普外科病人的护理15.docx
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普外科病人的护理15
普外科病人的护理1-5
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中,下列哪项是正确的
∙A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
∙B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
∙C.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
∙D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
∙E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.结肠痛血行播散以哪一个器官最常见
∙A.肝
∙B.肺
∙C.骨
∙D.脑
∙E.膀胱
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.Crohn病最多见于
∙A.空肠
∙B.回肠
∙C.空肠-回肠交界
∙D.回盲部
∙E.回肠末端
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
4.依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄
∙A.疝块不能回纳的时间长短
∙B.疝块有否压痛
∙C.有无休克
∙D.疝块是否较硬
∙E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.对肠梗阻有重要诊断意义的体征是
∙A.肠鸣音亢进,有气过水声或金属音
∙B.腹部膨隆
∙C.腹部压痛
∙D.移动性浊音
∙E.反跳痛和腹肌紧张
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
6.腹股沟管的内环位于
∙A.陷窝韧带外侧
∙B.股静脉内侧
∙C.腹壁下动脉内侧
∙D.腹壁下动脉外侧
∙E.股静脉外侧
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.腹股沟管的外环是
∙A.腹膜的卵圆形裂隙
∙B.腹横筋膜的卵圆形裂隙
∙C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
∙D.联合肌腱下方的薄弱部分
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.下列检查中,哪一项对鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助
∙A.血白细胞明显升高,中性分类90%
∙B.腹平片可见多个液气平面
∙C.腹腔穿刺抽出血性物
∙D.血气分析示血氧分压降低
∙E.血生化检查示电解质紊乱
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.降结肠痛的早期症状是
∙A.贫血
∙B.肠梗阻症状
∙C.排便习惯改变
∙D.消瘦乏力
∙E.腹部包块
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.完全性小肠梗阻,早期发生的水电紊乱是
∙A.高渗性缺水
∙B.低渗性缺水
∙C.等渗性脱水
∙D.血pH<7.35
∙E.血pH>7.45
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
11.急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是
∙A.水和电解质失调
∙B.肠道内出血
∙C.急性肾功能障碍
∙D.代谢性酸中毒
∙E.肠坏死,腹膜炎,感染性休克
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
12.关子结肠癌的叙述,下列哪项是错误的
∙A.结肠癌大多数为腺癌
∙B.右半结肠癌临床常出现贫血
∙C.左半结肠癌临床常出现梗阻
∙D.结肠癌以血行转移为主
∙E.结肠癌中以乙状结肠发病率最高
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.肠套叠病人大便的特征是
∙A.脓血便
∙B.果酱样粘液血便
∙C.粘液脓血便
∙D.血粪混合物
∙E.血便
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
14.麻痹性肠梗阻的临床哪项有错
∙A.无绞痛
∙B.可无发热
∙C.大小肠均胀气
∙D.肠鸣音亢进
∙E.可伴有尿潴留
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
15.结肠患肉中,癌变倾向最大的是
∙A.管状腺瘤
∙B.绒毛状腺瘤
∙C.炎性息肉
∙D.幼年性息肉
∙E.血吸虫卵性息肉
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.假膜性肠炎,多发生于腹部大手术后应用广谱抗生素后
∙A.1d~3d
∙B.4d~6d
∙C.1周以上
∙D.2周以上
∙E.与时间
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.直疝三角的三边是
∙A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
∙B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
∙C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
∙D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
∙E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
18.腹外疝嵌顿是指
∙A.所有不能回纳的腹外疝
∙B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
∙C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
∙D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
∙E.腹膜成疝囊一部分的腹外疝
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
19.急性坏死性肠炎主要与下列哪种感染有关
∙A.C型魏氏杆菌
∙B.梭状芽孢杆菌
∙C.大肠杆菌
∙D.溶血性链球菌
∙E.金黄色葡萄球菌
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
20.有关假膜性肠炎,以下治疗哪项是正确的
∙A.立即停用相关抗生素
∙B.口服补液纠正脱水
∙C.停用全部口服抗生素
∙D.禁用止泻药
∙E.为炎性肠病,禁止手术治疗
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
21.绒毛状腺瘤最多发的部位是
∙A.小肠
∙B.升结肠
∙C.回盲肠
∙D.横结肠
∙E.乙状结肠和直肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
22.小肠恶性肿瘤中最多见的为
∙A.腺癌
∙B.平滑肌肉瘤
∙C.淋巴肉瘤
∙D.类癌
∙E.脂肪肉瘤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是
∙A.腹内压过高
∙B.腹壁强度降低
∙C.腹壁缺损
∙D.腹膜鞘状突未闭
∙E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.下面哪项最能明确肠梗阻的诊断
∙A.腹胀
∙B.腹痛
∙C.呕吐
∙D.排气排便停止
∙E.X线检查肠腔内有多个液平面及胀气肠袢
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
25.蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在
∙A.十二指肠
∙B.空肠下段
∙C.空肠上段
∙D.回肠
∙E.结肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.弥漫性腹膜炎易引起
∙A.绞窄性肠梗阻
∙B.单纯性肠梗阻
∙C.麻痹性肠梗阻
∙D.血运性肠梗阻
∙E.痉挛性肠梗阻
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
27.婴幼儿突然发生腹痛、哭闹、便血,应考虑
∙A.小肠扭转
∙B.乙状结肠扭转
∙C.粘连性肠梗阻
∙D.肠系膜动脉栓塞
∙E.肠套叠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
28.单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是
∙A.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
∙B.梗阻部位肠管坏死
∙C.梗阻部分以下肠管痉挛
∙D.炎症渗液刺激腹膜
∙E.腹腔内脏神经受到刺激
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
29.肠系膜血管血栓形成引起的肠梗阻属于
∙A.粘连性
∙B.单纯性
∙C.麻痹性
∙D.血运性
∙E.痉挛性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.说明有肠梗阻的重要腹部体征是
∙A.腹部压痛
∙B.腹式呼吸减弱
∙C.腹部膨隆,并有肠型及蠕动波
∙D.腹肌紧张和反跳痛
∙E.移动性浊音
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是
∙A.疝环小,疝内容物有粘连
∙B.疝环小,腹内压骤然增高
∙C.疝环大,致疝内容物脱出过多
∙D.腹壁肌肉紧张收缩内环
∙E.腹壁肌肉紧张收缩外环
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
32.下列肠梗阻均须立即手术治疗,除了
∙A.小肠扭转
∙B.小肠粘连
∙C.成年人肠套叠
∙D.急性肠系膜上动脉血管闭塞
∙E.回盲部肿瘤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
33.有关结肠痛下列哪项正确
∙A.肿块型癌好发于盲肠
∙B.浸润型癌较晚出现转移
∙C.溃疡性结肠癌易转移较早
∙D.组织学分类中粘液癌预后最差
∙E.腺癌易入侵小血管和淋巴管
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
34.幼儿肠梗阻多见于
∙A.肠套叠
∙B.肠道肿瘤
∙C.肠扭转
∙D.肠粘连
∙E.肛门闭锁
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
35.腹股沟管的内环是
∙A.腹膜的卵圆形裂隙
∙B.腹横筋膜的卵圆形裂隙
∙C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
∙D.联合肌腱下方的薄弱部分
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
36.Meckel憩室位于
∙A.十二指肠
∙B.空肠上段
∙C.空肠下段
∙D.回肠上段
∙E.回肠末段
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
37.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是
∙A.疝块有否压痛
∙B.疝块不能回纳的时间长短
∙C.有无休克表现
∙D.有无肠梗阻表现
∙E.疝内容物有无血循环障碍
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
38.有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者,应考虑
∙A.蛔虫团梗阻
∙B.乙状结肠扭转
∙C.粘连性肠梗阻
∙D.肠系膜动脉栓塞
∙E.肠套叠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
39.腹外疝最重要的发病原因是
∙A.慢性咳嗽
∙B.长期便秘
∙C.排尿困难
∙D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
∙E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
40.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
∙A.持续性腹痛
∙B.阵发性腹痛
∙C.持续性腹痛,阵发性加剧
∙D.放射性腹痛
∙E.进行性加重的腹痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.难复性疝应为
∙A.所有不能还纳的腹外疝
∙B.所有疝发生后可导致肠梗组的腹外疝
∙C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
∙D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
∙E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
42.下列哪项腹外疝最易发生嵌顿
∙A.腹股沟斜疝
∙B.腹股沟直疝
∙C.股疝
∙D.切口疝
∙E.脐疝
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
43.溃疡型结肠炎最常累及
∙A.升结肠
∙B.横结肠
∙C.降结肠
∙D.乙状结肠
∙E.乙状结肠和直肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
44.粘连性肠梗阻常继发子
∙A.肠道蛔虫症
∙B.泌尿系结石
∙C.胃十二指肠溃疡
∙D.门脉高压症
∙E.腹腔手术后
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
45.有关肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的
∙A.高位小肠梗阻呕吐出现早、频
∙B.低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物
∙C.结直肠梗阻很晚才出现呕吐
∙D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
∙E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
46.小肠憩室最多见的部位是
∙A.十二指肠
∙B.空肠上段
∙C.回肠
∙D.回盲部
∙E.空肠下段
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
47.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的
∙A.底部
∙B.体部
∙C.颈体交界处
∙D.颈部
∙E.疝外被盖
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
48.家族性息肉病手术治疗的理想时间为
∙A.20岁以前
∙B.30岁左右
∙C.35岁~40岁
∙D.40岁~50岁
∙E.50岁以后
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
49.结肠憩室好发部位位子
∙A.升结肠
∙B.横结肠
∙C.降结肠
∙D.乙状结肠
∙E.直肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
50.小肠腺痛最多见的部位是
∙A.十二指肠
∙B.空肠上段
∙C.空肠下段
∙D.回肠上段
∙E.回肠末端
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析: