疾病控制主治医师专业知识41试题.docx
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疾病控制主治医师专业知识41试题
疾病控制主治医师专业知识-4-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、（总题数：
50，分数：
50.00）
1.在实质上，行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法
∙A．个案调查
∙B．横断面调查
∙C．病例对照研究
∙D．队列研究
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
又称现况调查，是在某一卫生事件发展的过程中某一时点或某一期间进行的调查，目的是将时间调查当时的断面现况展示出来。
2.用粪便检查确诊鞭虫感染的依据是检出鞭虫的
∙A．杆状蚴
∙B．丝状蚴
∙C．虫卵
∙D．幼虫
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
以粪便检查虫卵为确诊依据，多采用生理盐水直接涂片法。
3.为保证水碘测定结果的准确性，采集水样最好的保存方法及保存时间是
∙A．4℃，1天
∙B．4℃，1周
∙C．4℃，1个月
∙D．室温1周
∙E．室温1个月
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
为保证水碘测定结果的准确性，采集水样最好的保存方法是在4℃保存，保存时间为1周。
4.对丝虫病例具有确诊意义，最可行的检查是
∙A．检测丝虫循环抗原
∙B．夜间采血血检微丝蚴
∙C．间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性
∙D．病理组织活检
∙E．血检嗜酸性细胞计数增高
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
这两种方法敏感性高，特异性强，都可用于辅助检查和监测。
5.某项目对打算戒烟的吸烟者举办戒烟培训班。
第一年举办4次，每次30人。
从监测结果得知，该地区15岁以上人群吸烟率为30%，而吸烟者中打算戒烟者的比例为10%。
该地区15岁以上的人群总数约为60000人。
第1年培训后，目标人群的覆盖率为
∙A．1.7%
∙B．0.2%
∙C．0.7%
∙D．2.0%
∙E．6.7%
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
6.女性，34岁。
8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗，接种后3日接种处出现溃疡，伴脓性分泌物，范围逐渐扩大。
接种后第4年和第13年2次皮肤活检，均证实为皮肤结核，临床诊断为寻常狼疮。
此病人的处理方案是
∙A．口服异烟阱
∙B．注射链霉素
∙C．口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
∙D．口服对氨基水杨酸
∙E．中药治疗
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
病人的处理方案是口服异烟肼+丙硫异烟肼牛苯丙砜。
7.消灭丝虫病的目标是
∙A．无微丝蚴阳性者和丝虫病体征者
∙B．以县或相当行政区划的单位，经省级考核基本消灭丝虫病10年以上，同时达到C
∙C．病原学监测无微丝蚴阳性者
∙D．病原学监测，覆盖流行区总人口3%以上和流行乡镇的30%以上，无微丝蚴阳性者
∙E．蚊媒监测，无人体幼丝虫感染
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
目标是以县或相当行政区划的单位，经省级考核基本消灭丝虫病10年以上，同时达到C。
8.有位4岁幼儿咳嗽，夜间咳嗽更重，偶打喷嚏，轻度发热，数日后感冒症状和发热都减轻了，但咳嗽更加严重，而且逐渐趋向阵咳。
根据上述临床表现初步诊断很可能是
∙A．普通感冒
∙B．气管炎
∙C．喉、气管异物
∙D．肺门淋巴结核
∙E．百日咳
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽以及咳嗽终止时伴鸡鸣样吸气吼声。
多发于儿童。
9.饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是
∙A．理化除氟
∙B．引泉水
∙C．窖水
∙D．引江河水
∙E．打深层地下低氟水
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是打深层地下低氟水。
10.男性，38岁。
4月29日上午右足跟被犬咬伤，5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗，每日1次，每次1支。
注射日后发热达39.O℃，伴头痛、恶心，即停止注射，口服泼尼松治疗4日，体温降至正常。
又按上述方法注射，渐感四肢无力，以双下肢为重，1个月后走路不稳。
9月初，下腹部及腰背部有束带样麻木，伴尿失禁。
其后10日双目视物模糊，进行加重，以右眼为甚，伴右侧面部麻木。
下列哪一项不是该病的治疗方案
∙A．使用激素
∙B．使用B族维生素
∙C．使用氯化钾
∙D．使用能量合剂
∙E．都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.有关幽门螺杆菌感染的初次治疗推荐选用
∙A．PPI+两种抗生素或铋剂+两种抗生素
∙B．抗生素两联治疗
∙C．采用灭滴灵治疗
∙D．采用羟氨苄青霉素单药治疗
∙E．PPI标准剂量+含铋三联
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
有关幽门螺杆菌感染的初次治疗推荐选用PPI+两种抗生素或铋剂+两种抗生素。
12.有关梅毒血清学试验，下列哪个说法是错误的
∙A．一旦感染了梅毒，TPHA试验常终身阳性
∙B．RPR试验常用来进行梅毒的初筛
∙C．TPHA试验可用于梅毒的疗效评价
∙D．RPR试验可用于梅毒的疗效评价
∙E．VDRL试验常用来检测神经梅毒
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.血压升高是下列哪种疾病的危险因素
∙A．风湿性关节炎
∙B．骨质疏松
∙C．胃病
∙D．痛风
∙E．脑卒中
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
高血压常常引起严重的心、脑、肾等并发症，是脑血管意外和冠心病的主要危险因素。
14.潜伏期感染与病原携带状态不同之处在于
∙A．病原体可引起机体免疫应答
∙B．无明显临床症状
∙C．并非所有传染病都存在
∙D．可在一守条件下引起显性感染
∙E．病原体一般不排出体外
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.患儿，男，3岁。
常规接种A群流脑多糖疫苗0.5ml。
接种4日后出现畏寒、高热（40.1℃），随即出现皮疹，伴有瘙痒，继而全身出现大水疱、糜烂、结痂，经治疗好转；6日后全身皮肤开始大量脱屑，以手足为重。
治疗方案是
∙A．使用地塞米松等抗过敏药物
∙B．使用青霉素
∙C．A+B
∙D．使用维丁胶性钙
∙E．去炎松软膏外用
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
青霉素为首选药。
16.某成年男性因全身肌痛、面部水肿、视力障碍来医院就诊。
自述1个月前曾参加过一个大型会议，会议期间曾聚餐，与会者中已有数十人出现全身肌痛等症状。
最可能的诊断是
∙A．华支睾吸虫病
∙B．流行性出血热
∙C．旋毛虫病
∙D．疟疾
∙E．流行性感冒
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
旋毛虫病的临床表现为：
发热、水肿和肌肉疼痛等症状。
17.01群霍乱弧菌可分为古典型和埃尔托型，下列哪项试验用于两个生物型的鉴别
∙A．第Ⅳ组霍乱噬菌体（106/ml）裂解试验
∙B．先锋霉素敏感试验
∙C．人血细胞凝集试验
∙D．H2S试验
∙E．鲎血试验
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
古典生物型不溶解羊红细胞，不凝集鸡红细胞，对50U的多黏菌素敏感，可被第Ⅳ群噬菌体裂解，而埃尔托型弧菌则完全相反。
18.预防百日咳的“百白破”菌苗包括
∙A．白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素
∙B．白喉活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风活菌苗
∙C．白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗
∙D．白喉灭活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素
∙E．以上全不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
百白破混合制剂包括百日咳死菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素。
19.检查鞭虫感染常用的方法是
∙A．肛周拭方法
∙B．十二指肠引流法
∙C．加藤厚片法
∙D．免疫学检查
∙E．肠黏膜活检
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
多采用生理盐水涂片法，也可采用自然沉淀法、饱和盐水漂浮法及改良加藤法等，以提高检出率。
20.男性，54岁，关节疼痛，活动受限，髋关节、膝关节间隙变窄，关节面增生、硬化，关节软骨下有囊变，右膝关节腔内有小的游离体，无骨膜增生。
最可能的诊断是
∙A．氟骨症
∙B．类风湿关节炎
∙C．强直性脊柱炎
∙D．原发性骨髓硬症
∙E．退行性骨关节病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
退行性骨关节病的症状与此人症状相符。
21.我国流行的丝虫病的病原是班氏丝虫和马来丝虫，这两种丝虫的生活史中
∙A．人是唯一的宿主
∙B．人是终宿主，蚊是中间宿主
∙C．人是中间宿主，蚊是终宿主
∙D．人和脊椎动物是终宿主，蚊是中间宿主
∙E．人和脊椎动物是终宿主，昆虫是中间宿主
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
班氏丝虫和马来丝虫的生活史中人是终宿主，蚊是中间宿主。
22.某收审站一收审人员出现以下表现：
发热38。
5℃，食欲缺乏，咽痛；检查发现扁桃体中度肿大，咽部有灰白色假膜，不易剥离，在假膜边缘咽拭子采样涂片检查，见革兰染色阳性棒状杆菌，成栅栏排列，此病最可能是
∙A．化脓性扁桃体炎
∙B．奋森咽峡炎
∙C．白喉
∙D．猩红热
∙E．军团病
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
白喉棒状杆菌最常侵犯的部位是咽、喉、气管和鼻腔黏膜，也可侵犯眼结膜等，出现不易剥落的假膜。
该菌革兰染色阳性，无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞，呈栅栏状，V字形或L形。
23.下面的表述哪个是正确的
∙A．显影药是酸性的
∙B．定影药是酸性的
∙C．显影药和定影药都是酸性的
∙D．定影药是碱性的
∙E．显影药和定影药都是中性的
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
24.丙型肝炎病毒在患者血液内含量较低，一般接触传染不如乙型肝炎强，试问丙型肝炎病毒的主要传染方式是
∙A．接触传染
∙B．针刺传染
∙C．输血传染
∙D．母婴传染
∙E．性生活传染
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
丙肝主要的传播方式是输血即血制品传播曾是最主要的传播途径。
25.筛查是肿瘤二级预防措施之一，但由于受诸多因素影响，并非对所有肿瘤都适合。
下列常见肿瘤中，哪种不适合做筛查
∙A．肺癌、乳腺癌、肝癌
∙B．直肠癌、宫颈癌、乳腺癌
∙C．宫颈癌、肝癌、胃癌
∙D．肝癌、胃癌、直肠癌
∙E．直肠癌、宫颈癌、肺癌
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
26.碘缺乏病监测方案中测定尿碘要求采集
∙A．晨尿
∙B．空腹尿
∙C．午后尿
∙D．24小时混合尿
∙E．日间随意1次尿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
碘缺乏病监测方案中测定尿碘日间随意1次尿。
27.X线片、装片洗片等在暗房操作时应在什么灯下进行
∙A．绿灯
∙B．黄灯
∙C．白炽灯
∙D．红灯
∙E．荧光灯
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
28.在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人，经血清学检查，麻疹IgM阳性，证实为麻疹病例。
为有效的控制疫情蔓延和暴发，最有效的措施是
∙A．隔离患者
∙B．针对传播途径，保持公共场所的空气流通，空气消毒
∙C．在一定年龄范围内易感者麻疹减毒活疫苗的应急接种，阻断流行
∙D．流行时给予儿童高剂量的维生素A（400000U）
∙E．口服板蓝根
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
应该针对传染源、传播途径、易感人群进行处理，因为发生在小学，且麻疹在出疹前2天即可传染，所以需要应急接种疫苗。
29.ELISA法可以早期检测百日咳患者血清中的免疫球蛋白是
∙A．IgD
∙B．IgE
∙C．IgA
∙D．IgG
∙E．IgM
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
ELISA法可以早期检测百日咳患者血清中的免疫球蛋白是特异性IgM。
30.当遇到咳嗽症状不典型，但又不能排除百日咳时，可以辅助百日咳临床诊断的早期快速诊断方法是
∙A．补体结合试验
∙B．急性期和恢复期双份血抗体的测定
∙C．血凝抑制试验
∙D．对流免疫电泳
∙E．免疫荧光法和ELISA
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
当遇到咳嗽症状不典型，但又不能排除百日咳时，可以辅助百日咳临床诊断的早期快速诊断方法是免疫荧光法和ELISA。
31.治疗旋毛虫病的常用药物为
∙A．青蒿素和青蒿琥酯
∙B．阿苯达唑和甲苯达唑
∙C．吡喹酮
∙D．氯喹
∙E．激素
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
治疗旋毛虫病阿苯达唑为首选药物。
32.1998年3月1日至5月5日，贵州省某县边远的中云镇陆续发生2起以发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。
疫情波及6个自然村，2339人中发病116人，死亡5例。
发病最小年龄6个月，最大19岁。
0～7岁发病48例，10岁以上68例，男68例，女48例。
苗族发病107例，布依族发病9例。
体征检查部分患者费柯斑阳性。
此病流行最大可能的病原是
∙A．溶血性链球菌
∙B．甲型流感病毒
∙C．风疹病毒
∙D．麻疹病毒
∙E．巨细胞病毒
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
33.某女婴，4岁，进行锡克试验约8小时后全身不适，烦躁，次日出现小米粒大小的点状玫瑰色皮疹．皮肤灼热。
近期未吃鱼虾等食物。
考虑为锡克试验后引起的速发性变态反应。
其治疗方案应是
∙A．抗过敏治疗
∙B．中西医对症治疗
∙C．皮肤涂药
∙D．A+B
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
速发型变态反应应进行抗过敏治疗，并针对病情对症治疗。
34.在家庭中有HBsAg阳性者的最佳预防措施是
∙A．分餐制
∙B．用具分开
∙C．其他成员打疫苗
∙D．分居
∙E．隔离
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
预防接种是防治乙肝的最佳预防措施。
35.淋球菌培养的最适宜温度是
∙A．35～36℃
∙B．32℃
∙C．37℃
∙D．38.5℃
∙E．40℃
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
淋球菌培养的最适宜温度是35～36℃。
36.突然起病，畏冷发热，体温常在38℃以上，同时或1天以后出现腹痛、腹泻，每日大便十余次。
精神、食欲缺乏，恶心呕吐，其最可能为
∙A．急性菌痢普通型
∙B．慢性菌痢
∙C．慢性菌痢急性发作型
∙D．急性菌痢中毒型
∙E．慢性菌痢迁延型
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
急性菌痢普通型临床表现为起病急，有胃寒发热体温可达39℃，可伴头痛，乏力，纳差，既而出现腹痛，腹泻及里急后重，每天排便十余次到数十次。
37.当前我国16个流行省（区、市）已全部达到基本消灭（或消灭）丝虫病的目标，为努力实现于2005年在全国达到消灭丝虫病的目标，还应继续加强丝虫病的监测，其中对在纵向监测中发现的微丝蚴血症者应
∙A．进行血检追踪观察，但不给予治疗
∙B．给予病原治疗
∙C．给予病原治疗，并继续追踪
∙D．3～5年以后追踪，血检微丝蚴
∙E．不必处理
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
38.已知北京市的吸烟率低于天津市的吸烟率，但北京市和天津市根据2000年全国行为危险因素监测资料计算的粗吸烟率分别为32.5%和30.5%。
造成以上结果最可能原因为以下哪个
∙A．两地调查质量不同
∙B．两地抽样方法不同
∙C．两地监测样本的年龄性别构成不同
∙D．两地调查时间不同
∙E．两地调查方法不同
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
应该应用出生队列分析，它可明确的显示病因与年龄的关系，有助于探明年龄、所处时代特点及暴露经历三者在疾病频率变化中的作用。
39.病人，男性，12岁。
复种乙型脑炎灭活疫苗0.5ml后2天开始发热，周身不适，轻微头痛，双下肢可见较密集突出于皮肤的淡红色丘疹，有痒感，持续2日，皮疹逐渐消退，眼睑及下肢开始水肿，并相继出现恶心、呕吐、头痛、腰痛、血尿等症状。
血压19.95/11.97kPa，尿常规：
蛋白（++），红细胞20～30/高倍，白细胞5～8/高倍，未见管型。
本病的病理变化是属于
∙A．第Ⅰ型超敏反应
∙B．第Ⅱ型超敏反应
∙C．第Ⅳ型超敏反应
∙D．第Ⅲ型超敏反应
∙E．过敏反应
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
本病的病理变化是属于Ⅱ型变态反应。
40.来自江西的男性病例，65岁，下肢肿大畸形，皮肤增厚10余年，最初为左下肢，其后右下肢相继反复自上而下发作流火，发作间隙肿胀、炎症可消退，随着长期反复发作，腰围逐渐增粗，皮肤粗厚，体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗，踝前、足背及趾基部苔藓样变，有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。
该病例最可能的诊断是
∙A．慢性丝虫病，下肢象皮肿
∙B．淋巴管/结炎反复发作
∙C．细菌性淋巴管炎反复发作
∙D．流火反复发作
∙E．细菌感染性象皮肿
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
丝虫感染根据阻塞部位不同临床表现各异，常见有象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、隐性丝虫病。
41.下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是
∙A．蚤咬样红色皮损
∙B．发热
∙C．过敏反应
∙D．腹痛、腹泻
∙E．腹水
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
42.行为危险因素监测资料用于
∙A．了解行为危险因素流行情况
∙B．描述行为危险因素流行率的变化趋势
∙C．指导制定干预计划
∙D．评价干预效果
∙E．以上都对
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
行为危险因素监测资料用于了解行为危险因素流行情况；描述行为危险因素流行率的变化趋势；指导制定干预计划；评价干预效果。
43.在下列物理化学除氟方法中，目前最常用的方法是
∙A．混凝沉淀法
∙B．活性氧化铝法
∙C．骨碳吸附法
∙D．电渗析法
∙E．电凝聚法
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
物理化学除氟方法中目前最常用的一种方法是活性氧化铝法。
44.某市1995年6～9月份发生一起以儿童（12岁以下）为主的脑炎流行，共发病458例，主要临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。
病程7～12天。
发病自6月份开始，7月份病例明显增多，8月份达高峰，发病283例。
病例分布呈高度散发，一村一例的占90%，引起此次脑炎流行的病原体最可能是
∙A．脑膜炎奈瑟菌
∙B．肠道病毒（包括柯萨奇病毒和埃可病毒）
∙C．日本乙型脑炎病毒
∙D．森林脑炎病毒
∙E．东方马脑炎病毒
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
肠道病毒可致脊髓灰质炎，90%隐性感染，5%可出现发热、头痛、乏力、咽痛和呕吐等非特异性症状；几乎所有的肠道病毒都与无菌性脑膜炎、脑炎和轻瘫有关。
45.甲、戊型肝炎在我国常年散发流行，首要预防目标是
∙A．预防散发流行
∙B．预防大流行或暴发
∙C．消灭甲型肝炎
∙D．甲肝纳入计划免疫管理
∙E．甲肝全人群免疫
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
甲、戊型肝炎在我国常年散发流行，首要预防目标是预防大流行或暴发。
46.在美国近10年内莱姆病的发病率上升了26倍，年新发病达2万余例，被称为“第二艾滋病”（theSecondAIDS），其含义是
∙A．为艾滋病的另一类型
∙B．其病原相似
∙C．其临床表现类似
∙D．在美国，其对人群健康的危害仅仅次于艾滋病
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
其对人群的危害仅次于艾滋病，需要引起更多人的重视。
莱姆病是由蜱传播引起的自然疫源地性疾病，临床主要表现为皮肤、心脏、神经和关节等多系统、多脏器损伤。
47.某村一些村民自家打井后，大多数人逐渐出现头痛、头晕、乏力、视力下降、肢体麻木等症状，乡卫生院将情况报告给县卫生防疫站，站里派您去调查此情况，调查时主要采集的样品是
∙A．饮用水
∙B．蔬菜
∙C．土壤
∙D．粮食
∙E．室内空气
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
主要采集的样品是饮用水，并要调查病史以及发病范围，做相关的调查，是否为水污染所致或者为地方性水病。
48.治疗华支睾吸虫病首选药物为
∙A．氯化喹啉
∙B．吡喹酮
∙C．呋喃丙胺
∙D．甲苯达唑
∙E．阿苯达唑
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
治疗华支睾吸虫病首选药物为吡喹酮，为广谱抗蛹虫药。
49.可在幽门螺杆菌培养基中添加的选择性培养抗生素为
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