监理表资料通用表格.docx

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监理表资料通用表格

监理用表

分部（项）工程开工通知监-01

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

致：

经审查

工程的第号开工报告，其施工准备工作已完成，具备开工条件，准于年月日开工。

其他需要说明的事项：

总监理工程师签名：

年月日

抄送：

抄报：

发件人签名：

年月日

收件人签名：

年月日

分部（项）工程开工申报表监-02

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

工程名称

起讫桩号

开工日期

计划工期

施

工

准

备

情

况

材料

试验

机械设备

施工组织及劳力安排

征地拆迁

进度计划

其它说明：

附

件

1.施工前准备试验资料；2.各类配合比批复；

3.施工方案简要说明；4.施工图审查批复单；

承包人项目经理（签名）：

年月日

总监办收件人（签名）：

年月日

总监理工程师意见：

签名：

年月日

施工图审查申报表监-03

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

工程名称

第_____页共_____页

序号

图名

图号

审查意见

要求批准日期

附件：

1、说明书

2、图纸

审查人（签名）：

项目经理（签名）：

监理工程师意见及签名：

日期：

进场材料申报表监-04

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

材料名称

型号规格

生产厂家

（料源）

进场数量

进场日期

生产日期

堆放贮存地点及方法

用途

计划量

主

要

质

量

指

标

指标名称

规范要求

标准代号

抽样数量

抽样方法

试验方法

试验结果

试验编号

备

注

1、材料出厂合格证或出场检验单

2、材料试验报告单

3、订货合同副本或复印件

材料负责人

承包人

试验监理工程师检查意见及签名：

驻地监理工程师检查意见及签名：

施工放样报验单监-05

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

致（监理工程师）：

根据合同要求，我项目部业已完成

施工放样工作，清单如下，请予查验。

承包人：

日期：

桩号或位置

工程部位或名称

放样内容

备注

附件：

测量及放样资料

监理员意见：

监理工程师结论：

监理工程师：

日期：

工程变更令

监-06

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

变更工程名称

及桩号

变更等级

原设计图名称

图号

变更提出单位

变更原因及说明：

变更项目

清单号

单价

估计变更增、

减数量

估计变更增、

减金额

备注

批准单位

签发人：

日期：

抄送：

抄报：

收件单位

签名：

日期：

附件：

工程变更申报表

（一）监-07-1

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

变更项目名称

及桩号

原设计图名称

图号

变更提出单位

变更等级

变更增减金额（元）

估计延长工期

天

变更理由及说明：

附件：

1、变更图纸；

总监办意见

设计代表意见

业主意见

工程变更申报表

（二）

监-07-2

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司第页共页

细目号

项目名称

单位

单价

（元）

变更前

变更后

变更增减

数量

金额（元）

数量

金额（元）

数量

金额（元）

合计

承包人：

总监办：

项目办：

承包人每周工作计划监-08

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

工作计划日期

承包人递交日期：

签字：

监理收到日期：

签字：

计划施工项目

施工项目说明

申请监理安排

桩号

部位

日期

检查

试验

测量

监理工程师意见：

检验申请批复单监-09

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

工程项目名称

省道S317（孔集~杭埠段）升级改造工程

工程地点及桩号

具体部位

检验内容

要求到现场检验时间：

承包人递交日期、时间和签字：

监理员收件日期、时间和签字：

监理员评论和签字：

年月日

本项目是否可以继续进行：

质量证明附件：

监理工程师签字：

年月日

承包人收到日期和签字：

年月日

监理指令单监-10

编号：

施工单位

合同号

监理单位

监理机构

签发人

日期

致

（阐述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等）

请于年月日前回复

抄报（送）：

签收人

日期

工作联系单监-11

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

工作项目

结构名称

现场位置

联系工作内容：

处理意见：

监理工程师签字

日期：

承包人收件人签字

日期：

工地会议签到表

时间：

地点：

主持人：

参加者

监理人员

承包人

业主

其他人员

中间交工证书监-13

编号：

施工单位

合同号

监理单位

监理机构

中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量）

施工单位签字

申请日期

监理接收人

接收日期

监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论

监理机构签字

日期

施工单位签字

日期

分包申请报告单

监-14

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

分包理由：

附件：

分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明。

承包人：

日期：

分包单位名称

分包单位负责人

项目号

分包工程

名称

单位

数量

单价

承包金额

占合同总金额

的比例（%）

合计

分包工程开工日期：

分包工程竣工日期：

监理工程师审批意见：

日期：

工程暂时停工指令监-15

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

停工依据：

停工范围：

停工原因：

停工日期：

年月日时

停工后应做如下处理：

总监理工程师：

日期：

承包人：

日期：

复工指令监-16

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

复工依据：

复工范围：

复工原因：

复工日期：

年月日，时

复工应做如下工作：

总监理工程师：

日期：

承包人：

日期：

工程质量事故处理报告单监-17

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

工程名称

桩号

时间

原因

性质：

造成损失：

应急措施：

处理意见：

承包人：

日期：

监理工程师：

日期：

工程交工证书监-18

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

检查人（单位）：

合同交接日期

实际交接日期

我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划完成本证书附件所列全部工作。

承包人：

年月日

总监办：

年月日

项目办：

年月日

工程缺陷责任期终止证书监-19

合同号：

承包人：

安徽舒怡建设集团有限公司编号：

本证书包括的工程：

检查人（单位）：

合同缺陷责任证明签发日期

实际缺陷责任

证明签发日期

承包人：

年月日

总监办：

年月日

项目办：

年月日