于损伤问题下列哪项是错误的? A.一期愈合指组织修复以本来细胞为主。 B.清创术最好在受伤后68小时内施行 C.大量皮质激素的应用可影响愈合 D.首先是抢救生

4、命及治疗休克 E.已感染之创口应延期缝合00007E0000801010000 01 10 78 32 02手术人员手臂消毒法,哪种正确? A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液,刷手后不用浸泡 B.刷手5分钟,浸于1:1000新洁尔灭液中5分钟 C.刷手5分钟,浸于70酒精中5分钟 D.0.5碘酊涂抹后,以70酒精擦拭 E.连续手术,手套未破,刷手5分钟,浸泡酒精5分钟00008B0000901010000 01 10 51 42 02高渗性缺水亦称: A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水00009A0001001010000 01 10 67 40 01胸

5、外心脏按摩时,手掌的正确位置是: A.左胸骨中线第4肋间 B.剑突与胸骨交界处 C.胸骨下部为挤压点 D.胸骨旁第4肋间 E.心脏前方的胸壁00010C0001101010000 01 10 83 63 02心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用: A.胸外心脏按摩术 B.心脏区拳击术 C.胸内心脏按摩术 D.加压给氧 E.电击除颤00011C0001201010000 02 10 97 67 01判断休克的依据,哪项不正确? A.精神状态:反映脑灌流情况 B.肢体温度,色泽:反映体表灌流情况 C.脉搏与脉压:收缩压低于12.0kPa(90mmHg,脉压小于4.OkPa(30mmHg)

6、 D.尿量少于40ml小时,可诊断早期休克 E.中心静脉压:正常值为0.591.18kPa(612cmH 2 O)00012D0001301010000 02 10 71 70 01手术前一般准备中哪项不正确? A.术前2周禁止吸烟 B.术前2周禁止吸烟,手术不禁食 C.较大手术前配血 D.手术区备皮 E.手术前晚使用镇静剂00013B0001401010000 02 10 57 34 03开放性损伤不包括: A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤00014B0001501010000 02 10 70 30 02关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的? A.主要发生于呼吸道

7、梗阻 B.主要由于体内HCO3-攪减少 C.当循环与组织灌注不足时可以发生 D.可发生于急性肾功能衰竭 E.可发生于肠道液体大量丧失时00015A0001601010000 01 10 18 34 03关于休克的认识,哪项是正确的? A.休克就是动脉血压下降的情况 B.休克乃是心排血量减少的情况 C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D.休克就是心力衰竭 E.休克就是遭受打击后意识丧失00016C0001701010000 02 10 35 31 01关于低钾血症下列哪项是错误的? A.低钾血症常见于胃肠道失液 B.低钾病人常出现腹胀及肠麻痹 C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液 D.肾功能衰

8、竭时限制补钾 E.诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定00017C0001801010000 02 10 43 42 03关于失血性休克,下列哪项是错误的? A.休克的根本问题是组织细胞缺氧 B.可伴有代谢性酸中毒 C.休克代偿期血压可略高于正常 D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmH2O) E.休克时,微循环的变化晚于血压下降00018E0001901010000 01 10 97 46 01破伤风病人,气管切开的指征主要是: A.呼吸中枢麻痹 B.肺部感染 C.抽搐频繁而又不易用药控制 D.吞咽困难,防止食物误吸 E.腹直肌强直,呼吸受限00019C0002001010000 01 1

9、0 24 36 02破伤风的临床表现哪项正确? A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌 B.抽搐不伴有口吐白沫 C.一般伴有高热 D.膀肪逼尿肌痉挛可引起尿失禁 E.病人神志始终清醒00020E0002101010000 01 10 46 46 03出血性胰腋炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于: A.失血性休克 B.感染性沐克 C.失液性休克 D.多源性休克 E.神经性休克00021C0002201010000 02 10 39 55 01术后肺不张的防治哪项错误? A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应首先控制感染 C.防止手术后呕吐物吸人 D.及时用镇咳药 E.手术后避免限制呼吸0002

10、2D0002301010000 01 10 26 53 01胃肠道手术,术前禁食的主要目的: A.避免造成手术困难 B.避免术后腹胀 C.预防麻醉中呕吐造成窒息 D.防止术后吻合口瘘 E.早期恢复肠蠕动00023C0002401010000 02 10 50 67 01关于缺水,哪项错误? A.高渗性缺水,亦称原发性脱水 B.中度缺水指缺水量为体重的46 C.等渗性缺水称继发性脱水 D.低渗性缺水称慢性缺水 E.低渗性缺水中钠135mmolL(135mEqL)以下00024C0002501010000 01 10 79 45 01血钾失调,哪项正确? A.高血钾比低血钾多见 B.高血钾可引起神

11、经、肌肉应激性减低 C.高血钾见于组织损伤及酸中毒。 D.血钾低于4mmolL(4mEqL),就可以出现嗜睡,神志不清 E.为纠正低血钾,紧急时,可推注10氯化钾00025C0002601010000 01 10 91 55 02易合并急性肾功能衰竭的是何种伤? A.挫伤 B.冲射伤 C.腹部穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤00026D0002701010000 02 10 48 34 02关于低渗性脱水,哪项是错误的? A.手足麻木 B.恶心呕吐 C.视力模糊 D.明显口渴 E.脉压变小00027D0002801010000 01 10 71 67 03关于低血钾哪项正确? A.心率缓慢 B.

12、心电图T波高 C.与碱中毒有关 D.严重缺钾每日最多补45g E.尽量不用口服补钾00028C0002901010000 01 10 12 52 03患者女性,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmolL(112mEqL)(正常值为142mmolL)其第1日补盐量应是: A.6g B.8g C.12g D.18g E.24g00029E0003001010000 01 10 48 57 02病人女性,26岁,于局麻下行腹壁脂肪瘤摘除术,0.5普鲁卡因注射肿物周围已呈球型隆起,局部麻醉,但切皮仍痛,其最直接的原因是: A.病人紧张 B.末给术前药 C.麻醉浓度低 D.皮内未浸润 E.

13、注药量不够00030D0003101010000 02 10 55 48 02患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿1次,红茶色,体检:神清、血压18.612.0kPa(14090mmHg),心率62次分,心律不齐,肢体肌张力低,对此病人不应选择哪项治疗? A.输入甘露醇 B.输入碳酸氢钠 C.输血 D.口服离于交换树脂 E.输入葡萄糖加胰岛素00031C0003201010000 02 10 46 41 01关于皮下脂肪瘤哪项不正确? A.常易多发 B.边界清楚 C.与皮肤无粘连 D.有假性波动感 E.发展迅速00032E0003301010000 02 10 31 70 01

14、哪项不是皮脂腺囊肿的表现? A.可生长在人体体表汗毛分布处 B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点 C.与深层组织有粘连 D.无压痛,无波动 E.内容物为粉状皮脂00033C0003401010000 02 10 44 44 02关于良性肿瘤的描述哪项是错误的?、 A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长 C.表面光滑,活动 D.从不危及生命 E.不发生转移00034D0003501010000 02 10 23 49 01成人新九分法计算烧伤面积,哪项错误? A.头、颈、面各3 B.双上臂为7 C.躯干为27 D.双臀为5 E.双大腿、双小腿、双足为4600035E0003601010000 0

15、2 10 65 52 01关于大面积烧伤补液哪项错误? A.补液多少按烧伤总面积计算 B.第1个24小时,成人每公斤体重,每1烧伤面积补液1.5ml C.还需补给每日所需水分,成人20003000ml D.第2个24小时,给第1个24小时的胶体和晶体之半量 E.第3个24小时,烧伤是50以下者,可不给胶体和晶体00036E0003701010000 01 10 93 56 021名25岁男性,休重60kg,发生双上肢全部躯干前后面的度烧伤,试问第1个24小时补液总量应为多少? A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml00037C000380101

16、0000 01 10 44 34 03成人头颈和双上臂全部烧伤面积为: A.12 B.16 C.21 D.24 E.3000038B0003901010000 01 10 50 60 02一成年人,休重60kg,烫伤双上肢,躯干及双侧臂部,均为度,急诊入院,其第1个24小时补液总是应该是: A.3000ml B.5000ml C.6500ml D.8000ml E.9500ml00039B0004001010000 01 10 84 30 01结直肠手术前,肠道准备,使用的制菌药物为: A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.氯霉素00040C0004101010000 01 1

17、0 16 34 01早期休克的主要体征是: A.昏迷 B.未梢紫组 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小00041C0004201010000 01 10 21 30 02将行空肠手术的病人,哪项准备正确? A.术前1天开始禁食 B.术前4小时开始禁水 C.术前1日洗胃 D.术前1日清洁洗肠 E.术前3日始服新霉素00042B0004301010000 01 10 68 52 03全麻过程中,二氧化碳积蓄的早期表现为: A.呼吸深快,肌张力高 B.血压下降,脉搏变慢 C.血压增高,脉搏变慢 D.呼吸浅慢,肌张力低 E.面色苍白,多汗00043A0004401010000 01 10 17

18、37 03判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看: A.吹入气真是否足够 B.胸廓是否扩张 C.瞳孔是否缩小 D.口唇紫绀是否改善 E.心跳是否恢复00044B0004501010000 01 10 50 44 01毒血症的早期表现可有: A.寒战高热 B.脉快而洪大 C.易出现贫血 D.血培养细菌生长 E.骨髓血内有细菌00045C0004601010000 01 10 72 68 02手术后腹胀主要来自 A.细菌代谢产生的气体 B.血液内的气体弥散到肠腔内 C.胃肠功能受抑制 D.组织代谢产生的气体 E.肠麻痹00046C0004701010000 01 10 17 61 02高渗性脱水可考

19、虑如下治疗,但应除外: A.静点5葡萄搪液 B.输入0.45的盐水 C.轻度缺水,可补液10001500ml D.中度缺水,可补液1500200Oml E.如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半00047E0004801010000 01 10 51 50 01有关高渗性脱水,下列哪项正确? A.轻度缺水,缺水量约为体重的46 B.轻度缺水,即出现口渴尿少 C.中度缺水,可出现狂躁幻觉 D.中度缺水,缺水量约为体重的79 E.重度缺水,缺水量必须为体重的9以上00048B0004901010000 01 10 39 33 02血清钠至少高于多少可称高钠血症? A.150mmo1L(150

20、mEqL) B.160mmolL(160mEqL) C.145mmo1L(145mEqL) D.155mmolL(155mEqL) E.165mmolL(165mEqL)00049A0005001010000 01 10 25 68 01对放射治疗高度敏感的肿瘤是: A.淋巴组织肿瘤 B.结肠癌 C.皮肤鳞状细胞癌 D.子宫颈癌 E.乳癌00050A0005101010000 01 10 49 41 03关于某恶性肿瘤5年治愈率是指: A.病人5年生存数占全部病人的百分率: B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病

21、人的百分率 E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率00051E0005201010000 02 10 76 41 03哪项不是破伤风的症状? A.开口一横指 B.肌张力增加 C.高热 D.下肢无力 E.轻微刺激诱发抽搐00052C0005301010000 01 10 32 33 01模结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是: A.由手术区中心部向四周涂擦 B.由手术区外周涂向瘘口周围 C.由手术区的上方涂向下方 D.由手术区的一侧涂向另一侧 E.无需按一定的顺序00053B0005401010000 01 10 38 62 01当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时

22、,肾脏对: A.尿量、钠量和钾量的排出均增加 B.尿量、钠量和钾量的排出均减少 C.尿量、钠量排出减少,钾量排出增加 D.尿量、钾量徘出减少,钠量排出增加 E.尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少00054C0005501010000 01 10 30 49 01口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是: A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息 C.纵膈化脓感染 D.化脓性心包炎 E.败血症00055B0005601010000 01 10 40 31 02大面积烧伤患者休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是 A.尿量及比重 B.神志 C.血压 D.末梢循环状

23、况 E.中心静脉压00056A0005701010000 01 10 28 65 02化脓性指头炎如不及时治疗常可引起: A.化脓性键鞘炎 B.指骨坏死,骨髓炎 C.化脓性囊炎 D.掌深间隙感染 E.掌浅间隙感染00057B0005801010000 01 10 77 68 01治疗下肢急性丹毒,应首选: A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.氨苄青霉累 E.青霉素00058E0005901010000 01 10 58 33 02容易引起急性肾功能衰竭的外伤是: A.严重挤压伤 B.关节扭伤 C.创伤性窒息 D.严重裂伤 E.严重头皮撕脱伤00059A0006001010000 01 1

24、0 46 69 01脓性指头炎切开引流时最好采用: A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.掌面横切口 D.掌面纵切口 E.鱼口形切口00060B0006101010000 01 10 92 55 02穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括: A.整个胸、腹、背部 B.整个颈、胸、腹、背、肩部 C.腰部以上的前胸和后背 D.腰部以上的前胸和侧胸 E.腰部以上的前胸和肩部00061D0006201010000 01 10 23 49 01破伤风患者注射大量破伤风抗毒素目的是: A.控制和解除痉挛 B.抑制破伤风杆菌的生长 C.减少毒素的产生 D.中和游离毒素 E.中和游离与结合的毒素00062D

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