浙建监全套表格.docx
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浙建监全套表格
目 次
一、现场监理工作表格目录······················1
二、现场监理工作表格·························4
三、现场监理工作表格使用说明···············102
一、现场监理工作表格
序号
表格
类别
表格
编号
表格名称
备注
1
施
工
单
位
申
报
表
浙建监A1-1
工程开工报审表
2
浙建监A1-2
复工报审表
3
浙建监A2
施工组织设计(专项施工方案)报审表
4
浙建监A3
分包单位资格报审表
5
浙建监A4
承包单位通知单
6
浙建监A5
承包单位报审表(通用)
7
浙建监A5-1
主要施工机械设备报审表
8
浙建监A5-2
施工测量放线报验申请表
9
浙建监A5-3
工程报验申请表
10
企补A5-4
主要施工管理人员(特殊工种)登记表
11
企补A5-5
混凝土浇筑申请单
12
企补A5-6
拆模申请单
13
浙建监A6
工程款支付申请表
14
浙建监A7
监理工程师通知回复单
15
浙建监A8
工程临时延期申请表
16
浙建监A9
费用索赔申请表
17
浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
18
浙建监A11
工程竣工报验单
19
浙建监A12
第周拟实施工程项目报告单
20
企补A12-1
施工进度计划报审表
21
浙建监A13
第周完成工程项目报告单
22
企补A13-1
工程施工周报
23
浙建监A14
工程质量/安全问题(事故)报告单
24
浙建监A15
工程质量/安全问题(事故)技术处理方案报审表
25
浙建监A16
价格调整报审表
26
浙建监A17
工程变更、洽商费用报审表
序号
表格
类别
表格
编号
表格名称
备注
27
监
理
单
位
用
表
浙建监B1
监理工程师通知单
28
浙建监B2
工程暂停令
29
浙建监B3
工程款支付证书
30
浙建监B4
工程临时延期审批表
31
浙建监B5
工程最终延期审批表
32
浙建监B6
费用索赔审批表
33
各方通用表
浙建监C1
监理工作联系单
34
浙建监C2
工程变更单
35
监
理
单
位
内
部
用
表
浙建监D1
监理日记
36
浙建监D2
旁站监理记录
37
企补D2-1
砼浇捣旁站记录表
38
企补D2-2
预应力混凝土管桩旁站记录
39
企补D2-3
静力压桩旁站记录
40
企补D2-4
钻孔灌注桩旁站记录
41
企补D2-5
振动灌注桩旁站记录
42
企补D3
监理月报(封面)
43
企补D3-1
监理月报主要内容及格式
44
企补D3-2
监理月报(本月实际完成情况与进度计划比较表)
45
企补D4
成立项目监理部通知
46
企补D4-1
总监授权书
47
企补D4-2
总监代表授权书
48
企补D4-3
项目监理部章启用通知
49
企补D5
图纸内部核查意见
50
企补D6
会议签到表
51
企补D7
收发文记录
52
企补D8-1
钢材进场核查表
53
企补D8-2
水泥进场核查表
54
企补D8-3
砖/砌块进场核查表
55
企补D8-4
其他土建材料/构配件进场核查表
56
企补D8-5
安装材料/构配件/设备进场核查表
57
企补D9-1
混凝土试块封样核查表
58
企补D9-2
砌筑砂浆试块封样核查表
序号
表格
类别
表格
编号
表格名称
备注
59
监
理
单
位
内
部
用
表
企补D9-3
钢材连接件试验核查表
60
企补D10
实测项目检查记录
61
企补D11
沉降观测记录统计表
62
企补D12-1
隐蔽工程验收核查汇总表
63
企补D12-2
检验批验收汇核查总表
64
企补D12-3
分项工程验收核查汇总表
65
企补D12-4
(子)分部工程验收核查汇总表
66
企补D12-5
单位工程质量控制资料核查汇总表
67
企补D13
工程试验核查表
68
企补D14
工程变更统计表
69
企补D15
投资审核汇总表
70
企补D16
进度审核汇总表
71
企补D17
工程质量评估报告(封面)
72
企补D18
建设监理工作总结(封面)
73
企补D19
监理业务手册
74
企补D20
监理资料交付单
75
企补D21
工程建设监理档案(封面)
76
企补D21-1
监理档案移交目录
77
企补D21-2
监理档案审核备考表
78
企补D22
顾客财产登记表
79
企补D23
不规范服务登记表
80
企补D23-1
投诉记录
81
企补D23-2
不规范服务行为评审与处置单
82
企补D23-3
投诉回复函
83
企补D24
文件传阅单
注:
1、本《现场监理工作表格》合订本(2006年3月版),是公司依据国家标准《建设工程监理规范》(GB50319-2000)、浙江省建设工程(施工阶段)监理工作基本表式,综合在监理实践中积累的经验修订而成。
自2006年4月1日起在公司各新开工监理项目中统一使用。
各项目监理部在使用中,发现问题或有合理化建议,请书面向公司总师办提出,以便修改本标准。
2、本套《现场监理工作表格》及与其配套使用的《现场监理工作表格使用说明》为公司企业标准的组成部分,仅供内部使用,望领用人妥善保管,请勿外传。
二、现场监理工作表格
浙建监A1-1
工程开工报审表
工程名称:
文化中心工程编号:
A1-1
致:
浙江求是工程咨询监理有限公司
我方承担的文化中心工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。
1、施工许可证已办理;□
2、现场管理人员已到位,专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证;□
3、施工现场质量管理检查记录*已经检查确认;□
4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求;□
5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。
□
附件:
1、开工报告;
2、相关证明材料。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
*《施工现场质量管理检查记录》指的是《建筑工程施工质量验收统一标准》(GB50300-2001)附表A.0.1
浙建监A1-2
复工报审表
工程名称:
编号:
A1-2
致:
(监理单位)
鉴于工程已按第号工程暂停令已进行整改,经检查后具备复工条件,请核查并签发复工指令。
附件:
具备复工条件的情况说明
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
□具备复工条件,同意工程于年月
日时复工。
□不具备复工条件,暂不同意复工。
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A2
施工组织设计(专项施工方案)报审表
工程名称:
浙江恒盛建设有限公司编号:
A2
致:
浙江求是工程咨询监理有限公司(监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(专项施工方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附件:
施工组织设计(专项施工方案)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A3
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
A3
致:
(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附件:
1、分包单位资质材料;
2、分包单位业绩材料;
3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A4
承包单位通知单
工程名称:
编号:
A4
致:
(监理单位)
事由
内容
承包单位(章):
项目经理:
日期:
签收意见:
年月日时收到。
□同意于年月日时前进行
(工程或部位)监理工作。
□不同意进行(工程或部位)
监理工作。
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5
承包单位报审表(通用)
工程名称:
杭州市下沙文化中心工程编号:
A5
致:
浙江求是工程咨询监理有限公司(监理单位)
事由
内容
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5-1
主要施工机械设备报审表
工程名称:
浙江恒盛建设有限公司 编号:
A5-1
致:
浙江求是工程咨询监理有限公司(监理单位)
下列施工机械设备已按施工组织设计(专项施工方案)要求进场,请核查并准予使用。
设备名称
规格型号
数量
进场日期
检查(检测)验收情况
备注
塔吊
附着式塔吊
2
08年7月5日
良好
已检测备案
附件:
1、检查验收记录;□
2、检测报告。
□
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
1、进场机械设备是否符合施工承包合同及施工组织设计(专项方案)规定;
2、数量是否符合进度要求,是否需要补充;
3、性能参数是否符合施工工艺要求;
4、检查、检测手续是否完备,是否具备专项安拆装资质;
5、其他。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5-2
施工测量放线报验申请表
工程名称:
编号:
A5-2
致:
(监理单位)
我单位已完成了(工程或部位)的放线工作,经自检合格,清单如下,请予查验。
附件:
测量放线依据材料及放线成果。
工程或部位名称
放线内容
备注
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
□查验合格
□纠正差错后再报
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5-3
地基验槽工程报验申请表
工程名称:
编号:
A5-3
致:
浙江求是工程咨询监理有限公司(监理单位)
我单位已完成了基槽工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。
附件:
1、工程质量控制资料□
2、安全和功能检验(检测)报告□
3、观感质量验收记录□
4、地基验验槽记录 □
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格,□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工,待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整,且□全部/□未全部达到合格要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
企业补充用表A5-4
主要施工管理人员(特殊工种)登记表
(承包单位申报表)
工程名称:
编号:
A5-4
序号
姓名
职务(工种)
上岗证号
联系方法
备注
人员
变更
情况
说明
负责人(签字):
承包单位(章):
监理核查人:
日期:
注:
本表由承包单位填报,一式三份,监理、施工、建设单位各存在份。
人员上岗资格证书原件由监理核查后返回承包单位,复印件随本表附上。
施工管理人员和特殊工种人员分别填报。
施工过程中,上述人员如有变更,应及时重新报监理核查。
企业补充用表A5-5
混凝土浇筑申请单
(承包单位申报表)
工程名称:
浙江求是工程咨询监理有限公司编号:
A5-5
致
本工程部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验已通过,砼浇筑的准备工作已就绪,申请于月日时至月日时浇筑砼,请批准。
水泥认可单号
砼配合比
砼设计坍落度
砼强度等级
砼试块(组数)
施工值班负责人
砼预计浇筑量
商品砼供应商
砼浇筑施工方案报审表编号
砼浇筑准备情况
机
具
搅拌机
(型号、台数)
振捣器
(型号、台数)
安全自检结果
计量
器具
型号台数
测试工具
坍落度筒(个)
校核情况
砼试模(组)
承包单位有关人员会签
土建质量员
安装质量员
项目负责人
安全员
砼浇筑令
监
理
核查
、
批复
土建隐检报验单编号
安装隐检报验单编号
批复意见:
项目监理机构(章)
监理工程师:
时 间:
注:
1、本表由承包单位填报,一式两份,经监理签发后,监理、承包单位各存一份。
2、连续浇筑砼量大或重点部位的砼浇筑应提前申报砼浇筑施工方案;
3、承包单位应附砼浇筑方案,其内容应包括平面布置、浇筑顺序、施工缝位置及留置方法等;
4、监理特别声明:
本表未经监理签复而擅自开始浇筑砼属重大违规事件,将严肃处理。
企业补充用表A5-6
拆模申请单
(承包单位申报表)
工程名称:
浙江省乔司监狱一大队民警职工食堂编号:
A5-6
拆模部位:
二层顶板
混凝土标号:
C25
同条件养护拆模试块强度报告(附强度报告单):
拆模技术交底(被交底人:
)
交底人签名:
拆模安全交底(被交底人:
)
交底人签名:
监理意见:
监理工程师:
日期:
注:
本表由承包单位填报,一式三份,经监理签发后,建设、监理、承包单位各存一份。
浙建监A6
工程款支付申请表
工程名称:
编号:
A6
致:
(监理单位)
我方已完成了
工作,按施工合同规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:
),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1、工程量、工作量清单;
2、计算方法。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A7
监理工程师通知回复单
工程名称:
浙江省乔司监狱一大队民警职工食堂编号:
A701
致:
浙江求是工程咨询监理有限公司(监理单位)
我方接到编号为01的监理工程师通知单后,已按要求完成了人员到位及资料上报工作工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
复查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A8
工程临时延期申请表
工程名称:
编号:
A8
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期日历天,请予以批准。
附件:
1、工程延期的依据及工期计算;
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2、证明材料。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份
浙建监A9
费用索赔申请表
工程名称:
编号:
A9
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附件:
证明材料
承包单位(章):
项目经理:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
余政拍出﹙2009﹚01号地块1#-12#楼、集中式地下室工程二标段
致:
浙江长城工程监理有限公司(监理单位)
我方于2012年3月25日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
二标段外墙石材
请予以审核。
附件:
1、数量清单:
1份
2、质量证明文件:
石材检验报告
3、自检结果:
合格
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A11
工程竣工报验单
工程名称:
编号:
A11
致:
(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
经初步验收,该工程
1、□符合/□不符合我国现行法律、法规要求;
2、□符合/□不符合我国现行工程建设标准;
3、□符合/□不符合设计文件要求;
4、□符合/□不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收□合格/□不合格,□可以/□不可以组织正式验收。
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A12
第周拟实施工程项目报告单
工程名称:
编号:
A12
致:
(监理单位)
现呈报工程第周拟定实施的工程内容(如下表所示),请予以审核。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目
序号
工作范围
图号
图中位置
估计
工程量
估计
工作量
工人
数量
监理工程师答复
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
审核意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
企业补充用表A12-1
施工计划进度表
(承包单位申报表)
工程名称:
编号:
A12-1
致:
监理单位:
现报上年季月工程施工进度计划,请予以审查和批准。
附件□施工进度计划(□说明、□图表、□工程量、□资源配备计划)
份
负责人(签字):
承包单位:
日期:
审核意见:
总/专业监理工程师(签字):
项目监理机构:
日期:
注:
本表由承包单位填报,一式三份,经监理审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A13
第周完成工程项目报告单
工程名称:
编号:
A13
致:
(监理单位)
现呈报上周工程内容完成情况(如下表所示),请予以审核。
承包单位(章):
项目经理