GB50333新旧版本对比.pptx

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医院洁净手术部建筑技术规范GB50333总师办2014.72013与2002新旧版本装饰专业主要差异对比1.洁净手术室分级2002旧版表3.0.2-1：

2013新版表3.0.2-1：

等级参考手术假体植入、某些大型器官移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术涉及深部组织及生命主要器官的大型手术其他外科手术感染和重度污染手术等级适用手术提示关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术普通外科（除去一类切口手术）、妇产科等手术肛肠外科及污染类等手术简释：

新规范不再指定具体“适用范围”，改为“参考手术”，表示只供参考，不是简释：

新规范不再指定具体“适用范围”，改为“参考手术”，表示只供参考，不是一种规定。

一种规定。

2.主要洁净辅助用房分级2002旧版表3.0.2-2：

2013新版表3.0.3：

等级洁净辅助用房名称需要无菌操作的特殊用房体外循环室手术室前室刷手间；术前准备室；无菌物品存放室；预麻室；精密仪器室；护士站；洁净区走廊或任何洁净走廊；恢复（麻醉苏醒）室无手术室的邻室等级洁净辅助用房名称需要无菌操作的特殊实验室体外循环灌注准备室刷手间；消毒准备室；预麻室；一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室；护士站；洁净走廊；重症护理单元（ICU）恢复（麻醉苏醒）室与更衣室（二更）；清洁走廊简释：

新规范对洁净辅房的净化级别有所降低；将洁净区内走廊改为一个级别即级简释：

新规范对洁净辅房的净化级别有所降低；将洁净区内走廊改为一个级别即级，所以取消“洁净走廊”和“清洁走廊”之各称，皆称“洁净区走廊”。

，所以取消“洁净走廊”和“清洁走廊”之各称，皆称“洁净区走廊”。

3.规模及人数2002旧版2013新版简释：

当设计更衣间时，应布置更衣柜，柜子总量应保证设定数量的上限，男女比例简释：

当设计更衣间时，应布置更衣柜，柜子总量应保证设定数量的上限，男女比例一般按一般按55：

55或或44：

66计算，每人占地面积不宜小于计算，每人占地面积不宜小于1m21m2。

5.1.1手术室间数：

床位数=1：

201：

255.1.2手术部设定人数：

级1214人，级1012人，、级810人未明确规定4.医疗流程及功能平面2002旧版2013新版简释：

简释：

11、有部分专家对洁净手术部平面布局强调控制区和半控制区的概念（也有称、有部分专家对洁净手术部平面布局强调控制区和半控制区的概念（也有称限制区和半限制区），这是医院管理的范畴，不属净化规范内容。

限制区和半限制区），这是医院管理的范畴，不属净化规范内容。

22、脱包间设计时、脱包间设计时最好设内外间，内间为洁净区。

最好设内外间，内间为洁净区。

33、手术床宽按、手术床宽按0.5m0.5m计算，手术室设计宽度不宜小于计算，手术室设计宽度不宜小于4.14.1米。

米。

5.3.1医务人员应在非洁净区换鞋、更衣后，进入洁净区5.4.2卫生间、淋浴间应设于更衣区前半部分5.4.5病理速检室紧邻洁净手术室时宜设与洁净区走廊相通的传递窗5.4.6脱包间应位于紧邻洁净区的非洁净区，脱包后物品应立即传至脱包内间或洁净区5.4.8头侧手术床床边距墙不应小于1.8m图5.2.5医务人员更衣属洁净区5.基本装备2002旧版表6.0.1：

2013新版表6.0.1：

名称每间最低配置数量医用吊塔、吊架根据需要配置观片灯（嵌入式）或终端显示屏根据需要配置保暖柜1个净化空调参数显示调控面板1块微压计1台清洗消毒灭菌装置未明确输液导轨或吊钩4个未明确名称最低配置数量医用吊塔、吊架未明确观片灯（嵌入式）3联/小型、4联/中型、6联/大型保暖柜未明确净化空调参数显示调控面板未明确微压计未明确清洗消毒灭菌装置1套/2间输液导轨或吊钩4个1套简释：

简释：

11、由于手术室功能不同，吊塔和观片灯已改为选配项目。

、由于手术室功能不同，吊塔和观片灯已改为选配项目。

22、净化空调参数、净化空调参数显示调控面板（也称情报面板）实际原来就要求有，不过原来列在空调部分，未列在显示调控面板（也称情报面板）实际原来就要求有，不过原来列在空调部分，未列在此表中。

此表中。

33、保暖柜和微压计为新增项，微压计由空调专业报价。

、保暖柜和微压计为新增项，微压计由空调专业报价。

44、灭菌装置由甲、灭菌装置由甲方自购。

方自购。

55、输液导轨及吊钩虽明确，但一般仍应报价。

、输液导轨及吊钩虽明确，但一般仍应报价。

6.主要设备的安装2002旧版2013新版简释：

简释：

11、新规范未明确记录板的尺寸，设计时仍参考旧标准。

、新规范未明确记录板的尺寸，设计时仍参考旧标准。

22、情报面板有条件、情报面板有条件优先布置在自动门入口侧，因为没有洁廊和污廊的概念，所以可不必放在小门侧。

原优先布置在自动门入口侧，因为没有洁廊和污廊的概念，所以可不必放在小门侧。

原则上不许为前修式。

则上不许为前修式。

33、其它器具的安装位置及高度等要求基本没变。

、其它器具的安装位置及高度等要求基本没变。

44、每间手术、每间手术室至少设计室至少设计44个插座箱，每面墙各个插座箱，每面墙各11个。

个。

6.0.9能放置电脑工作站的记录板应为暗装，收折起来应和墙面齐平。

6.0.7净化空调参数显示和调控面板宜设于手术车入口门侧墙上。

11.2.11每间洁净手术室内应设置不少于3个治疗设备用电插座箱11.2.12每间洁净手术室内应设置不少于1个非治疗设备用电插座箱6.0.9记录板为暗装翻板，小型记录板长500mm，宽400mm；大型记录板长800mm，宽400mm。

记录板打开后离地1100mm，收折起来应和墙面齐平。

8.3.2.5洁净手术室室医疗设备用电插座，在每侧墙面上至少应装3个插座箱7.建筑装饰2002旧版2013新版简释：

简释：

11、设备层梁下高度要求可在前期与医院或设计院沟通时提出。

、设备层梁下高度要求可在前期与医院或设计院沟通时提出。

22、手术室净、手术室净高一般仍先用高一般仍先用2.82.83.0m3.0m，当为改造工程时，可降低要求到，当为改造工程时，可降低要求到2.7m;2.7m;当为有天轨的复合当为有天轨的复合手术室时，因气流组织需要，可提高至手术室时，因气流组织需要，可提高至3.2m3.2m。

33、安全门等向外开是消防疏散需要，、安全门等向外开是消防疏散需要，洁净区内门向静压高的方向开是受压力作用后密封性更好。

洁净区内门向静压高的方向开是受压力作用后密封性更好。

7.3.5踢脚与地面交界处的阴角应做成R30mm的圆角7.3.8设备层梁下净高不宜低于2.2m。

7.3.10洁净手术室的净高不宜低于2.7m。

7.3.11除洁净区通向非洁净区的平开门和安全门应为向外开之处，其他洁净区内的门均应向静压高的方向开。

5.3.4踢脚与地面交界处的阴角必须做成R40mm的圆角5.3.9洁净手术室的净高宜为2.83.0m。

8.平面布置2002旧版2013新版简释：

简释：

11、平面布置有、平面布置有55种形式，不能错误的认为只能用双走廊形式（即最常用的外种形式，不能错误的认为只能用双走廊形式（即最常用的外周回收型），应根据建筑及医院具体情况选择布置形式。

周回收型），应根据建筑及医院具体情况选择布置形式。

22、负压手术室设单独出入、负压手术室设单独出入口，是为了最大限度的降低交叉感染几率。

口，是为了最大限度的降低交叉感染几率。

33、淋浴卫生间不能敞开式布置，否则水、淋浴卫生间不能敞开式布置，否则水气或异味易扩散在更衣间，影响生活工作环境。

更衣室后部通向洁净区，淋浴卫生间气或异味易扩散在更衣间，影响生活工作环境。

更衣室后部通向洁净区，淋浴卫生间设于更衣室后部，异味易扩向洁净区，并且医生淋浴后需先向前更衣，再向后经过淋设于更衣室后部，异味易扩向洁净区，并且医生淋浴后需先向前更衣，再向后经过淋浴卫生间门口，再进入洁净区，增加了二次污染的几率。

浴卫生间门口，再进入洁净区，增加了二次污染的几率。

44、换车间分为外来污车区、换车间分为外来污车区和向内洁车区，洁车区做净化，并为内外区缓冲区。

和向内洁车区，洁车区做净化，并为内外区缓冲区。

55、优先设置独立刷手间。

、优先设置独立刷手间。

7.2.4洁净手术部的内部平面等形式中选用7.2.5负压手术室应有独立出入口7.2.6更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭，并不应设于更衣室后部。

7.2.9换车间内非洁净和洁净两区宜分别设存车区；洁车所在区域应属于洁净区，并应作为缓冲室。

7.2.11当刷手池设在洁净走廊上时，就不影响交通和环境卫生。

5.2.3洁净手术部的内部平面.选取合适的通道形式5.2.10刷手间也可设于洁净走廊内。

9.消防注意点2002旧版2013新版简释：

简释：

11、现在所造大楼一般均超过、现在所造大楼一般均超过66层层2424米，如手术部为独立防火分区，设计时应米，如手术部为独立防火分区，设计时应设置设置11间避难间；与其它部门组合成一个防火分区，避难间设置在手术部之外。

间避难间；与其它部门组合成一个防火分区，避难间设置在手术部之外。

22、不需设为与消防联动，即可当作疏散门。

不需设为与消防联动，即可当作疏散门。

33、有些地方会要求做气体灭火系统，其主、有些地方会要求做气体灭火系统，其主要用气为七氟丙烷、惰性混合气或二氧化碳气体，由于采用的是窒息灭火原理，因此要用气为七氟丙烷、惰性混合气或二氧化碳气体，由于采用的是窒息灭火原理，因此系统启动前，一般会有系统启动前，一般会有30s30s的声光报警，人员在的声光报警，人员在30s30s内必须撤离，否则有窒息危险。

鉴内必须撤离，否则有窒息危险。

鉴于手术室内的复杂性，很难在这么短时间内撤离，所以尽量也不建议气体做气体灭火于手术室内的复杂性，很难在这么短时间内撤离，所以尽量也不建议气体做气体灭火。

12.0.4当洁净手术部所在楼层高度大于24m时，每个防火分区内应设置一间避难间。

12.0.6当洁净手术部设置的自动感应门停电后能手动开启时，可作为疏散门。

12.0.7洁净手术部应设置自动灭火消防设施。

洁净手术室内不宜布置洒水喷头。

9.0.4当需要设置自动喷水灭火系统时，可不在手术室内布置洒水喷头。

10.结束语上述9页列出了医院洁净手术部建筑技术规范2002旧版与2013新版，在建筑装饰这一方面的主要差异之处，并作了相应的条文解释。

装饰设计人员，现场技术人员，施工人员应认真研读新标准，逐字逐句的推敲，并不局限于本专业，其它专业也应熟读，尤其在相互交叉作业方面能深刻理解，融会贯通。

特别要指出，当按本规范设计平面布局或放置设备、门窗时，与防火规范有冲突时，应以防火规范优先的原则调整设计。