肝炎病毒.docx
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肝炎病毒
肝炎病毒
[单项选择题]
1、甲型肝炎病毒的主要传播途径是()
A.经血道传播
B.经消化道传播
C.母婴传播
D.经皮肤粘膜接触传播
E.性接触传播
参考答案:
B
[单项选择题]
2、有关“甲型肝炎病毒”的叙述,哪一项是错误的()
A.病毒从粪便中排出
B.病后免疫力持久
C.儿童和青少年易感
D.病后带有甲肝病毒携带状态
E.感染肠道后可产生局部SIgA
参考答案:
D
[单项选择题]
3、乙肝患者血液中通常检测不出乙型肝炎病毒的()
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.Dane颗粒
E.DNA
参考答案:
B
参考解析:
HBcAg存在于Dane颗粒核心部位的表面,在肝细胞核内合成,在肝细胞浆内与HBVDNA装配成核衣壳,以出芽方式从肝细胞释放出来时表面包以HBsAg,因而不易在血循环中检出游离的HBcAg,故很少作为常规检测。
若HBcAg阳性,提示HBV在肝内处于复制状态并具有强传染性。
[单项选择题]
4、下述哪一种人作为供血者最好()
A.HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)
B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBc(+)
C.HBsAg(-),HBeAg(-),抗HBc(-)
D.HBsAg(-),HBeAg(-),抗HBc(+)
E.HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBc(-)
参考答案:
C
参考解析:
在HBV血清学指标检测的方法中,“两对半试验”中HBsAg/抗-HBs、抗-HBc、HBeAg/抗-HBe变化可反映HBV在体内感染情况。
HBsAg阳性说明有HBV感染,处于急性肝炎的潜伏期或急性期,不能作为供血者。
HBcAg刺激机体首先产生抗-HBcIgM,随后产生抗-HBcIgG。
抗-HBcIgM高滴度说明HBV在体内复制,未检出抗-HBcIgM可以排除急性乙肝。
抗-HBcIgG在血清中可持续多年。
抗-HBcIgM消失表示乙肝康复或转为慢性。
[单项选择题]
5、现有一份患者血液标本的“二对半”检验结果为:
HBsAg(-),HBeAg(-),抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+),这表明()
A.乙肝病毒感染潜伏期
B.乙肝病毒感染急性期
C.乙肝病毒感染恢复期
D.曾经感染过乙肝病毒,现已完全康复
E.接种过乙肝疫苗
参考答案:
C
参考解析:
抗-HBs阴性说明病人处于HBV感染的恢复期。
HBeAg的检出是HBV在体内复制的一个标志,HBeAg、HBVDNA及HBsAg往往同时阳性,提示患者具有高度的传染性。
抗-HBs阳性,说明机体对HBV的感染已具有免疫保护力,患者传染性小,病毒复制不活跃。
抗-HBe出现于HBV急性感染的恢复期,持续时间较长。
抗-HBc在血清中可持续多年。
[单项选择题]
6、HBsAg(+),抗HBc(+),说明此病人()
A.正患急性乙型肝炎
B.对HBV具有免疫性
C.乙型肝炎恢复期
D.具有传染性
E.HBV表面抗原携带者
参考答案:
D
[单项选择题]
7、接种乙肝疫苗成功应在血清中检出()
A.抗-HBcIgM
B.抗-HBcIgG
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.抗-Pre-S
参考答案:
D
参考解析:
HBsAg有较好的免疫原性。
采用“0-1-6”方案注射乙肝疫苗后,一般血清中会出现抗-HBs单项阳性。
接种后有效的免疫保护力可维持多年。
血清中出现该抗体一般提示机体对HBV的感染已具有免疫保护力。
[单项选择题]
8、丙型肝炎病毒最重要的传播途径是()
A.消化道
B.性接触
C.母婴传播
D.节肢动物叮咬
E.输血和共用注射器
参考答案:
E
[单项选择题]
9、HBV病毒与哪种病毒同时感染,可能导致患者因重症急性肝炎而死亡()
A.HAV
B.HGV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
D
参考解析:
HDV为一种缺陷病毒,必须在HBV或其它嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。
因此,HDV可与HBV联合感染或重叠感染,从而导致患者肝炎症状加重与恶化,病死率可高达20%。
[单项选择题]
10、核酸为DNA的肝炎病毒是()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
B
[单项选择题]
11、HBV能引起慢性感染最可能的原因是()
A.感染不能诱发有效的抗体保护作用
B.肝脏是HBV的免疫庇护场所
C.HBVDNA整合到宿主细胞染色体基因组中
D.多数人对HBsAg具免疫耐受性
E.侵入人体的HBV数量少
参考答案:
A
[单项选择题]
12、除了HBV感染,下列哪种病毒感染可增加原发性肝癌的危险性()
A.HAV
B.HCV
C.HDV
D.EBV
E.HHV-8
参考答案:
B
[单项选择题]
13、临床上诊断甲型肝炎最常用的方法是()
A.PCR检测血液中HAVRNA
B.RIA或ELISA法检测血清中抗-HAVIgM
C.取粪便标本作病毒分离培养
D.免疫电镜法检测粪便标本中病毒颗粒
E.ELISA检测粪便标本中病毒抗原
参考答案:
B
[单项选择题]
14、下列病毒中对热抵抗力最强的是()
A.脊髓灰质炎病毒
B.乙肝病毒
C.乙脑病毒
D.单纯疱疹病毒
E.流感病毒
参考答案:
B
[单项选择题]
15、对HBV最敏感的动物是()
A.幼猪
B.黑猩猩
C.家兔
D.豚鼠
E.鸭
参考答案:
B
[单项选择题]
16、诊断甲型肝炎在感染早期最实用的微生物学检测方法是()
A.免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒
B.ELISA中抗HAVIgM
C.粪便标本分离培养
D.PCR血液中HAVRNA
E.粪便标本中特异性抗原的检测
参考答案:
B
[单项选择题]
17、乙型肝炎病毒属于()
A.RNA病毒
B.肠道病毒72型
C.疱疹病毒
D.嗜肝DNA病毒
E.巨细胞病毒
参考答案:
D
[单项选择题]
18、某病人血清HBsAg(+)、HBeAg(+),则说明该病人()
A.无传染性
B.正转向恢复
C.曾感染过乙肝病毒
D.对HBV具有免疫力
E.具有很大传染性
参考答案:
E
[单项选择题]
19、某病人食欲不振,乏力,血清学检查:
抗HAVIgG(+),HBsAg(+),抗HBcIgM(+)。
可诊断为()
A.甲肝
B.急性乙肝
C.乙肝合并甲肝
D.甲肝合并乙肝
E.丙肝
参考答案:
B
[单项选择题]
20、Dane颗粒是()
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
参考答案:
B
参考解析:
乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科。
完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane颗粒。
[单项选择题]
21、乙型肝炎的主要传播途径是()
A.直接接触
B.血液、血制品传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.蚊虫叮咬
参考答案:
B
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[单项选择题]
22、最易引起输血后肝炎的病毒是()
A.HAV
B.HCV
C.HEV
D.HDV
E.HBV
参考答案:
B
[单项选择题]
23、输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为()
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.艾滋病
参考答案:
D
[单项选择题]
24、核酸类型不是RNA的病毒为()
A.HAV
B.HCV
C.HEV
D.HDV
E.TTV
参考答案:
E
[单项选择题]
25、对乙型肝炎患者具有保护作用的抗体是()
A.抗HBs
B.抗HBc
C.抗HBe
D.抗HbcIgG
E.抗HBcIgM
参考答案:
A
[单项选择题]
26、下列哪项作为急性HBV感染的指标()
A.HBcAg
B.HBc总抗体
C.HBsAg
D.抗HBcIgG
E.抗HBcIgM
参考答案:
E
[单项选择题]
27、HBV致病机制有错误的是()
A.Ⅲ型超敏反应引起肝外症状
B.病毒致使机体免疫力下降,导致持续感染
C.病毒基因片断整合可引发细胞转化
D.病毒易发生变异,逃避机体免疫监控
E.致病主要为病毒直接损伤肝细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
28、关于HBV的叙述正确的是()
A.核酸为双链线状DNA
B.其DNA多聚酶无逆转录酶功能
C.HBcAg是体内HBV复制的指标之一
D.HBsAg是体内HBV复制的指标之一
E.主要传播方式为粪--口途径
参考答案:
C
参考解析:
HBV的核酸类型为不完全双链环状DNA。
A错误。
乙肝病毒为DNA病毒,同时也是一种反转录病毒,其反转录的过程是利用病毒自身的DNA聚合酶进行的。
B错误。
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
D错误。
HBcAg是乙型肝炎病毒(HBV)的核心成分,若在血清中检出HBcAg则说明有HBV复制.C正确。
血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种,比如输血过程中被感染,但是随着医学的进步,此现象得以了有效控制,但是尚未杜绝。
E错误。
[单项选择题]
29、HBV的核酸类型为()
A.单正链RNA
B.单负链RNA
C.双链分节段DNA
D.双链环状RNA
E.双链环状DNA
参考答案:
E
[单项选择题]
30、HDV的增殖必须有下列哪种病毒的辅助()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
B
[单项选择题]
31、关于HBcAg的叙述,下列哪项是错误的()
A.存在于Dane颗粒的内衣壳上
B.不易在血清中检测到
C.可表达在肝细胞表面,是免疫病理机制之一
D.相应抗体对机体有保护作用
E.抗原性强
参考答案:
D
[单项选择题]
32、下列为缺陷病毒的是()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
D
[单项选择题]
33、某患者血清检测HBsAg(十)、HBeAg(十)则说明该患者()
A.无传染性
B.正向好的方向转
C.曾经感染过乙型肝炎病
D.对HBV具有免疫力
E.具有较强的传染性
参考答案:
E
[单项选择题]
34、HBV检验最常用的方法是()
A.免疫电镜检查HBV的病毒颗粒
B.测定血清中HBVDNA含量
C.测定血清中蛋白酶活性
D.测定血清中HBV抗原、抗体
E.测定血清中HBVDNA多聚酶活性
参考答案:
D
[单项选择题]
35、HCV与HEV的核酸类型皆为()
A.ssRNA
B.dsRNA
C.-ssRNA
D.+ssRNA
E.±ssRNA
参考答案:
D
[单项选择题]
36、HCV最主要的传播途径是()
A.消化道
B.日常生活接触
C.血液和血制品
D.性接触
E.母婴传播
参考答案:
C
[单项选择题]
37、下列物质中,具有感染性的是()
A.管形颗粒
B.小球形颗粒
C.Dane颗粒
D.HbeAg
E.HBcAg
参考答案:
C
[单项选择题]
38、20岁男性,喜食毛蚶,1周前突然发病,有畏寒、发热、全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色加深至浓茶状。
近日巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案:
A
[单项选择题]
39、下列何种结果提示患者血清具有高度传染性()
A.HBsAg、HBcAg、HBeAg
B.HBsAg、抗HBe、抗HBc
C.HBsAg、抗HBs、HBeAg
D.抗HBe、抗HBs、抗HBc
E.HBsAg、抗HBc、HBeAg
参考答案:
E
[单项选择题]
40、可注射丙种球蛋白作应急预防的是()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
A
[单项选择题]
41、关于肝炎病毒与传播途径的组合,错误的是()
A.HAV--消化道传播
B.HBV--输血和注射
C.HCV一输血和注射
D.HDV--输血和注射
E.HEV--输血和注射
参考答案:
E
[单项选择题]
42、具有较强中和能力的抗体为()
A.抗HBx
B.抗HBc-IgM
C.抗HBe
D.抗HBc-IgG
E.抗-HBs
参考答案:
E
[单项选择题]
43、HEV的传播和流行主要是通过()
A.血液和血制品
B.性接触
C.日常生活接触
D.被粪便污染的水源或食物
E.垂直传播
参考答案:
D
[单项选择题]
44、核酸为DNA的病毒是()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
B
[多项选择题]
45、乙型肝炎病毒基因组的特点包括()
A.完全闭合的环状双链DNA
B.基因重叠
C.易发生基因突变
D.能与肝细胞DNA整合
E.能编码具有反式激活功能的蛋白
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
HBVDNA是一未完全闭合环状双链DNA。
负链含有S、C、X、P4个开放读码框架,开放读码框架之间相互重叠。
X基因编码HBxAg,可反式激活细胞内癌基因,可能与肝癌发生有关。
HBV复制要经过一个逆转录过程,与逆转录病毒相似,能与肝细胞DNA整合。
在逆转录过程中所需的HBVDNA聚合酶缺乏校正功能,故HBV突变率较一般DNA病毒要高。
HBV变异可发生在S、C、P、X四个读框的任何一个区域内,其突变类型有点突变、缺失、插入、重排等多种类型。
[多项选择题]
46、有关“乙型肝炎病毒”的叙述,哪几项是正确的()
A.传播方式是水平传播
B.HBsAg(+),表示患者
C.具有致癌作用
D.RNA病毒
E.HBsAg(+),HBeAg(+),表示具有传染性
参考答案:
C,E
[多项选择题]
47、乙型肝炎抗原与抗体检测的实际应用有()
A.乙型肝炎的特异诊断
B.检查供血者
C.判断乙型肝炎预后转归
D.流行病学调查
E.鉴别HBsAg亚型
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
48、乙型肝炎疫苗可用于预防()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案:
B,D
[多项选择题]
49、不能通过输血传播的肝炎病毒是()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:
A,E
[多项选择题]
50、乙型肝炎病毒核心抗原()
A.存在于Dane颗粒的内部
B.是传染性高的指标
C.不易在血循环中检出
D.产生的抗体具有保护作用
E.在肝细胞核内复制
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
51、乙型肝炎的预防要点是()
A.注意筛选供血者
B.提倡使用一次性注射器具
C.对高危人群注射乙型肝炎基因工程疫苗
D.注射含高效价抗-HBs的人血清免疫球蛋白
E.对具有具有传染性的患者应进行隔离治疗
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
52、HBV基因组负链上含有()
A.S基因
B.X基因
C.P基因
D.C基因
E.pre-S1基因
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
53、丁型肝炎病毒的描述中错误的是()
A.核酸类型为闭合环状RNA
B.病毒颗粒外壳由HDAg组成
C.可构成HBV联合感染
D.乙肝疫苗不能预防丁肝病毒的感染
E.检查主要以粪便中查出抗-HDIgM抗体为指标
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
54、关于HCV的描述正确的是()
A.核酸类型为-ssRNA
B.脂溶剂可去除病毒颗粒的感染性
C.主要分6各基因型,其中我国以Ⅱ型为主
D.致病可有肝外症状
E.HBV常协同感染
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
55、可通过性接触传播的是()
A.HAV
B.HBV
C.RSV
D.HCMV
E.HSV
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
56、应用丙种球蛋白作紧急预防效果最为肯定的疾病有()
A.流行性感冒
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.麻疹
E.脊髓灰质炎
参考答案:
B,D,E
[单项选择题]
57、某患者外科手术时输血500ml,近日出现黄疸并伴肝区痛,食欲不振,厌油腻等症状。
查抗HCV-IgM(+),最可能的印象诊断是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案:
C
[单项选择题]
58、根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是抗HBc抗HBe抗HBsHBsAg()
A.+--+
B.--+-
C.-+-+
D.---+
E.++--
参考答案:
B
参考解析:
抗HBs--保护性抗体