见证取样和见证送样.docx
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见证取样和见证送样
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
100*50*4矩管
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组(1根)400mm长的100*50*4矩管送往相关检测单位做该项壁厚、抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、镀锌层厚度及均匀性检测试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
80*60*4矩管
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组(1根)400mm长的80*60*4矩管送往相关检测单位做该项壁厚、抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、镀锌层厚度及均匀性检测试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场(标高21.200~80.000)(东楼石材幕墙)
样品名称:
M12*160化学锚栓
取样数量:
二组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取二组(6颗)
M12*160化学锚栓做该项抗拉拔
试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场(标高80.000~109.050)(东楼石材幕墙)
样品名称:
M12*160倒锥型化学锚栓
取样数量:
二组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取二组(6颗)
M12*160倒锥型化学锚栓做该项抗
拉拔试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场(标高±0.000~21.200)(东楼石材幕墙)
样品名称:
M12*160化学锚栓
取样数量:
二组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取二组(6颗)
M12*160化学锚栓做该项抗拉拔
试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场(标高±0.000~21.200)(东楼玻璃幕墙)
样品名称:
M12*160化学锚栓
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组(3颗)
M12*160化学锚栓做该项抗拉拔
试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
中空钢化玻璃、副框铝型材、泡沫棒、双面胶条、硅酮结构胶、硅酮密封胶
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取中空钢化玻璃300mm*300mm*2片、副框铝型材150mm*4根、泡沫棒1米、双面胶条1米、硅酮结构胶3支、硅酮密封胶1支送往相关检测单位做硅酮结构胶邵氏硬度、拉伸粘接性、相容性试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
铝型材副框、中空玻璃、硅酮结构胶
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取1组副框与
玻璃用结构胶粘接玻璃干透后材料,
相关检测单位现场进行剥离试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
维多利亚白麻(75mm*25mm*30mm)、硅宝997中性硅酮石材密封胶
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取24块维多
利亚白麻(75mm*25mm*30mm)、
3支硅宝997中性硅酮密封胶送往相
关检测单位做石材幕墙用密封胶耐污
染试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
中空玻璃原片
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取50mm*50mm中空玻璃原片一组(2片)送往相关检测单位做玻璃可见光透射比和遮阳系数试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
防火岩棉板
取样数量:
一组()
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组()防火岩棉板送往相关检测单位做密度、导热系数、燃烧性能试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
铝合金型材(170系列立柱)
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取受力杆件的铝合金型材1根(170系列),长度400mm,送往相关检测单位做铝合金型材基材壁厚、硬度、表面处理层厚度的检测。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
铝合金型材(150系列立柱)
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取受力杆件的铝合金型材1根(150系列),长度400mm,送往相关检测单位做铝合金型材基材壁厚、硬度、表面处理层厚度的检测。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
50*50*5角钢
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组(1根)400mm长的50*50*5角钢送往相关检测单位做该项抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、镀锌层厚度及均匀性检测试验
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
50*50*4角钢
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组(1根)400mm长的50*50*4角钢送往相关检测单位做该项抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、镀锌层厚度及均匀性检测试验
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
维多利亚白麻(100mm*100mm*30mm)
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取10块维多利亚白麻(100mm*100mm*30mm)送往相关检测单位做石材弯曲强度、吸水率试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
维多利亚白麻(100mm*100mm*25mm)
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取10块维多利亚白麻(100mm*100mm*25mm)送往相关检测单位做石材弯曲强度、吸水率试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
铝单板(300mm*300mm)
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组铝单板(300mm*300mm*2块)送往相关检测单位做铝幕墙板抗拉强度、规定非比列深长盈利、伸长率、氟碳喷涂层厚度试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
夹胶玻璃(610mm*610mm)
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组夹层玻璃(610mm*610mm*6块)送往相关检测单位做安全性能(落球冲击)试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措
施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
玻璃幕墙四性试验
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
取工程实际使用高度为一个层高,宽度为两个分隔的玻璃幕墙(包括一个开启窗),在相关检测单位安装好后,做建筑幕墙气密性、水密性、抗风压、平面内变形性能检测。
钢材厂家:
玻璃厂家:
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场、F轴~G轴(标高:
-10.000m~+21.200m)
样品名称:
M20*260化学锚栓
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组(5颗)
M20*260化学锚栓做该项抗拉拔
试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场、1/6轴~1/9轴交H轴标高:
+0.000m~+22.700m
样品名称M16*190化学螺栓
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一
组(5颗)M16*190化学螺栓做该项抗拉拔试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场、F轴~G轴(标高:
-10.000m~+21.200m)
样品名称:
M20*260化学锚栓
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组(5颗)
M20*260化学锚栓做该项抗拉拔
试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
铝合金型材(窗)
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取铝合金型材一组(1根,长度400mm)送往相关检测单位做基材硬度、壁厚、表面处理层厚度。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
中空玻璃
取样数量:
一组
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取一组中空玻璃(mm*mm*1片)送往相关检测单位做中空玻璃传热系数试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
100*50*4矩管(对接焊缝)
取样数量:
总量的20%
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取20%的100*50*4的对接焊缝位置请相关检测单位现场做二级焊缝探伤试验
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。
2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。
施工单位:
贵州建工集团第三建筑工程有限责任公司
工程名称:
泰祥·国际商办楼
取样部位:
幕墙施工现场
样品名称:
80*60*4矩管(对接焊缝)
取样数量:
对接焊缝总量的20%
取样地点:
施工现场取样
见证取样记录
见证送检记录
在幕墙施工现场随机抽取20%的80*60*4的对接焊缝位置请相关检测单位现场做二级焊缝探伤试验。
取样人:
送样人:
取样见证人:
送样见证人:
取样日期:
年月日
送样日期:
年月日
说明:
1、此表见证人分别在见