河西社区卫生服务中心基本公共卫生服务逐步均等化督导方案.docx
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河西社区卫生服务中心基本公共卫生服务逐步均等化督导方案
河西社区卫生服务中心基本公共卫生服务
逐步均等化督导方案
为保障河西基本公共卫生服务逐步均等化工作有序进行，在规定时间内完成相应工作任务，并全面深入开展，达到卫生事业促发展，人民群众得实惠的目的。
按照《铜仁市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》（铜市卫通[2010]14号）确定的目标任务和工作进度要求，特制定此督导方案。
一、督导目的
河西基本公共卫生服务逐步均等化督导工作，是对社区卫生服务站落实《河西社区卫生服务中心促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》确定的目标任务情况进行监督指导，通过现场督导，检验各项目标任务完成情况，总结经验和规律，查找重点难点问题，给予指导帮助，提出调整和完善实施方案的策略措施，从而进一步有效地推动河西基本公共卫生服务逐步均等化工作全面实施，确保各项目标任务全面如期完成。
二、督导内容
（一）第二季度（6月20日前）
1、居民健康档案建档：
完成任务数的50%以上。
要求：
建档规范，信息完善并进行跟踪服务，专人管理。
2、健康教育宣教：
河西卫生服务站开展世界防治结核病日（3月24日）、全国预防接种日（4月25日）、世界无烟日（5月31日）等健康主题宣传活动。
社区卫生服务站至少设置1个宣传栏，每2个月更新1期，累计3期。
要求：
宣传栏设置在醒目位置，每个面积不少于2平方米。
3、预防接种：
按照国家扩大免疫规划接种程序及要求对辖区内0-6岁适龄儿童接种相应疫苗，接种率达95%以上。
要求：
按国家扩大免疫规划有关要求，且资料、表卡册等规范完整。
4、传染病报告和处理：
按照传染病报告和处理的程序，要求开展辖区内传染病报行和处理工作，开展相应培训，明确有专人负责，保持疫情网络畅通，在规定时间内报告疫情，无迟报、漏报等，有详细记录且规范，并及时有效开展疫情处置工作，协助上级机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作等。
5、0-36个月儿童保健：
按照服务规范要求对辖区内新生儿进行访视，对0-3岁儿童进行系统管理。
新生儿访视率达80%以上，0-3岁儿童系统管理率达75%以上，且资料、表册完整规范。
6、孕产妇保健：
按照服务规范要求对辖区内孕产妇进行系统管理，管理率达80%以上，且资料、表册完整规范。
7、老年人保健：
对辖区内所有65岁以上常住居民进行调查摸底，掌握详细基数，有名册。
开展1次健康管理服务。
8、慢性病管理：
每季度至少对辖区内35岁及以上原雪性高血压患者和2型糖尿病患者随访1次，累计随访2次，对30%以上进行管理。
9、重性精神疾病管理：
对辖区内在家居住的重性精神疾病患者每季度至少随访1次，累计随访2次，对60%以上进行管理。
（三）第三季度（9月20日前）
1、居民健康档案建档：
完成任务数的100%以上。
要求同第二季度。
2、健康教育宣传教：
社区卫生服务中心和社区卫生服务站在候诊区域为居民免费提供健康教育宣传资料，有播放影像资料的器材和规范放置宣传单的设施。
社区卫生服务中心宣传栏累计更新9期；社区卫生服务站宣传栏累计更新4期。
要求同第二季度。
3、预防接种：
同第二季度要求。
4、传染病报告和处理：
同第二季度要求。
5、0-36个月儿童保健：
同第二季度要求。
6、孕产妇保健：
同第二季度要求。
7、老年人保健：
对辖区内65岁以上常住居民开展1次健康管理服务，管理率达50%以上。
要求同第二季度。
8、慢性病管理：
对辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者累计随谇3次，对30%以上进行管理。
9、重性精神疾病管理：
对辖区内在家居住的重性精神疾病患者累计随访3次，对60%以上进行管理。
（3）第四季度（12月22日前）
1、居民健康档案建档：
第三季度已完成任务数的100%以上。
2、健康教育宣教：
社区卫生服务中心开展全国高血压日（10月8日）、世界精神卫生日（10月10日）、联合国糖尿病日（11月14日）、世界艾滋病日（12月1日）等健康主题宣传活动。
社区卫生服务中心和社区卫生服务站在候诊区域为居民免纲提供健康教育宣传资料。
社区卫生服务中心宣传栏累计更新12期；社卫生服务中心健康教育讲座累计开展12次。
要求同第二季度。
3、预防接种：
全面完成15岁以下儿童年补种乙肝疫苗任务，接种率达90%以上，0-6岁儿童预防接种同第二季度要求，且全面完成任务数。
4、传染病报告和处理：
同第二季度要求。
5、0-36个月儿童保健：
同第二季度要求，且全面完成任务数。
6、孕产妇保健：
同第二季度要求，且全面完成任务数。
7、老年人保健：
对辖区内65岁以上常住居民管理率达50%以上。
要求同第二季度，且全机完成任务数。
8、慢性病管理：
对辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者累计随访4次，对30%以上进行管理，且全面完成任务数。
9、重性精神疾病管理：
对辖区内在家居住的重性精神疾病患者累计随访4次，对60%以上进行管理，且全面完成任务数，并进行1次综合评估。
三、督导时间
每季度至少开展一次全面督导，必要时适时督导。
四、督导方式
分别采取听取汇报、查阅资料、现场调查、信息反馈交流等方式进行。
五、督导小组
督导工作实行院领导为组长，社区公共卫生人员、视区防疫专干、妇幼专干人员为成员。
对辖区公共卫生工作进行全面督导。
组长：
刘泽余
副组长：
杨政军
成员：
何启腊蒋茂俊沈西英
督导单位：
新化社区、花果山社区、大江坪社区、文笔社区、广场社区、鹭鸶岩社区
六、督导要求
1、督导组要本着实事求是、促进工作的原则，深入细致地根据本方案和《河西社区卫生服务中心促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》、《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》开展好督导工作。
2、平时督导将作为该项工作考核的重要依据，列入考核评分内容，最终根据考核评分情况按《河西社区卫生服务中心促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》进行考核。
河西社区卫生服务中心
2010年5月29日
2009年河西社区服务中心基本公共卫生服务任务数
（居民健康档案）
表1-1单位：
人
河西办事处
社区名称
2008年末人口数
总人口数
城市人口数
建档任务数
新华社区
17504
14518
12094
花果山社区
14343
11896
9909
大江坪社区
12419
10300
8581
文笔社区
7662
6355
5295
广场社区
7161
5940
4949
鹭鸶岩社区
3576
2966
2427
合计
62665
51975
43300
备注
2009年河西社区服务中心基本公共卫生服务任务数
（预防接种工作）
表1-2单位：
人
河西办事处
社区名称
2008年目标儿童数
0-6岁儿童预防接种
15岁以下儿童补种乙肝疫苗
0-6岁
儿童数
按90%接种
儿童数
15岁以下补种
应种儿童数
按90%接种
儿童（齐次）
合计
5182
6446
61
165
新华社区
1447
1302
17
49
花果山社区
1186
1067
13
38
大江坪社区
1027
924
12
33
文笔社区
634
572
8
21
广场社区
592
533
7
18
鹭鸶岩社区
296
266
4
9
备注
2009年河西社区服务中心基本公共卫生服务任务数
（儿童保健服务）
表1-3单位：
人
河西办事处
社区名称
0-36个月儿童保健
新生儿访视
0-36个月儿童按70%系统管理数
2008年新
生儿数
80%管理数
2008年新生儿数（3次）
2008年1岁组儿童数（2次）
2008年2岁组儿童数（2次）
2008年3岁组儿童数（1次）
合计
726
581
544
584
542
524
新华社区
203
162
152
163
151
146
花果山社区
166
133
125
134
124
120
大江坪社区
144
115
107
116
107
104
文笔社区
89
72
67
71
66
64
广场社区
83
66
62
67
62
60
鹭鸶岩社区
41
33
31
33
32
30
备注
2009年河西社区服务中心基本公共卫生服务任务数
（孕产妇保健）
表1-4单位：
人
河西办事处
社区名称
2008年孕产妇系统管理数
2008年0岁组儿童数
按照2008年0岁组
儿童数80%进行管理
合计
726
581
新华社区
203
162
花果山社区
166
133
大江坪社区
144
115
文笔社区
89
72
广场社区
83
66
鹭鸶岩社区
41
33
备注
2009年河西社区服务中心基本公共卫生服务任务数
（老年人保健）
表1-5单位：
人
河西办事处
社区名称
2008年保健
总人口数
老年人数
按50%管理老年人数
合计
62665
5012
2506
新华社区
17504
1400
700
花果山社区
14343
1147
574
大江坪社区
12419
993
496
文笔社区
7662
613
306
广场社区
7161
573
287
鹭鸶岩社区
3576
286
143
备注
2009年河西社区服务中心基本公共卫生服务任务数
（慢性病管理）
表1-6单位：
人
河西办事处
社区名称
总人
口数
慢性病管理
高血压患者病例管理
糖尿病患者病例管理
高血压患
者病例数
按30%管理
糖尿病患
者病例数
按30%管理
合计
62665
7520
2256
1880
564
新华社区
17504
2100
630
525
158
花果山社区
14343
1721
516
430
129
大江坪社区
12419
1491
447
373
112
文笔社区
7662
920
276
230
68
广场社区
7161
859
258
215
65
鹭鸶岩社区
3576
429
129
107
32
备注
2009年河西社区服务中心基本公共卫生服务任务数
（重性精神病管理）
表1-7单位：
人
河西办事处
社区名称
总人
口数
重性精神病管理任务数
15岁以
上人口数
按15岁以上
人口数1%计算
按照60%进行管理
合计
62665
41777
418
251
新华社区
17504
11670
117
70
花果山社区
14343
9562
95
57
大江坪社区
12419
8280
83
50
文笔社区
7662
5108
51
31
广场社区
7161
4774
48
29
鹭鸶岩社区
3576
2383
24
14
备注
升级会员 