临床医学本科教案模板.docx
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临床医学本科教案模板
西北民族大学
内科学理论课教案
临床医学专业
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第一篇内科学绪论、第二篇、第一章、
呼吸系统疾病总论
课型
理论课
对象
临床本科
教学目的与要求
一、教学目的(掌握、熟悉、了解的具体内容)
1.掌握呼吸系统疾病与结构功能的关系、主要相关因素、诊断;
2.熟悉呼吸系统疾病的辅助检查;
3.了解呼吸系统疾病的发病情况、对人民健康的危害及防治展望。
教学重点与难点
教学重点:
呼吸系统疾病与结构功能的关系、主要相关因素、诊断手段
教学难点:
肺功能测定
教学方法
讲授式+讨论式式+举例说明
课时安排
5分钟
10分钟
15分钟
45分钟
15分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1.呼吸系统疾病是我国的常见病多发病
2.呼吸系统结构功能与疾病的关系
3.呼吸系统疾病的主要相关因素
4.呼吸系统疾病的诊断
5.呼吸系统疾病的防治展望
小结
呼吸系统疾病与结构功能的关系、主要相关因素、诊断手段
思考题
1呼吸系统疾病的主要相关因素有哪些?
2呼吸系统疾病占死因的地位怎样?
3SARS爆发流行说明什么?
4阻塞性和限制性通气功能障碍有什么特征?
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第三章肺部感染性疾病
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1.掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、鉴别诊断和治疗(包括感染性休克的治疗)。
2.熟悉葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎和支原体肺炎的临床特点、诊断和治疗。
3.了解其它常见革兰氏阴性菌、军团菌和病毒性肺炎的临床表现、X线征象和治疗特点。
教学重点与难点
1.肺炎的几种分类方法
2.社区获得性肺炎与医院内肺炎病原谱的特点与差别
3.细菌性肺炎病原学诊断方法
4.肺炎链球菌肺炎耐药变迁与抗菌药物选择
5.几种常见感染性肺炎的临床表现、实验室与X线表现、诊断、抗菌药物选择的特点
教学方法
讲授式+启发式+举例说明
课时安排
5分钟
10分钟
5分钟
10分钟
10分钟
10分钟
10分钟
5分钟
5分钟
5分钟
10分钟
5分钟
10分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1.肺炎的流行病学、定义与分类
2.社区获得性肺炎与医院内肺炎的病原谱
3.肺炎链球菌肺炎的病原菌特点、病理改变
4.肺炎链球菌的临床表现(包括重症肺炎特点)
5.肺炎链球菌肺炎的实验室与X线表现
6.肺炎链球菌肺炎的诊断与鉴别诊断
7.肺炎链球菌肺炎的治疗(包括耐药现状、抗菌药物选择和抗休克)
8.肺炎链球菌肺炎的预防与预后
8.葡萄球菌肺炎的病原体、临床和实验室特点、诊断与抗菌治疗
9.肺炎克雷伯杆菌肺炎的病原体、临床和实验室特点、诊断与抗菌治疗
10.肺炎支原体肺炎的病原体、临床和实验室特点、诊断与抗菌治疗
11.军团菌肺炎的病原体、临床和实验室特点、诊断与抗菌治疗
12.其他几种病原体肺炎的临床表现、X线特点与抗菌药物选择
小结
1.肺炎的几种分类方法
2.社区获得性肺炎与医院内肺炎病原谱的特点与差别
3.细菌性肺炎病原学诊断方法
4.肺炎链球菌肺炎耐药变迁与抗菌药物选择
5.几种常见感染性肺炎的临床表现、实验室与X线表现、诊断、抗菌药物选择的特点
思考题
1.肺炎球菌肺炎的病理特征;
2.常见肺炎的抗生素选择;
3.社区获得性肺炎与医院获得性肺炎定义及诊断;
4.重症肺炎的诊断标准及感染性休克的处理;
5.如何估计肺炎的严重程度?
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第五章肺结核
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1.掌握肺结核的发生与发展过程、变态反应与免疫力的关系、临床类型,诊断及鉴别诊断要点、抗结核药物作用机理及抗结核治疗原则、措施、大咯血的处理原则及措施;
2.熟悉肺结核X线特点及病理变化的关系,痰结核菌的检查方法,防痨原则和方法;
3.熟悉结核菌素试验的方法及意义。
教学重点与难点
教学重点:
1.掌握肺结核的发生与发展过程与变态反应与免疫力的关系,肺结核临床类型,诊断及鉴别诊断要点、抗结核药物作用机理及抗结核治疗原则、措施;
2.大咯血的处理原则、抢救措施;
教学难点:
1.肺结核的发生与发展过程与变态反应与免疫力的关系;
2.临床类型、诊断;
3.抗痨药物作用机制、化疗方案;
4.大咯血的抢救措施。
教学方法
讲授式+讨论式+举例说明
课时安排
5分钟
10分钟
10分钟
10分钟
25分钟
10分钟
10分钟
30分钟
15分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1、流行病学
2、病原学
3、发病机制
4、病理
5、临床类型及表现
6、实验室检查
7、诊断和鉴别诊断
8、治疗
9、预防和控制
小结
肺结核的发生与发展过程与变态反应与免疫力的关系,肺结核临床类型,诊断及鉴别诊断要点、抗结核药物作用机理及抗结核治疗原则、措施;
思考题
1、试述结核病的免疫发病机制和基本病理改变
2、试述结核诊断的诊断线索和主要诊断技术及其应用
3、试述肺结核化学治疗的基础理论和原则
4、试述DOTS的主要内容和实践要点
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第六章慢性阻塞性肺疾病
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1.掌握COPD的概念、临床表现、并发症、诊断及严重程度分级、鉴别诊断、治疗原则;
2.熟悉COPD病因、发病机制、病理改变及辅助检查;
3.了解COPD是危害人民健康的常见多发病,发病率高,并发症严重,危害大,必须积极防治。
教学重点与难点
教学重点:
COPD的概念、临床表现、并发症、诊断及严重程度分级、鉴别诊断、治疗原则;
教学难点:
COPD的概念、临床表现、并发症、诊断及严重程度分级、鉴别诊断、治疗原则
教学方法
讲授式+讨论式+举例说明
课时安排
10分钟
15分钟
10分钟
20分钟
10分钟
10分钟
5分钟
5分钟
15分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1.概述
2.病因、发病机制
3.病理4.临床表现
5.实验室检查
6.诊断及严重程度分级
7.鉴别诊断
8.并发症
9.治疗
小结
咳嗽咳痰临床表现及特点(咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、咳嗽的音色、痰液的性状与量)、伴随症状及临床意义
思考题
1、慢性阻塞性肺疾病的发病机制?
2、慢性阻塞性肺疾病的临床表现、肺功能检查、治疗
3、慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断及预防措施
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第七章支气管哮喘
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1.熟悉哮喘的发病机理,发病与诱发因素的关系
2.掌握哮喘的定义、哮喘的本质
3.掌握哮喘的临床表现、诊断与鉴别诊断
4.掌握哮喘的两大类治疗药物及用药原则
教学重点与难点
教学重点:
1.哮喘的定义
2.诊断标准
3.按照不同分期、分级治疗药物的选择
教学难点:
1.哮喘的肺功能诊断标准
2.不典型哮喘的诊断
教学方法
讲授式+讨论式+举例说明
课时安排
5分钟
5分钟
5分钟
10分钟
5分钟
10分钟
20分钟
10分钟
25分钟
5分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1.概述
2.流行病学
3.病因
4.发病机制
5.病理
6.临床表现
7.实验室检查
8.诊断与鉴别诊断
9.治疗
10.教育与管理
小结
支气管哮喘的发病机制、临床表现、分期、实验室检查、治疗
思考题
1.哮喘的本质是什么?
如何诊断?
2.何谓AHR?
3.怎样运用肺功能检查对哮喘诊断、鉴别诊断、分级治疗?
2.哮喘长期治疗首选哪些药物?
3.如何鉴别支气管哮喘与心源性哮喘?
两者一时难以鉴别时如何处理?
4.何谓咳嗽变异型哮喘?
5.Silentchest有何意义?
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第十一章,第一节胸腔积液
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1.掌握胸腔积液的主要病因;
2.重点掌握结核性胸膜炎的诊断、鉴别诊断和治疗方法
教学重点与难点
教学重点:
1.渗出液、漏出液的区别及其相关病因;
2.结核性胸膜炎的临床表现特点及处理原则。
教学难点:
胸腔积液的形成机理及其相关病因
教学方法
讲授式+讨论式+举例说明
课时安排
10分钟
15分钟
10分钟
40分钟
25分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1.胸腔积液形成机理
2.病因
3.临床表现
4.诊断及鉴别诊断
5.治疗
小结
胸腔积液形成机制、渗出液和漏出液的鉴别、结核性胸膜炎的诊断及治疗
思考题
1.胸腔积液的病因
2.渗出液与漏出液的鉴别
3.结核性胸膜炎与癌性胸腔积液的区别
4.结核性胸膜炎使用糖皮质激素的原理及指征
5.胸腔积液常见临床症状及体征
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第九章,第三节,慢性肺源性心脏病
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1.掌握慢性肺源性心脏病缓解期及急性加重期的临床特点、诊断方法及治疗原则及措施;
2.熟悉慢性肺源性心脏病的并发症、鉴别诊断;
3.熟悉慢性肺源性心脏病病因、发病机理和病理。
教学重点与难点
讲授重点:
1.慢性肺源性心脏病临床特点、实验室和其他检查;
2.诊断方法及治疗原则及措施;
讲授难点:
1.肺动脉高压的发病机制之功能因素;
2.肺心病的X线、ECG、超声心动图的诊断标准。
教学方法
讲授式+讨论式+举例说明
课时安排
5分钟
10分钟
5分钟
15分钟
5分钟
15分钟
5分钟
10分钟
20分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1.概述
2.发病机制
3.病理、病生
4.临床表现
5.并发症
6.实验室和其他检查
7.诊断
8.鉴别诊断
9.治疗
小结
胸腔积液形成机制、渗出液和漏出液的鉴别、结核性胸膜炎的诊断及治疗
思考题
1.脉动脉高压形成的机制
2.慢性肺源性心脏病的诊断和治疗
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第十二章原发性支气管肺癌
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1.了解肺癌是呼吸系统的常见病、多发病;
2.熟悉肺癌的病因、病理和分类;
3.掌握肺癌的临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断;
4.掌握肺癌的综合治疗;
5.熟悉肺癌的预防和预后。
教学重点与难点
教学重点1.肺癌的临床表现和辅助检查;
2.肺癌的诊断和治疗。
教学难点:
治疗方法的选择。
教学方法
讲授式+讨论式+举例说明
课时安排
10分钟
10分钟
25分钟
20分钟
20分钟
15分钟
10分钟
10分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1.病因
2.病理和分类
3.临床表现
4.辅助检查
5.诊断与鉴别诊断
6.治疗
7.预防
8.预后
小结
肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、治疗
思考题
1.肺癌的病理分类及临床意义;
2.上腔静脉综合症和Horner综合征的机理和表现;
3.伴癌综合症和类癌综合征;
4.肺癌的临床分期及意义;
5.如何选择肺癌的治疗方法。
西北民族大学内科学理论课教案
教学课题
第二篇、第十四章呼吸衰竭
课型
理论课
对象
临床医学本科
教学目的与要求
1、了解呼吸衰竭,包括急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和慢性呼吸衰竭的概念,各自的病因和发病机制,症状和体征以及胸部影像学等临床表现。
各自的诊断学方法,诊断和鉴别诊断以及治疗。
2、重点掌握急性呼吸衰竭、ARDS和慢性呼吸衰竭的诊断和鉴别诊断要点以及治疗原则。
教学重点与难点
1、急性呼吸衰竭的病因和分型
2、ARDS的病因、发病机制、临床表现,诊断和鉴别诊断要点以及治疗原则。
尤其是诊断要点和治疗原则中的呼气末正压机械通气应用要点。
3、慢性呼吸衰竭的病因、发病机制、临床表现,诊断和鉴别诊断要点以及治疗原则。
尤其是诊断要点和治疗原则。
教学方法
讲授式+讨论式+举例说明
课时安排
30分钟40分钟
50分钟
教学步骤、内容(详细内容见课件)
1、急性呼吸衰竭
2、ARDS
3、慢性呼吸衰竭
小结
呼吸衰竭的病因、分型,急慢性呼吸衰竭的病理生理、临床表现、治疗
思考题
1、呼吸衰竭的诊断?
2、慢性呼吸衰竭的发病机制?
3、慢性呼吸衰竭的治疗原则?
4、ARDS诊断和鉴别诊断?
5、ARDS的机械通气应用要点?
2016年基础知识
(一)
一、A1
1、与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是
A、血小板计数明显降低
B、骨髓巨核细胞增多
C、急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主
D、血小板寿命缩短
E、血小板相关抗体及补体增高
2、血涂片主要所见白细胞为
A、单核细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、中性晚幼粒细胞
D、中性杆状核粒细胞
E、中性分叶核粒细胞
3、Ⅰ型超敏反应是由于
A、免疫复合物沉积在局部组织引起免疫反应
B、IgG沉积在局部组织引起免疫反应
C、补体C3沉积在局部组织引起免疫反应
D、变应原与固定在细胞表面受体上的特异性IgE结合引起免疫反应
E、IgM沉积在局部组织引起的免疫反应
4、下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是
A、凝血功能通常减低
B、是一种遗传性疾病
C、血小板减少并伴有出血
D、是一种独立性疾病
E、一般没有明确的病因
5、正常人血清中的胆红素主要是
A、结合胆红素
B、胆红素-Y蛋白
C、未结合胆红素
D、胆红素葡萄糖醛酸酯
E、胆绿素
6、以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征
A、白血病细胞有明显的质和量异常
B、白血病细胞胞质中不见Auer小体
C、白血病细胞可进入周围血液
D、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
E、白血病细胞PAS染色可呈阴性反应
7、关于外源性代谢途径错误的是
A、处理饮食摄入的胆固醇
B、处理饮食摄入的三酰甘油
C、发生部位在小肠中合成
D、发生部位在肝脏
E、在小肠中合成CM
8、糖尿病酮症会引起
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、复合型酸中毒
9、在急性肝炎时,哪一项LDH同工酶活性增高
A、LDH1
B、LDH2
C、LDH3
D、LDH4
E、LDH5
10、下列哪种IL可刺激T细胞生长,被称为T细胞生长因子
A、IL-1
B、IL-2
C、IL-5
D、IL-8
E、IL-10
11、患者,男,40岁,有进行性全身淋巴结肿大,反复发热腹泻,体重减轻,查出有卡氏肺囊虫性肺炎并伴有神经系统疾病,疑为AIDS患者,其HIV病毒的筛选试验是
A、免疫扩散法
B、免疫印迹法
C、ELISA法
D、免疫散射比浊法
E、淋巴细胞转化试验
12、骨髓活检的适应证不包括
A、怀疑骨髓纤维化
B、全血细胞减少,反复骨穿为“骨髓稀释”
C、原因不明的持续发热,血涂片检查不能确诊
D、晚期妊娠的孕妇
E、低增生性白血病
13、大多数慢性淋巴细胞细胞白血病异常增生的细胞是
A、T辅助细胞
B、T抑制细胞
C、B细胞
D、NK细胞
E、淋巴系祖细胞
14、由A群链球菌引起的疾病不包括
A、猩红热
B、风湿热
C、亚急性细菌性心内膜炎
D、蜂窝织炎
E、急性肾小球肾炎
15、引起出血性肠炎和溶血性尿毒综合症的细菌是
A、ETEC
B、EHEC
C、EPEC
D、EIEC
E、EAggEC
16、乙酰胆碱受体的自身抗体与上述有关的自身免疫病是
A、重症肌无力
B、毒性弥漫性甲状腺肿(Gravesdisease)
C、慢性活动性肝炎
D、原发性小血管炎
E、抗磷脂综合征
17、下列哪种是最严重的Ⅰ型变态反应
A、呼吸道过敏反应
B、皮肤过敏反应
C、过敏性皮炎
D、全身超敏反应
E、消化道过敏反应
18、链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅶ型
19、Ⅳ型超敏反应根据发病机制,又可称为
A、速发型超敏反应
B、免疫复合物型超敏反应
C、细胞毒型超敏反应
D、迟发型超敏反应
E、Ⅵ型超敏反应
20、吞噬细胞功能的检测选择
A、溶血空斑形成试验
B、硝酸四氮唑蓝还原试验
C、淋巴细胞转化试验
D、炭粒廓清试验
E、酶释放试验
21、选择ELISA的标记酶,必须具备的特异性不正确的是
A、具有可与抗原和抗体结合的集团
B、标记抗原后,酶活性保持稳定
C、当酶标记抗原与抗体结合后,酶活性可出现激活
D、酶催化底物反应生成的信号易于测定、重复性好
E、标记抗原后,不影响抗原的免疫活性
22、下列关于沉淀反应第一阶段的说法,不正确的是
A、抗原、抗体特异性结合
B、几秒钟至几分钟即完成
C、可用散射比浊测定反应结果
D、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环
E、肉眼见不到免疫复合物
23、关于辣根过氧化物酶描述错误的是
A、辣根过氧化物酶由无色糖蛋白主酶和亚铁血红素辅基结合成的复合物
B、测定辣根过氧化物酶的RZ值,可判断酶活性的高低
C、作用专一性强,酶活性不受样品中其他成分影响
D、HRP是目前酶联免疫试验中应用最广标记酶
E、RZ值与酶活性无关
24、关于酶免疫技术的特性,正确的是
A、酶标记物催化抗原反应,使其结果放大,提高了检测的灵敏度
B、酶活性易受理化因素的影响,酶标记物稳定性差
C、底物以酶催化后的成色,使酶标的免疫反应结果得以放大
D、选择高度质量的标记用酶是建立酶免疫技术最重要的前提
E、酶免疫技术检测方法较为繁琐
25、AB0血型抗原属于
A、异种抗原
B、同种异体抗原
C、独特型抗原
D、隐蔽的自身抗原
E、异嗜性抗原
26、流感病毒最易变异的成分是
A、核蛋白
B、M蛋白
C、甲型流感病毒的HA
D、乙型流感病毒的HA
E、RNA多聚酶
27、补体旁路激活途径首先激活的那-部分是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C9
28、颗粒性抗原在适当电解质参与下与相应抗体结合出现凝集称为
A、正向间接凝集反应
B、反向间接凝集反应
C、直接凝集反应
D、协同凝集法
E、间接凝集抑制反应
29、甲状腺激素的生理生化功能不正确的是
A、提高基础代谢率
B、增加氧耗和产热
C、抑制胆固醇代谢为胆汁酸
D、促进骨骼的增殖
E、促进中枢神经系统的发育
30、细胞内液中的主要阳离子是
A、钠离子
B、镁离子
C、钙离子
D、钾离子
E、氢离子
31、载脂蛋白B100主要存在于
A、CM
B、LDL
C、VLDL
D、HDL
E、FFA
32、共同凝血途径是指
A、由FⅫ的激活到纤维蛋白形成的过程
B、由TF的释放到纤维蛋白形成的过程
C、由FX的激活到纤维蛋白形成的过程
D、由PK的激活到纤维蛋白形成的过程
E、由HMWK的激活到纤维蛋白形成的过程
33、内源性凝血系统的始动因子是
A、凝血因子Ⅷ
B、凝血因子Ⅸ
C、凝血因子Ⅺ
D、凝血因子Ⅻ
E、凝血因子Ⅰ
34、麦康凯琼脂平板中加入的指示剂是
A、酚红
B、中性红
C、甲基红
D、溴甲酚紫
E、中国蓝
35、下列细菌对干燥抵抗力最大的是
A、肺炎链球菌
B、脑膜炎奈瑟菌
C、炭疽芽孢杆菌
D、流感嗜血杆菌
E、百日咳杆菌
36、酸性染料电离后带负电荷,细菌不易着色的原因是
A、细菌电离后带正电荷
B、细菌大多数带正电荷
C、细菌大多数不带电荷
D、细菌大多数带负电荷
E、细菌电离后不带电荷
37、下列微生物可造成传染性疾病的是
A、大肠埃希菌
B、白假丝酵母菌
C、SARS冠状病毒
D、表皮葡萄球菌
E、肺炎链球菌
38、目前实验室保存菌种最常用而又简易的方法是
A、液氮超低温保存法
B、培养基保存法
C、冷冻真空干燥法
D、干燥保存法
E、脱脂牛奶保存法
39、半固体培养基可观察
A、动力
B、混浊度
C、沉淀
D、菌膜
E、气味和色素
40、真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈
A、脓性白带
B、黄色泡沫状脓性白带
C、豆腐渣样白带
D、血性白带
E、无色透明黏白带
41、正常前列腺液中白细胞数量应
A、<3个/HP
B、<5个/HP
C、<8个/HP
D、<10个/HP
E、<15个/HP
42、钩虫病和过敏性肠炎时粪便中可见
A、中性粒细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、浆细胞
E、上皮细胞
43、RDW明显增高,红细胞峰右移,出现双峰,以100fl处峰为主,可见于
A、小细胞低色素均一性贫血
B、小细胞低色素不均一性贫血
C、大细胞不均一性贫血
D、红细胞不均一性贫血
E、正红细胞性贫血
44、瑞氏染色受pH影响,对瑞氏染色的正确叙述是
A、在偏碱性环境中染色偏红
B、在偏酸性环境中染色偏红
C、在偏碱性环境中易与伊红结合
D、在偏酸性环境中负电荷增多
E、在偏碱环境中正电荷增多
45、关于双草酸盐抗凝剂以下说法错误的是
A、草酸铵可使红细胞胀大
B、草酸钾可使红细胞缩小
C、不可用于血细胞比容及网织红细胞计数
D、不可用于凝血酶原时间测定
E、不适于血小板计数及白细胞分类计数
46、恶性组织细胞病细胞化学染色下述正确的是
A、POX染色阳性
B、NAP染色阳性率和积分明显减低
C、SBB染色强阳性
D、ACP染色阴性
E、PAS染色强阳性
47、AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应,可被NaF抑制的原始细胞是
A、原始粒细胞
B、原始红细胞
C、原始淋巴细胞
D、原始巨核细胞
E、原始单核细胞
48、筛选/排除试验选用Coombs试验,可能的溶血性贫血是
A、嘧啶-5'-核苷酸缺乏症
B、血红蛋白病
C、蚕豆病
D、珠蛋白生成