甘肃临床助理医师外科学胸壁结核治疗原则模拟考试题.docx

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甘肃临床助理医师外科学胸壁结核治疗原则模拟考试题

2015年甘肃省临床助理医师外科学：

胸壁结核治疗原则模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、呼吸商是指__。

A．一定时间内机体耗O2量与CO2产量的比值

B．一定时间内机体耗O2量与产热量的比值

C．一定时间内机体耗O2量与呼出气中CO2含量的比值

D．一定时间内机体CO2产量与耗O2量的比值

E．一定时间内机体吸入气中O2含量与呼出气中O2含量的比值

2、全部免疫活性细胞均来源于

A．树突状细胞

B．单核巨噬细胞

C．骨髓多能干细胞

D．胚胎多能干细胞

E．淋巴干细胞

3、男性，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。

X线胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。

确诊应选择的检查是

A．PPD试验

B．痰TB-DNA

C．血清中结核抗体

D．痰检抗酸杆菌

E．红细胞沉降率

4、认为威胁的根源是超我系统的良心，这种焦虑属于

A．现实性B．客观性C．神经症性

D．道德性E．心理性

5、孕妇30周妊娠，不规律腹痛，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为

A．先兆流产

B．早产临产

C．先兆早产

D．先兆临产

E．生理性宫缩

6、Wiesel法染嗜铬细胞的结果是

A．嗜铬细胞质黄绿色，细胞核红色，其他蓝色

B．嗜铬细胞质红色，细胞核黄绿色，其他蓝色

C．嗜铬细胞质蓝色，细胞核红色，其他黄绿色

D．嗜铬细胞质红色，细胞核蓝色，其他无色

E．嗜铬细胞质黄绿色，细胞核蓝色，其他无色

7、牙龈上皮叙述不正确的是__

A．牙龈由上皮、固有层和黏膜下层组成

B．附着龈位于游离龈的根方

C．结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮

D．上皮层为复层鳞状上皮

E．龈谷一般易受到炎症刺激

8、乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌改变，其病理诊断应为

A．管状腺瘤B．泌乳腺瘤

C．大汗腺腺瘤D．多形性腺瘤

E．导管腺瘤

9、心理咨询不能解决的问题是

A．情绪障碍

B．人格障碍

C．错误的认识

D．人际关系问题

E．负性生活事件

10、维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征:

A．巴彬斯基征

B．布鲁辛基征

C．面神经征

D．克尼格征

E．踝阵挛

11、理性情绪疗法实施的过程是

A．信念——诱发事件——后果——诘难——治疗效应

B．诱发事件——信念——后果——诘难——治疗效应

C．信念——诱发事件——诘难——后果——治疗效应

D．诱发事件——后果——信念——诘难——治疗效应

E．信念——诘难——诱发事件——后果——治疗效应

12、成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是

A．多形性脂肪瘤

B．良性成脂肪细胞瘤

C．髓性脂肪瘤D．棕色脂肪瘤

E．高分化脂肪肉瘤

13、男，30岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。

胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。

最可能的诊断是____

A．化脓性胸膜炎B．癌性胸腔积液

C．细菌性肺炎伴胸膜炎D．肺栓塞并胸腔积液

E．结核性胸膜炎

14、反映发射γ光子的核素特征的是

A．光电峰B．康普顿连续谱

C．反散射峰D．能谱

E．能量窗

15、在细胞核中表达的标记物是

A．CKB．VimentinC．Ki-67

D．DesminE．LCA

16、股骨颈内收型骨折是指PauwE1角____

A.小于20°

B.大于30°

C.大于40°

D.大于50°

E.大于60°

17、模板DNA的获得包括

A．石蜡包埋组织B．新鲜组织

C．体液D．血液

E．以上全部

18、细胞学标本中对细胞质及其中颗粒显示较好的染色法是

A．苏木精-伊红染色法

B．瑞氏（Wright）染色法

C．巴氏（Papanicolaou）染色法

D．苏丹Ⅲ染色法

E．迈-格-吉（MGG）染色法

19、急性坏死性肠炎

A．持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎

B．发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻

C．多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现，可出现不全肠梗阻

D．夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显，往往有休克

E．起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下肢

20、下列哪项不是肠套叠症状

A．果酱样血便

B．阵发性腹痛

C．早期出现高热

D．腹部可触及腊肠样肿块

E．恶心呕吐

21、类风湿关节炎的发病年龄常见于____

A．中年人B．少年期C．青壮年D．婴儿期E．老年人

22、关于酶活性中心的叙述，正确的是

A．所有的酶都有活性中心

B．所有酶的活性中心都有辅酶

C．所有酶的活性中心都有金属离子

D．酶的必需基团都位于活性中心之内

E．所有的抑制剂都是作用于活性中心

23、女，25岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，痰量40ml／d；体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音；胸片两下肺纹理紊乱。

诊断应首先考虑

A．慢性支气管炎

B．慢性肺脓肿

C．支气管扩张症

D．肺结核

E．支气管肺癌

24、关于利尿剂下述介绍不正确的是__。

A．氢氯噻嗪有抗利尿作用

B．氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖

C．呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害

D．呋塞米可与氨基糖苷类合用

E．氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症

25、某实验室采用鸡血细胞做DNA鉴定实验，应选用的采血方法是

A．股动脉采血B．颈静脉采血

C．颈动脉采血D．翼根静脉采血

E．摘眼球采血

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、在间接荧光染色法显示组织切片中的特异性抗原时，荧光素与何种物质结合

A．补体

B．针对组织抗原的第一抗体

C．第二抗体D．待检抗原

E．淋巴细胞

2、肾穿刺电镜标本的固定液和其浓度是

A．10%中性缓冲甲醛固定液

B．10%甲醛固定液

C．2.5%戊二醛固定液

D．4%多聚甲醛固定液

E．1.25%戊二醛固定液

3、一般妇科检查时采取的体位是

A．平卧位

B．侧卧位

C．俯卧位

D．膀胱截石位

E．膝胸卧位

4、男性，40岁，15年前开始在社交应酬中饮酒，开始饮约合白酒100～150g/次。

12年前饮酒量明显加大，饮50度白酒＞300g才能喝醉。

11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。

9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适，疼痛，双手发抖，饮酒后症状就消失。

2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒，2天后出现心慌，烦躁不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。

该患者出现酒依赖是在

A．15年前

B．12年前

C．11年前

D．9年前

E．2年前

5、下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是

A．是一种高度恶性肿瘤，几乎总是双侧性

B．发生于老年女性，几乎总是双侧性

C．2/3的肿瘤伴高钙血症，后者在摘除肿瘤后可自行消退

D．此肿瘤的DNA为二倍体

E．镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生，胞浆少，核小，可存在滤泡样结构

6、使血液连续而均匀流动的血管是

A．大动脉B．中动脉

C．小动脉D．微动脉

E．大静脉

7、女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。

查体：

移动性浊音（+）。

红细胞沉降率40mm/h。

腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。

诊断首先考虑

A．结核性腹膜炎

B．心源性腹水

C．肾源性腹水

D．肿瘤性腹水

E．肝硬化腹水

8、枕后位俯屈不良时，常见的胎头最低点是

A．颜面部

B．前额部

C．前囟

D．后囟

E．单侧顶骨

9、胆固醇在体内最主要的代谢去路是

A．生成维生素DB．生成肾上腺皮质激素

C．生成性激素D．生成胆汁酸

E．原形排出

10、电轴右偏，顺钟向转位RV1+SV5≥1.01，PⅡ≥0.25mV，PⅡ≥0.25mV，上述心电图改变最正确的解释是哪一项

A．肺心病

B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄

C．肺气肿

D．哮喘持续状态

E．房间隔缺损

11、2个半月婴儿，因高热2d伴抽搐而入院。

有呕吐、拒食，不时惊叫。

发育中等，嗜睡，面色难看，囟门隆起，心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。

外周血白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.80。

可能的诊断为

A．低钙惊厥

B．颅内出血

C．化脓性脑膜炎

D．流行性乙型脑炎

E．高热惊厥

12、自γ照相机的信号经过哪种器件变成计算机的信号

A．电压-电流转换器B．模拟-数字转换器

C．变压器D．数字-模拟转换器

E．放大器

13、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满

A．1年

B．2年

C．3年

D．4年

E．5年

14、关于胃的描述正确的是

A．胃大部分位于腹上区

B．幽门约在第1腰椎体左侧

C．角型胃常见于瘦高型的人

D．幽门分为右侧的幽门窦和左侧的幽门管

E．胃窦和胃小弯是溃疡和癌症的好发部位

15、男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大____

A.肱骨髁上骨折

B.肱骨干骨折

C.臂丛神经损伤

D.桡骨小头半脱位

E.锁骨骨折

16、真核生物核心启动子TATA盒位于转录起始区的

A．+35bp区B．-30bp区

C．+10bp区D．-10bp区

E．+1bp区

17、陈女士，66岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。

下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是____

A．充血性心力衰竭

B．三度房室传导阻滞

C．心房颤动

D．室上性心动过速

E．心房扑动

18、患者男，25岁。

自幼表现情感不稳定，常不顾后果地冲动行事，对挫折的耐受力弱，缺乏预见和解决问题的能力，其最可能的诊断是

A．偏执型人格B．分裂样人格

C．反社会型人格D．偏执性精神病

E．边缘型人格

19、某男，18岁。

3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒；近日还出现腹痛，但无发热及其他自觉不适。

拟为“过敏性紫癜”而收入院。

为及时发现病情变化，主管护士首先应了解和观察该病人的

A．红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板的检查结果及其变化

B．血小板检查结果及其变化

C．骨髓检查结果

D．肢体皮肤出血的情况及其变化

E．生命体征、腹部症状及体征的变化

20、尸检操作应该遵循的一般原则是

A．确认生物学死亡2小时后方可进行

B．确认尸检手续完备

C．确认尸体无误并摄影记录

D．了解尸检范围E．以上均是

21、下列不是电镜下腺癌的形态特征的是

A．腺管或腺泡，呈现细胞间腔

B．分泌泡、微管腔C．微绒毛、刷状缘

D．胞质内含角化透明颗粒

E．桥粒连接

22、关于前列腺素，下列哪项错误____

A．存在于子宫内膜、卵巢中B．月经血中可有前列腺素C．是产生痛经的原因

D．对下丘脑及垂体功能无影响E．可使子宫肌肉收缩

23、关于盆腔炎的传播途径，下列哪项错误____

A．淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延

B．结核性盆腔炎主要经血循环传播

C．子宫．内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织

D．产褥感染主要经淋巴系统蔓延

E．放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延

24、排卵后卵泡壁颗粒细胞的黄素化和血管化分别是靠

A．FSH，LH

B．LH，FSH

C．LH，VEGF

D．FSH，E2

E．FSH，VEGF

25、女，25岁，月经周期为28天，现在是月经干净后第8天。

宫颈黏膜片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明其所处于的阶段为

A．月经期

B．月经前

C．排卵后

D．已妊娠

E．接近排卵