安全例会记录.docx
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安全例会记录
安全例会记录
表1-2
年 月 日
组织人
参加人数
参加班组
会
议
内
容
记录人：
安全施工目标管理考核表
项目名称：
内乡县人民医院病房楼考核所属期：
2002.9.25-10.31表1-3
目标管理单位
责任人
轻伤‰
重伤
死亡
安全达标
文明施工
公司下达目标
项目部目标
各班级目标
项目部月（季）目标
对各班组目标考核
对项目部月（季）考核
公司考核意见
考核人：
备注
项目考核人：
年 月 日
安全管理人员责任制目标分解
表1-4
1
项目部目标
2
项目经理
安全生产全面负责，考核项目部管理人员安全目标管理完成情况
3
安全员
负责项目部施工作业区安全检查隐患整改，机电架验收，违章违纪处理，考核项目部作业班组安全检查，定期评定，安全教育登记。
4
技术员
负责安全技术施工方案制定，分部分项工作安全技术交底，安全教育。
5
材料员
施工现场料具整理，堆放，施工机具保养管理，对作业班组文明施工考核评比。
6
质量员
分部分项工程安全技术交底检查，协助安全员对作业班组安全检查。
7
作业班组长
对本作业级安全生产全面负责，安全教育，三宝使用，作业区安全检查及管理，分项工程安全交底,不违章作业。
提示：
1.表中每个人的责任目标内容应包含在个人的安全生产责任制中
2.管理人员责任目标考核见管理人员责任制考核表及安全施工目标管理考核表。
安全管理目标分解
表1-5
属期
承担目标班组名称
轻伤
重伤
死亡
安全达标
文明施工
工程进度
公司下达项目部安全生产指标
项目部目标
年
季
度
项目部季度总目标
月总目标
月总目标
月总目标
安全管理工作日记
年 月 日 气象表1-6
工程名称
地点
结构层次
建筑面积
形象进度
安全活动日记
内容
处理意见
变更审批会签表
表1-8
工程名称
变更方案名称
申请变更人
申请变更时间
编制人
职务
审批人
职务
职称
职称
变更主要原因：
变更方案简述：
审批意见：
安全部门
年 月 日
技术部门
年月 日
安全技术措施目录表
表1-9
序号
时间
内容
审批人
编制人
主要工序开工（使用）申请表
施工单位：
宛城建筑有限公司 工程名称：
三杰安居新村
分部分项工序名称
1层现浇板、楼梯、梁砼
施工班组
砼组（高光春）
申请内容
开始浇筑砼
是否具备开工
（使用条件）
已具备
安全交底情况
已交底
保证措施
落实情况
已落实
安全员意见
同意
项目技术
负责人意见
同意
项目经理审批
同意开始浇筑砼
备注
年 月日
安全技术交底登记表
工程名称：
内乡县人民医院病房楼表1-11
序号
时间
交底人姓名
分部分项交底目录
接底人姓名
页数
1
地基与基础
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
安全技术交底书
工程名称：
内乡县人民医院病房楼 表1-12
分部工程名称
分项工程名称
安全技术交底内容：
技术负责人：
交底人：
接底人：
年 月 日
项目经理部安全日查记录表
工程名称：
三杰安居新村 04年 月 日 表1-13
检查时间
参加人员
各班组
分部分项检查内容及时间：
检查人：
整改措施：
项目经理签名：
复查结论：
复查人：
定期安全检查记录表
表1-14
工程名称
三杰安居新村
检查时间
2004年 11月 25日
检查人员
刘勇汤振寒高光春刘明勤
检查记录：
1、摸板工高空作业没戴安全带。
2、钢筋工用的切割机电现有破埙。
检查人：
刘勇
整改措施：
对没戴安全带的工人进行安全教育并进行处罚，切割机电线立即换掉。
整改人：
整改时间自11月 25日
到 11月26日
复查意见：
复查人：
年 月 日
安全隐患整改通知书
施工单位：
年 月 日 表1-15
工程名称
项目经理
主要隐患内容
整改要求
整改期限
从 年 月 日至 年 月 日止共 天
检查人
通知书发出单位 年 月 日
复查记录
复查人：
年 月 日
一式三份：
施工现场、分公司、公司技安部门各一份
安全隐患整改信息反馈
工程名称：
内乡县人民医院病房楼表1-16
整改时间：
通知单编号：
整改情况：
防范措施：
整改单位：
（签章）
主管领导：
年 月 日
表1-17
处罚通知单（存根）
同志：
你于 月 日，在施工中违反 规定，经研究，决定对你进行 处罚。
项目经理签名：
年 月 日经办人签名：
年 月 日
处罚通知单
同志
你于 月 日，在施工中违反 规定，经研究，决定对你进行 处罚。
项目经理签名：
年 月 日经办人签名：
年 月 日
违章违纪人员教育登记表
工程名称：
内乡县人民医院病房楼表1-18
教育内容：
安全员签名：
年 月 日
受教育人员签名：
年 月 日
施工人员安全教育卡汇总表
表1-19
序号
姓名
工种
工龄
年龄
性别
进企业
时间
教育
时间
教育
内容
得分
变换工种教育
填表人 年 月 日
施工人员三级安全教育记录卡
表1-20
序号：
照 片
姓 名 出生年月
文化程度 部 门
班 组 入队时间
带教师傅 家庭住址
三级安全教育内容
教育人
受教育人
公司教育
进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：
1.党和国家的安全生产方针、政策；
2.安全生产法规、标准和法制观念；
3.本单位安全施工过程及安全生产规章制度，安全纪律；
4.本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；
5.发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告。
签名：
签名：
年 月 日
项目部教育
进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：
1本单位施工特点及施工安全基本知识；
2本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项：
3本工种的安全技术操作规程；
4高处作业、机械设备、电气安全基础知识；
5防火、防毒、防尘防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；
6防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。
签名：
签名：
年 月 日
班组教育
进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：
1本班组作业特点及安全操作规程；
2班组安全活动制度及纪律；
3爱护和正常使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；
4本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；
5本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。
签名：
签名：
年 月 日
安全考核成绩记录
表1-21
被考核人：
被考核人：
被考核人：
日期
成绩
考核人
日期
成绩
考核人
日期
成绩
考核人
应知
应会
应知
应会
应知
应会
安全生产奖惩记录
表1-22
日期
被奖惩人姓名
奖惩内容
批准人
日期
被奖惩人姓名
奖惩内容
批准人
安全教育记录卡
表1-23
教育类别 年 月 日
主讲单位（部门）
主讲人
受教育单位（部门）
人数
教育内容：
参加对象（签名）：
记录人：
注：
教育类别分：
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等类。
管理人员 2004 年安全年度培训登记表
表1-24
序号
姓名
性别
职务
成绩
证书号码
发证日期
主办单位
备注
陈书俊
男
工长
88
雷启亮
男
项目经理
87
汤振寒
男
质量员
92
高万春
男
质量员
78
魏厚昌
男
施工员
87
王风
男
施工员
89
陈书岭
男
材料员
79
王建国
男
材料员
83
刘勇
男
安全员
85
陈鹏
男
安全员
86
张丽
女
资料员
86
班组安全活动记录
表1-25
年 月 日 星期 天气
主要工作项目
防护设施及环境
个人保护
遵章守纪状况
作业面安全否
防护设备
完善否
安全措施
安全帽
安全带
其它防护
活动内容
到会人员：
班组负责人
活动记录人
特种作业人员登记表
工地名称：
操作类别：
操作项目：
表1-26
序号
姓名
性别
年龄
工作单位
证件号码
发证机关
进场时间
退场时间
成绩
备注
理论
实操
特种作业人员安全教育培训记录
单位：
表1-25
接受培训单位
工种
培训内容
培训课时
人数
主办单位
工伤事故记录
工地发生事故日期：
年 月 日 时 分 表1-26
事故类别 现场主要证人
伤害人姓名
伤亡情况（死、重、轻）
伤害部位
用工性质
工种及级别
性别
年龄
本工种工龄
受过何种安全教育
歇工总日数
经济损失
附注
直接
间接
事故经过和原因：
有关责任人的处理情况：
预防事故重复发生的措施：
工地负责人 制表人 年 月 日
注：
事故经过和原因，处理情况及措施栏，如填写不下可另附。
伤亡事故报告单
表1-27
施工队、工地：
姓名
年龄
工种
等级
本工种工龄
事故发生时间
发生事故详细地点
当时受伤部位伤情
事故情况及发生原因：
工地填报负责人：
报告人：
年 月 日
注：
本报告单由工地填写一式四份，一份自存，一份报公司，一份报分公司，一份送医务所。
凡造成歇工的工伤事故，均应立即填报。
建设系统企业职工伤亡事故月（年）报表
表1-28
填报单位：
（盖章）三杰10#公寓
事故件数（件）
伤亡合计
（人）
土石方
工程
模板
脚手架
洞口与
临边
井字架与
龙门架
塔吊
施工机具
现场临时
用电线路
外电线路
拆除
其它
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
死亡
重伤
事故类别
序号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
总计
1
物体打击
2
车辆伤害
3
机具伤害
4
超重伤害
5
触电
6
高空坠落
7
坍塌
8
中毒和窒息
9
火灾和爆炸
10
其它
11
单位负责人签章：
填表人签章：
电话：
填报日期：
2004年 3 月 23 日
工地劳保用品、安全设施采购发放台帐
表1-31
单位：
三杰育景苑 2004年2月 14 日
序号
品名
规格
数量
价值
检验鉴定号
编号或使用位置
发出日期
使用维修负责人
安全帽
200
绝缘手套
10
升级会员 