儿童口腔习题及答案.docx
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儿童口腔习题及答案
之五兆芳芳创作
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儿童口腔医学第一单元龋病[题目答案别离版][题目答案结合版]
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一、A1
1、乳牙龋病充填治疗中不克不及用的垫底资料是
A.聚羧酸锌黏固粉
B.磷酸锌水门汀
C.玻璃离子水门汀
D.丁香油黏固粉
E.硬性氢氧化钙
【正确答案】：
B
【答案解析】：
磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，对于活髓牙均不克不及用.
【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】
2、乳牙患龋几岁达到患龋岑岭～3岁～4岁～8岁～10岁～12岁
【正确答案】：
C
【答案解析】：
乳牙的患龋率高，7岁左右达岑岭.参照第三版儿童口腔医学教材.
3、乳牙患龋特点
A.患龋率高，但规模不大
B.患龋率高，规模普遍
C.病发早，症状明显
D.成长速度慢，急性龋多见
E.龋齿多发，修复性牙实质形成不活泼
【正确答案】：
B
【答案解析】：
乳牙龋蚀的特点
与恒牙龋蚀相比，乳牙龋蚀的临床表示有其特异性.
1.患龋率高、病发早乳牙的患龋率高，7岁左右达岑岭.如邱志芳等陈述上海市1990年7岁儿童之乳牙患龋率达％，冯军等1994年陈述西安市6岁儿童为％，1岁儿童已达％.乳牙萌出不久便可患龋，病发时间早.虽各地区数据不一，但均明显高于恒牙，尤明显病发早.
2.龋齿多发、龋蚀规模广在同一个口腔内的多数乳牙常同时患龋，也常在1个牙的多个牙面同时患龋.恒牙龋蚀主要产生于（牙合）面和邻接面，乳牙龋蚀除产生于（牙合）面、邻面外，还常产生于唇面、舌面等滑腻面和牙颈部.
3.龋蚀成长速度快牙体因龋蚀能很快崩坏，在短期间易转变成牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等.
4.自觉症状不明显乳牙龋蚀成长快，但自觉症状不如恒牙明显，故临床上罕有因家长轻忽，在成长成牙髓病或根尖周病时才去就诊.
5.修复性牙实质的形成活泼龋蚀促使乳牙修复性牙实质的形成活泼，此进攻功效有利于龋病的防治.修复性牙实质能进攻细菌传染牙髓，庇护牙髓，避免露髓.
4、以下不是乳牙龋齿的特点为：
A.自觉症状不明显容易轻忽
B.龋蚀多发普遍
C.静止龋环状龋为主
D.病发时间早，7～8岁达岑岭
E.龋齿进展快
【正确答案】：
C
【答案解析】：
乳牙在临床上可表示为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋.乳牙以急性龋和湿性龋多见.
【该题针对“乳牙龋齿的特点”知识点进行考核】
5、1周前做的10例窝沟封锁中，有4例封锁脱落，阐发其失败的最主要的原因是
A.牙面清洁不完全
B.酸蚀面积太小
C.酸蚀时间不敷
D.酸蚀后唾液污染
E.光固化的时间太短
【正确答案】：
D
【答案解析】：
酸蚀牙面枯燥后呈白色雾状外不雅，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀.
操纵中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果产生唾液污染，则应再冲洗牙面，完全枯燥后重新酸蚀60秒.这是窝沟封锁失败的主要原因.
6、有关乳牙龋病的预防.哪一项是正确的
A.龋病预防任务，应有家长介入完成
B.出生6个月后，即应诱导幼儿刷牙
C.饮食办理主要是进软甜食后要刷牙
D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用岁以后使用含氟牙膏防龋
【正确答案】：
A
【答案解析】：
幼儿期龋病预防任务应该由口腔医生、家长和幼儿园老师配合努力才干取得良好效果.口腔医生应有意识地指导家长，使家长了解儿童阶段牙齿的特点及重要性；了解有关龋病的知识，掌握口腔卫生保健的知识和清洁的办法；认真配合医生定期进行口腔查抄.
幼儿园老师与家长要重视儿童的口腔卫生，培养他们养成正确的口腔卫生习惯和饮食习惯，培养儿童学会刷牙和餐后漱口，教育他们少吃零食和甜食，纠正偏食和单侧咀嚼等不良习惯.
儿童年龄太小，吞咽反射尚未完全成立，经常使用含氟牙膏吞并咽过量的氟，有可能引起某些牙的很轻度氟牙症.在饮水氟含量太高，有地氟病流行的地区，6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏.
药物治疗经常使用的药物：
2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和l0％氟化钼酸铵等溶液.除硝酸银、氟化氨银外均无腐化性，可用于不合作的患儿.
7、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的
A.普遍龋也可以树脂修复
B.必须去尽软化腐质
C.必须采取双层垫底
D.玻璃离子是较为理想的充填资料
E.前牙后牙均可以采取复合树脂充填
【正确答案】：
C
【答案解析】：
是否双层垫底需要看具体情况，龋坏的程度.而不是说必须要双层垫底.
【该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核】
8、对于特别不配合的儿童，乳牙龋坏治疗可酌情采取的药物治疗，但不包含下面哪一项％氟化钠％氟化亚锡
C.氟化氨银
D.酸性氟磷酸盐％氟化钼酸铵
【正确答案】：
C
【答案解析】：
药物治疗：
主要适用于龋损面普遍的不容易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋.罕有于乳前牙邻面和唇面，有时也可见于乳磨牙的合面和颊面.若有条件时应该尽量做修复治疗，因为药物治疗其实不克不及恢复牙体外形，仅起抑制龋齿进展的作用.
乳牙龋坏药物治疗的经常使用药物：
2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和10％氟化钼酸铵等溶液.除硝酸银、氟化氨银外均无腐化性，可用于不合作的患儿.
9、奶瓶龋最罕有于
A.上颌乳切牙
B.下颌乳切牙
C.上颌乳磨牙
D.下颌乳磨牙
E.全部乳牙
【正确答案】：
A
【答案解析】：
乳牙好发牙以上颌乳切牙，下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少.
10、哪一人群不会患龋病
A.出生1月的婴儿
B.出生8个月的婴儿岁左右的儿童岁左右的青少年岁左右的中年男性
【正确答案】：
A
【答案解析】：
出生1月的婴儿没有牙齿，不存在患龋.
11、混杂牙列的恒牙充填修复治疗的目的是
A.恢复牙概略接触点
B.恢复牙冠解剖外形
C.恢复牙齿高度
D.A+B
E.A+B+C
【正确答案】：
B
【答案解析】：
混杂牙列时期的年轻恒牙在牙列中有活泼的垂直向和水平向的移动度，所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间的接触点.
12、乳牙列中龋好发牙位
A.下颌乳磨牙
B.上颌乳磨牙
C.乳尖牙
D.乳中切牙
E.乳侧切牙
【正确答案】：
A
【答案解析】：
乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颔乳前牙最少.乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面，乳尖牙的唇面和远中面，第一乳磨牙的咬合面和远中面，第一二乳磨牙的咬合面和近中面.乳牙患龋成对称性，左右同名牙可同时患龋.
【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】
13、局部用药治疗龋病的罕有适应证是
A.小而深的乳牙龋
B.大而浅的乳牙龋
C.大而深的乳牙龋
D.乳前牙邻面龋
E.乳磨牙邻面龋
【正确答案】：
B
【答案解析】：
药物治疗龋病适用于：
龋损面普遍的浅龋或剥脱状的环状龋，不容易制备洞形的乳牙.罕有于乳前牙的邻面和唇面，乳磨牙的（牙合）面和颊面.
14、年轻恒牙龋损最好发于牙齿的
A.邻面
B.咬面
C.颊面
D.舌面
E.以上都不是
【正确答案】：
B
【答案解析】：
年轻恒牙的尖窝比较明显，又好吃软而甜的食物，刷牙又比较不认真.所以在咬合面容易滞留食物残渣，造成龋坏.
15、乳牙龋的罕有类型
A.急性龋、干性龋、环状龋
B.慢性龋、静止性龋、奶瓶龋
C.急性龋、环状龋、奶瓶龋
D.奶瓶龋、干性龋、环状龋
E.湿性龋、环状龋、慢性龋
【正确答案】：
C
【答案解析】：
奶瓶龋、急性龋、环状龋为乳牙龋的罕有类型.此部分外容需要您记忆.
与恒牙龋蚀相比，罕有乳牙龋蚀有其独特的临床表示.因长期使用奶瓶而产生的早期普遍性龋蚀，主要产生于上颌切牙的平滑面和第一乳磨牙的面，致牙质明显地缺损.而在下颌切牙却无龋蚀.由于乳牙刚萌出不久，牙概略结构不成熟，更容易受酸的作用而脱钙.而奶瓶内的牛奶和含糖、含酸的各类饮料经人造奶头长时间地粘附于牙面，影响牙质.又因用奶瓶者，哺乳时的吸吮运动不如母乳喂养者活泼，且有的喜玩似地长时间放在口中，唾液排泄削减，口腔自洁作用差，这些都是与奶瓶龋产生的有关因素.
乳牙还罕有沿牙颈部、环抱牙冠的龋蚀，形如环状、轮状，称之为环状龋.
二、A2
1、女童，5岁，右下第二乳磨牙咬合面深龋洞，腐质去净后洞底在牙实质浅层，治疗办法是
A.银汞合金充填
B.玻璃离子水门汀充填
C.复合树脂充填
D.金属成品冠
E.树脂嵌体
【正确答案】：
C
【答案解析】：
解析：
该题考查乳牙龋齿的治疗.此牙为乳磨牙的中龋，银汞合金可以充填，但是由于汞污染，颜色不美不雅，现在很少使用，因此选复合树脂充填.玻璃离子水门汀可以充填前牙.由于只局限在咬合面，所以不选D和E.
2、男童，2岁半，下前牙唇颊面龋洞，腐质黄软，唇面牙颈部白垩色脱矿斑.患儿夜里吃2次母乳，不刷牙.诊断是
A.多发龋
B.猛性龋
C.奶瓶龋
D.轻忽性龋
E.急性龋
【正确答案】：
B
【答案解析】：
解析：
该题考查猛性龋的临床诊断.由于欠好发龋齿的下前牙也受累及，合适猛性龋的定义.奶瓶龋好发上颌前牙.急性龋、多发龋都不确切.
【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】
3、男童，8岁.右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙实质，上方用Ca（OH）2盖髓后充填.下次复诊进行二次去腐质的时间是～2周～4周～8周～12周周
【正确答案】：
D
【答案解析】：
解析：
该题考查年轻恒牙深龋的治疗.年轻恒牙深龋如果估量去净腐质会露髓的情况下，可以保存少量软化牙实质，氢氧化钙护髓，促使修复性牙实质形成.10～12周后再复诊进行二次去腐治疗.
4、患者，10岁.右下后牙进食疼，冷热敏感.查抄发明右下第一双尖牙远中龋.探腐质软，疼痛敏感，无叩痛，无松动.拟采纳的治疗措施
A.局麻下开髓做牙髓治疗
B.局麻下开髓做活髓切断术
C.去净腐质，做直接盖髓术
D.去净腐质，做直接盖髓术
E.去大部分腐质，安抚治疗
【正确答案】：
E
【答案解析】：
由题目叙述此患者为深龋，所以没有需要做牙髓的各类处理，当深龋的患者出现备洞进程敏感时应做安抚治疗，使牙髓充血的状态恢复正常，消除临床症状，由于患者敏感所以没办法去净腐质做直接盖髓，当安抚后无临床症状后再去净腐质做直接盖髓，或双层垫底永久充填.
5、患儿.2岁.上前牙唇面普遍性龋坏，牛奶喂养，未刷过牙，诊断为：
A.静止龋
B.湿性龋
C.慢性龋
D.奶瓶龋
E.跋扈獗性龋
【正确答案】：
D
【答案解析】：
从题干来看，本病的诱因是由于喝牛奶不刷牙引起，而奶瓶龋得临床表示是多发于幼儿，有明确的奶瓶的诱因，呈环型大面积的的全口龋坏.
6、7岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，远中龈笼盖.窝沟深，近中点隙卡探针，较好的办法是
A.备Ⅰ类洞，银汞充填
B.预防性树脂修复，半年复查
C.玻璃离子水门汀充填，半年复查
D.不做处理，定期复查
E.近中点隙备洞银汞充填
【正确答案】：
B
【答案解析】：
此题提示dmft多于10个，从题干中最佳的选择是B.牙未完全萌出，被牙龈笼盖，不做窝沟封锁.
窝沟封锁适应证和非适应证
1．适应证
①窝沟深，特别是可以拔出或卡住探针（包含可疑龋）；
②患者其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向.
2．非适应证
①（牙合）面无深的沟裂点隙、自洁作用好；
②患较多邻面龋损者；
③患者不合作，不克不及配合正常操纵；
④牙齿尚未完全萌出，被牙龈笼盖.
三、A3/A4
1、女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周.查抄：
右下Ⅳ远中边沿嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊（），不松动，牙龈正常.ⅤO龋洞，探不敏，叩诊（），不松动，牙龈正常.余牙未见异常.
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、为明确诊断还应进行的查抄是
A.咬诊
B.碘染色法
C.电活气查验
D.冷测线片
【正确答案】：
E
【答案解析】：
对于右下Ⅳ远中边沿嵴完整发黑，未探及龋洞，思疑为龋坏，因此首要的是先X线查抄，看是否存在邻面的龋损.C、D选项均是对牙髓状态的查抄.
<2>、龋腐质去净后洞底达牙实质深层，下一步治疗首选
A.光敏复合树脂充填
B.氧化锌丁香油糊剂充填
C.磷酸锌水门汀垫底
D.氢氧化钙制剂直接盖髓
E.玻璃离子水门汀充填
【正确答案】：
D
【答案解析】：
2、男孩.8岁，右上前牙肿包3天就诊.患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不必右侧吃饭.1周前右上前牙疼痛减轻，3天前牙床肿痛.
查抄：
右上2舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深.叩诊（+），松动Ⅰ°.牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出.X线显示2根周膜不连续，根尖区边沿弥散低密度影，根尖孔大喇叭口.右上6咬合面龋洞深，探诊无反响，不松动，叩痛（）.右下ⅤMOD大面积龋坏，髓腔流露，叩诊（+），松动Ⅰ°.牙颈部有瘘管，牙龈充血.X线显示右下Ⅴ根不合及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失.右下5牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏.
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、右上2传染来源是
A.龋病致牙髓传染
B.牙周传染
C.咬合创伤
D.隐裂
E.畸形舌窝传染
【正确答案】：
E
【答案解析】：
本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因.除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓传染、根尖周传染多见.A不确切，B不正确，C病例中无此信息，D成人多见.
<2>、右上2的治疗办法是
A.瘘管搔刮术
B.冠髓切断术
C.根尖诱导成形术
D.根管治疗
E.塑化治疗
【正确答案】：
C
【答案解析】：
本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗.由于牙根未发育完全应该尽量庇护牙乳头和上皮根鞘活性，因此只能采纳C选项中的办法消除炎症封锁根尖孔.本题牙髓已经坏死，因此不是B的适应证.牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E.A只是帮助治疗.
<3>、右下Ⅴ进行诊断的重要依据是
A.疼痛史
B.髓腔流露
C.牙龈瘘管线表示
E.叩诊松动度
【正确答案】：
D
【答案解析】：
本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断办法.乳牙根尖周病主要依据X线表示.
<4>、右下Ⅴ的治疗措施是
A.口服消炎药，不雅察至替换
B.氢氧化钙根管治疗
C.氧化锌丁香油糊剂根管充填
D.铲除，不雅察恒牙萌出
E.铲除，间隙保持
【正确答案】：
E
【答案解析】：
本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗办法，乳牙铲除的指征和间隙保持.X线表示承继恒牙牙囊已经破坏因此应该铲除，不该再做根管治疗.由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持.
3、女童，6岁.右下后牙吃饭时疼痛1周.查抄：
右下ⅤMO龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛（）.右下6萌出2／3，近中窝沟微卡探针，略粗糙.右上Ⅳ咬合面龋洞浅.左下ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填体，边沿不密合.
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、右下ⅤMO腐质去尽后达牙实质深层，备洞后应进行的治疗步调是
A.光敏复合体充填
B.银汞合金充填
C.直接盖髓，复合体充填
D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复
E.复合树脂嵌体修复
【正确答案】：
C
【答案解析】：
本题所考知识点为乳牙龋齿的治疗.本题是深龋，应该先直接盖髓后充填.因此A和B不正确.D和E只在破坏较大时应用，本题不适合.
<2>、第一恒磨牙应做的治疗是
A.不雅察
B.涂布氟化钠
C.窝沟封锁
D.预防性树脂充填
E.备洞，银汞合金充填
【正确答案】：
C
【答案解析】：
本题所考知识点为龋齿的预防.此患儿乳牙龋齿较多，第一恒磨牙窝沟深，应进行窝沟封锁防龋.有局限浅龋时才选择D，中龋规模大时选E.本题仅不雅察和涂氟化钠是不合适的.
<3>、如果右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓流露，应进行的治疗步调是
A.直接盖髓
B.冠髓切断术
C.根管治疗
D.根尖诱导成形术
E.根管塑化治疗
【正确答案】：
C
【答案解析】：
4、女童，7岁，食冷饮时左后牙感应酸痛2周，无自发痛史，查抄：
左下第一磨牙颊面深龋，龋蚀规模稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感.测牙髓活气同正常牙，叩痛（）.
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、按照上述临床表示和查抄结果，拟诊断为
A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
【正确答案】：
C
【答案解析】：
题考查的知识点是年轻恒牙龋病的诊断和治疗特点.患者7岁，下颌第一磨牙刚萌出l年，为年轻恒牙.该年轻恒牙深龋规模广，腐质软而湿润，易挖除，且洞底敏感等临床表示均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋；牙髓活气同正常牙和叩痛（）则除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性.
<2>、治疗计划应考虑为
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术
【正确答案】：
A
【答案解析】：
诊断为急性龋的患牙，治疗计划必定应考虑为直接盖髓术，而非其他牙髓治疗术.
<3>、首次就诊时，对该患牙该做的处理为
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂封
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
【正确答案】：
C
【答案解析】：
首次就诊时，对患牙该做的处理为氧化锌丁香油糊剂暂封，以不雅察直接盖髓术的效果；2周后无症状，再换永久充填.另外，因年轻恒牙深急性龋，软腐质可能需分次去除，不适合选择双层垫底即刻充填.其他搅扰答案均为牙髓病的治疗办法，不适用
5、患儿，男.12岁，上前牙变黑，无疼痛及不适.查抄：
上颌|1近中邻面釉质呈黄褐色.概略探粗糙感.探诊无疼痛和不适.舌侧边沿嵴及唇面完整.
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、诊断应考虑为
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.牙实质浅层龋
E.牙实质深层龋
【正确答案】：
A
【答案解析】：
对于本题的选择，要明确的知识点是浅龋、中龋、深龋的表示，注意区别一下.
浅龋：
位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋战争滑面龋.前者的早期表示为龋损部位透出墨浸状，用探针查抄时有粗糙感或能卡住探针尖端.平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑，随着时间延长和龋损持续成长，可变成黄褐色或褐色斑点.邻面的平滑面龋早期不容易发明，用探针或牙线仔细查抄，配合X线片可能作出早期诊断.浅龋位于釉质内，患者一般无主不雅症状，遭受外界的物理化学刺激时也无明显反响.
中龋时，病变的前沿位于牙实质浅层.牙实质因脱矿和有机质溶解而软化，随色素侵入而变色，同时出现主不雅症状.中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失.龋洞中除有软化的牙实质外，还有食物残渣、细菌等.颈部牙实质龋的症状较明显.中龋时牙髓组织受到激惹，可产生庇护性反响，形成修复性牙实质，它能在一定程度上阻止病变成长.中龋有其典型的临床特行，因此诊断其实不困难.
龋病进展到牙实质深层时为深龋，临床上可见很深的龋洞，易于探查到.但位于邻面的深龋以及有些隐匿性龋洞，外不雅仅略有色泽改动，临床查抄较难发明，应结合患者主不雅症状，仔细探查.常有食物嵌入洞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛.遇冷热甜酸刺激时，产生的疼痛比中龋更剧烈.龋洞探诊时敏感，常规温度查验反响正常.
<2>、首选采取的修复是
A.银汞合金充填术
B.复合树脂黏接修复术
C.银汞合金黏接修复术
D.复合树脂嵌体修复术
E.磷酸锌黏固粉修复术
【正确答案】：
B
【答案解析】：
嵌体
适应症：
1．各类严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边沿峡以及诸面，需要咬合重建而不克不及使用一般充填办法修复者.
2．因牙体缺损引起邻面接触不良，食物严重嵌塞，可用嵌体修复邻面接触点.
3．需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复.
4．固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者，可以设计嵌体作为根本固位体.
禁忌症：
1．青少年的恒牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌体，以免损伤牙髓.
2．（牙合）面缺损规模小并且表浅，前牙邻、唇面缺损未涉及切角者，不宜用嵌体修复.
3．牙体缺损规模大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者.
4．对于美不雅及长期效果要求高的年轻患者，前牙缺损慎用嵌体修复
所以应该排除D.还有因为是前牙，应该注意美不雅，所以选择B.
<3>、在窝洞预备时应考虑
A.按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞
B.按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞
C.按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞
D.尽量从唇面进入病变区
E.可增加附加固位钉装置
【正确答案】：
B
【答案解析】：
Ⅰ类洞：
为产生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞，称为Ⅰ类洞.包含磨牙（牙合）面窝沟洞，磨牙颊（舌）面的颊（舌）沟洞，前磨牙的（牙合）面窝沟洞，上前牙的腭面窝沟洞.以磨牙（牙合）面洞最具典型性.
Ⅱ类洞：
为产生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为Ⅱ类洞.包含磨牙和前磨牙的钾面洞、邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻（牙合）面洞为典型代表.
Ⅲ类洞：
为产生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞，称为Ⅲ类洞.包含切牙、尖牙的邻面洞、邻腭（舌）面洞、邻唇面洞.以切牙的邻腭面洞为典型代表.
Ⅳ类洞：
为产生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞.包含切牙和尖牙的邻唇、邻腭（舌）面洞.目前，Ⅳ类洞寄义已延伸，包含了因牙外伤引起切角缺损的洞.
V类洞：
为产生于所有牙齿的颊（唇）、舌（腭）面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞.
6、患儿，男，7岁，乳牙dmft多于10，两上颌第一恒磨牙萌出1／3，左下第一恒磨牙窝沟龋.
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、年轻恒牙龋病治疗中不正确的是
A.应以保管活髓为主
B.去腐时应避免不需要的露髓
C.六龄齿深窝沟应早期防治
D.六龄齿涂氨硝酸银可以防龋
E.恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗
【正确答案】：
D
【答案解析】：
硝酸银应用于龋损区，除生成蛋白银沉淀外，在使用复原剂（如丁香油酚）后生成玄色的复原银或灰白色的碘化银可渗入釉质和牙实质中，有凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉质孔隙和牙实质小管的作用，从而封锁病变区，终止龋病进程.硝酸银对软组织有强的腐化性，并使牙变黑，一般只用于乳牙和后牙，不成用于牙颈部龋.
<2>、左下第一恒磨牙近中窝沟牙实质深层龋洞，去腐净，治疗办法为
A.银汞充填
B.垫底后光敏树脂充填
C.光敏树脂充填
D.直接盖髓
E.窝沟封锁
【正确答案】：
B
【答案解析】：
<3>、假设左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓，治疗办法首选
A.二次去腐
B.直接盖髓
C.直接盖髓
D.活髓切断
E.根尖诱导成型术
【正确答案】：
D
【答案解析】：
对于深龋去龋进程中的露髓，一般考虑牙髓或多或少存在传染，一般不主张采取直接盖髓，而是活髓切断术.
<4>、假设此牙去腐未净及近髓，采纳二次去腐.选用的盖髓药物是
A.聚羧酸水门汀
B.氢氧化钙制剂
C.磷酸锌水门汀
D.氧化锌香油黏固粉
E.玻璃离子水门汀
【正确答案】：
B
【答案解析】：
年轻恒牙深龋的治疗：
年轻恒牙牙根未发育完成，应该尽量保持牙髓活性以利于牙齿的进一步发育.年轻恒牙深龋治疗时，如果估量去净腐质可能露髓时，可以采取保存部分软化牙实质避免露髓，采纳氢氧化钙直接盖髓，妥善垫底后充填.氢氧化钙制剂pH在11以上，有一定杀菌作用，可以抑制龋蚀进展，促进脱矿牙实质再矿化，刺激修复性牙实质形成
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