竣工验收记录.docx
《竣工验收记录.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《竣工验收记录.docx（97页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
竣工验收记录
永州市中医院新住院楼
中央空调工程
竣
工
资
料
（验收资料部分）
编制：
南昌金昌装饰设计工程有限公司
地址：
长沙市芙蓉中路一段建鸿达商务楼北栋1502室
日期：
二0一二年七月
湘质监统编
施2012-7
竣工验收申请表
工程名称：
永州市中医院住院大楼一期空调工程
永州市建设工程监理有限责任公司（监理单位）：
我方承担的永州市中医院住院大楼一期中央空调安装工程，已完成了合同规定的各项工作，具备了竣工验收条件，制此申请验收，请核查并签发验收指令。
项目经理：
施工单位（章）
年月日
审查意见：
总监理工程师：
监理项目部（章）
年月日
竣工验收记录
工程名称
永州市中医院新住院大楼一期中央空调工程
结构类型
框架
层数
11层
工程地点
永州市中医院新住院大楼
开工日期
竣工日期
工程内容
验收资料
验收评定意见
验
收
单
位
施工单位
年月 日
设计单位
年 月 日
建设单位
年 月 日
监理（建设）单位
年 月 日
自检报告
工程名称
永州市中医院住院大楼一期空调工程
层数
11
施工单位
南昌金昌装饰设计工程有限公司
项目经理
许望
施工执行标准名称及编号
GB50243——2002
编号
日期
年月日
序号
项目
结果
1
空调机组安装
合格
2
风机盘管安装
合格
3
空调制冷机安装
合格
4
冷却塔安装
合格
5
水泵安装
合格
6
水管安装
合格
7
管道保温
合格
8
电源线连接
合格
9
风管制作安装
合格
10
送风口安装
合格
11
水箱制作安装
合格
12
冷凝水管安装
合格
13
补水管安装
合格
14
系统调试运行
合格
验
收
意
见
检验人员：
施工单位
南昌金昌装饰设计工程有限公司
年月日
湘质监统编
施2002——1
单位（子单位）
工程质量竣工验收记录
工程名称
永州市中医院住院楼一期中央空调工程
结构类型∕层数
12层
建筑面积
施工单位
南昌金昌装饰设计工程有限公司
技术负责人
李日清
开工日期
项目经理
许望
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共3部分，经查3部分
符合标准及设计要求3部分
2
质量控制资料核查
共5项，经审查符合要求5项，
经审查符合规范要求5项
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查5项，符合要求5项，
共抽查5项，符合要求5项，
经返工处理符合要求0项
4
观感质量验收
共核查5项，符合要求5项，
不符合要求0项
5
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
施工单位
设计单位
监理单位
建设单位
（公章）
单位负责人：
年月日
（公章）
单位负责人：
年月日
（公章）
单位负责人：
年月日
（公章）
单位负责人：
年月日
注：
单位（子单位）工程质量验收合格应符合：
所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定;观感质量验收应符合要求。
单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。
验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。
湘质监统编
施2002——4
单位（子单位）观感质量检查记录
工程名称：
永州市中医院住院楼一期中央空调工程施工单位：
南昌金昌装饰设计工程有限公司
序
号
项目
抽查质量状况
质量评价
抽查人
好
一般
差
1
建
筑
与
结
构
室外墙面
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
1
综
排
水
与
采
暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
建
筑
电
气
配电箱、盘、板、接线盒
√
√
○
√
√
√
√
√
○
√
○
2
设备器具、开关、插座
3
防雷、接地
1
通
风
与
空
调
风管、支架
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
2
风口、风阀
√
√
√
√
○
√
√
√
√
√
√
3
风机、空调设备
√
○
√
○
√
√
√
√
√
√
√
4
阀门、支架
√
√
√
√
√
√
○
√
√
√
√
5
水泵、冷却塔
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
6
绝热
√
√
√
√
√
√
√
√
√
○
√
1
电
梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智
能
建
筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查结论：
施工单位项目经理：
项目总监理工程师：
监理（建设）单位（章）
年月日（建设单位项目负责人）年月日
注：
1质量评价为差的项目，应进行返修；
2质量评价“好”用√表示，“一般”用○表示，“差”用×表示。
湘质监统编-
施2002——3
单位（子单位）工程安全和功能
检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称：
永州市中医院住院楼一期中央空调工程施工单位：
南昌金昌装饰设计工程有限公司
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核（抽）查人
1
建
筑
与
结、
构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
建筑物临空处防护栏及踏步功能检查记录
6
抽气（风）道检查记录
7
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
8
建筑物沉降观测测量记录
9
节能、保温测试记录
10
室内环境检测报告
1
给
排
水
与
取
暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
1
通
风
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智
能
建
筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
结论：
施工单位项目经理项目总监理工程师监理（建设）单位（章）
年月日（建设单位项目负责人）：
年月日
注：
核查意见由监理（建设）单位填写，属非合同内工程的功能检查项目，应填写“无”；属合同内工程的功能检查项目，应填
写其检查范围，是全数检验测试，还是按规定抽查检验测试。
抽查结果及结论由监理（建设）单位填写，抽查项目由验收组（委
员会）协商确定。
湘质监统编
施2002-5
分部（子分部）工程质量验收记录
分部（子分部）工程名称：
空调风系统验收时间：
年月日共1页第1页
工程名称
永州市中医院住院楼一期中央空调工程
结构类型
框架
层数
12层
施工单位
南昌金昌装饰设计工程有限公司
技术部门负责人
李日清
质量部门负责人
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检验评定
验收意见
1
风系统制作
14
符合要求
2
风系统安装
21
符合要求
3
通风与设备安装
29
符合要求
4
通风机安装
23
符合要求
5
工程系统调试
7
符合要求
质量控制资料（项/份）
合格
安全和功能检验（检测）报告（项/份）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
总包单位
项目经理：
年月日
分包单位
项目经理：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
建设单位
项目负责人：
年月日
监理（建设）单位
项目总监理工程师（建设
单位项目专业负责人）：
监理（建设）
项目部（章）
年月日
注：
分部（子分部）工程质量验收合格应符合：
所含分项工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；地基与基础、主体结构和设备安装等分部有关安全及功能的检验检测结果应符合要求。
分部（子分部）工程质量的验收均应在施工单位检查评定的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。
湘质监统编
施2002-5
分部（子分部）工程质量验收记录
分部（子分部）工程名称：
电气系统验收时间：
年月日共1页第1页
工程名称
永州市中医院住院楼一期中央空调工程
结构类型
框架
层数
12层
施工单位
南昌金昌装饰设计工程有限公司
技术部门负责人
李日清
质量部门负责人
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检验评定
验收意见
1
电气动力设备接线
12
符合要求
质量控制资料（项/份）
合格
安全和功能检验（检测）报告（项/份）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
总包单位
项目经理：
年月日
分包单位
项目经理：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
建设单位
项目负责人：
年月日
监理（建设）单位
项目总监理工程师（建设
单位项目专业负责人）：
监理（建设）
项目部（章）
年月日
注：
分部（子分部）工程质量验收合格应符合：
所含分项工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；地基与基础、主体结构和设备安装等分部有关安全及功能的检验检测结果应符合要求。
分部（子分部）工程质量的验收均应在施工单位检查评定的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。
湘质监统编
施2002-5
分部（子分部）工程质量验收记录
分部（子分部）工程名称：
空调水系统验收时间：
年月日共1页第1页
工程名称
永州市中医院住院楼一期中央空调工程
结构类型
框架
层数
11层
施工单位
南昌金昌装饰设计工程有限公司
技术部门负责人
李日清
质量部门负责人
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检验评定
验收意见
1
水系统安装
12
符合要求
2
水系统保温
12
符合要求
3
水系统设备安装
12
符合要求
质量控制资料（项/份）
合格
安全和功能检验（检测）报告（项/份）
合格
观感质量验收
好
验
收
单
位
总包单位
项目经理：
年月日
分包单位
项目经理：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
建设单位
项目负责人：
年月日
监理（建设）单位
项目总监理工程师（建设
单位项目专业负责人）：
监理（建设）
项目部（章）
年月日
注：
分部（子分部）工程质量验收合格应符合：
所含分项工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；地基与基础、主体结构和设备安装等分部有关安全及功能的检验检测结果应符合要求。
分部（子分部）工程质量的验收均应在施工单位检查评定的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。
湘质监统编
施2002—70
系统联合试运转记录
工程名称：
永州市中医院住院楼一期中央空调工程试验时间：
年月日共1页第1页
分部（子部分）工程名称：
永州市中医院住院楼空调机房
设备名称：
试
运
转
内
容
报告内容：
1、检查设备及管道是否漏水、渗水：
是否有冷凝水现象。
2、设备及管道内介质的温度、声响、压力、压差、流量、振动是否正常；风口风量、风速、出口温度，二通阀开关标位是否与温度风口风量对应一致，各支路风量是否平衡。
3、电机的启动电流、运行电流，工作电流、运转速度、温度是否正常；风机风压、风量、转速、功率是否满足设计要求，及风机额定参数。
4、防火阀动作是否灵活、可靠。
5、空调主机、水泵、冷却塔运行正常。
试
运
转
情
况
试验结果：
经系统试验，供、回水温度均可达到设计要求：
各台水泵压力、电流无大幅波动；系统经平衡调整后，各空调机组、风机盘管的水流量均符合设计要求；各空调房间温度、噪声等符合设计要求和规范规定。
施工单位试运转人：
监理（建设）单位旁站监理人：
施工单位试运转检测结果：
施工单位项目
专业技术责任人：
年月日
监理（建设）单位核查结论：
项目专业监理工监理（建设）项目部
程师（建章）
设单位项目技术负责人：
年月日
注：
通风及空调系统无生产负荷的联合试运转及调试应符合《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243—2002第11.
2.3条、11.2.4条、11.3.3条、11.3.4条的规定要求。
湘质监统编
施2002-69
设备单机试车记录
工程名称：
永州市中医院住院楼一期中央空调工程试车时间：
年月日共1页第1页
分项工程名称：
永州市中医院住院大楼空调机房
子分部工程名称：
系统名称：
序号
系统
编号
设备名称
设备转速
（r/min）
功率
（KW）
电流
（A）
轴承温升
（℃）
备注
额定值
实测值
铭牌
实测值
额定值
实测值
实测值
1
冷却泵1
2
冷却泵2
3
冷却泵3
4
冷却泵4
5
冷冻泵1
6
冷冻泵2
7
冷冻泵3
8
冷冻泵4
9
冷冻泵5
10
冷冻泵6
11
冷却塔1
12
冷却塔2
13
冷却塔3
14
离心式冷水机组1
15
离心式冷水机组2
16
螺杆式冷水机组1
施工单位调试人：
建设（监理）单位旁站监督人：
施工单位调试结果：
符合设计要求，合格
施工单位项目
专业技术负责人：
年月日
监理（建设）单位核查结论：
项目专业监理工程师（
监理项目部）建设单位
项目技术负责人）：
年月日
湘质监统编
施2002-71
空调系统试验调整报告
工程名称：
永州市中医院住院楼一期中央空调工程试验时间：
年月日共1页第1页
分部（子分部）工程名称：
通风空调
系统编号：
设计总风量：
m3/h
实测总风量：
m3/h
风机全压：
实测风机全压：
报告内容：
1、检查设备及管道是否漏水、渗水：
是否有凝结水现象。
2、设备及管道内介质的温度、声响、压力、压差、流量、振动是否正常：
风口风量、风速、出口温度、二通阀开关位是否与温度风口风量对应一致，各支路风量是否平衡。
3、电机的启动电流、运行电流、工作电压、运转速度、温度是否正常；风机风压、风量、转速、功率是否满足设计要求，及风机额定参数。
4、防火阀动作是否灵活、可靠。
试验结果：
经系统试验，供回水温度均可达到设计要求；系统经平衡调整后，各空调机组、风机盘管的水流量均符合设计要求；各空调房间温度、噪声等符合设计要求和规范规定。
施工单位调试人：
施工单位项目
专业技术负责人：
年月日
监理（建设）单位核查结论：
项目专业监理工程师（
监理项目部）建设单位
项目技术负责人）：
年月日
工程开工报审表
工程名称：
编号：
001
（监理单位）：
我方承担的永州市中医院中央空调工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，制此申请施工，请核查并签发开工指令。
工程开工报告附后：
施工单位（章）
年月日
审查意见：
总监理工程师：
监理项目部（章）
年月日
工程开工报告
申报单位：
年月日
工程名称
工程地点
永州市中医院
建设单位
永州市中医院
结构类型
框架结构
工程类型
机电安装
工程工期
施工单位
南昌金昌装饰设计工程有限公司
承包方式
包工包料
申请开工日期
计划竣工日期
序号
工程开工的基本条件
1
勘察设计资料，图纸会审
已完成
2
现场供水，供电
水、电均通
3
道路畅通
畅通
4
场地平整
场地平整
5
施工组织设计（施工方案）的编制，审核
已编制
（1）施工技术措施
已编制
（2）施工图预算的编制
已编制
（3）主要材料进场
进场
（4）成品，半成品加工，构件供应
已落实
（5）主要施工机具，设备进场
已落实
（6）劳动力落实，进度计划编制
劳动力已落实
（7）施工平面布置图
已完成
建设单位
（签章）
年月日
监理单位
（签章）
年月日
施工单位
（签章）
年月日
给水（采暖、冷冻）管道系统压力试验记录湘质监统编
施2002—54
工程名称：
永州市中医院新住院大楼一层安调检查日期：
年月日共页第页
管道材质
钢管
接口材料
焊接、丝接
试验方法
灌满水后，增压泵加压
试验介质
水
序号
管道系统编号
试验日期
设计工作压力（Mpa）
试压压力（Mpa）
规范规定
施工单位复查结果：
施工单位项目专业技术负责人：
年月日
监理（建设）单位核查结论：
项目专业监理工程师（监理项目部）建设
单位项目技术负责人）：
年月日
给水（采暖）管道系统清洗记录湘质监统编
施2002—55
工程名称：
永州市中医院新住院大楼一层安调检查日期：
年月日共1页第1页
序号
管道系统编号
管道材质
接口材料
清（吹）洗
介质
清（吹）洗
压力（Mpa）
清（吹）洗
次数
清（吹）洗
结果
清（吹）洗
日期
清（吹）洗
人
旁站监督人
施工单位复查结果：
施工单位项目专业技术负责人：
年月日
监理（建设）单位核查结论：
项目专业监理工程师（监理项目部）建设
单位项目技术负责人）：
年月日
通风与空调安装工程报验申请表
工程名称：
永州市中医院住院楼一期中央空调工程编号：
001
永州市建设工程监理有限责任公司永州市中医院监理项目部：
我单位已完成永州市中医院住院大楼负一层空
升级会员 