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海外人才自荐表

第十批编号

 

北京市海外高层次人才申报表

(全职工作类-自荐)

 

申报人(有效身份证件姓名)(中文姓名)

专业领域

专业方向

联系人

通讯地址

联系电话(办公)(手机)

(邮箱)

填表日期年月日

 

北京市海外学人工作联席会办公室制

填写说明

1、请按照要求填写完整信息,不得漏项。

2、请填写全面、真实的信息。

一、封面

(一)申报人

申报人指拟引进的海外高层次人才。

请填写申报人有效身份证件上的姓名和中文姓名。

(二)专业领域和专业方向

请根据实际从电子信息、生物医药、光机电一体化、新材料、资源环境、节能与新能源、金融、文化创意、汽车、农业、其他等选项中择一填入。

专业方向,请填写申报人现从事的具体专业。

(三)联系人、联系电话

指负责申报工作的人员和联系电话。

联系电话请同时填写办公电话和手机号码。

二、申报表正文

(一)姓名

请填写申报人有效身份证件上的姓名和中文姓名。

(二)照片

为近期一寸正面免冠彩色证件照,可以粘贴胶质照片或打印的彩色照片,同时提供照片电子版。

(三)出生地

如在国内出生,请按“**省(区、市)**市(县)”格式填写;如在国外出生,请填写出生国家、地区。

(四)国籍

指申报人现在的国籍。

(五)有效身份证件名称、证件号码

中国籍申报人优先填写居民身份证号码,无身份证可填写护照号码。

外籍申报人请填写护照号码。

(六)最终毕业院校及专业、学位

请填写申报人最终毕业院校、专业及学位的中、英文全称。

(七)回国前工作单位及职务

请填写申报人回国前工作单位及职务的中、英文全称,应清楚显示国家、单位、职务等信息。

(八)教育经历和工作经历

请按照时间顺序,简要、完整描述申报人的教育和工作经历。

每一段经历均应有明确的起始和终止日期,具体到月份。

教育经历从大学本科填起,含博士后研究经历。

请写清楚每阶段经历的所在国家/地区、院校、专业、学位。

海外院校的名称、专业和学位应填写中英文全称。

工作经历要求连续不间断,请写清楚每阶段经历的所在国家/地区、单位、职务,海外的单位和职务应填写中英文全称。

兼职经历请注明。

如工作经历中穿插学习经历,请一并填写。

教育工作经历中无需描述业绩。

(九)专长及代表性成果

请填写以下4项内容:

1、个人专长,请概述本人掌握的核心技术及取得的成就。

2、请列出领导(参与)过的主要项目,包括项目的起止时间、项目性质和来源、经费总额、参与人数、申报人的具体职位和任务。

3、主要成果,请列出最能体现申报人水平的代表性论著(论文)、专利、产品,每类均不超过20项。

其中,论著(论文)请列出发表时间、名称、发表载体、全部作者,通讯作者请用“*”注明;专利中,已授权的请列出保护期、名称、授权国家、专利所有者等,未授权的请列出名称、申请国、申请号、申请日期;产品请标明目前的产业化程度。

4、其他,包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议上做重要报告或特邀报告情况等。

(十)工作设想

请申报人描述来京工作设想,包括来京工作的目标、主要研究方向和思路、工作内容、预期贡献、现有工作基础、团队和需要的支持等。

(十一)竞业禁止问题

由申报人填写。

请说明是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议,如果有,请列出。

(十二)申报人签字

签字须本人亲笔签名,请勿空缺,请勿由他人代签。

(十三)自荐理由

简要说明自荐的原因理由。

三、附件清单

附件材料一般应包括:

(一)个人资质证明:

身份证/护照,最终学历/学位证书及教育部留学服务中心出具的学历学位认证书或访问学者、博士后等其他海外留学证明材料、。

(二)在海外任职的证明材料。

(三)代表性成果证明:

领导或参与过的主要项目、代表性论著(论文)、获得专利、产品、奖励证书等。

附件材料详细内容和目录详见《附件材料目录参考格式》。

四、材料装订和报送

需报送的纸质材料包括:

申报表一式5份,附件一式5份,申报人情况汇总表一份,申报单位情况汇总表一份,申报人其他个人信息表一份。

申报表和附件请分别装订,其他表格单独报送。

同时以光盘形式报送与上述纸质材料内容一致的电子版,附件要制成一个文档。

光盘上请注明申报人姓名。

个人基本信息

姓名

有效身份证件姓名

性别

照片

中文姓名

出生日期

19年月日

出生地

国籍

有效身份证件名称

证件号码

最终毕业院

校及专业、学位

中文

英文

海外工作单位及职务

中文

英文

工作意向

教育经历(从本科填起,境外院校和专业加注英文,含博士后研究经历)

学位起止年月国家/地区院校专业

工作经历(兼职请注明,境外职务和单位加注英文)

职务起止年月国家/地区单位全职/兼职

专长及代表性成果

1、个人专长(本人掌握的核心技术及取得的成就):

 

2、领导(参与)过的主要项目(不超过10项):

起止时间

项目性质和来源

经费总额

参与人数

申报人的具体职位和任务

3、主要成果(每类均不超过20项):

(1)代表性论著(论文)

发表时间

论著(论文)名称

发表载体

论著(论文)作者

(通讯作者标注*)

(2)专利

已授权专利:

专利保护期

专利名称

授权国家

专利所有者

未授权专利:

专利名称

专利申请国

申请号

专利申请日期

(3)产品(产品名称及简介、产业化程度):

 

4、其他(包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告、特邀报告情况等)

 

工作设想介绍(来京工作的目标、主要研究方向和思路、工作内容、预期贡献、现有工作基础、团队和需要的支持等。

 

您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议,如果有,请列出。

 

本人以上信息均真实有效。

本人郑重承诺,自获得“北京市海外高层次人才”入选资格后一年内来京工作,并连续在京工作不少于三年,且每年工作时间不少于□六个月,□九个月,□其他。

(请在您选择的□内打“√”)。

申报人签字:

年月日

自荐理由

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