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消化内科习题

消化内科习题

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消化性溃疡题集

一、名词解释

1、消化性溃疡2、复合性溃疡3、球后溃疡4、巨大溃疡5、幽门管溃疡

二、简答题

1、简述典型的消化性溃疡的临床特点。

2、简述复合性溃疡的临床特点。

3、简述球后溃疡的临床特点。

4、简述老年人消化性溃疡的临床特点。

5、简述幽门螺旋杆菌有哪些检测方法。

6、简述消化性溃疡的并发症。

7、简述消化性溃疡治疗的目的。

8、简述消化性溃疡外科手术指征。

9、简述质子泵抑制剂(PPI)抑酸作用机理。

10、简述恶性溃疡内镜下的特点。

三、论述题

1、试述消化性溃疡的临床症状及体征。

2、试述消化性溃疡与胃恶性溃疡内镜下表现。

3、试述消化性溃疡的鉴别诊断。

4、目前推荐的根除幽门螺旋杆菌的治疗方案。

5、设计治疗十二指肠球部溃疡的治疗方案,写出用药、剂量、疗程。

四、选择题

(一)单选题

1关于消化性溃疡正确的是:

A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内

B.溃疡的直径多数小于2.5cm

C.对吻性溃疡仅发生于十二指肠

D.球后溃疡是指球后壁溃疡

E.溃疡的愈合多在24周

2、男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放射至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠未见异常,体检:

肝脾不大,右上腹有压痛。

最可能的诊断是:

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.十二指肠球后溃疡

D.胃粘膜脱垂

E.胃溃疡

3、下列对诊断恶性溃疡最有价值的是

A.粪便潜血持续阳性

B.胃液分析缺乏胃酸

C.X线检查见龛影直径大于2.5cm。

D.胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平。

E.胃脱落细胞检查有核变异细胞

4、慢性上腹痛伴腹泻病人,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO为20mmol/h,五肽

胃泌素66mmol/h。

该病人的诊断应考虑为:

A.胃溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.卓一艾综合征

E

台*

.冃癌5、消化性溃疡X线钡餐检查未作出诊断,首选应进行下列哪项检查:

A.粪便潜血试验

B.脱落细胞检查

C.胃液检查

D.胃镜检查

E•血清胃泌素测定

6、男,29岁,右上腹空腹痛2年,近一年来疼痛加重,并伴后背痛,体检;右上腹轻压痛,无腹膜刺激征,尿淀粉酶偏高而入院。

首选的诊断是:

A.十二指肠穿透性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.降主动脉夹层动脉瘤

D.胆囊炎并胰腺炎

E.促胃泌素瘤

7、关于幽门梗阻不正确的是

A.每于食后即引起呕吐

B.呕吐物含发酵酸性宿食

C.呕吐后病人可觉轻松

D.可出现脱水及酸碱失衡

E.空腹检查胃内可有震水音

8、男,50岁,胃溃疡已15年,近日来节律性疼痛消失,服胃药疗效不佳,未明确诊断,首选哪项检查?

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.胃液检查

D.粪便潜血试验

E•血清胃泌素测定

9、女,59岁,患十二指肠溃疡多年,近半年出现腹胀伴呕吐,可能的原因是:

A.十二指肠返流

B.胃窦部潴留

C.迷走神经兴奋性增加

D.胃蛋白酶原分泌增加

E.胃酸分泌增加

10、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,不正确的是:

A.定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

(二)多选题

1、消化性溃疡的发病机制中损伤粘膜的侵袭力包括

A.胃酸/胃蛋白酶的消化作用

B.胆盐/胰酶的侵袭作用

C.NSAID类药物的损害作用

D.乙醇的侵袭作用

E.粗糙食物的损害作用

2、关于消化性溃疡的论述,下列哪些是正确的?

A.发生在消化道的溃疡称为消化性溃疡

B.其发生与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故名消化性溃疡

C.胃溃疡多发生于与泌酸区相邻的胃窦小弯

D.其病因尚不完全明了

E.无酸即无消化性溃疡

3、关于消化性溃疡的临床表现正确的是:

A.胃溃疡的疼痛多位于剑突下正中或偏左

B.十二指肠球溃疡的疼痛多位于上腹正中或偏右

C.部分症状表现不典型

D.部分胃炎病人可有类似溃疡病的临床表现

E.幽门梗阻的病人每于进餐后即出现呕吐

4、关于消化性溃疡正确的是:

A.疼痛规律改变往往提示有并发症出现

B.空腹痛进食后缓解的规律可见于部分胃溃疡病人

C.溃疡病并发上消化道出血一定有呕血或黑便

D.消化性溃疡治愈后有较高的复发率

E.DU的疗程较GU为短

5、球后溃疡的临床特点为:

A.疼痛位于右上腹,空腹痛及夜间痛较球部溃疡严重

B.溃疡发生于十二指肠球部后壁

C.内科治疗效果好

D.大出血多见

E.易出现幽门梗阻

6、胃镜下良性溃疡的表现有:

A.溃疡周围粘膜肿胀发红

B.溃疡形态多不规则

C.常可见伴随溃疡的胃炎和十二指肠球炎

D.溃疡底部常被覆黄白色苔

E.溃疡周边粘膜质脆接触易出血

7、十二指肠溃疡常见并发症有:

A.出血

B.功能性幽门梗阻

C.癌变

D.器质性幽门梗阻

E.穿孔

8、对活动性消化道出血,下列哪项检查对明确出血原因及部位有帮助?

A.便隐血检查

B.胃镜检查

C.选择性动脉造影

D.胃电图检查

E.X线钡餐检查

9、下列哪些项应高度怀疑溃疡癌变?

A.多发性胃溃疡

B.龛影超过2.5cm且在胃轮廓内

C•并发上消化道出血

D.胃酸缺乏

E.病人迅速消瘦

10、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应症?

A.上消化道大出血经内科紧急处理无效

B.反复发作的十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡疑有癌变

D.急性穿孔

E.慢性穿孔

消化性溃疡题集答案

一、名词解释

1、消化性溃疡:

主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠

溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

2、复合性溃疡:

指胃和十二指肠同时发生的溃疡。

3、球后溃疡:

十二指肠溃疡大多发生在十二指肠球部,发生在十二指肠球部以下的溃疡称

球后溃疡。

多发生在十二指肠乳头的近端。

4、巨大溃疡:

指直径大于2cm的溃疡。

5、幽门管溃疡:

幽门管位于胃远端,与十二指肠交界,长约2cm,发生于该部位的溃疡叫幽门管溃疡。

二、简答题

1、简述典型的消化性溃疡的临床特点。

答:

典型的消化性溃疡有如下临床特点:

①慢性过程,病史可达数年至数十年;②周期性发

作,发作与自发缓解相交替;③发作时上腹痛呈节律性,腹痛多可为进食或服用抗酸药所缓

解。

2、简述复合性溃疡的临床特点。

答:

复合性溃疡是指胃和十二指肠同时发生的溃疡。

十二指肠溃疡往往先于胃溃疡出现。

门梗阻发生率较高。

3、简述球后溃疡的临床特点。

答:

十二指肠溃疡大多发生在十二指肠球部,发生在十二指肠球部以下的溃疡称球后溃疡。

多发生在十二指肠乳头的近端。

球后溃疡具十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛及背部放射

痛多见,对药物治疗反应较差,较易并发出血。

4、简述老年人消化性溃疡的临床特点。

答:

老年人消化性溃疡临床表现多不典型,胃溃疡多位于胃体上部甚至胃底部,溃疡常较大,

易误诊为胃癌。

5、简述幽门螺旋杆菌有哪些检测方法。

答:

幽门螺旋杆菌的检测方法主要包括快速尿素酶试验、组织学检查、幽门螺旋杆菌培养、

13c或14c尿素呼气试验、粪便幽门螺旋杆菌抗原检测、血清学检查(定性检测血清抗幽门螺

旋杆菌igG抗体)

6、简述消化性溃疡的并发症。

答:

消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

7、简述消化性溃疡治疗的目的。

答:

消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发、防治并发症。

8、简述消化性溃疡外科手术指征。

答:

①大量出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡疑有癌变;⑤

正规内科治疗无效的顽固性溃疡。

9、简述质子泵抑制剂(PPI)抑酸作用机理。

答:

质子泵抑制剂(PPI)作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-K+ATP酶,使其不

可逆失活,由此抑制口向细胞外分泌。

10、简述恶性溃疡内镜下的特点。

答:

①溃疡形状不规则,一般较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围

皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。

三、论述题

1、试述消化性溃疡的临床症状及体征。

答:

症状:

①主要症状为上腹痛,性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。

多位

于中上腹,可偏右或偏左。

一般为轻至中度持续性痛;②疼痛有典型的节律性,在十二指肠

溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解。

在胃溃疡表现为

餐后约1小时发生,经1-2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再重复上述节律;③部分患者疼

痛还会在午夜发生(夜间痛),在十二指肠溃疡患者较多见。

上腹痛常可在服用抗酸药后缓

解。

④部分患者无上述典型表现的疼痛,而仅表现为无规律性的上腹隐痛或不适。

具或不具

典型疼痛者均可伴有返酸、暧气、上腹胀等症状。

体征:

溃疡活动时上腹部可有局限性轻压痛,缓解期无明显体征。

2、试述消化性溃疡与胃恶性溃疡内镜下表现。

答:

内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形,也有呈线形,边缘光整,底部覆有灰黄色或灰白

色渗出物,周围粘膜可有充血、水肿、可见皱襞向溃疡集中。

恶性溃疡内镜下的特点为:

①溃疡形状不规则,一般较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。

3、试述消化性溃疡的鉴别诊断。

答:

⑴功能性消化不良:

①有上腹痛、上腹胀、早饱、暧气、恶心、呕吐等上腹不适症状,

至少持续4周或在12月中累计超过12周;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿

瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病病史;③实验室、B超、X线、检查排除肝

胆胰疾病;④无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病;⑤无腹部手术史。

⑵胃癌:

川型(溃疡型)早期胃癌单凭内镜所见很难与良性溃疡鉴别,必须依靠直视下

取活组织检查鉴别。

胃癌如属进展期,内镜下与胃溃疡鉴别一般困难不大,恶性溃疡的内镜

特点为:

①溃疡形状不规则,一般较大;②底凹凸不平、苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱襞中断;⑤胃壁僵硬、蠕动减弱(X线钡餐检查亦可见上述相应的X线征)。

⑶胃泌素瘤:

溃疡发生于不典型部位,具有多发性、难治性特点,由过高胃酸分泌(BAO

或MAO均明显升高,且BAO/MAO60%及高空腹血清胃泌素(〉200pg/ml,常〉500pg/ml)。

4、目前推荐的根除幽门螺旋杆菌的治疗方案。

答:

目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。

质子泵抑制剂或胶体铋抗菌药物

PPI常规剂量的倍量/日克拉霉素500~1000mg/d

(如奥美拉唑40mg/d)阿莫西林2000mg/d

枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)480mg/d甲硝唑800mg/d

(选择一种)(选择两种)

上述剂量分两次服,疗程7天

这些方案中,PPI加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高、使用方便、不良反应少。

5、设计治疗十二指肠球部溃疡的治疗方案,写出用药、剂量、疗程。

答:

抑制胃酸分泌药物:

PPI奥美拉唑20mgqdpo,于第二周开始连服三周;

保护胃粘膜的药物:

胶体铋枸橼酸铋钾120mgqdpo,4~6周;

根除幽门螺旋杆菌治疗:

PPI奥美拉唑40mgqdpo,第一周;

克拉霉素500mgBidpo,一周;

阿莫西林1000mgBidpo,一周。

四、选择题

(一)单选题

1、关于消化性溃疡正确的是:

A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内

B.溃疡的直径多数小于2.5cm

C.对吻性溃疡仅发生于十二指肠

D.球后溃疡是指球后壁溃疡

E.溃疡的愈合多在24周

2、男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放射至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠未见异常,体检:

肝脾不大,右上腹有压痛。

最可能的诊断是:

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.十二指肠球后溃疡

D.胃粘膜脱垂

E.胃溃疡

3、下列对诊断恶性溃疡最有价值的是

A.粪便潜血持续阳性

B.胃液分析缺乏胃酸

C.X线检查见龛影直径大于2.5cm。

D.胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平。

E.胃脱落细胞检查有核变异细胞

4、慢性上腹痛伴腹泻病人,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO为20mmol/h,五肽

胃泌素66mmol/h。

该病人的诊断应考虑为:

A.胃溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.卓一艾综合征

E

台*

.冃癌

5、消化性溃疡X线钡餐检查未作出诊断,首选应进行下列哪项检查:

A.粪便潜血试验

B.脱落细胞检查

C.胃液检查

D.胃镜检查

E•血清胃泌素测定

6、男,29岁,右上腹空腹痛2年,近一年来疼痛加重,并伴后背痛,体检;右上腹轻压痛,无腹膜刺激征,尿淀粉酶偏高而入院。

首选的诊断是:

A.十二指肠穿透性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.降主动脉夹层动脉瘤

D.胆囊炎并胰腺炎

E.促胃泌素瘤

7、关于幽门梗阻不正确的是

A.每于食后即引起呕吐

B.呕吐物含发酵酸性宿食

C.呕吐后病人可觉轻松

D.可出现脱水及酸碱失衡

E.空腹检查胃内可有震水音

8、男,50岁,胃溃疡已15年,近日来节律性疼痛消失,服胃药疗效不佳,未明确诊断,首选哪项检查?

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.胃液检查

D.粪便潜血试验

E•血清胃泌素测定

9、女,59岁,患十二指肠溃疡多年,近半年出现腹胀伴呕吐,可能的原因是:

A.十二指肠返流

B.胃窦部潴留

C.迷走神经兴奋性增加

D.胃蛋白酶原分泌增加

E.胃酸分泌增加

10、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,不正确的是:

A.定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

答案:

1B2C3D4D5D6A7A8A9B10A

(二)多选题

1、消化性溃疡的发病机制中损伤粘膜的侵袭力包括

A.胃酸/胃蛋白酶的消化作用

B.胆盐/胰酶的侵袭作用

C.NSAID类药物的损害作用

D.乙醇的侵袭作用

E.粗糙食物的损害作用

2、关于消化性溃疡的论述,下列哪些是正确的?

A.发生在消化道的溃疡称为消化性溃疡

B.其发生与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故名消化性溃疡

C.胃溃疡多发生于与泌酸区相邻的胃窦小弯

D.其病因尚不完全明了

E.无酸即无消化性溃疡

3、关于消化性溃疡的临床表现正确的是:

A.胃溃疡的疼痛多位于剑突下正中或偏左

B.十二指肠球溃疡的疼痛多位于上腹正中或偏右

C.部分症状表现不典型

D.部分胃炎病人可有类似溃疡病的临床表现

E.幽门梗阻的病人每于进餐后即出现呕吐

4、关于消化性溃疡正确的是:

A.疼痛规律改变往往提示有并发症出现

B.空腹痛进食后缓解的规律可见于部分胃溃疡病人

C.溃疡病并发上消化道出血一定有呕血或黑便

D.消化性溃疡治愈后有较高的复发率

E.DU的疗程较GU为短

5、球后溃疡的临床特点为:

A.疼痛位于右上腹,空腹痛及夜间痛较球部溃疡严重

B.溃疡发生于十二指肠球部后壁

C.内科治疗效果好

D.大出血多见

E.易出现幽门梗阻

6、胃镜下良性溃疡的表现有:

A.溃疡周围粘膜肿胀发红

B.溃疡形态多不规则

C.常可见伴随溃疡的胃炎和十二指肠球炎

D.溃疡底部常被覆黄白色苔

E.溃疡周边粘膜质脆接触易出血

7、十二指肠溃疡常见并发症有:

A.出血

B.功能性幽门梗阻

C.癌变

D.器质性幽门梗阻

E.穿孔

8、对活动性消化道出血,下列哪项检查对明确出血原因及部位有帮助?

A.便隐血检查

B.胃镜检查

C.选择性动脉造影

D.胃电图检查

E.X线钡餐检查

9、下列哪些项应高度怀疑溃疡癌变?

A.多发性胃溃疡

B.龛影超过2.5cm且在胃轮廓内

C•并发上消化道出血

D.胃酸缺乏

E.病人迅速消瘦

10、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应症?

A.上消化道大出血经内科紧急处理无效

B.反复发作的十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡疑有癌变

D.急性穿孔

E.慢性穿孔

答案:

1AC2BCDE3ABCD4ABDE5AD6ACD7ABDE

8BCE9BDE10ACD

结核性腹膜炎题集

X型题

1,血性腹水见于:

A结核性腹膜炎B腹膜转移癌C肝癌结节破裂D急性胰腺炎E胰腺囊

2,结核性腹膜炎主要诊断依据是:

A青壮年患者,有其它器官结核的证据B发热,腹胀,腹泻,腹痛C腹水渗出

性,一般细菌培养阴性D腹水,腹壁柔韧感,腹部肿块EX线检查有肠粘连征

3,结核性腹膜炎正确的说法是:

A慢性,弥漫性腹膜感染B可见于任何年龄C40岁以下女性多见

D早期或轻型临床表现多不典型E不典型者需认真鉴别诊断

4,结核性腹膜炎的主要症状是:

A发热与盗汗B腹痛C腹泻D腹胀E腹泻与便秘交替出现

5,女性,43岁,腹胀一个月,全腹膨隆,可触及腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。

E超

检查见右侧卵巢4X5cm强回声光团,最可能的诊断和首要检查是:

A渗出性结核性腹膜炎B右侧卵巢肿瘤C右侧卵巢结核D腹水病理检查E

血沉检查

6,对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是:

A腹腔镜活组织检查B剖腹探检结合病理检查C腹水动物接种阳性D血

沉明显增快E结核菌素试验强阳性

7,女性,60岁,黑便半年,腹胀一个月,腹膨隆,可触及腹壁柔韧感,右侧腹可触及

3X5cm包块,质硬,最可能的诊断和首要检查是:

A混合型结核性腹膜炎B结肠癌C肠结核D腹水病理E结肠X线钡

剂灌肠或肠镜

8,女性,19岁,发热,盗汗一个月,伴腹胀,腹泻一周。

全腹无压痛无包块。

可触及

腹壁柔韧感,移动性浊音,最可能的诊断和首选的检查是:

A渗出性结核性腹膜炎B干酪型结核性腹膜炎C腹水B超检查D腹水一

般细菌培养基E腹腔镜检查

9,乳糜性腹水见于:

A结核性腹膜炎B腹腔淋巴结结核C淋巴瘤D丝虫病E心力衰竭

10,结核性腹膜炎腹水可为:

A腹水一般为少量至中等量B重症腹水常为大量C多为草黄色D可见淡

血性能E偶见乳糜性腹水

A型题

1,有关结核性腹膜炎错误的说法是:

A结核性腹膜炎可触及腹壁柔韧感B只要触及腹壁柔韧感即可确诊为结核性

腹膜炎

C有活动性病变者血沉增快D肝硬化腹水者结核性腹膜炎腹水可是漏出性

E粟粒型结核并结核性腹膜炎结核菌素皮试可呈阴性

2,结核性腹膜炎以哪种感染途径为主:

A血行播散B淋巴播散

C

直接曼延

D胃肠道感染

E腹腔内干酪

样坏死病灶破溃

3,

结核性腹膜炎多见于:

A儿童B中青年C5

0岁以上D

儿童和50岁以上

E无年龄差

4,

对结核性腹膜炎有诊断意义的是:

A超声检杳BX线诱视

C

腹水检查

D

结核菌素试验

E红细胞沉

降率

5,诊断腹水为渗出液最有意义的是:

A比重1.018B蛋白质含量在30g/L以上CRivalta试验(+)D细胞数100个/L

E腹水呈草黄色

6,女性,28岁,低热腹胀半年。

体检:

消瘦,心肺无异常。

全腹膨隆压痛。

肝脾未及。

腹部移动性浊音阳性。

下肢浮肿。

腹水检查:

草黄色,比重1.020,蛋白定量在30g/L(3.0g/L),白细胞数760x106(760/卩l),其中淋巴0.65,多核0.35。

最可能的诊断:

A肝硬化伴自发性腹膜炎BBudd—chiari综合征C腹膜转移癌D腹膜间皮

瘤E结核性腹膜炎

7,女性28岁,来门诊检查疑为结核性腹膜炎,其临床表现哪项不符合结核性腹膜炎

的诊断?

A腹胀B发热与盗汗C肺结核病史D腹部隐痛E腹水为漏出液

8,男,42岁,肝硬化腹水已三年。

近二天来腹痛,腹胀,腹水增加,腹水检查:

白25g/L,细胞数800x106,单核0.7,最可能并发哪种病?

A自发性腹膜炎B结核性腹膜炎C门静脉血栓形成D癌性腹膜炎E

化脓性腹膜炎

9,29岁男性,发热,腹痛,腹泻半月,ESR54mm/h,腹水常规:

比重1.016,李凡他

反应(+),白细胞数680/卩l,淋巴80%,多核20%。

在检查时下列哪项不正确?

A腹壁柔韧感,可见于本病各型B多为大量腹水C腹部包块多见于粘连

型或干酪坏死型D肠痿一般见于干酪型E并发症以肠梗阻最常见。

10,对于9题病人最宜的治疗是:

A链霉素+利福平+丁胺卡那B链霉素+异烟肼C链霉素+异烟肼+利福

D异烟肼+利福平+丁胺卡那E利福平+丁胺卡那+乙胺丁醇

简答题

1.结核性腹膜炎腹痛的原因?

2.结核性腹膜炎腹泻的原因?

3.结核性腹膜炎腹痛的特点?

4.结核性腹膜炎腹部包块的原因?

5.结核性腹膜炎腹部包块的特点?

6.结核性腹膜炎肝大的原因?

7.结核性腹膜炎治疗的关键是什么?

8.结核性腹膜炎病理分型?

9.结核性腹膜炎结核菌感染腹腔的主要途径?

10.我国结核性腹膜炎的的流行病学特点?

论述题

1.结核性腹膜炎的诊断依据?

2.结核性腹膜炎渗出型的病理特点?

3.结核性腹膜炎结核菌感染腹腔的途径?

4.典型结核性腹膜炎腹水的特点?

5.结核性腹膜炎手术适应证?

名词解释

1.何谓结核性腹膜炎?

2.何谓腹壁柔韧感?

3.何谓继发性结核病?

4.何谓Koch现象?

5.何谓内源性复发?

结核性腹膜炎题集答案

X型题

1.血性腹水见于:

A结核性腹膜炎B腹膜转移癌C肝癌结节破裂D急性胰腺炎E胰腺囊

答案ABCD

2.结核性腹膜炎主要诊断依据是:

A青壮年患者,有其它器官结核的证据B发热,腹胀,腹泻,腹痛C腹水渗出

性,一般细菌培养阴性D腹水,腹壁柔韧感,腹部肿块EX线检查有肠粘连征

答案ABCDE

3.

结核性腹膜炎正确的说法是:

4.

 

答案ABCDE

5.女性,43岁,腹胀一个月,全腹膨隆,可触及腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。

B超

检查见右侧卵巢4X5cm强回声光团,最可能的诊断和首要检查是:

A渗出性结核性腹膜炎B右侧卵巢肿瘤C右侧卵巢结核D腹水病理检查

E血沉检查

答案BD

6.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是:

A腹腔镜活组织检查B剖腹探检结合病理检查C腹水动物接种阳性D血

沉明显增快E结核菌素试验强阳性

答案AB

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