普外科病人的护理15.docx

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普外科病人的护理15

普外科病人的护理1-5

(总分:

50.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

50,分数:

50.00)

1.腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中,下列哪项是正确的

∙A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关

∙B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展

∙C.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生

∙D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方

∙E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

2.结肠痛血行播散以哪一个器官最常见

∙A.肝

∙B.肺

∙C.骨

∙D.脑

∙E.膀胱

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

3.Crohn病最多见于

∙A.空肠

∙B.回肠

∙C.空肠-回肠交界

∙D.回盲部

∙E.回肠末端

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

4.依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄

∙A.疝块不能回纳的时间长短

∙B.疝块有否压痛

∙C.有无休克

∙D.疝块是否较硬

∙E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

5.对肠梗阻有重要诊断意义的体征是

∙A.肠鸣音亢进,有气过水声或金属音

∙B.腹部膨隆

∙C.腹部压痛

∙D.移动性浊音

∙E.反跳痛和腹肌紧张

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

6.腹股沟管的内环位于

∙A.陷窝韧带外侧

∙B.股静脉内侧

∙C.腹壁下动脉内侧

∙D.腹壁下动脉外侧

∙E.股静脉外侧

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

7.腹股沟管的外环是

∙A.腹膜的卵圆形裂隙

∙B.腹横筋膜的卵圆形裂隙

∙C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

∙D.联合肌腱下方的薄弱部分

∙E.以上都不是

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

8.下列检查中,哪一项对鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助

∙A.血白细胞明显升高,中性分类90%

∙B.腹平片可见多个液气平面

∙C.腹腔穿刺抽出血性物

∙D.血气分析示血氧分压降低

∙E.血生化检查示电解质紊乱

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

9.降结肠痛的早期症状是

∙A.贫血

∙B.肠梗阻症状

∙C.排便习惯改变

∙D.消瘦乏力

∙E.腹部包块

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

10.完全性小肠梗阻,早期发生的水电紊乱是

∙A.高渗性缺水

∙B.低渗性缺水

∙C.等渗性脱水

∙D.血pH<7.35

∙E.血pH>7.45

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

11.急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是

∙A.水和电解质失调

∙B.肠道内出血

∙C.急性肾功能障碍

∙D.代谢性酸中毒

∙E.肠坏死,腹膜炎,感染性休克

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

12.关子结肠癌的叙述,下列哪项是错误的

∙A.结肠癌大多数为腺癌

∙B.右半结肠癌临床常出现贫血

∙C.左半结肠癌临床常出现梗阻

∙D.结肠癌以血行转移为主

∙E.结肠癌中以乙状结肠发病率最高

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

13.肠套叠病人大便的特征是

∙A.脓血便

∙B.果酱样粘液血便

∙C.粘液脓血便

∙D.血粪混合物

∙E.血便

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

14.麻痹性肠梗阻的临床哪项有错

∙A.无绞痛

∙B.可无发热

∙C.大小肠均胀气

∙D.肠鸣音亢进

∙E.可伴有尿潴留

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

15.结肠患肉中,癌变倾向最大的是

∙A.管状腺瘤

∙B.绒毛状腺瘤

∙C.炎性息肉

∙D.幼年性息肉

∙E.血吸虫卵性息肉

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

16.假膜性肠炎,多发生于腹部大手术后应用广谱抗生素后

∙A.1d~3d

∙B.4d~6d

∙C.1周以上

∙D.2周以上

∙E.与时间

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

17.直疝三角的三边是

∙A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

∙B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

∙C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

∙D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

∙E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

18.腹外疝嵌顿是指

∙A.所有不能回纳的腹外疝

∙B.内容物与疝囊粘连的腹外疝

∙C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

∙D.肠管成疝囊一部分的腹外疝

∙E.腹膜成疝囊一部分的腹外疝

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

19.急性坏死性肠炎主要与下列哪种感染有关

∙A.C型魏氏杆菌

∙B.梭状芽孢杆菌

∙C.大肠杆菌

∙D.溶血性链球菌

∙E.金黄色葡萄球菌

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

20.有关假膜性肠炎,以下治疗哪项是正确的

∙A.立即停用相关抗生素

∙B.口服补液纠正脱水

∙C.停用全部口服抗生素

∙D.禁用止泻药

∙E.为炎性肠病,禁止手术治疗

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

21.绒毛状腺瘤最多发的部位是

∙A.小肠

∙B.升结肠

∙C.回盲肠

∙D.横结肠

∙E.乙状结肠和直肠

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

22.小肠恶性肿瘤中最多见的为

∙A.腺癌

∙B.平滑肌肉瘤

∙C.淋巴肉瘤

∙D.类癌

∙E.脂肪肉瘤

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

23.先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是

∙A.腹内压过高

∙B.腹壁强度降低

∙C.腹壁缺损

∙D.腹膜鞘状突未闭

∙E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

24.下面哪项最能明确肠梗阻的诊断

∙A.腹胀

∙B.腹痛

∙C.呕吐

∙D.排气排便停止

∙E.X线检查肠腔内有多个液平面及胀气肠袢

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

25.蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在

∙A.十二指肠

∙B.空肠下段

∙C.空肠上段

∙D.回肠

∙E.结肠

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

26.弥漫性腹膜炎易引起

∙A.绞窄性肠梗阻

∙B.单纯性肠梗阻

∙C.麻痹性肠梗阻

∙D.血运性肠梗阻

∙E.痉挛性肠梗阻

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

27.婴幼儿突然发生腹痛、哭闹、便血,应考虑

∙A.小肠扭转

∙B.乙状结肠扭转

∙C.粘连性肠梗阻

∙D.肠系膜动脉栓塞

∙E.肠套叠

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

28.单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是

∙A.梗阻部位以上肠管强烈蠕动

∙B.梗阻部位肠管坏死

∙C.梗阻部分以下肠管痉挛

∙D.炎症渗液刺激腹膜

∙E.腹腔内脏神经受到刺激

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

29.肠系膜血管血栓形成引起的肠梗阻属于

∙A.粘连性

∙B.单纯性

∙C.麻痹性

∙D.血运性

∙E.痉挛性

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

30.说明有肠梗阻的重要腹部体征是

∙A.腹部压痛

∙B.腹式呼吸减弱

∙C.腹部膨隆,并有肠型及蠕动波

∙D.腹肌紧张和反跳痛

∙E.移动性浊音

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

31.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是

∙A.疝环小,疝内容物有粘连

∙B.疝环小,腹内压骤然增高

∙C.疝环大,致疝内容物脱出过多

∙D.腹壁肌肉紧张收缩内环

∙E.腹壁肌肉紧张收缩外环

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

32.下列肠梗阻均须立即手术治疗,除了

∙A.小肠扭转

∙B.小肠粘连

∙C.成年人肠套叠

∙D.急性肠系膜上动脉血管闭塞

∙E.回盲部肿瘤

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

33.有关结肠痛下列哪项正确

∙A.肿块型癌好发于盲肠

∙B.浸润型癌较晚出现转移

∙C.溃疡性结肠癌易转移较早

∙D.组织学分类中粘液癌预后最差

∙E.腺癌易入侵小血管和淋巴管

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

34.幼儿肠梗阻多见于

∙A.肠套叠

∙B.肠道肿瘤

∙C.肠扭转

∙D.肠粘连

∙E.肛门闭锁

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

35.腹股沟管的内环是

∙A.腹膜的卵圆形裂隙

∙B.腹横筋膜的卵圆形裂隙

∙C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

∙D.联合肌腱下方的薄弱部分

∙E.以上都不是

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

36.Meckel憩室位于

∙A.十二指肠

∙B.空肠上段

∙C.空肠下段

∙D.回肠上段

∙E.回肠末段

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

37.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是

∙A.疝块有否压痛

∙B.疝块不能回纳的时间长短

∙C.有无休克表现

∙D.有无肠梗阻表现

∙E.疝内容物有无血循环障碍

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

38.有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者,应考虑

∙A.蛔虫团梗阻

∙B.乙状结肠扭转

∙C.粘连性肠梗阻

∙D.肠系膜动脉栓塞

∙E.肠套叠

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

39.腹外疝最重要的发病原因是

∙A.慢性咳嗽

∙B.长期便秘

∙C.排尿困难

∙D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

∙E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

40.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

∙A.持续性腹痛

∙B.阵发性腹痛

∙C.持续性腹痛,阵发性加剧

∙D.放射性腹痛

∙E.进行性加重的腹痛

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

41.难复性疝应为

∙A.所有不能还纳的腹外疝

∙B.所有疝发生后可导致肠梗组的腹外疝

∙C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍

∙D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍

∙E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

42.下列哪项腹外疝最易发生嵌顿

∙A.腹股沟斜疝

∙B.腹股沟直疝

∙C.股疝

∙D.切口疝

∙E.脐疝

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

43.溃疡型结肠炎最常累及

∙A.升结肠

∙B.横结肠

∙C.降结肠

∙D.乙状结肠

∙E.乙状结肠和直肠

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

44.粘连性肠梗阻常继发子

∙A.肠道蛔虫症

∙B.泌尿系结石

∙C.胃十二指肠溃疡

∙D.门脉高压症

∙E.腹腔手术后

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

45.有关肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的

∙A.高位小肠梗阻呕吐出现早、频

∙B.低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物

∙C.结直肠梗阻很晚才出现呕吐

∙D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

∙E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

46.小肠憩室最多见的部位是

∙A.十二指肠

∙B.空肠上段

∙C.回肠

∙D.回盲部

∙E.空肠下段

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

47.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的

∙A.底部

∙B.体部

∙C.颈体交界处

∙D.颈部

∙E.疝外被盖

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

48.家族性息肉病手术治疗的理想时间为

∙A.20岁以前

∙B.30岁左右

∙C.35岁~40岁

∙D.40岁~50岁

∙E.50岁以后

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

49.结肠憩室好发部位位子

∙A.升结肠

∙B.横结肠

∙C.降结肠

∙D.乙状结肠

∙E.直肠

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

50.小肠腺痛最多见的部位是

∙A.十二指肠

∙B.空肠上段

∙C.空肠下段

∙D.回肠上段

∙E.回肠末端

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

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