儿科复习题.docx
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儿科复习题
绪论生长发育复习题
一、最佳选择题
1小儿时期免疫系统特点有：
B
A新生儿时IgM量较高，不易患革兰氏阴性细菌感染
B婴幼儿期SIgA和IgG较缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染
C主动免疫IgG一般要到7岁时才达到成人水平
D补体、趋化因子、调理素等活性及白细胞吞噬能力等也较低
E新生儿可从母体获得IgG,且永不消失
2.下列哪一项是符合小儿牙齿的一般正常发育的：
B
A乳牙共24个B.4-10个月开始出牙C.乳牙最晚于1.5岁出齐
D.乳牙数＝月龄－（6-8）E.8岁开始换牙
3.有关小儿骨化中心的发育下列哪项是错误的：
B
A出生时腕部无骨化中心B.出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心
C.婴儿早期腕部骨化中心有3个D.10岁时腕部骨化中心出齐
E.1-9岁时腕部骨化中心的数目约为其岁数加1
4.小儿神经反射的发育，正确的是：
E
A出生1个月出现拥抱反射B.出生2个月出现握持反射
C.1岁以内腹壁反射易引出D.2岁以下巴氏征阴性
E.3-4个月以内克氏征阳性
5.小儿运动功能的标准出现时期，下列哪项是正确的：
A
A3个月时能抬头B.4-5个月会爬C.7-8个月能扶着走
D.3-4个月时，伸出下肢会走E.10-11个月时，能独立行走
6.正常小儿运动与精神发育哪项是错误的：
A
A4个月时能独坐，用手摇玩具，能认识熟人
B.5个月时扶腋下站得直，伸手取物，能辨别人声
C.8个月会爬，开始认识物体D.10个月能独站，能招手再见
E.15个月走得好，能说出自己的名字
7.小儿智力发育下列哪项是正确的：
D
A.6月会微笑B.10个月见陌生人会哭C.12个月能听懂自己的名字
D.18个月会表示大小便E2岁会说出身体各部分名称
8.正常小儿会坐的时间是：
C
A4个月B5个月C6个月D8个月E9个月
9.乳牙换恒牙的时间是：
A
A5-6岁B7-8岁C9-10岁D11-12岁E13-14岁
10.生理性体重下降一般发生在；A
A出生后第1周内B出生后第2周内C出生后第3周内
D出生后第4周内E出生后1个月内
11.上部量是指：
A
A从头顶至耻骨联合上缘B从头顶至耻骨联合下缘
C从头顶至脐部D从头顶至剑突E从耻骨联合上缘到足底
12.关于头围下列哪项是错误的：
E
A头围大小与脑发育密切相关B新生儿平均头围约33－34cm
C1岁时头围约46cmD2岁时头围约48cm
E3岁时头围约50cm
13.关于前囟的描述下列哪项是错误的：
C
A可作为衡量颅骨发育的指标B为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙
C为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D约在1-1.5岁闭合
E过早闭合见于小头畸形
14.一小儿身高与体重均低于正常范围，为了解其骨骼发育情况，下列检查何者重要：
E
A血常规B胸片C肝功能D腰椎穿刺E腕部X线片
15.小儿机体哪个系统发育最晚：
A
A生殖系统B呼吸系统C神经系统D消化系统
E循环系统
16.出生后出现的第一个条件反射是：
D
A拥抱B觅食C吞咽D吸吮E握持
17.正常婴儿，体重7.5Kg,前囟2×2cm,能独坐一会儿，能认识熟人和陌生人，但不能听懂自己的名字，最可能的年龄是C
A4个月B5个月C6个月D7个月E8个月
18.一健康女婴,已能独坐一会儿,能用手摇玩具,能认识亲人、生人，脊柱出现了第2个弯曲，其年龄大约是C
A4个月B5个月C6个月D9个月E10个月
19.新生儿期应给预防接种：
B
A脊髓灰质炎疫苗B卡介苗C百日咳、白喉、破伤风三联疫苗
D流脑疫苗E麻疹疫苗
20.下列预防措施哪项属于被动免疫：
C
A口服脊髓灰质炎疫苗B注射卡介苗C注射丙种球蛋白
D注射麻疹疫苗E注射流脑疫苗
21.“百、白、破”三联疫苗初种年龄是：
A
A第一次3个月B第二次4个月C第三次5个月D以上都是E以上都不是
22.预防小儿脊髓灰质炎，下列哪项错误：
A
A免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗B接种方式为口服
C初种年龄为生后2个月D个别可出现低热、腹泻等接种反应
E以上都不是
23.初次接种麻疹减毒活疫苗的时间是：
E
A4个月以上易感儿B5个月以上易感儿C6个月以上易感儿
D7个月以上易感儿E8个月以上易感儿
24.按计划免疫程序4个月小儿应接种：
D
A流脑疫苗B乙脑疫苗C卡介苗D百白破混合制剂
E乙肝疫苗
25小儿各年龄分期，正确的是（D）
A.围产期：
生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期：
生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期：
生后至满2岁之前
D.幼儿期：
生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期：
生后5岁至满7岁之前
26.正常小儿，前囟闭合的年龄是（D）
A．6—8周B．3—4个月C．7—10个月
D．1-1.5岁E．2—2.5岁
271岁小儿，标准体重、身长是（C）
体重（kg）身长（㎝）
A.765
B.870
C.975
D.1080
E.1185
28生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（C）
Ａ.9～12%Ｂ．5～10％ Ｃ．3～9％ Ｄ．3～5％
Ｅ．4～6％
29.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（C）
A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快
C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致
E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
3011岁小儿腕部骨化中心应有（C）
A．8个B9个C10个D11个E12个
31.小儿神经发育正确的是（C）
A.生后1个月,出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射
C.3-4个月以下，克匿格征可阳性D.1岁以内腹壁反射容易引发
E.2岁以下，巴彬斯基征应为阴性
32小儿骨骼发育中，正确的是（E）
A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟一般闭合的年龄在出生后2周
C.颅缝一般闭合的年龄为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁
33．儿童死亡率最高的时期是B
A．胎儿期B．新生儿期C．幼儿期D．学龄期E．青春期
34围产期医学
答案：
是研究胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿的临床学科，是界于儿科学和产科学间的交叉学科。
35．儿科学的研究对象是自①＿至②＿的儿童。
答案：
①胎儿期，②青春期
36．出生后生长发育最迅速的时期幼儿期
37．母亲妊娠期间易受外界不利因素的影响，包括：
①＿、②＿、③＿、④＿、⑤＿、⑥＿、⑦＿、⑧＿等。
答案：
①感染，②创伤，③滥用药物，④接触放射性物质，⑤毒品，⑥，营养缺乏，⑦心理创伤，⑧严重疾病（其中任意四个答案）
38．按年龄可将儿童时期分为哪几个期？
答案：
分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。
39请简答生长发育的一般规律。
答案：
即生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级由简单到复杂的规律。
如小儿先会抬头，再会坐、立、行；先大运动发育、后精细动作发育；先会视、听、感觉事物，再发展到记忆、思维、分析和判断。
40．影响生长发育的环境因素包括：
①＿、②＿、③＿、④＿等。
答案：
①营养，②疾病，③母亲情况，④生活环境
41．生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后C
A．第3~4天B．第4~6天
C．第7~10天D．第10~14天
E．第14~21天
42．生后第1年生长最快部分是A
A．头部B．颈部C．脊柱D．上肢E．下肢
43．青春期增长最快的是E
A．头部B．颈部C．躯干D．脊柱E．下肢
44．上、下部量相等是在D
A．1岁B．2岁
C．6岁D．12岁
E．以上都不是
45．5岁时的头围应为C
A．46cmB．48cmC．50cmD．52cmE．54cm
46．有关儿童的体重，正确的是：
E
A．出生后可有暂时性的生理性体重下降，至生后3天可恢复到出生时的体重
B．正常儿童体重增长最快的时期是青春期
C．1岁时的体重约是出生时的4倍
D．2岁后至青春期，每年体重增长约5kg
E．同一年龄小儿体重增长的个体差异较大，其波动范围可在±10％范围内
47．在不能测定儿童身高、体重时，欲了解儿童的发育情况，可采用下列哪个指标：
C
A．头围B．皮褶厚度
C．上臂围D．坐高／身高
E．上部量／下部量
48．关于生理性体重下降，不正确的说法是A
A．不可避免B．及时喂哺可以减轻
C．摄人不足是一个原因D．胎粪排出是一个原因
E．水分丢失是一个原因
49．关于Kaup指数，不正确的是C
A．体重（kg/）身高（cm）2
B．指每单位面积的体重值
C．1岁以后随年龄而增加
D．提示体形匀称度
E．反映人体发育和营养状况
50．儿童出生时身长约为①＿，生后第一年身长约增长②＿，生后第二年身长约增长③＿，2岁以后至青春期，身高每年平均增长约④＿。
答案：
①50cm，②25cm，③10cm，④5~7cm
51．儿童出生时头围约为①＿，1岁时头围约为②＿，2岁时头围约为③＿头围较小提示④＿，头围过大可能为⑤＿和⑥＿。
答案：
①33~34cm，②46cm，③48cm，④脑发育不良，⑤维生素D缺乏性佝楼病，⑥脑积水
52．坐高与身高比例增加，常见的疾病为：
①＿和②＿。
答案：
①克汀病，②软骨发育不全
53．简答新生儿生理性体重下降
答案：
新生儿生后1周内如摄人不足，加之水份丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，在生后3~4天内达最低点（3％~9%），以后逐渐回升，至出生后7~10天应恢复到出生时的体重。
如体重下降超过10％或至第10天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。
54．1.5岁时，腕部骨化中心有C
A．0个B．1个
C．3个D．4个
E．5个
55．关于腕部骨化中心，下列哪一项是错误的：
D
A．反映机体的发育情况
B．较实际年龄更有意义
C．骨化中心总数为10个
D．腕部骨化中心开始出现的年龄为12个月
E．8岁前骨化中心数约为年龄＋1
56小儿，男，体重12kg，身高为85cm，生长发育良好。
其乳牙萌出数目应为D
A．8枚B．12枚
C．16枚D．20枚
E．24枚
57小儿，女，腕部骨化中心为6个，恒牙未萌出。
B
该小儿最可能的年龄应为B
A．3岁B．5岁
C．6岁D．7岁E．8岁
经询问，该小儿的实际年龄为3岁，其最可能的情况为D
A．生长激素缺乏症
B．甲状腺功能低下症
C．正常小儿
D．先天性肾上腺皮质增生症（骨龄超前）
E．肾小管酸中毒
58某小儿已萌出乳牙18枚，头围48cm。
估计其年龄最可能的是C
A．18个月B．22个月
C．2岁D．3岁
E．4岁
59．2岁时身高（长）的中点位置在C
A．脐上
B．脐部
C．脐下
D．脐与耻骨联合上缘之间
E．耻骨联合上缘
60．性早熟指女孩在8岁以前，男孩9岁以前出现第二性征，即青春期提前出现。
性发育延迟1女孩14岁以后，男孩16岁以后无第二性征出现为性发育延迟。
61．颅缝约于①＿时闭合，后囟最迟至②＿闭合，前囟约在③＿闭合。
答案：
①3~4月龄，②6~8周，③1~1.5岁
62．前囟晚闭一般见于①＿、②＿等疾病。
63．①12个月尚未出牙者可视为出牙异常，乳牙最晚②2.5岁出齐。
64．儿童出牙迟缓、牙质差可见于①＿、②＿、③＿和④＿等患儿。
答案：
①严重营养不良，②佝楼病，③甲状腺功能减低症，
④21-三体综合征
65．男性青春期的第一征象表现为①＿、女性青春期的第一征象表现为②＿。
答案：
①睾丸增大，②乳房发育
66前囟发育异常有哪些临床意义？
答案：
前囟出生时1~2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1~1.5岁闭合。
前囟早闭见于脑发育不良，闭合延迟见于克汀病和维生素D缺乏性佝楼病。
67．握持反射消失的时间为C
A．1~2个月B．2~3个月
C．3~4个月D．4~5个月E．5~6个月
68．4岁时脊髓下端应位于D
A．第2腰椎上缘
B．第2腰椎体
C．第2腰椎下缘
D．第1腰椎体
E．第1腰椎下缘
69．关于小儿脑和脊髓发育，正确的是C
A．新生儿脑重占体重的25%
B．1岁时脑重达370g
C．3岁时神经细胞分化基本完成
D．神经纤维髓鞘化到8岁完成
E．脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎上缘
70．味觉发育的关键时刻为B
A．2~3个月
B．3~4个月
C．4~5个月
D．5~6个月
E．6~7个月
71．出生后脑重的增加与以下哪一项无关A
A．神经细胞数量增加
B．神经细胞体积增大
C．树突增多
D．树突加长
E．神经髓鞘形成发育
72．关于细动作发育，不正确的是B
A．新生儿两手紧握拳
B．4~5个月时握持反射消失
C．6~7个月时出现换手拿物
D．9-10个月时可用拇指捡物
E．2岁时会翻书
73．婴儿约①＿时可抬头较稳，②＿开始独坐，③＿会翻身，④＿会爬，⑤＿可独自站立片刻，⑥＿可独自走稳。
答案：
①3个月，②6个月，③7个月，④8~9个月，⑤11个月，⑥15个月
74．婴幼儿①＿能听懂自己的名字，②＿可说简单的两个字的单词，③＿可指认并说出家庭主要成员的称谓，④＿时可指出简单的人、物名和图片，⑤＿时能说出有2~3个字组成的短句，⑥＿时能讲述简单的故事情节。
答案：
①6个月，②12个月，③18个月，④24个月，⑤3岁，⑥4岁
75．小儿来自母体的免疫抗体约在何时消失C
A．出生时
B．生后3个月
C．生后6个月
D．生后9个月
E．生后12个月
76．卡介苗复种的时间，下列哪项正确C
A．1岁、10岁以及“三新”
B．2岁、12岁以及“三新”
C．7岁、12岁以及“三新”
D．2岁、10岁以及“三新”
E．3岁、12岁以及“三新”
77．免疫接种的禁忌证，以下哪项不是E
A．自身免疫性疾病、免疫缺陷病者
B．奶制品过敏者不接种脊髓灰质炎疫苗
C．鸡蛋过敏者接种白喉类毒素、破伤风类毒素疫苗
D．癫痫患者不接种百日咳菌苗
E．酵母过敏者不接种卡介苗
78．生后2~3d应接种卡介苗
79．2个月应接种脊髓灰质炎疫苗
801岁以上应接种流行性乙型脑炎疫苗
81．免疫接种的一般禁忌证。
答案：
（1）发热。
（2）患有急性传染病或其他严重疾病者。
（3）患有自身免疫性疾病或免疫缺陷病或长期应用免疫抑制剂者。
82．免疫接种的特殊禁忌证
答案：
（1）有明确过敏史者禁接种白喉类毒素、破伤风类毒素、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、乙肝疫苗。
（2）儿童及家庭成员患癫痫或其他神经系统疾病有抽搐史者禁用百日咳菌苗。
（3）湿疹及其他皮肤病者不予接种卡介苗。
83．小儿血压正常值可用公式计算，收缩压（mmHg）等于①＿，舒张压为②＿。
答案：
①80+（年龄×2）②收缩压的2/3
84．小于30kg小儿体表面积计算公式为B
A．体表面积（m2）=体重（kg）×0.035+0.02
B．体表面积（m2）=体重（kg）×0.035+0.1
C．体表面积（m2）=体重（kg）×0.035+0.01
D．体表面积（m2）=体重（kg）×0.02+0.01
E．体表面积（m2）=体重（kg）×0.02+0.02
85．大于30kg小儿体表面积计算公式为C
A．体表面积（m2）=[体重（kg）-30］×0.01＋1.05
B．体表面积（m2）=[体重（kg）-30]×0.02＋1.01
C．体表面积（m2）=[体重（kg）-30］×0.02＋1.05
D．体表面积（m2）=[体重（kg）-30]×0.035＋1.05
E．体表面积（m2）=[体重（kg）-30]×0.02＋0.1
86婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5㎝，后囟0.2㎝，能微笑，头不能竖立，最可能的月
龄是（C）
A．生后7天B．生后15天C．生后1~2个月
D.生后3~4个月E.生后4~5个月
87牙16只，会用勺子吃饭，会说2~3个字构成的句子，最可能的年龄是（B）
88健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（C）
A.3-4个月B.5-6个月C.7-8个月D.9-10个月E.11-12个月
89.正常10个月小儿，下列哪项属不正常（D）
A．体重8.5kgB．身长73cmC．乳牙4颗
D.头围48cmE.能推车走几步
90正常婴儿，体重7.2kg，能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，最可能的年龄是（C）
A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月
91.小儿体检时摄腕部Ｘ线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属（B）
Ａ．婴儿期 Ｂ．幼儿期 Ｃ．学龄前期 Ｄ．学龄期 Ｅ．青春期
二.病历串型最佳选择题
（一）问题1～4
一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下：
体重l0.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。
患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。
既往体健，无创伤及惊厥史。
经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。
1.衡量该小儿营养状况的最佳指标（A）
A．体重 B．身长Ｃ．上、下部量 D．坐高E．头围
2.该小儿最可能的年龄是（C）
A．9个月 B．12个月C18个月 D．24个月Ｅ．30个月
3.下列哪项动作该儿尚不能进行（E）
A．独走 B．弯腰拾东西Ｃ．能爬台阶 D．能蹲着玩E．能跑
4. 该儿对周围人与社会的反应应除外（C）
A．会大笑，能发出爸爸、妈妈之复音
Ｂ．能叫出物品名字，如灯、碗，指出自己的手、眼部位
Ｃ．能唱短歌谣
Ｄ．会表示大小便，懂命令，会自己进食
Ｅ．对人和事有喜憎之分，穿衣能合作，会用杯喝水
（二）问题1～3
Ａ．发出和谐的喉音
B．笑出声
C．能懂“再见”
D．开始用单词
E．能说出自己的名字
1．生后4个月开始（B）
2．生后9个月开始（C）
3．生后15个月开始（E）
（三）问题4～6
Ａ．7月
B．9月
C．12月
D．15月
E．18月
4．将玩具从一手换入另一手的月龄（A）
5．能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄（C）
6．能认识和指出身体各部分的月龄（E）
（四）问题7～9
A．生后2～3天到2个月
Ｂ．2个月以上
C．8个月以上
D．5个月以上
E．1岁以上
7．卡介苗初种年龄（A）
8．麻疹疫苗初种年龄（C）
9. 脊髓灰质炎疫苗初种年龄（B）
（五）问题10～12
Ａ．9个月
Ｂ．18个月
C．10~11个月
D．7—8个月
E．6个月
10. 能爬台阶，会表示大小便的年龄是（B）
11. 体重7kg，望镜中人笑，用手摇玩具，见熟人笑，但不会爬的年龄是（E）
12．体重8kg，身长70cm，能两手传递玩具，尚不懂“再见”的年龄是（D）
三多项选择题
1. 儿科学的范围包括（ABE）
Ａ．预防儿科学 Ｂ．发育儿科学
Ｃ．教育学 Ｄ．流行病学
Ｅ．临床儿科学
2. 2周岁小儿应达到（BE）
Ａ．乳牙16个 Ｂ．身长85cm
Ｃ．头围40cm Ｄ．身长90㎝
Ｅ．腕部骨化中心2～3个
3. 小儿头围，正确的是（ABD）
Ａ．出生时平均34㎝ Ｂ．3个月时平均40㎝
Ｃ．6个月时平均40㎝ Ｄ．1岁时平均46㎝
Ｅ．2岁时平均50㎝
4. 2～12岁小儿，计算公式为（AD）
Ａ．体重＝年龄×2＋8（kg） Ｂ．体重＝年龄×2＋12（kg）
Ｃ．体重＝年龄×2＋10（kg） Ｄ．身长＝年龄×7＋75（㎝）
Ｅ．身长＝年龄×5＋75（㎝）
5. 1岁小儿，正确的是（ABCE）
Ａ．体重9kg Ｂ．能独走
Ｃ．头围46㎝ Ｄ．能爬台阶
Ｅ．出牙6个
6. 关于小儿粗细动作的发育，正确的是（ABCE）
Ａ．2个月能抬头 Ｂ．6个月能独坐
Ｃ．8个月会爬 Ｄ．9个月能独走
Ｅ．12个月能独走
7. 关于脊柱的发育，正确的是（ABCD）
Ａ．生理弯曲的形成与直立姿势有关
Ｂ．3个月左右出现颈椎前凸
Ｃ．6个月能坐时出现胸椎后凸
Ｄ．1岁左右开始行走时出现腰椎前凸
Ｅ．出生时即有颈椎前凸
8. 3个月的婴儿应接种过下列那几种疫苗（ABCD）
Ａ．卡介苗 Ｂ．脊髓灰质炎三型混合疫苗
Ｃ．百白破混合制剂 Ｄ．乙肝疫苗
Ｅ．麻疹疫苗
四.名词解释
1.新生儿期:
2.生理性体重下降：
3.围产期
五简答题
1. 简述小儿生长发育的一般规律
2. 简述影响小儿生长发育的因素
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