如何看性激素六项化验单.docx

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如何看性激素六项化验单

如何看性激素六项化验单

性激素六项的检测及其意义（第一篇文章）

一、检查性激素常识

　　检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。

　　月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。

但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。

确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。

月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。

比值升高）。

6、检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。

一般来说，医生认为FSH在4—7的都是不错的，超过8的还会看其他的指标。

（二）P：

基础值一般＜1ng/ml

　　正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般＜10nmol/L（3.15ng/ml）；排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升；黄体成熟时（LH峰后的6~8天），血P浓度达高峰，可达47.7~102.4nmol/L（15~32.2ng/ml）或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。

整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

　　1、判断排卵：

黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P＞16nmol/L（5ng/ml）提示排卵，﹤16nmol/L（5ng/ml）提示无排卵。

　　2、诊断黄体功能不全（LPD）：

黄体中期P﹤32nmol/L（10ng/ml）、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和﹤95.4nmol/L（30ng/ml）为LPD；或孕10周前P﹤47.7nmol/L（15ng/ml）为诊断LPD的标准。

　　3、判断体外受精-胚胎移植（IVF-ET）预后：

排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。

肌注HCG日P≥3.18nmol/L（1.0ng/ml）应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L（1.5ng/ml）提示过早黄素化。

　　在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P（ng/ml）×1000/E2（pg/ml）＞1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。

过早黄素化也是DOR的表现。

　　4、鉴别异位妊娠：

异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P﹤47.7nmol/L（15ng/ml）。

仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L（25ng/ml）。

正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L，10%﹤47.6nmol/L。

血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。

　　（三）E2:

基础值为25～45pg/ml

　　正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L（50pg/ml），排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L（250～500pg），排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L（124.80pg），维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml（25～50pg/ml）。

　　1、基础E2＞165.2～293.6pmol/L（45～80pg/ml），无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。

　　2、基础E2≥367pmol/L（100pg/ml）时，卵巢反应更差，即使FSH﹤15IU/L，也无妊娠可能。

　　3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的指标

　　①促卵泡排出：

促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L（300pg/ml）时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。

　　②E2﹤3670pmol/L（1000pg/ml），一般不会发生OHSS。

　　③E2﹥9175pmol/L（2500pg/ml），为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能，可避免或减少OHSS的发生。

　　④E2﹥14800pmol/L（4000pg/ml）时，近100%发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS。

　　（四）PRL

　　PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。

PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性；入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。

因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。

PRL显著升高者，一次检查即可确定；PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。

　　PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。

　　PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。

　　PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。

　　PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。

PRL降低：

席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

（五）睾酮（T）

多囊卵巢综合征（PCOS）患者T呈轻度到中度升高；卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤、肾上腺皮质增生及多毛症患者T升高。

在标准范围内，睾酮值最好不要偏向最高值的这一边，在中点值左右或以下会比较好。

女性内分泌检查报告分析（第二篇文章）

一、性激素检测的内容

 在女性内分泌的检验单中，我们可以看到如下六项，它们的符号和中文名称是：

 1. FSH （促卵泡激素）     

 2. LH （促黄体生成素）     

 3. PRL （催乳素） （注：

以上三种激素是垂体分泌的）

 4. E2 （雌二醇）      

 5. PROG（孕酮） （注：

以上二种激素是卵巢分泌的）        

 6. T （睾丸酮） （注：

可由肾上腺和卵巢分泌）

二、检测的时间 

  一般情况下，性激素的检测时间是在月经周期的不同阶段进行的，可分为：

卵泡期，排卵期，和黄体期。

医生会根据临床需要而要求患者在某一特定的时间内做检测，以便了解体内的具体内分泌情况。

1，卵泡期检测：

 是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素，目的是为了了解卵巢的“基础状态”。

而检测的内容是全部的六项，不可缺少。

因为各项性激素可以反映不同的情况。

（一）如促卵泡素（FSH）过高，说明卵巢的储备功能差，这时可先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体；

（二）如雌二醇（E2）过高，考虑病人可能有残存的卵泡，提示不宜进行促排卵治疗；  

（三）如促黄体生成素（LH）过高，就会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可先行降LH治疗； 

（四）如催乳素（PRL）过高，也会影响排卵和黄体功能，这时主要用溴隐亭对症治疗即可；  

（五）如睾酮（T）过高，会影响卵泡的发育，造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。

（六） 而如果FSH、LH、E2均太低，就可能是下丘脑-垂体性的功能低下，可考虑用促性腺激素替代治疗。

2，排卵期检测：

  是在月经周期的第16~17天测定性激素，结合B超，可了解卵泡的发育状态。

此期，只测定FSH、LH、E2、P才有意义。

当E2正常，卵泡大小也正常，LH有峰值，P值不高，是理想的排卵条件，预计可于LH峰出现后的24~36小时排卵。

此期的激素水平分泌异常，会引起卵泡发育与排卵障碍。

如E2过低，而超声显示卵泡大于或等于1.8cm,可考虑卵泡未发育成熟或此为空卵泡；   

 如E2正常，而卵泡小于或等于1.6cm,可能刚排卵或有多个小卵泡发育，还有遗漏的可能；   

 如E2正常，卵泡大于或等于1.8cm，LH无峰值出现，说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟；   

 如E2过高，还可预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生；

 如卵泡小于或等于1.4cm，LH或P已升高，提示卵泡过早黄素化；

 如P大于2ug/L，提示子宫种植窗口关闭，囊胚着床机会下降。

3，黄体期检测：

 在月经周期的第21~22天，测定E2与P，以了解黄体功能，一般于排卵后的6-7天测定较为准确。

 如在黄体高峰期，P值过低（<10ug/L），提示无排卵或无排卵黄素化；   

 如P在10-15ug/L之间，提示黄体功能不足，或卵泡不破裂黄素化；   

 如P大于15ug/L,提示黄体功能正常。

但此时E2过低，亦是黄体功能不足的表现之一，需要对症治疗。

 黄体功能不足有时也是卵泡的质量问题，主要在排卵前进行处理。

 4、催乳素（PRL）：

PRL在人体内主要是发动泌乳，使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。

对乳腺的发育有一定的作用。

在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。

对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。

对胎儿的发育和成长有重要作用，特别是对胎儿肺的形成。

在机体的应激反应中也有重要作用。

  PRL的分泌受下丘脑的控制.正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放，身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高，能抑制性腺功能，因此，它也为测定不孕症的一项重要指标.

 在育龄妇女，血清中PRL增高可引起“非产性”溢乳、闭经及月经失调等； PRL过高的原因有：

甲状腺机能减退、垂体或下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、手术、服用某些药物（雌激素、利血平、甲基多巴、安宁、酚噻嗪等）、性交等； PRL减低的原因有：

垂体机能减退、Sheehan综合征、服用某些药物（溴隐停、多巴胺等）。

 绝经后妇女的PRL下降，低于正常月经周期的妇女的数值。

催乳素（PRL）是由垂体前叶所产生，成人女性的正常值在 4～21μg/L 范围。

高催乳素症：

 PRL1.2 nmol/L （30ng/ml） 一般少于50ng/ml）不需治疗 PRL＞2.0 nmol/L （50ng/ml） 应予治疗。

PRL＞4.0 nmol/L （100ng/ml），提示微腺瘤。

5、促卵泡刺激素（FSH）：

FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，并受下丘脑产生的黄体激素释放因子（LHRH）的控制。

育龄妇女的月经期内，血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。

在排卵前FSH明显升高，达一峰值。

FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。

FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常，可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。

 在月经第3天测量血液中卵泡刺激素（FSH）的浓度，可用来预测受孕能力。

如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差，如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭。

6、促黄体生成素（LH）：

LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素（LHRH）的控制，并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。

绝经后妇女由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，解除了对下丘脑的负反馈，故血清中LH升高。

临床LH升高常见于：

卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。

LH水平降低，可引起不育，常见于：

垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。

 FSH与LH 皆由垂体前叶所产生，在月经周期内呈脉冲式分泌，有明显的时间差异。

在女性，FSH可促进卵泡成熟，是诊断不孕症的重要项目。

月经中期的LH高峰可促成排卵，在预测排卵时间上具特殊重要性。

LH与FSH在月经周期中呈“同步变化”，常同时检测。

若ＦＳＨ和ＬＨ水平很低，说明是垂体功能不足；如果ＦＳＨ和ＬＨ正常或增高，说明垂体没有问题而是卵巢本身的问题，它存在功能早衰的可能性。

这时仍需继续坚持人工周期治疗，以保持卵巢和子宫功能。

  高促性腺激素症：

FSH ＞40 IU/L （40 MIU/ml）；LH ＞ 25 IU/L （25 MIU/ml）；E2 ＜ 110 pmol/L （30pg/ml）若见于40岁以下妇女，应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。

若ＦＳＨ特别高，则可认为不能生育。

若ＬＨ也高，则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。

如何看性激素六项（第三篇文章）

通过血液检查女性激素（LH黄体生成素、FSH促卵泡素、PRL催乳素、PROG黄体脂酮素、E2雌激素、T、睾酮）分泌是否处于相对正常水平。

 1）促黄体生成素（LH）：

黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症；也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。

*血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。

一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。

低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合症，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。

LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

 2）促卵泡生成激素（FSH）：

是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

*血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。

一般以5～40mIU/ml作为正常值。

FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。

FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

3）催乳素（PRL）：

催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下。

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

*血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。

（在非哺乳期）

高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4）孕酮（P）：

黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，无月经或排卵、妊娠异常；

由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

*血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L。

排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

5）雌二醇（E2）：

卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高，如果偏低，则可能是发育不良、脑下腺低能证和卵巢衰竭引起。

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

*血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升。

低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合症。

6）睾酮（T）：

主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。

对雌激素有抵抗作用，对全身代谢有一定影响。

女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。

*女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。

血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。

患多囊卵巢综合症时，血T值也增高。

根据临床表现，必要时再测定其他激素。

性激素六项正常值内不一定正常（第三篇）

A:

虽然化验单后给出了正常值范围，但是并不是说各项值在其范围内就完全没有问题。

1，FSH值在月经的第三天一般是在5.8。

LH值在4.8。

这样才比较正常。

2，雌激素（E2）在月经第三天的值应在62~70pg/ml才正常。

如E2＜50pg/ml，那就是子宫内膜雌激素准备不够，是雌激素偏低，会有明显的临床症状。

3，一般在月经的第三天不需要化验孕激素（P），可在月经的第22天化验它（这个要看你是否例假正好是标准的28天，例假周期长的人，要在排卵日后第7天测最好），既省钱又有意义。

（这段话里关于雌激素的数值同我在别处看到的不一样，仅作参考，记得有篇文章说此激素在月经第三天测太高的话，卵泡反而质量不好，容易流产什么的。

月经第三天应该为25～45pg/ml。

）

有很多妇产科医生和患者，在看到性激素六项化验单时，只要看到其值在正常范围内，就认为是正常的，这是完全错的。

1，FSH值在月经的第三天一般是在5.8。

LH值在4.8。

这样才比较正常。

2，雌激素（E2）在月经第三天的值应在62~70pg/ml才正常。

如E2＜50pg/ml，那就是子宫内膜雌激素准备不够，是雌激素偏低，会有明显的临床症状。

3，当雌激素偏低时，PRL会高，而且当你在化验时紧张，PRL也会升高。

这是生理性升高，如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。

4，一般在月经的第三天不需要化验孕激素（P），可在月经的第22天化验它，既省钱又有意义。

当女性垂体功能不全时，除了引起雌激素分泌减少外，还引起“隐性甲状腺功能减退”。

这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。

特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。

隐性甲状腺功能减退可具有如下症状：

1，疲劳感，肌痉挛，关节痛，麻痹，体重增加，嗜睡，低体温，皮肤干燥，便秘，胃口差。

2，青春期发育迟缓（偏瘦小、或“豆芽菜型身材），月经失调。

3，习惯性流产，不孕。

治疗需用甲状腺素。

在妊娠期间不小心服了一些药物，去医院里医生说不能要，就做了流产，对吗？

其实在卵子受精后的1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；

如在受精后的1-2周内用药，受精卵虽已种植于子宫内膜，但组织尚未分化，

药物产生的影响除造成流产之外，并不引起致畸，属安全期。

故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响，

不必过分担心,也不必因此作人工流产。

激素测定的常用检测方法与单位

目前临床上用于激素测定的常用检测方法有：

（1）放射免疫分析法（RIA），灵敏度10-9~10-12g（ng，pg，nmol/L,pmol/L）；

（2）酶联免疫吸附分析法（ELISA），灵敏度10-9~10-10g（ng，pg，nmol/L,pmol/L）；

（3）免疫放射分析法（IRMA）抗体作标记，灵敏度高于10-9~10-12g（ng，pg，nmol/L,pmol/L）；

（4）时间分辨荧光免疫分析（DELFIA），灵敏度达：

10-12~10-15g（ng，fg，nmol/L,fmol/L）；

（5）酶放大化学发光法（IMMULITE）敏度高于10-9~10-12g（ng，pg，nmol/L,pmol/L）；

（6）电化化学发光（ELECSYS）敏度高于10-9~10-12g（ng，pg，nmol/L,pmol/L）。

虽然，随着技术的进步新的测定方法在不断问世，但上述测定方法并没有离开标记免疫学测定的基本原理，

只是测定的速度、精度和自动化程度有所不同。

因此，同一份标本用不同的测定方法，其结果可有所不同，但总的趋势是一致的。

激素含量常用的单位有：

1.LH、FSH:

IU/LmIU/ml

2.PRL:

ng/ml或mIU/ml（IU/L）

3.E2:

Pg/ml（旧）pmol/L（法定）（旧→法定转换系数3.67）

4.P:

ng/ml（旧）pmol/L（法定）（旧→法定转换系数3.18）

5.T:

ng/dl（旧）pmol/L（法定）（旧→法定转换系数0.0347）

用不同的单位表示，其正常范围的数值可完全不同。

很多人在做性激素六项检测时，会出现有PRL（泌乳素）升高。

有的医生看到超过正常值就会让你吃嗅隐亭，而很多人也会自己要求吃嗅隐亭。

通常自己要求吃药的，多数是对医学知识知道一点，而又不完全知道的“网络精英”。

其实，在一般情况下，只有对垂体微腺瘤引起的PRL升高才会使用嗅隐亭。

而大部分人的PRL升高除了应激紧张引起的外，几乎都是体内雌激素降低引起的。

比如产后，由于雌激素在血液内水平较低时，脑垂体前叶的抑制解除，就会分泌大量的催乳激素,使已发育成熟的乳腺分泌乳汁。

而正常情况下，雌激素在血液内水平较高，就会抑制脑垂体前叶的催乳激素分泌，不会泌乳。

因此，产后“回奶”就是应用较大剂量的雌激素来抑制垂体前叶分泌催乳激素，使乳腺不再分泌乳汁

我们通常所说的黄体功能不好其实有两表现：

既：

黄体发育不全（黄体不足）和黄体萎缩不全。

黄体：

就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物。

它分泌的雌激素和孕激素使子宫内膜继续增生，为受精卵着床做好一切准备。

1，黄体发育不全（黄体不足）：

是黄体素分泌不足使月经周期缩短（少于28天）。

常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出，然后才正式行经。

虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降，黄体期缩短至10~12天。

假若怀孕，多数患者会早期流产，少数患者有不孕症。

2，黄体萎缩不全：

多由于孕酮分泌量不足、分泌时间却延长，所以黄体功能持续过久，

黄体不能按期萎缩退化或不完全退化仍持续分泌“少量”的孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。

临床表现为：

月经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，但量不太多。

也就是每当月经干净2~3天后，阴道又断断续续滴出咖啡状的残渣样物，以黑红色居多。

在阴道有这类分泌物的那几天，左下腹还会隐隐作痛，就好像有股气儿不流通，阻塞在那里。

又好像下腹有块东西，并伴有腰部发麻疼痛。

有人出现排卵期出血（两次月经中间的少量出血）和伴有下腹痛。

基础体温双相但下降缓慢，往往在经期还未降至正常增殖期水平（经期体温仍在高温期）。

如在月经的第五天做诊刮，内膜呈增生与分泌混合型。

是否能够用食物来补充体内的雌激素不足？

目前还没有可靠的食疗方法。

喝豆浆和吃大豆异黄酮也只是一个良好的愿望，是否有效也没看到证据，个人认为只是一种心理作用。

但可试试用当归煎水，每天10克左右当茶一样饮用，可以明显地改变雌激素减少带来的症状。

关于排卵痛

在女性的生殖期，由于受性激素的影响，每个月经周期都会有卵泡的发育和成熟。

因卵泡中充满着液体，在排卵期会随着压力的增加向卵巢表面膨出。

当压力足够大时，卵泡破裂卵子排出，此时常伴有极轻微的出血。

当出血点刚好正对着腹膜（一层环绕腹腔的坚韧薄膜），就可刺激腹膜产生隐隐约约的轻痛，就称之为“排卵痛”。

如果出血较多，疼痛就更明显。

这种疼痛的感觉就是提示你排卵正在发生。

但不是每个人或每个周期都会有排卵痛，因为当出血点没有正对着腹膜时，或者没对腹膜产生刺激就感觉不到排卵痛。

还有一种“排卵痛”，就是有很多的妇女，在排卵前后，腹股沟（排卵侧）有一淋巴结肿大，它也会产生明显的疼痛。

临床促排卵中HCG（人绒毛膜促性腺激素）的使用方法：

　　一般情况下，很多医生或患者本人在用了克米之后，都会用注射HCG来促卵泡破裂排出，但可能你不知道这不是在任何情况下都可以这么做的。

一般促排卵方案中HCG的使用主要依靠以下标准：

1，B超监测卵泡直径：

最大卵泡直径＞18mm，最佳直径为22-24mm。

2，宫颈粘液：

Insler评分≥8分，最佳为10分。

这个非常重要，如果达不到这个标准，注射HCG是无效的。

3，排卵前每天测2-3次尿LH（可用排卵试纸），如测到内源性LH阳性时，但卵泡直径