浙江中医全科模拟题57真题无答案.docx

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浙江中医全科模拟题57真题无答案

浙江中医全科模拟题2021年（57）

（总分100,考试时间120分钟）

不定项选择

1.患者双眼隐痛，视物昏矇，眼前黑花飞舞，眼底见边界模糊之黄白色渗出斑，黄斑区水肿，中心凹光反射不清，角膜后壁见羊脂状沉着物，房水轻度混浊，全身症见头重胸闷，食少口苦，苔黄腻。

中医诊断为"视瞻昏渺"，浊邪上犯型。

首选的方剂是：

A.龙胆泻肝丸

B.丹栀逍遥散

C.温胆汤

D.涤痰汤

E.柴胡疏肝散

2.患者双眼抱轮微红，羞明流泪，黑睛星翳，伴恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧，已确诊为"聚星障"。

首选方剂是：

A.桑菊饮

B.龙胆泻肝汤

C.栀子胜奇散

D.荆防败毒散

E.黄连温胆汤

3.患者，男性，左眼突然视物不见3天。

若为急性球后视神经炎，眼底检查最可能的发现是：

A.视神经乳头水肿

B.视神经乳头充血

C.视乳头周围见黄白渗出

D.视乳头周围见片状出血

E.眼底正常

4.少年，15岁，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现异常欲进行验光检查应采取哪种方法？

（　　）。

A.小瞳孔电脑验光

B.显然验光

C.睫状肌麻痹验光

D.试片法验光

E.小瞳孔检影验光

5.患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒。

最合适的辨证是：

A.血热壅滞

B.外感风寒

C.脾胃热盛

D.风热客睑

E.恣食炙爝之品

6.患者双眼白睛红赤，胞睑红肿，眼沙涩，灼痛，畏光流泪，怕热眵多。

如果这个病人患的是暴风客热，最不可能出现的情况是：

A.传染快

B.不易传染

C.黑睛星翳

D.恶寒发热

E.头痛鼻塞

7.患者自幼双眼上胞下垂，无力抬举，视物时仰首举额张口，或以手提睑。

该病的辨证是：

A.脾虚失运，中气不足

B.命门火衰，脾阳不足

C.脾经蕴热，外感风邪

D.脾胃湿热，外感风邪

E.肝虚血少，风邪客于胞睑

8.患者胞睑肿胀，白睛红赤，痛痒兼作，羞明泪多，伴头痛鼻塞，恶风发热，舌苔薄黄，脉浮数。

根据临床表现，其诊断为：

A.针眼

B.椒疮

C.胞肿如桃

D.暴风客热

E.天行赤眼

9.少年，15岁，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现异常该少年验光结果为①右-3.00D矫正视力1.2，左-2.75D矫正视力1.2；②右-2.50D矫正视力1.0左-2.00D矫正视力1.0，应给该少年开眼镜处方为（　　）。

A.右-3.00D，左-2.75D

B.右-2.50D，左-2.00D

C.右-3.75D，左-2.75D

D.右2.50D，左2.00D

E.右-2.75D，左-2.50D

10.患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒。

根据症状，应诊断为：

A.针眼

B.土疳

C.胞生痰核

D.脾生痰核

E.椒疮

11.患者双眼白睛红赤，胞睑红肿，眼沙涩，灼痛，畏光流泪，怕热眵多。

若患的是天行赤眼，在眼部检查中，哪一项最支持其诊断：

A.白睛赤红

B.结膜囊眼眵较多

C.黑睛星翳

D.白睛浮肿

E.白睛见点状或片状出血

12.患者自幼双眼上胞下垂，无力抬举，视物时仰首举额张口，或以手提睑。

其治法为：

A.温肾阳，益化源

B.升阳益气

C.清脾热，除风邪

D.祛风除湿

E.养肝血，祛风邪

13.患者胞睑肿胀，白睛红赤，痛痒兼作，羞明泪多，伴头痛鼻塞，恶风发热，舌苔薄黄，脉浮数。

根据临床症状，其证型为：

A.外感风热

B.外感风寒

C.风重于热

D.热重于风

E.风热并重

14.患者双眼胞睑厚硬，睑内颗粒累累，疙瘩不平，红赤显著，眼睑重坠难开，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，生眵流泪，黑睛赤膜下垂。

根据上述症状，其诊断是：

A.针眼

B.胞生痰核

C.椒疮

D.睑弦赤烂

E.风赤疮痍

15.患者表现为抱轮红赤，怕光流泪，患眼灼热疼痛，不愿睁眼。

若诊断为天行赤眼，它与瞳神紧小的主要鉴别点是：

A.双眼发病

B.热泪频流

C.瞳仁大小正常

D.视力减退

E.传染性强

16.患者，男性，右眼视力突然下降两天，伴头目作痛，烦躁易怒，口苦少寐，舌红苔黄。

眼底检查，视盘充血、水肿，边界不清，后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出，动脉细，静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。

诊断"右眼中央静脉阻塞"。

下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞：

A.视野向心性缩小

B.视野中心暗点

C.荧光素眼底造影见非充盈区

D.荧光素眼底造影见广泛高荧光区

E.荧光素眼底造影血管渗漏明显

17.患者，女，去外地1周，回家后右眼红肿，痛痒不适，怕光流泪，不愿睁眼，伴头痛烦躁，大便干结，小便溲赤。

眼部检查见白睛鲜红，布满血丝，并见小片状出血。

根据症状及检查，最可能的诊断是：

A.暴风客热

B.天行赤眼

C.天行赤眼暴翳

D.金疳

E.火疳

18.患者双眼胞睑厚硬，睑内颗粒累累，疙瘩不平，红赤显著，眼睑重坠难开，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，生眵流泪，黑睛赤膜下垂。

最可能的病因是：

A.脾胃热盛

B.血热壅滞

C.风热客睑

D.脾经蕴热，外感风邪

E.脾胃湿热，复感外邪

19.患者表现为抱轮红赤，怕光流泪，患眼灼热疼痛，不愿睁眼。

下述哪项检查支持瞳神紧小症：

A.视力减退

B.患眼胀痛

C.黑睛雾状混浊

D.黑睛内壁有灰白色点状物附着

E.黄仁纹理不清

20.患者，男性，右眼视力突然下降两天，伴头目作痛，烦躁易怒，口苦少寐，舌红苔黄。

眼底检查，视盘充血、水肿，边界不清，后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出，动脉细，静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。

诊断"右眼中央静脉阻塞"。

根据症状，应辨证为：

A.肝胆火旺

B.肝郁气滞

C.风痰上扰

D.邪热瘀滞

E.阴虚火旺

21.患者，女，去外地1周，回家后右眼红肿，痛痒不适，怕光流泪，不愿睁眼，伴头痛烦躁，大便干结，小便溲赤。

眼部检查见白睛鲜红，布满血丝，并见小片状出血。

最合适的证型是：

A.初起疠气

B.肺胃积热

C.肝胆热盛

D.疫热伤络

E.心火上炎

22.患者，女，右上睑痒痛两天。

检查：

右上睑轻度红肿，并可触及一硬结，伴有头痛，发热，脉浮数，苔薄白。

最合适的诊断是：

A.急性结膜炎

B.急性睑缘炎

C.针眼初期

D.针眼后期

E.热性疱疹

23.患者胬肉淡红，时轻时重，涩痒间作，心中烦热，口舌干燥。

根据症状，该病的辨证是：

A.外感风热

B.复感风邪

C.阴虚火旺

D.心肺风热

E.脾胃实热

24.患者由于热毒炽盛而引起大眦处红肿高起，坚硬痛甚而拒按，红肿延至面颊部，冲洗泪道不通，伴身热口渴，大便燥结，舌质红，苔黄燥，脉洪数。

根据症状其治则是：

A.疏风清热

B.托里排毒

C.清热解毒

D.清热解毒，消瘀散结

E.清心利湿

25.患者，女，右上睑痒痛两天。

检查：

右上睑轻度红肿，并可触及一硬结，伴有头痛，发热，脉浮数，苔薄白。

最可能的病因病机是：

A.外感风热

B.素体虚弱，复感风邪

C.过食辛辣之品

D.余邪未清，热毒上攻

E.脾失健运，痰湿上聚

26.患者胬肉淡红，时轻时重，涩痒间作，心中烦热，口舌干燥。

若胬肉已侵入到角膜2mm以上时，其治疗方法应选择：

A.服清热祛风之品

B.服泻热通腑之品

C.频繁点眼药水

D.频繁点眼药膏

E.手术

27.患者由于热毒炽盛而引起大眦处红肿高起，坚硬痛甚而拒按，红肿延至面颊部，冲洗泪道不通，伴身热口渴，大便燥结，舌质红，苔黄燥，脉洪数。

最佳的方剂是：

A.银翘散

B.竹叶泻经汤

C.千金托里散

D.黄连解毒汤

E.驱风散热饮子

28.患者因头部外伤后致双眼视物昏昧，眼底见视神经乳头色苍白，边界清，血管均变细。

全身症见：

头痛健忘，舌暗红，脉涩。

根据上述，应辨证为：

A.肝肾不足

B.心营亏虚

C.脾肾阳虚

D.肝气郁结

E.气滞血瘀

29.患者双眼隐痛，视物昏矇，眼前黑花飞舞，眼底见边界模糊之黄白色渗出斑，黄斑区水肿，中心凹光反射不清，角膜后壁见羊脂状沉着物，房水轻度混浊，全身症见头重胸闷，食少口苦，苔黄腻。

中医诊断为"视瞻昏渺"，浊邪上犯型。

根据临床表现，可能的西医诊断是：

A.视神经乳头炎

B.急性色素上皮炎

C.葡萄膜炎

D.黄斑变性

E.虹膜睫状体炎

30.患者双眼抱轮微红，羞明流泪，黑睛星翳，伴恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧，已确诊为"聚星障"。

根据临床症状，其证型为：

A.风热上犯

B.风寒上犯

C.肝火炽盛

D.湿热蕴蒸

E.阴虚邪留

31.患者，男性，左眼突然视物不见3天。

若为眼底静脉周围炎，下述哪一项不支持其诊断：

A.玻璃体积血

B.多发于女性

C.多见于青年

D.反复发作

E.眼底血管见白鞘伴随

A1/A2题型

1.男，40岁。

左眼胞睑微红肿，白睛混赤，羞明流泪，黑睛星翳渐次扩大加深呈圆盘状，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。

此病例辨证属哪一症型？

（　　）

A.肝经风热

B.风热上犯

C.外感疫疠之气

D.外感毒邪

E.肝胆火炽

2.聂某某，男，31岁。

右眼涩痛，怕光流泪视物不清3天，伴头痛、鼻塞流涕、咽痛。

检查视力右眼0.4，左眼1.5，右眼抱轮红赤，黑眼浅层点状混浊，上皮脱落呈线状凹陷，2%荧光素染色呈树枝状阳性，病变角膜知觉消失，舌红，苔薄黄，脉浮微数。

应选用的方药是（　　）。

A.龙胆泻肝汤

B.加味修肝散

C.泻肝散

D.银翘散

E.泻肺饮

3.视近尚清，视远模糊，兼见面色㿠白，心悸神疲，舌淡脉弱。

宜用（　　）。

A.明目地黄汤

B.肾气丸

C.定志丸

D.归脾汤

E.杞菊地黄丸

4.男，40岁。

左眼胞睑微红肿，白睛混赤，羞明流泪，黑睛星翳渐次扩大加深呈圆盘状，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。

最佳的内治法是（　　）。

A.疏风清热

B.清肝泻火

C.疏散肝经风热

D.清热利湿

E.清热解毒

5.白睛浮肿，赤痛较甚，胞睑红肿，眵多胶结，热泪如汤，兼见头痛鼻塞，恶寒发热，尿赤便秘，苔黄脉数。

本病辨证属（　　）。

A.风重于热

B.热重于风

C.风热并重

D.表寒里热

E.风热挟湿

6.胞睑厚硬，睑内颗粒累累，红赤显著，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，黑睛赤膜下垂。

此病属何种证型？

（　　）

A.风热客睑

B.脾经风热

C.肝胆湿热

D.脾胃热盛

E.血热壅滞

7.男，40岁。

左眼胞睑微红肿，白睛混赤，羞明流泪，黑睛星翳渐次扩大加深呈圆盘状，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。

选择最佳的代表方是（　　）。

A.银翘散

B.新制柴连汤

C.龙胆泻肝汤

D.黄连解毒汤

E.丹栀逍遥散

8.白睛浮肿，赤痛较甚，胞睑红肿，眵多胶结，热泪如汤，兼见头痛鼻塞，恶寒发热，尿赤便秘，苔黄脉数。

本病宜用（　　）。

A.荆防败毒散

B.羌活胜风汤

C.泻肺饮

D.防风通圣散

E.清胃汤

9.胞睑厚硬，睑内颗粒累累，红赤显著，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，黑睛赤膜下垂。

本病例内治宜（　　）。

A.疏风清热，方用银翘散加减

B.清脾胃散风邪，方用除风清脾饮加减

C.凉血散瘀，方用归芍红花散加减

D.健脾除湿，方用五皮饮加减

E.清热利湿，方用甘露消毒丹加减

10.眼沙涩痒痛，眵泪胶粘，睑内红赤，颗粒较多，舌红苔黄，脉数。

本病例辨证属（　　）。

A.风热客睑

B.热毒壅盛

C.血热壅滞

D.肝胆火炽

E.热入营血

11.某男，睑内血管模糊，颗粒累累，痒涩不适，舌苔薄黄，脉数有力。

此病例的诊断（　　）。

A.针眼

B.椒疮

C.粟疮

D.睑内结石

E.眼痈

12.胞睑厚硬，睑内颗粒累累，红赤显著，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，黑睛赤膜下垂。

中医诊断属何病？

（　　）

A.针眼

B.椒疮

C.粟疮

D.睑内结石

E.风赤疮痍

13.双眼胞睑红肿，白睛赤丝鲜红，沙涩疼痛，灼热羞明，兼见口干喜饮，尿赤便结，舌红苔黄，脉数。

辨证属（　　）。

A.初感疠气

B.肺胃积热

C.肝胆火炽

D.疫热伤络

E.阴虚火旺

14.眼沙涩痒痛，眵泪胶粘，睑内红赤，颗粒较多，舌红苔黄，脉数。

最佳代表方为（　　）。

A.银翘散

B.归芍红花散

C.除风清脾饮

D.龙胆泻肝汤

E.泻肺饮

15.某男，睑内血管模糊，颗粒累累，痒涩不适，舌苔薄黄，脉数有力。

治疗此病的最佳方剂是（　　）。

A.银翘散

B.桑菊饮

C.除湿汤

D.麻黄汤

E.化瘀汤

16.男，28岁，左眼患针眼反复发作半年余，现感左上睑微红肿，灼热疼痛，左上睑外侧近睑弦处可触及硬节，拒按，无脓形成，舌红苔黄脉沉数。

本病属针眼何证型？

（　　）

A.热毒上攻

B.脾胃伏热

C.肝经湿热

D.风热外袭

E.痰热互结

17.双眼胞睑红肿，白睛赤丝鲜红，沙涩疼痛，灼热羞明，兼见口干喜饮，尿赤便结，舌红苔黄，脉数。

治宜（　　）。

A.疏风散邪，兼以清热

B.清肝泻火，退翳明目

C.清热泻火，解毒散邪

D.清热凉血，解毒散邪

E.滋阴清热，散邪明目

18.聂某某，男，31岁。

右眼涩痛，怕光流泪视物不清3天，伴头痛、鼻塞流涕、咽痛。

检查视力右眼0.4，左眼1.5，右眼抱轮红赤，黑眼浅层点状混浊，上皮脱落呈线状凹陷，2%荧光素染色呈树枝状阳性，病变角膜知觉消失，舌红，苔薄黄，脉浮微数。

最可能的诊断是（　　）。

A.花翳白陷

B.聚星障

C.混睛障

D.天行赤眼暴翳

E.风轮赤豆

19.胞睑肿胀，白睛红赤，痒痛兼作，羞明多泪，全身兼有头痛鼻塞，恶风发热，舌红苔薄白，脉浮数。

本病证属（　　）。

A.风重于热

B.热重于风

C.风热并重

D.风热挟湿

E.湿重于热

20.男，28岁，左眼患针眼反复发作半年余，现感左上睑微红肿，灼热疼痛，左上睑外侧近睑弦处可触及硬节，拒按，无脓形成，舌红苔黄脉沉数。

本病例最合适的内治法（　　）。

A.清解脾胃伏热

B.疏风清热

C.清热泻火解毒

D.清热化痰散结

E.清泻肝经湿热

21.双眼胞睑红肿，白睛赤丝鲜红，沙涩疼痛，灼热羞明，兼见口干喜饮，尿赤便结，舌红苔黄，脉数。

宜用（　　）。

A.疏风散热饮子

B.养阴清肺汤

C.凉膈连翘散

D.泻肺饮去羌活，加生地等

E.泻肺饮

22.聂某某，男，31岁。

右眼涩痛，怕光流泪视物不清3天，伴头痛、鼻塞流涕、咽痛。

检查视力右眼0.4，左眼1.5，右眼抱轮红赤，黑眼浅层点状混浊，上皮脱落呈线状凹陷，2%荧光素染色呈树枝状阳性，病变角膜知觉消失，舌红，苔薄黄，脉浮微数。

属于哪一种证型？

（　　）

A.肝火炽盛

B.心肺热毒

C.风热客目

D.心脾湿热

E.湿热蕴蒸

23.胞睑肿胀，白睛红赤，痒痛兼作，羞明多泪，全身兼有头痛鼻塞，恶风发热，舌红苔薄白，脉浮数。

本病宜用（　　）。

A.荆防败毒散

B.羌活胜风汤

C.泻肺饮

D.防风通圣散

E.清胃汤

24.男，28岁，左眼患针眼反复发作半年余，现感左上睑微红肿，灼热疼痛，左上睑外侧近睑弦处可触及硬节，拒按，无脓形成，舌红苔黄脉沉数。

选择最适当的代表方是（　　）。

A.银翘散

B.清脾散

C.泻黄散

D.清胃散

E.龙胆泻肝汤

25.男，40岁。

左眼胞睑微红肿，白睛混赤，羞明流泪，黑睛星翳渐次扩大加深呈圆盘状，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。

此病例最可能的诊断是（　　）。

A.聚星障

B.混睛障

C.花翳白陷

D.天行赤眼暴翳

E.瞳神紧小

26.聂某某，男，31岁。

右眼涩痛，怕光流泪视物不清3天，伴头痛、鼻塞流涕、咽痛。

检查视力右眼0.4，左眼1.5，右眼抱轮红赤，黑眼浅层点状混浊，上皮脱落呈线状凹陷，2%荧光素染色呈树枝状阳性，病变角膜知觉消失，舌红，苔薄黄，脉浮微数。

最恰当的治疗法则是（　　）。

A.清肝泻火

B.疏散风热

C.清热化湿

D.清热解毒

E.清热利肺

27.视近尚清，视远模糊，兼见面色㿠白，心悸神疲，舌淡脉弱。

辨证属（　　）。

A.心阳不足

B.肾阳虚

C.心肾两虚

D.肝肾两虚

E.肝肾不足

A3/A4型题

1.天行赤眼白睛红赤，多处点片状出血，灼热羞明。

证属（　　）。

A.初感疠气

B.肺胃积热

C.疫热伤络

D.肝肺实热

E.阴虚伤络

2.天行赤眼白睛红赤，多处点片状出血，灼热羞明。

治宜（　　）。

A.疏风散邪，兼以清热

B.清热泻火，解毒散邪

C.清肝泻火，退翳明目

D.清热凉血，解毒散邪

E.滋阴清热，散邪明目

3.天行赤眼白睛红赤，多处点片状出血，灼热羞明。

宜用（　　）。

A.疏风散热饮子

B.泻肺饮

C.凉膈连翘散

D.泻肺饮去羌活，加生地等

E.养阴清肺汤