医院无线门诊输液系统技术方案标准版.docx
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医院无线门诊输液系统技术方案标准版
医院无线门诊输液系统技术方案-标准版
**医院
无线门诊输液系统技术方案
杭州医惠科技有限公司
2009年11月6日
第一章系统设计背景及目的
**医院相关介绍
门诊输液室作为***医院移动门诊输液室的前沿阵地，每天接待大量的患者及家属，是人群相对集中而流动性较大的场所，也是护理管理工作的重要环节。
门诊输液工作繁忙、琐碎、工作重复性强而缺乏新意,而输液病人多、杂,使用药品种类多而新,护士对新药品不了解等增加了门诊输液的不安全因素.医疗市场竞争,病人自我维护意识增强,要求门诊输液工作更安全、高效.如何消除门诊输液不安全隐患,为患者提供安全、优质服务是医疗管理者面临的新课题。
医惠移动门诊输液系统就是致力于解决传统门诊输液中存在的一系列问题而设计和开发，本系统致力于确保病人输液安全，改善输液室的嘈杂环境，维护输液场所秩序，减轻护士的工作压力，减少医患矛盾，准确考核护士工作量、统计输液室相关数据提高医院管理水平，创建一个高标准、高质量的新型输液护理服务新模式。
第二章系统设计原则
1）先进性
本系统利用WLAN及RFID技术的结合，利用MC50企业数字终端进行数据的采集和核对、RFID呼叫单元进行无线呼叫、MC50的呼叫信息显示等功能，真正实现护士业务处理的移动化、实时化和条码核对化。
2）易用性和实用性
本系统深入探索了医院现有的输液流程规范，从①确保病人输液安全、②改善输液室的嘈杂环境，维护输液场所秩序，给与病人人性化服务、③提高医院管理效率、有效的对医护人员进行考核和记录、④减轻护士的工作强度和工作压力出发，改善了原有流程。
系统以“移动计算技术”结合“移动识别技术”帮助护士改善某些环节的处理方式，解决现有流程存在的一些问题和隐患，终端产品成熟，操作友好、科学。
3）安全性
本系统确保输液环节的安全，避免了现有流程中病人身份核对、药物信息核对、接瓶核对以及病人求助时由于人工操作造成的差错。
真正实现百分百的准确与安全，体现在：
Ø药物信息提取的准确性；
Ø药物信息记录的准确性；
Ø病人和药物的匹配的准确性；
Ø护士显示病人呼叫信息的实时性。
4）可靠性
本系统所有的设备和软件都是国内外知名的成熟产品，医惠科技在设计和实施上具有丰富的经验，利用所有设备进行多个试点及模拟环境的试用，保证系统稳定、可靠。
本系统已在多家大型医院使用并获得良好用户反馈。
第三章医院当前输液流程及使用本系统的输液流程比较
1当前输液流程：
传统流程存在的问题和隐患：
Ø无法准确核对病人身份
以病人的姓名和年龄为标志进行人工核对病人身份，当碰到病人神志不清、名字发音相近或姓名相同的病人时，存在差错隐患。
Ø无法准确核对药品信息
以手工书写方式生成输液单和输液袋标签，需要用人工核对的方式才能找到对应的病人，容易产生核对错误，造成护士工作效率低下。
Ø无法及时应答病人求助
病人输液中有不适反应、接瓶或输液完毕时需要呼喊护士进行操作，造成了输液室环境的嘈杂、护士不能及时应答病人呼叫及病人位置确认错误等安全隐患。
Ø无法规范输液室管理
病人输液位置有随意性，秩序混乱，不方便护士确认病人的位置，给管理工作带来困难，同时对位置占用的计划和统计无法进行。
Ø无法准确考核护士工作量
护士的工作量没有具体的统计报表，需要整理纸质文档；医院管理层缺乏输液室的数据资料，无法切实了解输液室的实际工作现状，无法准确考核输液室护士工作。
2医惠门诊输液管理系统的核心技术和流程
◆系统核心技术
依托条形码技术、移动计算技术和无线网络技术实现护士对病人身份和药物的条形码核对功能，杜绝医疗差错；依托无线呼叫技术实现病人求助时，护士及时响应，并改善输液室环境以及减轻护士工作强度和工作压力。
◆业务流程关键点
Ø输液前（病人以及输液袋条码标签的生成）
将病人的输液信息形成附带条形码的双联输液标签，使病人身份与药物产生唯一关联标识。
Ø输液中（护士对输液病人及药物的条码核对）
在病人接受输液及接瓶前，护士使用移动计算终端进行病人身份及药物的条码匹配，可以实现快速而准确的识别。
Ø输液中（护士应答病人呼叫）
当病人应结束输液或需要接瓶处理甚至发生病情变化时，按动输液座椅上的呼叫器，护士可在输液室的任何地点使用移动终端接收，即时处理输液病人求助信息。
Ø输液后（病人身份核对）
当病人结束输液后，核对病人身份条码，确保输液正常完成。
基于对以上业务流程关键点的分析，系统流程如下：
以下是本系统的流程和介绍，其中关键字解释如下：
◆处方条码：
药剂师给的处方上面所贴的一维条码。
◆病人配带条码：
护士站打印，贴在病人胸前的二维条码。
◆输液袋标签：
护士站打印，贴在输液袋上的二维条码。
使用本系统流程和医院原有的流程主线一样，包括病人提药、护士配药、护士给病人输液、病人呼叫护士需要帮助等环节。
但使用本系统在大多环节利用了企业数字助理（MC50）和条码技术改变和改善了医院原有流程环节中操作方式。
包括：
1）护士利用扫描枪对病人输液单进行信息采集，护士工作站的条码打印机打印二维条码，一张是贴到输液袋上，便于输液过程中的核对；另一张是给病人使用，记录病人的姓名、出生年月、位置等信息，便于对病人身份的数字化核对，避免了同名病人的混杂。
2）护士对病人进行输液时，利用MC50扫描输液袋条码和病人身上的条码，两者信息进行匹配。
用信息匹配作为输液操作的前提。
3）病人在有不适应反应，需要求助时，利用无线呼叫单元的求助按钮，呼叫护士，此时，护士的手持终端（MC50）显示需要帮助病人的座椅号、方位、病人姓名等信息，便于护士及时到病人身边给与帮助。
4）病人需要接瓶、拔针时，利用无线呼叫单元的接瓶按钮呼叫护士，此时，护士的手持终端（MC50）显示需要接瓶服务病人的座椅号、方位、病人姓名、目前正在输液的药物名称、下一瓶输液药物名称等信息，护士可以先在护士站取药后，然后再去病人身边核对接瓶。
而不需要先到病人身边了解病人信息，再取药的流程，为护士节省很多得时间，减小了护士的工作强度。
5）护士进行接瓶操作时，需要用MC50扫描输液袋条码和病人身上的条码，在两者信息匹配的条件下，才可以进行接瓶操作，以此可以大大减轻护士的工作压力。
6）输液结束后，系统自动打印输液结果单，存档，便于医院日后的查询。
通过两个流程比较，无线移动门诊输液系统带来以下好处：
1、使用条码化代替人工核对，以条码信息实现输液信息的电子化，保证药物信息、病人信息的正确匹配，减少医疗差错，确保病人的安全。
2、以病人身上的二维条码来确认病人身份以及输液座位号等信息。
既保证了医院输液位置安排和计划有秩序，又帮助护士服务时寻找病人的及时性和准确性。
3、结合移动计算技术和移动识别技术，给与病人一个人性化的服务，不仅提升了医院信息化建设，也提高了医院的社会声誉。
4、护士随身携带的MC50可以随时随地的接受病人的呼叫信息，保证了服务的高质量，环境的安静。
5、管理者可以通过系统生成的报表，包括执行病人数量，扫描次数与差错记录等信息，来考核护士的工作量及质量。
第四章系统设计及功能介绍
1系统拓扑图
本系统结合移动计算和移动识别技术，构造系统拓扑如下：
以下是整个流程的技术实现及组网形式说明：
1）护士利用扫描枪对病人处方上的条码进行扫描（可选），也可以利用医院现有IC卡刷卡，到HIS系统中提取和采集病人的基本信息、医嘱和药物信息等。
再通过条型码打印机，打出病人配带的条码和输液袋上的条码（信息都与HIS数据库相映射）。
2）输液时，护士利用MC50对病人条码和输液袋条码进行扫描，利用MC50自带的无线网卡发射无线信号给医院的WLAN，在把数据传输给医院固网，与HIS系统进行数据对接和交互。
3）病人利用座位上的无线呼叫单元触发信号，无线接收器读取信息，传输到移动呼叫控制主机进行信号处理，以TCP/IP通信模式传输到架构在医院固网上的WLAN，在被MC50接收。
4）护士对病人呼叫做出相应处理，需再次核对病人条码和输液袋条码，MC50对信息采集后传输到HIS系统中核对，确定信息和剂量执行情况。
5）软件部分：
HIS系统开放接口，MC50开发操作界面，利用标准数据接口实现数据的调用与录入。
6）上图中的医院LAN中包括HIS和数据库服务器。
2功能介绍
1）数据核对：
利用MC50的条型码扫描功能，核对病人与药品的信息匹配。
2）查看剩余位置和病人位置号：
通过条码不干胶的打印及与数据库映射，使条码包含了姓名、出生年月、房间号、位置号等信息，以便护士对输液位置统计和安排。
3）病人根据自身的需要，随时通过无线呼叫单元向护士求助，使得病患可以得到最好的医疗服务。
4）MC50显示呼叫单元的信息：
包括病人姓名，位置，服务的时间累计。
通过服务时间的长短来判断病人所需要的服务（比如不适反应、接瓶、拔针等服务），提前做好准备。
5）生成护士工作报表统计：
包括执行病人的数量来判断护士的工作量，通过病人和药物的匹配率来分析和记录医疗差错，实际护士扫描次输与数据库中核定数量药物的标准扫描次数进行比对来考核护士的工作能力和工作质量等等。
第五章系统配置及价格
序号
设备名称
品牌
设备型号
数量
备注
1
无线智能天线
MOTOROLA
WSAP-5110-100-WW
3
2
供电模块
MOTOROLA
AP-PSBIAS-T-1P-AF
3
3
无线交换机
MOTOROLA
WS-5100-R200-06-WW
1
6端口无线交换机
4
企业数字终端
MOTOROLA
MC50IQ10
5
厚电板，含软件
5
四联通信座
MOTOROLA
CRD5000-411UR
1
6
单通信座
MOTOROLA
1
7
无线呼叫单元
Intetag
NW200U
50
8
无线接收器
Intetag
CT200D
3
9
通信网关
Intetag
CGW-2016
1
10
斑马条码打印机
ZEBRA
888-TT
1
11
条形码扫描枪
MOTOROLA
DS6708
1
12
标签80*50
ZEBRA
10
1000张/卷，热敏
13
MC50保管箱
EWELL
2
科室保管MC50
14
MC50SFS
MOTOROLA
5
MC50维护服务费用
15
附材
1
16
输液系统软件
EWELL
MZSY300E
1
17
客户端软件
EWELL
5
18
呼叫屏语音模块软件
EWELL
1
19
护士台操作PC
1
用户自备
20
服务器
1
用户自备
21
液晶显示屏
1
用户自备
实施及维护费用
22
软件维护费
EWELL
23
现场实施及培训费
EWELL
1
合计
升级会员 