机动车驾驶培训机构资格许可.docx
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机动车驾驶培训机构资格许可
机动车驾驶培训机构资格许可
申
请
表
单位名称：
单位地址：
单位电话：
邮政编码：
江门市交通运输局监制
填表说明
一、凡申请开办机动车驾驶培训机构须填写此表。
二、申请条件必须符合交通行业JT/T433–2004《机动车驾驶培训机构资格条件》标准。
三、该表一式四份，县级道路运输管理机构及培训机构各执一份，其他两份报备地市级、省级道路运输管理机构。
四、申请人须提供以下附件复印件：
1、土地使用证明（须经公证处公证），土地租赁合同证明；
2、建筑效果图影印件；
3、教练车辆行驶证；
4、教练员的《驾驶证》、《教练员准教证》。
五、此表为格式文本，复印无效。
内容须使用钢笔或炭素笔填写，不得使用圆珠笔，填写时须字迹清晰、工整、不得涂改。
六、填写内容如超出表格范围，可用附件附后。
注：
《申请表》内所用复印件须用A4纸复印，贴于影印件栏内。
审 验 目 录
1．组织管理
（1）法人代表登记表（表1-1）
（2）岗位职责及管理制度（表1-2）
2．人员
（1）理论教练员简表（表2-1）
（2）理论教练员影像资料（表2-2）
（3）实操教练员简表（表2-3）
（4）实操教练员影像资料（表2-4）
（5）管理人员和其他人员简表（表2-5）
（6）管理人员和其他人员影像资料（表2-6）
3．教学设施、设备及场地
（1）教学设施设备表（表3-1）
（2）教练场地及训练科目设置标准（表3-2）
（3）场地平面图（表3-3）
（4）场地效果图（表3-4）
（5）产权公证及租赁合同影像资料（表3-5）
（6）教练车辆登记表（表3-6）
（7）教练车影像资料（表3-7）
（8）理论教室及其他办公设施（表3-8）
（9）教室平面图（表3-9）
（10）评审总结（表3-10）
表1-1 法人代表登记表
培训机构（盖章）：
法人代表姓名
性别
身份
证号
民族
文化
程度
政治
面貌
工作单位
（二寸彩
色相片）
办公电话
邮编
手机号码
驾驶证准驾车型
技术
职称
学历
证书号
个
人
简
历
审
验
人
签
字
年 月 日
表1-2：
岗位职责及管理制度
培训机构（盖章）：
序
号
内容
自评情况
评审
情况
有
无
一、岗位职责
1
负责人岗位职责
2
管理人员岗位职责
3
教学人员岗位职责
4
其他人员岗位职责
二、管理制度
1
诚信承诺制度
2
教学管理制度
3
教练员管理制度
4
学员管理制度
5
结业考试制度
6
培训预约制度
7
责任倒查制度
8
学员投诉受理制度
9
安全管理制度
10
教练车管理制度
11
教学设施、设备管理制度
12
计算机教学管理制度
13
培训收费管理制度
培训机构
负责人
签字
年 月 日
审验人
签字
年 月 日
表2-1：
理论教练员简表
培训机构（盖章）：
序
号
姓名
身份证号
文化程度
驾驶证
档案号
准教证
证号
教龄
评审情况
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
表2-2：
理论教练员影像资料
培训机构（盖章）：
说明：
影像资料包括身份证、驾驶证、学历证明、教练证等复印件。
表2-3：
实操教练员简表
培训机构（盖章）：
序
号
姓名
身份证号
文化程度
驾驶
档案号
教员
证号
准驾车型
准教车型
教龄
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
说明：
理论教练员应持有省级道路运输管理机构颁发的理论教练员证
表2-4：
实操教练员影像资料
培训机构（盖章）：
说明：
影像资料包括身份证、驾驶证、学历证明、教练证等复印件.
表2-5：
管理人员和其他人员简表
培训机构（盖章）：
序
号
姓名
身份证号
文化程度
驾驶证
档案号
工作岗位
或职务
教龄
评审情况
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
表2-6：
管理人员和其他人员影像资料
培训机构（盖章）：
说明：
影像资料包括身份证、驾驶证、学历证明、准教证等相应证件复印件。
表3-1：
教学设施设备表
培训机构（盖章）：
序号
项目
标准
型号
数量
自评情况
评审情况
有
无
1
电化教学
设备
多媒体教学设备≥1
多媒体理论教学软件≥1
★无纸化理论考试用计算机≥10
2
教学挂图
道路交通标志、标线、信号挂图
3
程控电教板
★汽油机工作原理≥1
★柴油机工作原理≥1
★发动机点火系≥1
★化油器式汽油机燃料供给系≥1
★电控汽油喷射发动机燃料供给系≥1
★柴油机燃料供给系≥1
★发动机冷却系≥1
汽车气压或液压制动系≥1
★离合器≥1
★手动变速器≥1
★自动变速器≥1
4
模型教具
透明或实物解剖全车制动系统模型≥1
发动机机体解剖模型≥1
转向机构模型≥1
5
其他教学
设备
培训学时计算机记时管理系统
教学磁板
更换车轮工具
车用灭火器
★红外线桩考仪≥1
★汽车驾驶模拟器
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
说明：
打★号的为选择配备项，但不可替代必备项。
表3-2：
教练场地及训练科目设置标准
培训机构（盖章）：
教练场地
总面积
教练场面积
训练道路 面积
教练场性质
自有性质□ 租赁性质□
产权公证
评审情况
地面质量
沙（ ）％ 土（ ）% 柏油（ ）% 水泥（ ）％
其他设施
龙门骨架吊杆 有□无□ 其他（ ）
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
训练科目设置标准
序号
项目
自评情况
评审情况
（长度）
有（长度）
无（长度）
1
连续障碍
2
单边桥
3
直角转弯
4
侧方停车
5
上坡路定点停车
与坡道起步
6
限宽门
7
百米加减档
8
起伏路
9
曲线行驶
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
说明：
1、场地建设标准按照交通部JT/T434标准建设，道路训练场地长度应最低满足九项训练科目。
表3-3：
产权公证及租赁合同影像资料
培训机构（盖章）：
说明:
需提供A4大小场地黑白平面图一份。
表3-4：
场地平面图
培训机构（盖章）：
说明：
须提供A4大小场地黑白平面图一份。
表3-5：
场 地 效 果 图
培训机构（盖章）：
备注：
须提供A4大小场地彩色效果图一份。
表3-6：
教练车辆登记表
培训机构（盖章）
序号
教练车
牌号
车型种类
有无副后视镜及副制动器
发动机
号码
车架
号码
报牌
时间
技术等级评定情况
技术等级评定时间
评审
情况
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
表3-7：
教练车影像资料
培训机构（盖章）：
说明：
影像资料包括行车证、车辆技术等级评定标准复印件。
表3-8：
理论教室及其他设施
一、教室培训机构（盖章）：
教室总面积
理论教室数量
评审情况
各间教室面积
长度
宽度
教室内设置
桌子（）张 椅子（）张
其他设施
其他 （ ）
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
二、其他办公设施
序号
项目
自评情况
评审情况
有
无
1
办公室
2
财务室
3
教员休息室
4
安全宣传室
5
学员休息室
6
娱乐室
7
会议室
8
厨房
9
饭厅
10
其他
培训机构
负责人签字
年 月 日
审验人签字
年 月 日
表3-9：
教室平面图
培训机构（盖章）：
说明：
须提供A4大小教室及桌椅分布黑白平面图。
表3-10：
评 审 总 结
培训机构（盖章）：
机动车驾驶培训机构自评类别及等级意见
（签章）
年 月 日
道路运输管理机构评审成员意见
（签章）
年 月 日
道路运输管理机构评审组
意见
（签章）
年 月 日
说明：
驾驶培训机构自评意见应明确培训机构申请的类别及等级。
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