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中级社会工作实务

第一章社会工作实务通用过程模式

　　一,通用过程模式的理论依据

（一）含义:

强调一种适用于帮助各种服务对象和解决各种问题,具有普遍性的工作过程和方法.

　　社工工作实务的通用过程模式是一种用来协助个人,家庭,群体,组织和社区的基本程序和方法;是对助人行动之基本程序和方法的概括;

　　通用过程模式的理论依据

　　1.多元因素决定论

　　"多元"——问题的产生是社会中多种因素共同作用的结果.

　　贫穷以及精神疾病等社会问题,既有个人因素,也有社会因素,通常是这两者相互作用的结果.

　　助人活动（对服务对象的介入）要从个人,家庭,社区,社会政策等多重层面进行.

　　2."心理—社会"视角

　　强调从社会与个人两方面来理解服务对象和他们的问题.

　　社会工作首先要辨识和评估服务对象有关"心理"方面的情况（例如:

人格,应对压力的策略,智能水平和自我功能）;然后要了解他们的社会状况和处境（例如:

不幸家史,同辈关系状况和社会参与等）对服务对象问题的影响.

　　3."环境中的人"视角

　　个人的行为和心理产生于具体的环境;另一方面,个人又是具有认知能力的能动个体,可以自主选择自己的生活,而社会工作的任务就是帮助服务对象提升社会功能,通过进行矫正与服务,帮助他们改变认知,从而有一个较好的社会适应.

　　4.系统理论

（1）在社会工作实务中,"系统",是指社会各个成员之间的相互交流,如夫妻,家庭,邻居,医患关系,小组,机构,照顾系统等.

（2）在系统视角下,环境是工作者介入和改变的场域,这个场域里所有的因素（即系统的各个部分）都彼此相互交错和影响.

　　（3）系统视角的社会工作实务强调:

　　1）注重个人的整体性和完整性.强调人与环境是交叉互动,相互影响的,强调整体环境中完整的人.

　　2）强调社会系统,特别是家庭系统在塑造和影响人的行为及生活状态中的重要作用.

　　3）注重运用社会资源（包括正式和非正式的社会网络资源）,帮助人们解决问题,满足需要.

　　5.优势视角

（1）优势视角在评估服务对象的问题和需要时强调将他们的优点包括进来,发掘和运用服务对象的优点和自身资源帮助他们解决困难.

（2）优势视角寻求识别,利用,建立和强化人们已有的优点和能力.它强调人的能力,价值,兴趣,资源,成就和抱负在满足自己需要和解决问题中的作用.

　　（3）优势视角的社会工作实务强调:

　　1）个人,小组,家庭和社区都有优点,都有他们内在和外在的资源.

　　2）贫困,歧视,疾病和困难可能是伤害,但它们也可能成为挑战和机遇.（多角度看问题）

　　3）认真地对待个人,群体,和社区的理想和抱负,因为人的成长和转变的能力是巨大的,常常超出人们的预期.

　　4）工作者只有通过与服务对象的协作才能最好地为他们服务.

　　5）每一种环境都充满资源.

　　（三）通用过程模式的理论框架

　　1.社会生态系统理论

　　微观系统:

这个系统是指个人系统,包括影响个人的生物,心理和社会等子系统.

　　中观系统:

这个系统是指对个人有影响的小群体,包括家庭,工作群体,和其他社会群体.

　　宏观系统:

这一系统是指比家庭更大的群体和系统.影响个人的四个重要的宏观系统是组织,机构,社区和社会文化.

　　依据社会生态系统理论,社会工作将其实务焦点放在如下方面:

（1）促进人们的成长和发展;

（2）增强人们适应环境的能力;（3）消除环境中阻碍人们成长和发展的因素;（4）增加社会资源,促进环境更好地满足人们的需要.

　　2.社会功能发挥

　　着眼点放在个人社会角色方面的表现,个人是否有效地发挥了其社会功能上.

　　威胁个人发挥角色功能的外在因素,个人与社会中他人的关系问题,是社会工作实务关注的核心问题.

　　社会工作的任务就在于通过分析服务对象的各种社会关系,帮助服务对象找出解决问题的方法和资源,来消除干扰个人社会功能发挥的因素,使个人与社会之间的各种联系变得更加丰富和更加顺畅.

　　3.内外影响力范式

　　内外影响力范式的假设:

人自身及环境中的各种力量促成了他用某种方式行事,这些力量的相互作用产生了其特定的行为.

　　4.生命周期理论（成长过程中的问题,需要）

（1）含义:

人的发展都要经过几个普通的阶段,每个阶段都是逐步攀升,成长的.

（2）对社会工作实务的意义:

　　系统地,全面地思考个人或者群体在成长与发展过程中所产生的问题,找出影响个人或群体的内外因素,进而给予帮助,消除影响人们成长和发展的那些个人人和社会因素.

　　5.通用过程模式中的基本要素

（1）个人和系统完成生命任务的条件与资源

　　非正式（自然）的资源系统（家庭,朋友,邻居,同事,亲戚）

　　正式的资源系统:

群团组织（工作单位,各种专业团体,群众组织及各种协会）;社会性资源

　　练习:

25岁的男青年,患有精神病,刚出院.社工在分析他的社会处境时要考虑的问题有哪些

（2）个人或系统与资源系统的互动

　　（3）个人或系统的困难与社会问题的关系

　　1）个人问题与社会情境,与社会公共问题;2）社会公共问题是以个人问题为基础的;3）许多个人性问题不可能由个人或家庭解决,不解决社会问题,个人问题就得不到解决.

　　练习:

医疗,就业困难产生的原因

　　思考:

社会工作应做什么

　　二,通用过程模式的特点

（一）通用过程模式的特点

　　1.强调助人是一个过程;2.运用综合方法;3.工作过程阶段化;4.工作任务阶段化;5.整合的价值观.

（二）运用通用过程模式应考虑的因素

　　1.助人过程各阶段的先后次序是有弹性的;2.工作过程可能是螺旋式的（有升有降）;3.模式本身只可作为实务过程的参考.

　　例1:

在青少年服务中心或居委会的社区工作中,工作者要先评估社区的需要然后才策划工作方案,再接着寻求社区居民的直接参与,即先有评估后有建立关系和接案的工作.

　　三,通用过程模式的四个基本系统

（一）通用过程模式中的四个基本系统

　　1.改变媒介系统;2.服务对象系统;3.目标系统;4.行动系统

（二）四个基本系统对社会工作实务的意义

　　1.改变媒介系统:

由社会工作者与系统中的其他专业人士组成.

　　社会工作者是担当主要责任的"主要改变媒介"

　　例如:

少管所的教官是越轨少年的主要改变媒介,在教育越轨少年的工作中,他要同时与学校的老师,街道派出所的民警,街道干部及居民委员会主任一同工作,促进越轨青少年的转化,并协调不同部门的工作.

　　2.服务对象系统:

是社会工作服务的直接受益人,可以是个人,家庭,团体,组织或社区.

　　带有不同的问题和不同层次的需求.

第二章社会工作实务的通用过程

　　包括六个阶段:

接案,预估,计划,介入,评估,结案.每阶段有不同的工作任务,内容,方法与技巧.

　　第一节接案

　　一,接案阶段的主要任务

（一）接案的重要性

　　1.了解服务对象的来源:

主动求助,由他人转介（"筛选服务对象"）,工作者主动接触（外展工作,引导其接受服务）

　　2.认定服务对象的类型:

按寻求服务时的意愿分为:

　　自愿性服务对象:

自己主动,他人介绍

　　非自愿性服务对象:

转介而来,被动

　　练习:

流浪儿童保护中心的儿童的类型

　　3.了解服务对象的求助过程

　　4.使"潜在服务对象"成为"现有服务对象"

　　二,接案的步骤及核心技巧

（一）做好面谈的准备并拟定初次面谈提纲

　　1.资料准备

（1）事先研读服务对象资料;

（2）了解是否接受过服务;（3）了解服务对象是否有特殊事项;（4）走访社区.

　　2.拟定面谈提纲

　　面谈

　　1.面谈的目的

　　2.面谈的主要任务:

（1）界定服务对象的需要和问题;

（2）澄清角色期望和责任;（3）激励并帮助服务对象进入受助角色;（4）促进引导服务对象态度和行为的改变.

　　3.面谈的技巧

（1）主动介绍自己;

（2）沟通:

治疗性沟通（P.30）;（3）倾听:

理解,设身处地,参与.

　　4.面谈中回应服务对象的方法

（1）对服务对象的想法与反应有透彻的了解:

不愿被别人看作弱者;怕丢面子;怕失去原先的地位和权威;对改变的信心不足;不愿花时间和精力;担心改变及后果;害怕（或实际已遇到）他人对改变的阻拦.

（2）将自己与服务对象融合

　　（3）敏锐的感觉服务对象的各种情绪态度及反应（语言的,非语言的）

　　（4）向服务对象表达愿意协助的态度

　　（三）收集资料

　　1.资料收集的范围和内容

（1）个人资料;

（2）身体情况;（3）服务对象的特点与能力;（4）服务对象所处的社会环境.

　　2.收集资料的主要方法

（1）询问——直接向服务对象询问;

（2）咨询——专业人士,转介;（3）观察——家访,深入社区生活;（4）查阅已有资料.

　　（四）初步预估:

界定并确认服务对象的问题,对照机构功能看是否能够处理,通过了解服务对象对问题的看法看服务对象是否愿意由社会工作者协助,最终达成服务协议,确定服务对象问题的轻重与先后次序,看是否需要马上处理一些问题.

　　建立专业关系

　　1.社会工作的专业关系及其功能

　　2.社会工作专业关系的特点:

（1）有双方共识的目标

（2）有时间限制（3）而以服务对象的利益为中心（4）社会工作者是专业权威（5）控制性（社会工作者）

　　3.建立专业关系的技巧:

同感,诚恳,温暖与尊重,积极主动

　　（六）决定工作进程:

终结服务,转介,进入下一个助人阶段

　　（七）签订初步的服务协议（书面或口头的）

　　服务协议的内容包括:

　　1.对服务对象问题的初步界定

　　2.机构和社会工作者可以提供的服务

　　3.相互的角色期望及暂时的工作时间长度

　　三,影响接案成功的因素

（一）工作者和服务对象的期望不一致;

（二）工作者的能力不足以提供帮助;（三）临时事件和外部障碍;（四）服务对象不愿意接受帮助;（五）社会文化因素;（六）不同专业间的配合出现问题.

　　四,接案应注意的事项

　　第二节预估

　　一,预估的目的,任务,特点,原则

（一）预估含义:

依据既定情境中的事实与特点推论出有关问题含义的暂时性结论的逻辑过程.

　　是正式开始服务之前对服务对象的问题及情境进行评估的过程.

（二）预估的目的最终目的:

对正确的计划做出贡献

　　1.识别服务对象问题的客观因素;2.识别服务对象问题的主观因素;3.识别服务对象问题的成因与使问题延续的因素;4.识别服务对象及环境中的积极因素;5.决定提供服务的方式和内容.

　　（三）预估的任务

　　1.了解服务对象存在的问题,问题的性质,成因,程度及对服务对象的影响.

　　2.了解服务对象个人生活经历及行为特征,包括服务对象的人格特征,能力,优势和弱点.

　　3.了解服务对象与环境的互动状况,及其对自身问题的认识和改变的动力与能力.

　　4.了解服务对象所处环境系统的状况,包括家庭,朋友,工作单位,邻里及社区的情况,从中找出有利和不利服务对象改变的因素.

　　（四）预估的特点

　　1.持续性;2.工作者和服务对象象共同参与;3.行动取向;4.有可识别的步骤;5.渗透了专业判断;6.局限性.

　　二,预估的基本步骤

（一）收集资料

　　1.内容:

个人资料;环境资料

　　2.方法:

询问（会谈,角色扮演,问卷）,咨询,观察,家访,利用已有资料

（二）分析,解释服务对象的资料与问题

　　1.排列顺序;2.发现;3.识别;4.对服务对象的问题与需要作出解释.

　　（三）认定问题

　　1.描述服务对象的问题与需要（what,where,why,howmuch,howlong）

　　2.描述问题是如何发生的,及问题发生的原因

　　3.描述服务对象的处境及其社会系统的情况

　　4.研究服务对象问题得不到解决的原因.

　　5.描述服务对象系统的发展阶段

　　6.描述并鉴定服务对象系统的资源情况.

　　（四）撰写预估报告

　　1.撰写预估报告应注意的事项

　　2.预估报告的结构

　　第一部分:

资料和事实

　　第二部分:

专业判断

（1）对资料的理解

（2）对服务对象问题的评估

　　（3）对问题原因的分析,理解,解释

　　（4）判断改变的可能性和改变的益处

　　三,预估的主要方法

（一）社会历史报告法（P.51）

（二）家庭结构图描述法（家庭树,家庭图谱）（P.52—53）

　　（三）社会生态系统图法（P.55—57）

　　（四）社会网络分析法（P.58—59）

　　一,服务计划的构成:

"计划"包括制定介入目标及选择为了达到目标而采取的行动.

　　1.目的和目标（长期,短期目标）;2.关注的问题与对象;3.介入策略:

多层次介入;4.协同工作的合作者;5.工作者与服务对象各自的角色;6.具体工作程序及工作时间表.

　　二,制定计划的原则

（一）要有服务对象的参与;

（二）要尊重服务对象的意愿;（三）尽可能详细和具体;（四）要与工作的总目的,宗旨相符合;（五）要能够总结与度量,以为评估打好基础.

　　三,制定服务计划的方法

（一）设定目的和目标（与服务对象一起）

　　1.制定社会工作介入的目的

　　2.设定工作目标

（1）确定服务对象的需要和问题;

（2）向服务对象解释设定目标的目的;（3）共同选择适当的目标:

筛选目标,定义目标;（4）与服务对象讨论目标的可行性和可能的利弊;（5）确定目标并决定目标的先后次序.

（二）构建行动计划

　　1.选择介入系统

　　2.选择行动内容:

（1）危机介入;

（2）资源整合;（3）经济援助;（4）安置服务;（5）专业咨询

　　签订服务协议.也称为服务合同,工作契约

第三章儿童社会工作

　　一,儿童的需要及问题

（一）儿童的需要

　　1,获得基本生活照顾的需要

　　2,获得健康照顾的需要

　　3,获得良好家庭生活的需要

　　4,满足学习的需要

　　5,满足休闲和娱乐的需要

　　6,获得社会生活能力的需要

　　7,拥有良好心理发展的需要

　　8,免于被剥削伤害的需要

（二）儿童的问题

　　1.环境对儿童的伤害贫穷,污染,营养,童工

　　2.儿童发展障碍

（1）学习压力和智力发展问题

（2）代际冲突带来的儿童发展障碍

　　（3）儿童在同伴交往中的困惑

　　（4）儿童道德发展中的问题

　　（5）未成年人犯罪

　　（6）特殊境况中的儿童问题

　　二,儿童社会工作的特点

（一）儿童社会工作是一个科学的专业体系

（二）儿童社会工作具有积极的社会功能

　　（三）儿童社会工作具备坚实的社会基础,恪守专业的价值伦理

　　（四）儿童社会工作依据科学的儿童发展理论

　　三,儿童社会工作的主要内容

（一）宏观的儿童社会工作

　　1.推动有关儿童的立法

　　2.促进对儿童的养育:

营养,居住环境

　　3.推动儿童教育事业

　　4.创造儿童快乐成长环境

　　5.加强儿童卫生保健:

妇婴保健,学校卫生工作

　　6.开展儿童家庭服务:

3方面

　　7.增强儿童权益的保护

　　8.提供儿童的信息与资讯

（二）微观的儿童社会工作

　　1.对生活境遇不良的儿童的救助:

支持性,保护性,补充性,替代性服务

　　2.对孤儿,弃儿的救助:

主要方式儿童福利院安置,家庭寄养,收养服务

　　3.残疾儿童的康复和教育:

3方面身体的康复,教育,适应其他人群

　　4.对行为偏差儿童的矫治:

手段社会化辅助,心理辅导,环境建设

　　5.对青春前期儿童的辅导

　　四,儿童社会工作的主要方法

（一）一般意义上的方法

　　1.儿童个案工作方法:

目标,特点,形式（面向儿童的个别谈话,面向儿童的咨询服务）

　　2.儿童小组工作:

定义,功能,重视非正式的儿童团体

　　3.儿童社区工作:

定义,内涵,介入手段

（二）儿童社会工作的几个特殊整合模式

　　1.家庭支持与寄养,收养

（1）家庭支持性服务:

家庭补助,父母效能训练,社区心理卫生服务,家务服务.

（2）家庭寄养:

收容之家,免费寄养家庭,工作式寄养家庭,受津贴寄养家庭,团体之家

　　工作过程:

接案,安置,探视,再安置,结案

　　（3）收养:

亲属收养,非亲属收养（机构安置,独立安置）

　　收养程序:

P.131

　　2.儿童社会福利机构建设

（1）儿童福利机构的种类

　　家庭模式福利院,团体模式福利院

（2）儿童福利机构安置过程

　　安置前准备阶段,安置期间,安置结束

　　3.对儿童生理,心理,社会性发展的辅导

（1）少年法庭里的儿童社会工作:

建立少年法庭,帮助犯罪儿童得到教育和指导.

（2）为轻微犯罪的少年儿童提供的教育机构中的儿童社会工作.少管所,工读学校.

　　（3）社区服务中的儿童服务.干预社区闲散儿童,帮助其脱离原有的生活轨道.

第四章青少年社会工作

　　一,青少年的需要及问题

（一）青少年的需要

　　1,接纳自己的身体与容貌,符合社会所规范之性别角色期望

　　2,个体与同伴发展适当的人际关系

　　3,追求个体的情绪独立自主,少依附父母及其他人

　　4,自食其力,追求经济独立

　　5,对未来的生涯做准备

　　6,发展符合社会期望的认知技能和概念

　　7,努力表现负责任的行为,追求理想和抱负

　　8,对未来的婚姻和家庭做准备

　　9,建立个体的价值体系,符合现实社会的需求

（二）青少年的问题　　1.青少年心理和情绪问题:

焦虑,紧张,抑郁,恐惧,强迫,对立行为,多动,进食障碍,睡眠障碍等

　　2.青少年网络成瘾问题:

游戏,过度沉溺虚拟角色

　　3.青少年犯罪问题:

盗窃,抢劫,伤害,绑架,敲诈勒索,吸毒贩毒等

　　4.家庭矛盾冲突,亲子关系失衡:

边界不清,父母过度保护,关系疏离,父母不闻不问,单亲家庭,家庭结构不完整

　　5.失学失业问题:

失学,辍学,就业难

　　6.其它问题:

道德品质,生活方式,人际交往,弱势青少年权益保障

　　二,青少年社会工作的特点

　　1.社会工作价值观是青少年社会工作的核心基础（接纳,不批判,尊重,保密,个别化,服务对象自决）

　　2.社会工作专业方法和技巧是开展青少年社会工作的主要手段（个别辅导,角色扮演,小组游戏,技巧训练,集体活动）

　　3."人与环境互动"的视角是青少年社会工作的基本介入焦点

　　4.青少年社会功能的改善和提高是青少年社会工作的主要目标

　　三,青少年社会工作主要内容

（一）思想道德品格辅导

　　1.青少年道德发展的特点

（1）道德相对主义;

（2）道德的冲突;（3）道德上的知行不一;（4）与成人道德观念的疏离.

　　2.主要服务内容（P.147）

（二）心理及认知辅导

　　1.青少年心理及认知的主要特点

（1）心身发展快速而不平衡.

（2）主要发展性任务是实现自我的同一.

　　（3）道德意识和价值观念得到发展.

　　（4）独立意识加强,伙伴关系密切.

　　（5）认知改变.

　　2.主要服务内容（P.148）

　　（三）生涯发展辅导生涯发展:

即个体在特定年龄完成特定任务.

　　1.生涯发展辅导的主要内容

（1）生涯规划及生涯决策能力的培养（学习如何规划人生）;

（2）自我状况的了解及个人价值观的澄清;（3）合理选择的作出;（4）自身潜能的开发.

　　2.生涯规划的重点

（1）自我认识;

（2）人事工作世界;（3）确认自我的工作价值观;（4）评估环境因素.

　　（四）就学就业辅导

　　1.学业辅导

（1）激发学习动机,提高青少年的学习自觉性;

（2）发展学习兴趣,扩大青少年求知欲和学习视野;（3）协助掌握良好的学习方法,提高其学习能力;（4）协助青少年掌握基本的处理压力的技能和方法,妥善处理学业压力,保持良好的学习心态.

　　2.就业辅导

（1）培养良好的就业意识;

（2）开展就业态度和就业技能辅导;（3）为青少年择业提供直接服务.

　　（六）人际交往辅导

　　1.培养青少年良好的交往动机和交往品质,使青少年的合作意识和能力,自我认知能力,沟通交往技巧等良好提高;

　　2.拓展青少年人际交往能力,使青少年的领导才能,社交礼仪,交往态度不断提高;

　　3.对有人际交往障碍和人际交往偏差的青少年提供矫正服务,使他们尽早养成良好的人际交往能力.

　　（七）行为偏差及犯罪青少年矫正服务

　　1.行为偏差青少年矫正服务

（1）进行社会技巧训练;

（2）加强补救性教育;（3）加强家庭和学校的联结,并开展家庭层面的辅导服务;（4）建立有效的青少年支持网络.

　　2.犯罪青少年矫正服务:

以教育辅导为主（犯罪前的预防性教育服务,判决前后的教育服务,替代性教育服务,重返社会教育服务等）

　　弱势青少年保障服务内容:

　　1,基本权利保障服务;2,司法保护;3,教育权益保障服务;4,就业保障服务;5,健康保障服务;6,社会保障及服务.

　　四,青少年社会工作主要方法

（一）个案工作,小组工作,社区工作方法

　　1.青少年个案过程中的主要特点（P.155—157）

　　2.小组工作在青少年服务中的运用

（1）小组工作在青少年服务中的主要功能

（2）运用小组工作需注意的几个关系

　　3.社区工作在青少年社会工作中的运用

（1）主要工作层面

（2）主要技巧和方法（P.159）

（二）社会工作方法运用的整合性

第五章老年社会工作

　　一,老年人的需要及问题

（一）老年人的需要

　　1.健康维护;2.经济保障;3.就业休闲;4.社会参与;5.婚姻家庭;6.居家安全;7.后事安排.

（二）老年人的问题

　　1.国民寿命延长与老年慢性病增加;2.家庭结构改变与无人照顾的老人增加;3.工业化都市的迅速发展与老年人生活环境的恶化;4.教育文化进步与严重的代际隔阂;5.医药发达与老年人医疗费用负担;6.老年人闲暇的增多与社会交往的减少.

　　二,老年社会工作的特点

　　1.社会价值观可能影响社会工作者的态度和行为;2.反移情是社会工作者的重要课题（排斥,过度保护）;3.社会工作者要善于自我意识与自我督导;4.老年社会工作需要多学科合作.

　　三,老年社会工作的主要内容

（一）身体健康方面的服务1.健康服务;2.与健康照顾有关的服务

　　认知与情绪问题的处理最常见的:

抑郁症,痴呆症,谵妄,焦虑症

　　（三）精神问题的解决

　　（四）社会支持网络的建立（家庭思维）

　　1.社会支持系统的工作;2.家庭系统的工作

　　（五）老年特殊问题的处理

　　1.虐待和疏于照顾问题（主要介入措施P.184）

　　2.丧亲问题（重要工作P.184）

　　四,老年社会工作的主要方法

（一）老年个人与家庭工作方法

　　缅怀往事疗法,人生回顾疗法,验证疗法

（二）老年人小组工作方法工作

　　独特之处,专门适用于老年人的小组（现实辨识小组,动机激发小组）,注意事项

　　（三）老年机构照顾（三种模式）

　　（四）老年社区照顾（医疗性照顾和社会性照顾）

　　由服务导向型转为需求导向型

　　（五）老年社会工作督导支持性,教育性,行政性

第六章妇女社会工作

　　一,妇女的需要及问题

（一）妇女的需要

　　1.与男子同等的社会发展环境和条件

　　2.特殊的妇女保护:

发展过程中的,全面发展中的

（二）妇女的问题

　　1.妇女与经济;2.妇女与消除贫困;3.妇女参与决策与管理;4.妇女与教育

　　5.妇女与健康.

　　二,妇女社会工作的特点

　　1.是一个服务对象