院感和传染病管理知识测试题答案.docx
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院感和传染病管理知识测试题答案
院感和传染病管理知识测试题答案
科室:
:
日期:
年月日
一、单选题:
(每小题1分,共40分)
1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时报告当地卫生行政部门(D)
A、36小时B、24小时C、48小时D、12小时
2、下述不属于灭菌剂是(A)
A、含氯消毒剂B、过氧乙酸C、环氧乙烷D、2%戊二醛
3、不属于高危物品的是(B)
A、腹腔镜B、体温表C、穿刺针D、手术器材
4、下述各项中错误的是(A)
A、小儿呼吸道感染不需要隔离
B、医院污物应分类收集、分别处理,以防止污染扩散
C、洗手是预防医院感染的重要措施
D、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区
5、发生医院尿路感染最常见的诱因是(D)
A、长期卧床B、膀胱冲洗C、膀胱注射D、留置导尿管
6、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有(A)
A、戊二醛B、络合碘C、新洁尔灭D、乙醇
7、下列哪种情况不是医院感染(D)
A、有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其常规潜伏期而发生的感染
B、没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后者
C、患者发生的感染是上次住院期间获得的
D、新生儿经胎盘获得的感染
8、医院感染主要发生在(C)
A、门诊、急诊病人B、探视者和陪护人员C、住院病人D、医务人员9、医院污物的处理原则错误的是(D)
A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理
D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理
9、医院污物的处理原则错误的是(D)
A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理
10、目前国医院感染最常发生的部位是(D)
A、泌尿道和胃肠道B、外科切口C、血液D、下呼吸道
11、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、对环境污染小的是(B)
A、环氧乙烷灭菌法B压力蒸汽灭菌法、C、戊二醛浸泡灭菌法D辐射灭菌法
12、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(B)
A、外源性感染是可以预防的B、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生C、洗手是预防医院感染的重要措施D、滥用抗菌药物可致二重感染
13、手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是(B)
A、戊二醛浸泡10小时B、压力蒸汽灭菌
C、过氧乙酸浸泡30分钟D、福尔马林熏24小时
14、院感预防控制对病室的空气及地面应采取的措施包括(A)
A、定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒
B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒
15、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室的要(C)
A.不必衣帽整洁,即可执行技术操作B.应衣帽整洁,即可执行技术操作C.应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程D.不必衣帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程即可。
16、医院感染按其病原体的来源可分为(C)
A、外源性医院感染B、源性医院感染C、外源性医院感染和源性医院感染D、交叉感染
17、传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手(B)
A、普通洗手B、严格洗手与手消毒C、外科刷D、手消毒
18、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为(C)
A、1小时;12小时B、1小时;12小时C、2小时;24小时D、2小时;36小时
19、传染病分哪几类(A)
A、甲类、乙类、丙类B、甲类、乙类C、甲类、丙类、戊类
D、甲类、乙类、戊类
20、甲类传染病指哪些(B)
A、麻疹、天花B、鼠疫、霍乱C、非典型肺炎、爱滋病D、肝炎、肺结核
21、无菌物品和无菌容器打开后有限使用期限为(B)小时。
A、48B、24C、10D、4
22、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是(B)
A.尽量减少侵入性操作B.大量应用广谱抗菌药物预防感染
C.积极发现和治疗局部病灶和潜在性感染
D.采取保护性隔离措施,切断感染途径
23、乙肝、丙肝、HIV职业暴露后的现场应急处理原则是(D)
A、用肥皂液和流动的清水清洁被污染局部
B、存在伤口时应轻柔挤压伤处,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口
C、用75%的酒精或0.5%的碘伏对伤口局部进行消毒,包扎处理
D、以上都对
24、标准预防针对体物质的隔离预防不包括(C)
A、血液B、体液C、汗液D、排泄物和分泌物
25、职业暴露的原因有(D)
A.、针刺和切割B、抽血C、直接接触D、以上都对
26、能发生血源感染的医疗侵入性操作有(D)
A、血液透析B、器官移植C、窥镜检查和拨牙
D、以上都对
27、外科手术预防性用药最佳给药时间是切皮前(A)
A、30分钟~2小时B、3小时C、2小时后D、4小时
28、进入人体组织,器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必需达到何种消毒水平(B)
A、高水平消毒B、灭菌C、中水平消毒D、低水平消毒
29、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝免疫高价球蛋白的时限为(C)
A、4小时B、12小时C、24小时D、48小时
30、术前应保持患者体温正常,防止低体温,冲洗手术部位时应使用温度为多少度的无菌生理盐水冲洗。
(D)
A、34℃B、35℃C、36℃D、37℃
31、留置导尿管时,消毒顺序男性(A)
A、先洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒
B、先洗净包皮及冠状沟,然后自龟头尿道口向旋转擦拭消毒
C、先洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、龟头向外反复擦拭消毒
D、先消毒尿道口、龟头,然后消毒包皮及冠状沟
32、成人中心静脉置管时应选择合适的静脉置管穿刺点,首选(B)
A、颈静脉
B、应首选锁骨下静脉,尽量避免选用颈静脉 和股静脉
C、首选股静脉
D、选择周围静脉
33、静脉置管后应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料,更换间隔时间为(C)
A无菌纱布为1次/天 无菌透明敷料为2次/周
B无菌纱布为1次/3天,无菌透明敷料为3次/周
C无菌纱布为1次/2天,无菌透明敷料为1-2次/周
D无菌纱布为1次/4天,无菌透明敷料为1次/2周
34、输液反应中属于医院感染的有(B)
A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热
B、由于液体被细菌污染引起的发热
C、由于输注液体中药物引起的发热
D、由于输液管中的毒素引起的发热
35、怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是(B)
A、在使用抗菌药物前送标本
B、为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
C、采集标本后及时送检
D、收到标本后及时检查
36、医院工作中洗手指征不正确的是(C)
A、在进入和离开病房前洗手
B、处理干净的物品前,处理污染物品后洗手
C、在高危病房中接触同一患者的不同部位前、后不必洗手
D、与任何患者长时间和密切接触后应洗手
37、医院感染控制措施中泌尿道感染已证实有效的措施是(C)
A、全身预防性抗生素的使用
B、膀胱冲洗或灭菌生理盐水或抗生素冲洗
C、限制插管时间,插入时的无菌技术,保持密闭引流
D、引流管加入抗菌剂,抗微生物药物包裹的导尿管
38、医务人员发生艾滋病职业暴露后预防性用药最迟不得超过(C)
A、72小时B、48小时C、24小时D、12小时
39、下列哪项不是乙类传染病(D)
A、艾滋病B、非典C、禽流感D、手足口病
40、下列属于感染性废物的是(A)
A、换药后的引流袋/条、纱布及各种敷料和使用后的输氧管
B、未被患者血液污染的输液管
C、各种一次性用品包装袋
D、过期的药物.
二、多项选择题:
(每小题1分,共10分)
1、需按甲类传染病管理的乙类传染病是(ABC)
A、传染性非典型肺炎B、肺炭疽C、人感染高致病性禽流感D、艾滋病
E、流行性出血热
2、下列镜需灭菌,但哪些项除外(AE)
A、支气管纤维镜B、腹腔镜C、脑室镜D、关节镜E肠镜
3、医院感染发生的常见主要部位有(ABCDE)
A、呼吸道B、泌尿道C、胃肠道D、手术部位及皮肤软组织E血液
4、外科手术部位感染的分类是(ABC)
A、切口浅部组织感染B、切口深部组织感染C、器官/腔隙感染D、脂肪液化E、针眼处脓点
5、医院感染发生的高危区包括(ABCDE)
A、新生儿室B、手术室C、供应室D、血液透析室
E、重危病室和监护室
6、按照医院物品污染后造成危害的程度,将其分为(BCD)
A、感染性废物B、高度危险物品C、中度危险物品D、低度危险物品
E、损伤性废物
7、医院感染的感染链包括(ABC)
A、感染源B、感染传播途径C、易感人群D、滥用抗菌素E、多次使用侵袭性操作
8、医院感染的形式有(ABCDE)
A、交叉感染B、环境感染C、自身感染D、医源性感染E、垂直感染
9、经血液体液传播病原体的包括(ABCE)
A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、人类免疫缺陷病毒D、麻疹病毒E巨细胞病毒
10、对于长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管,如出现下列哪种情况需更换(ABC)
A、导尿管阻塞或不慎脱出时B、留置导尿管的无菌性和密闭性被破坏时 C、患者出现尿路感染而又必须留置导尿管时D、每周更换一次E每两周更换一次
三、判断题(每小题1分,共1 0 分,正确的打“√”,错误的打“×”。
)
1、标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜, 接触上述物质者,必须采取防护措施。
(√)
2、锐器伤的预防:
如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(√)
3、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
(√)
4、无植入物手术后30天,有植入物术后1年发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染不属于医院感染。
(×)
5、剃毛不能降低切口感染的发生率。
确需去除手术部位毛发时,应在手术当日进行,并使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。
(√)
6、经常更换导尿管并进行膀胱冲洗,可降低尿路感染的发生率。
(×)
7、外源性感染亦称交叉感染是不可预防的感染。
(×)
8、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间,突然发生许多医院感染病例。
(√)
9、洗手是防止细菌散播的重要措施之一。
(√)
10、医务人员医院感染是指医务人员在医院工作期间因职业获得的感染;可以在医院工作期间显示感染症状,也可以在医院工作期间后一定时间出现症状。
(√)
四、填空题:
(共30分,每空1分)
1、根据医院规定院感卡、死亡卡、传染病卡24小时上报。
2、若手术时间超过3小时以上或失血量>1500ml,要求追加一次抗菌药物的使用。
3、手卫生的五个时刻为接触患者前、接触患者后、无菌操作前、接触患者和周围环境后、体液暴露后。
4、减少医院院感染最经济、最有效、最简单的方法是手卫生
5、根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁_污染切口、污染切口、感染切口。
6、手术中感染预防要点:
手术中医务人员要严格遵循无菌操作原则和手卫生规。
7、导尿管相关尿路感染预防要点,置管时医务人员认真洗手后,戴无菌手套实施导尿术。
消毒棉球不能重复使用,消毒顺序:
女性为先按照由上至下,由向外的原则清洗消毒。
8、根据《中华人民国传染病防治法》规定,甲型H1N1流感已列入乙类传染病,手足口病已列入丙类传染病,发现甲型H7N9流感、手足口病患者,应于24小时之 报告。
9、母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上,不得检出沙门菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为合格。
10、住院病人急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1泻5次以上可诊断为感染性腹泻;或急性腹泻粪便常规镜检白细胞≥10个高倍视野可诊断为感染性腹泻。
五、简答题:
(10分,每小题5分)
1、医务人员在医院感染管理中应履行的职责?
2、什么是标准预防?